antistof
Hvad er antistoffer
Antistoffer - også kort kendt som immunoglobuliner eller ab eller Ig - er vigtige komponenter i kroppens eget forsvarssystem, som dannes af B-celler eller plasmaceller, en underklasse af lymfocytter.
Det er en gruppe proteiner dannet af den menneskelige organisme, der tjener til at forsvare mod fremmed materiale. Normalt svarer dette eksogene materiale til patogener såsom bakterier, vira eller svampe. Imidlertid kan komponenter i de røde blodlegemer, erytrocytterne, også genkendes og fjernes. Et patologisk immunrespons findes fx i en allergisk reaktion eller i en autoimmun sygdom.
Afhængig af deres funktion og produktionssted i kroppen, kan de opdeles i fem klasser: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD, hvor Ig står for immunoglobulin. Dette beskriver en gruppe proteiner, der også inkluderer antistoffer. Antistofferne er en del af det specifikke immunforsvar. Dette betyder, at antistofferne kun er ansvarlige for et specifikt antigen. I modsætning hertil er blodcellerne en del af det cellulære immunforsvar, det uspecifikke immunrespons. Mere præcist produceres antistofferne af B-lymfocytter, en undergruppe af leukocytter. Antistofferne er i stand til at genkende og binde antigener. Antigenerne er på overfladen af det materiale, der skal elimineres. Hvert antistof har et specifikt bindingssted for et bestemt antigen. Dette betyder, at ethvert antistof kan genkende og eliminere et bestemt antigen, mangfoldigheden af antistoffer er følgelig meget stor. I tilfælde af immundefekt kan dannelsen af en eller flere antistoffer reduceres.
Læs noget Superantigener.
introduktion
Antistoffer er inkluderet Æggehvider, der er sammensat af fire forskellige aminosyrekæder: to identiske lette og to identiske tunge kæder, men hvert antistof er forskelligt og individuelt og har en meget specifik opgave i immunsystem besidder.
Hvert dannet antistof kan kun genkende, binde (låse og nøgleprincip) og kæmpe imod meget specielle strukturer, så der dannes specifikke antistoffer for ethvert fremmed stof og ethvert patogen, der inficerer kroppen og i blod eller er til stede i andre kropsvæsker.
Antistofferne opnår allerede denne specialisering, når de dannes af B-celler / plasmaceller: sidstnævnte kommer i kontakt med et antigen (f.eks. Patogener såsom bakterier eller vira) eller er forårsaget af andre immunceller (T-celler), der havde en antigenkontakt, aktiveres, så de straks begynder at producere antistoffer, der har nøjagtigt det bindingssted, der er nødvendigt for at fange antigenerne fra blodet.
Når de er færdige, frigøres de frit i blodet af B-cellerne, hvor de derefter søger efter "deres" antigener for at binde dem og således gøre andre immunceller, såsom fagocytterne, tilgængelige for destruktion.
Kroppens egne antistoffer mod immunsystemet er opdelt i 5 underklasser, immunoglobulinerne G, M., EN., E., og D..
Kunstigt producerede antistoffer eller antistoffer opnået fra dyr kan også tilføres kroppen udefra, f.eks. som del af en terapi for sygdomme med et forstyrret eller manglende immunsystem, som en passiv vaccine mod forskellige patogener eller mod forskellige typer kræft.
Antistoffernes struktur
Strukturen af hvert antistof er normalt den samme og består af fire forskellige aminosyrekæder (aminosyrer er de mindste byggesten af proteiner), hvoraf to er kendt som tunge kæder og to som lette kæder. De to lette og de to tunge kæder er helt identiske og er forbundet med hinanden ved hjælp af molekylære broer (disulfidbroer) og bragt ind i den karakteristiske Y-form for et antistof.
De lette og tunge kæder består af konstante aminosyresegmenter, som er ens i alle forskellige antistofklasser, og variable segmenter, der adskiller sig fra antistof til antistof (IgG har derfor et andet variabelt segment end IgE).
