Angiotensin-2-antagonister
Synonymer i en bredere forstand
Angiotensin-receptorblokkere, sartaner
Engelsk:
antagonister af angiotensin 2
definition
Angiotensin er et hormon, der indsnævrer blodkar og får blodtrykket til at stige. Det er en del af det fint indstillede system til regulering af blodtryk, renin-angiotensinsystemet.
Angiotensin-2-antagonister har en modsat virkning end angiotensin:
De aktive ingredienser i denne lægemiddelgruppe fortrænger angiotensin på dets arbejdssted, så hormonet ikke kan udvikle sin virkning i form af vasokonstriktion; følgelig udvides skibene.
Medicinen reducerer også frigivelsen af aldosteron, et hormon, der øger blodtrykket. Den lavere mængde aldosteron reducerer blodtrykket.
Angiotensin-2-antagonister bruges til behandling af højt blodtryk.
Renin-angiotensin-aldosteron-systemet
Renin-angiotensinsystemet, forkortet RAAS, bruges til at regulere blodtrykket ved at producere visse hormoner.
Hvis blodtrykket falder, eller blodvolumenet falder, reagerer systemet ved at frigive renin i blodet. Renin er et protein, der aktiverer hormonet angiotensinogen. Det aktiverede angiotensinogen kaldes derefter angiotensin 1.
Et protein kaldet ACE (Angiotensin Converting Enzyme) virker på dette hormon, som skaber hormonet angiotensin 2.
Angiotensin 2 aktiverer generelt det stressaflastende nervesystem, hvilket igen fører til indsnævring af blodkar og en stigning i blodtrykket. Uanset nervesystemet fører hormonet til en indsnævring direkte i karene, hvilket også fører til en stigning i blodtrykket. Derudover frigøres mere aldosteron i blodbanen. På grund af aldosteronet holder kroppen mere natrium tilbage og dermed mere vand, blodvolumenet og blodtrykket stiger.
Hvordan fungerer angiotensin-2-antagonisterne?
Angiotensin 2-receptorantagonister griber ind i dette fint afstemte blodtryksreguleringssystem ved at undertrykke virkningen af den dannede angiotensin 2. Dette reducerer påvirkningen af det stressformidlende nervesystem, karene udvides, og blodtrykket falder. Den lavere mængde aldosteron understøtter effekten af at sænke blodtrykket.
Hvornår ordineres angiotensin-2-antagonister?
Angiotensin-2-antagonisterne anvendes i nærvær af højt blodtryk (forhøjet blodtryk) og med nedsat funktionalitet i hjertet (Hjertefejl) anbefalede.
Denne gruppe medikamenter bruges ofte kl Anvendes til patienter med højt blodtryk med nyresygdom og diabetikere med nyreskadefordi angiotensin-2-antagonister forhindrer den hurtige udvikling af nyresygdom og reducerer udskillelsen af proteiner.
Det leveres med en terapi ACE-hæmmere, en anden gruppe af antihypertensive stoffer, til det typiske ACE-hæmmer bivirkning af tør hostekan præparater af angiotensin-2-antagonistgruppen ordineres som et alternativ. Angiotensin-2-antagonister forårsager en tør hoste meget sjældnere.
Gruppen af angiotensin-2-antagonister
Angiotensin-2-antagonister er også kendt som sartans, da alle aktive ingrediensnavne ender med "-sartans".
- Candesartan, f.eks. Atacand®, Blopress®
- Eprosartan, f.eks. Emestar Mono®, Teveten Mono®
- Irbesartan, f.eks. Aprovel®, Karvea®
- Losartan, f.eks. Lorzaar®
- Olmesartan, f.eks. Olmetec®, Votum®
- Telmisartan, Kinzal mono®, Micardis®
- Valsartan, Cordinate®, Diovan®, Provas®
Kolonnen "Præparatets navn" indeholder navnene på farmaceutiske virksomheder for deres lægemidler med en særlig aktiv ingrediens fra gruppen af angiotensin-2-antagonister.
Hvad er bivirkningerne af angiotensin-2-antagonister?
Bivirkningen af angiotensin-2-antagonister er en stigning i kalium, et blodsalt. Indgivelse af angiotensin-2-antagonister kan føre til svimmelhed. En sjælden bivirkning er en tør hoste.
Med denne gruppe medikamenter skal det bemærkes, at der kan være et kraftigt fald i blodtrykket ved starten af behandlingen, så der først vælges en lav dosis.
Hvad er modskilte? Hvornår skal ikke angiotensin-2-antagonister tages?
Medicin med denne virkningsmekanisme er tilladt Gravid kvinde, Patienter med indsnævring af nyrearterierne eller alvorlig leverskade kan ikke bruges.
Modtager patienten kalium eller tager et lægemiddel, der tilbageholder kalium i kroppen, f.eks bestemte Dehydrering medikamenter (Diuretika), angiotensin-2-antagonister bør ikke ordineres.
Patienter med indsnævring af nyrearterien (Nyrearteriestenose), Patienter med kun en nyre, patienter med leverdysfunktion, en Valvular hjertesygdom eller en udvidelse af hjertekamrene bør ikke tage angiotensin-2-antagonister.
Denne gruppe medikamenter bør heller ikke anvendes, hvis volumenet i det vaskulære system reduceres, eller kaliumniveauet i blodet stiger, før behandlingen påbegyndes.
Den langvarige erfaring med angiotensin-2-antagonister er begrænset, men der er gode langtidsdata om ACE-hæmmere. Anvendelse af angiotensin-2-antagonister er derfor hidtil blevet anbefalet, hvis der er bivirkninger eller intolerance over for ACE-hæmmere.
