Adam Stokes anfald

Synonymer i bredeste forstand

Morgagni-Adam-Stokes angreb (MAS-angreb)

Definition af Adam-Stokes-angrebet

Adam Stokes-angrebet er en af ​​forbigående karakter Hjertestop (asystole) Udløst bevidstløshed, hvorfra patienten vågner spontant.

historie

Det blev navngivet Adam Stokes anfald efter de to irere Robert Adams og William Stokes.
Imidlertid blev symptomerne identificeret allerede i det 18. århundrede af den italienske patolog Giovanni Battista Morgagni beskrevet.

årsager

Et Adam Stokes-angreb kan udløses af forskellige sygdomme i det elektriske ledningssystem i hjertet.
Da den mest synkrone spænding af hjertemuskelcellerne er nødvendig for endda at pumpe blodet, er Hjerte adskillige pacemakerområder, hvorfra en excitation overføres til hele hjertet via specialiserede celler.
Hvis denne transmission er blokeret, eller pacemakeren er forstyrret, kan hjertet ikke eller kun delvist trække sig sammen og kan derfor ikke pumpe blod. Funktionel hjertestop forekommer. Da der ikke pumpes mere blod ind i hjernen, taber det patienten opmærksomhed.

Der er flere årsager til forstyrrelse af hjerteledningssystemet:

• I tilfælde af et hjerteanfald kan for eksempel en tilsvarende fiasko forekomme i et område, der er vigtigt for ledning eller generering af stimuli.
• Også kl Forkalkning af blodkar i hjertet (arteriosklerose) der er en øget risiko for et Adam Stokes-angreb.
• I sjældne tilfælde kan betændelse i hjertemuskelen eller en overdosis af blodtryk eller hjertefrekvenssænkende midler også være en trigger.

I Adam-Stokes-angrebet genvinder patienten bevidstheden efter kort tid, fordi hvis et pacemaker-system mislykkes, kan hjertet falde tilbage på underordnede, langsommere pacemakere, der er tilstrækkelige til en grundlæggende forsyning af kroppen med blod.

Hvis denne nødmekanisme mislykkes, kommer patienten ikke til sig selv igen og kan bruge den såkaldte pludselig hjertedød dø.
Da en berørt person ikke føler noget ubehag eller sygdom, før han er bevidstløs, kommer det ikke sjældent at falde og skader som et resultat.

Symptomer

En påvirket person mister bevidstheden uden varsel og vågner op kort tid senere. Patienterne har normalt ingen hukommelse over hændelsen (retrograd hukommelsestap) og kan have skadet sig selv i et fald.

diagnose

Diagnosen af ​​et Adam-Stokes-anfald kan nogle gange vanskeligt hvis ledningsforstyrrelsen i hjertet ikke er permanent og kan bekræftes af en læge, der bruger en EKG.
Er personen allerede iført en? Pacemaker eller en implanteret defibrillator med indbygget hukommelse, kan forstyrrelser gøres let læse bagefter.

Hvis der er mistanke om irritationsforstyrrelser, skal a Langsigtet EKG en begivenhed kan optages.

terapi

Den eneste tilgængelige behandlingsform er én Implantation af en pacemaker, der overtager stimuleringen af ​​hjertemuskelcellerne i tilfælde af en yderligere fiasko i det interne stimulusgenereringssystem.