De variable domæner af de lette og tunge kæder danner sammen det respektive specifikke bindingssted for antigenerne, der matcher antistofferne (eventuelle strukturer eller stoffer i kroppen).
I området med den konstante del er der et andet bindingssted (Fc-del) for hvert individuelt antistof, som ikke er beregnet til et antigen, men snarere et bindingssted, som de binder til visse celler i immunsystemet og aktiverer deres funktion kan.
Antistoffers rolle
Antistoffer er strukturer, der består af proteiner, der dannes af immunsystemet. De tjener Anerkendelse og binding af fremmede cellestrukturer.
De ligner en "Y". Med de to korte overarme kan du binde de fremmede celler. De bruger begge eller bare en arm. Hvis du kun bruger den ene arm, kan du binde til et andet antistof med den anden arm. Når dette sker med flere antistoffer, klumper de sig sammen og kan spises af makrofager. Makrofagerne nedbryder derefter disse klynger og ødelægger derved de fremmede celler.
Hvis du bruger begge overarme, kan du bruge din underarm direkte til at nå andre celler i Immunsystem, hvordan T hjælperceller, slips. T-hjælpercellerne optager derefter antistofferne, nedbryder dem og bygger de fremmede cellekomponenter ind i deres egen membran. På denne måde fungerer de som informationsceller for andre immunceller. Antistoffer hjælper nogenlunde med dette genkende fremmede celler og lad andre celler ødelægge det. Så de tjener som en slags Forbindelse mellem immuncellerne.
Antistoffer i blodet
Hvis et patogen eller et andet fremmed stof (antigen) kommer ind i den menneskelige krop (f.eks. Via huden eller slimhinderne), fjernes det oprindeligt fra de "overfladiske" Forsvarsceller i immunsystemet (Såkaldte. dendritiske celler) genkendt og bundet til derefter at flytte til de dybere Lymfeknuder at vandre. Der viser de dendritiske celler antigenet til de såkaldte T-lymfocytter, en klasse af hvide blodceller. Disse vækkes derved til "hjælperceller" og aktiverer igen B-lymfocytter, som straks begynder at fremstille antistoffer, der er nøjagtigt skræddersyet til antigenet for at blive gjort ufarlige. Når disse antistoffer er fuldt dannet, frigøres de i det cirkulerende blod, så de kan nå alle dele af kroppen med den fysiologiske blodbane.
En anden mulighed for aktivering af B-celler er direkte kontakt En B-celle, der svømmer i blodet med patogenet eller det fremmede stof uden forudgående aktivering af en T-celle. Antistofferne frigivet i blodet (også immunoglobuliner kaldes) kan generelt opdeles i forskellige klasser (IgG, IgM, IgA, IgD og IgE) og kan bestemmes ved hjælp af en blodprøve og efterfølgende medicinske laboratorietest.
Hvad er antigener?
Antigener er strukturer eller stoffer på overfladen af celler i den menneskelige krop. De er for det meste proteiner, men kan også være fedt, kulhydrater eller endda helt forskellige sammensætninger.
Enten er dette kroppens egne strukturer, som altid er til stede i den menneskelige krop under normale omstændigheder, eller fremmede strukturer eller stoffer, der er kommet ind i kroppen, men faktisk ikke hører hjemme der.
Disse fremmede antigener genkendes sædvanligvis af B- eller T-lymfocytterne i immunsystemet og er bundet og gjort uskadelige af specifikke antistoffer, der tidligere er dannet af B-lymfocytterne. Helt fra starten lærer immunsystemet at differentiere kroppens egne strukturer fra dem, der ikke er i kroppen, så kun fremmede antigener bekæmpes under sunde omstændigheder. Men hvis immunsystemet forkert anerkender kroppens egne uskyldige strukturer som fremmede antigener og også bekæmper dem, kaldes denne patologiske proces en autoimmun reaktion, hvorfra autoimmune sygdomme kan opstå.
Læs mere om emnet: Hvad er en autoimmun sygdom?
Antistoffers funktion
Antistoffernes vigtigste job er at komme ind i kroppen Bakterier eller fremmede stoffer eller stoffer også opdage, til binde og til ødelægge.
De af B-lymfocytter (en bestemt underart af hvide blodceller) producerede proteinmolekyler kan opdeles i forskellige antistofklasser, der hver har forskellige opgaver og egenskaber, og i nogle tilfælde også har deres vigtigste sted for handling i forskellige dele af kroppen.
Hvis patogenet eller det fremmede molekyle (antigen) i kroppen genkendes af immunsystemet, begynder B-cellerne straks at producere det passende antistof, som derefter lægger til med et forbindelsespunkt til strukturen, der skal bekæmpes, og med det andet forbindelsespunkt til andre forsvarsceller af kroppen (f.eks. makrofager = fagocytter).
Disse aktiveres derefter og absorberer antistof-antigen-komplekser, hvilket gør de fremmede stoffer eller patogener ufarlige.
Antistofscreeningstest
Antistofsøgningstest (AKS for kort) er en test i laboratoriemedicin, hvor patientens blodserum søges efter visse antistoffer, der er imod specifikke strukturer (antigener) på membranen røde blodlegemer (erythrocytter) er instrueret. Her skelnes fast og uregelmæssige antistoffer mod de røde blodlegemer: de regelmæssige er de såkaldte Anti-A og Anti-B Antistoffer, hvor anti-A-antistoffet er til stede hos patienter med blodgruppe B, anti-B-antistoffet tilsvarende i patienter med blodgruppe A. De uregelmæssige antistoffer inkluderer blandt andet af Anti-D antistoffersom er rettet mod rhesus faktor-D.
For at finde de regelmæssige og uregelmæssige antistoffer i patientens blodserum blandes patientens serum med de tilsvarende antigener, efter at blodet er trukket, så hvis antistofferne er til stede, blodpropper: testen kaldes derefter positiv bedømt. Antistofscreeningstesten bruges primært som et præparat til kommende Blodoverføringer udført såvel som inden for Graviditetskontrol. I daglig klinisk praksis anvendes udtrykket "antistofsøgningstest" også generelt til bestemmelse af antistoffer i sammenhæng med f.eks. Infektiøse eller autoimmune sygdomme anvendes, men bør ikke forveksles med den faktiske betydning som beskrevet ovenfor.
Antistofbehandling
Som beskrevet ovenfor tjener antistoffer faktisk til beskyttelse mod sygdom og er derfor en del af immunsystemet. Imidlertid kan vores immunsystem ikke bekæmpe nogle sygdomme, såsom kræft, alene, fordi det ikke er hurtigt og effektivt nok til at gøre dette.
For nogle af disse sygdomme man kom igennem mange års forskning Antistoffer fundetder kan produceres bioteknologisk og derefter gives som medicin til patienter, for eksempel kræftpatienter. Det bringer enorme fordele. Mens kemoterapi eller strålebehandling angriber hele kroppen og ødelægger alle celler, inklusive sunde celler, er effektive Antistoffer kun meget specifikt mod kræftceller.
Denne specificitet skyldes arten af antistofferne. Antistoffer er proteiner, der normalt produceres af celler i immunsystemet. Før disse celler i immunsystemet, plasmacellerne, kan gøre dette, skal de imidlertid være kommet i kontakt med de fremmede celler. For at gøre dette indtager de de fremmede celler, bryder dem ned og genkender overfladiske strukturer, der "identificerer" cellerne, som et identitetskort. Antistoffer dannes derefter mod disse overfladiske strukturer, også kaldet overflademarkører.
Dette princip er blevet anvendt i forskning. Man har Kræftceller søgte efter sådanne overflademarkører, det kun på kræftcellerne findes, men ikke på kroppens egne celler. Mod disse markører var dengang Antistoffer dannetder kan gives til patienter i form af antistofbehandling. Antistofferne binder sig derefter til kræftcellerne i kroppen og hjælper således kroppens eget immunsystem til at genkende og dræbe de ondartede celler.
Sådan fungerer antistoffet Rituximab med visse typer leukæmi og Ikke-Hodgkin-lymfom og antistoffet trastuzumab mod Brystkræftceller og nogle Magecancer. Ud over disse relativt ”sygdomsspecifikke antistoffer” er der også dem, der fx hæmmer væksten af nye blodkar og således forhindrer kræft i at blive forsynet med næringsstoffer fra blodet. Det ville være sådan et antistof Bevacizumab. Det kan bruges i mange forskellige typer kræft.
Immunoglobuliner IgG, IgM, IgA, IgE
Antistofferne dannet af B-lymfocytter, også kaldet immunoglobuliner, kan generelt ses i 5 underklasser der skal grupperes: Immunoglobulin M (IgM), Immunoglobulin G (IgG), Immunoglobulin A (IgA), Immunoglobulin E. (IgE) og Immunoglobulin D (IgD).
De forskellige Antistof underklasser har forskellige opgaver i immunsystemet og adskiller sig også i den vigtigste placering (fri, opløst i blodet eller i andre kropsvæsker såvel som på immuncells membran).
Skriv a
IgA findes hovedsageligt i kropsvæsker og på slimhinder. Slimhinden i munden og spyt, slimhinden i luftvejene, slimhinden i mave-tarmkanalen og gastrisk juice og den vaginale slimhinde er vigtige her. IgA forhindrer patogener i at komme ind i organismen gennem ikke-intakte slimhinder. Denne funktion er især vigtig i de ikke-sterile områder i kroppen såvel som de kropsåbninger, der er i konstant kontakt med miljøet, f.eks. Mund og næse. Derudover er IgA involveret i eliminering af patogener, som vi indtager dagligt med mad, væsker eller åndedræt. IgA findes også i modermælk. Ved amning overføres antistoffer fra moderen til barnet og garanterer således barnets immunitet over for patogener uden at barnet kommer i kontakt med patogenet. Denne mekanisme er kendt som redenbeskyttelse.
Type D
Immunoglobuliner fra Type D forekommer næsten aldrig frit i blodplasmaet. Snarere kommer de bundet på membranen fra B-lymfocytter hvor de danner en slags receptor for visse antigener, gennem hvilke B-cellerne stimuleres til yderligere at producere antistoffer.
Type E
IgE er af særlig betydning i udviklingen af allergier. IgE dannes af B-lymfocytter, når de først kommer i kontakt med et allergen, såsom pollen i høfeber. Hvis IgE dannes, fører fornyet kontakt med den inhalerede pollen til en allergisk reaktion. IgE stimulerer histaminholdige mastceller, så histaminen frigøres.
Afhængig af reaktionens styrke og afhængigt af placeringen af allergenet, vil histamin forårsage symptomer. Symptomerne på høfeber kan omfatte forbrænding, kløende øjne, en løbende, kløende næse eller åndenød. I værste tilfælde fører den allergiske reaktion til anafylaktisk chok, der er kendetegnet ved åndenød, hævelse i luftvejene, et fald i blodtrykket som et tegn på chok og bevidstløshed. Dette er en medicinsk nødsituation og kræver øjeblikkelig lægehjælp. De allergiske symptomer kan lindres med histaminblokkere. Disse blokerer receptorerne for histamin, så histaminen ikke har nogen virkning, efter at den er frigivet. En af de vigtigste bivirkninger af histaminblokkere er træthed.
En anden opgave med IgE-antistoffer er at eliminere parasitter.
Type G
Hvad angår mængde, optager IgG den største andel af antistofferne. IgG dannes i løbet af infektionen og er derfor en del af den sene immunrespons. Hvis IgG er til stede i blodet, kan det konkluderes, at infektionen er gået eller lige er forsvundet; fuld immunitet garanteres af IgG. Fordi immunsystemet "husker" de antistoffer, det har frembragt, i tilfælde af en reinfektion med det samme patogen, kan antistofferne hurtigt reproduceres, og infektionen med symptomerne på sygdommen bryder ikke ud.
Det specielle ved IgG er, at dette antistof krydser morkagen. Det ufødte barn kan således modtage IgG-antistoffer fra moderen og er immun mod patogener uden at være kommet i kontakt med dem. Dette kaldes redenbeskyttelse. Imidlertid er rhesus-antistoffer også IgG-antistoffer og er derfor plante daglange. Hvis en rhesus-negativ mor har antistoffer mod rhesus-faktoren fra barnets rhesus-positive erythrocytter, kan disse antistoffer overføres til barnet i den efterfølgende graviditet og ødelægge barnets erythrocytter. Dette fører til nedbrydning af røde blodlegemer, også kendt som hemolyse, hvilket fører til anæmi (anæmi) hos børn. Det kliniske billede hos spædbørn kaldes Morbus hemolyticus neonatorum. Hos rhesus-negative mødre med en rhesus-positiv barnefader kan passiv immunisering med anti-D-antistoffer (rhesus-profylakse) udføres under graviditet.
Type M
IgM (immunoglobulin M) er strukturelt det største antistof. Det dannes, når der forekommer nye infektioner og er involveret i hurtigt at eliminere patogener og forhindre dem i at sprede sig. IgM-antistoffer i blodet indikerer en vedvarende, frisk infektion.
IgM-antistoffet har også et bindingssted for andre systemer i immunsystemet. En del af komplementsystemet, der består af omkring tyve proteiner og også tjener til at forsvare sig mod infektion, kan binde til antistof-antigen-komplekset. Sådan aktiveres komplementsystemet. Antistofferne mod en fremmed blodgruppe, som for eksempel dannes under en blodoverføring med den forkerte blodgruppe, er også IgM-antistoffer. Disse fører til en reaktion på det fremmede blod og får blodet til at blive tykkere (koagulering). Dette kan have alvorlige konsekvenser for den pågældende og endda være dødelig inden for meget kort tid. Før en blodoverføring skal man derfor være opmærksom på, at donoren og modtagerens blodgrupper matches. Dette garanteres ved den såkaldte "bedside-test", hvor donorens blod blandes med modtagerens blod umiddelbart før transfusionen og overholdes. Hvis der ikke er nogen reaktion, kan blodet overføres.
Auto antistoffer
Auto-antistoffer er antistoffer, som kroppen producerer for at genkende og binde med kroppens egne celler i væv, hormoner eller andre antistoffer. Ved at binde auto-antistoffer til disse strukturer aktiveres immunsystemet og bekæmper disse strukturer.
Auto-antistoffer dannes i løbet af autoimmune sygdomme. Auto-antistoffer hjælper ikke vores immunsystem med at fjerne fremmede bakterier eller vira fra vores krop, som normale antistoffer gør, men angriber vores egen krop. Hver gang immunsystemet danner auto-antistoffer mod sin egen krop, er det ekstremt patologisk og fører til ødelæggelse af faktisk sundt væv.
Denne ødelæggelse resulterer igen i tabet af opgaver, som vævet faktisk skulle overtage. Immunsystemet gør kroppen syg i stedet for at holde den sund og funktionel. Der kendes mange forskellige auto-antistoffer, som afhængigt af hvilken struktur de angriber, udløser forskellige sygdomme. Eksempler på sådanne sygdomme inkluderer type I diabetes mellitus, som kan være forårsaget af fire forskellige auto-antistoffer. Men lupus erythematosus eller rheumatoid arthritis er også forårsaget af auto-antistoffer.
Hashimotos sygdom
Fordi Hashimotos thyroiditis til Autoimmune sygdomme tællinger, antistoffer, der er specifikke for denne sygdom, er sædvanligvis til stede i blodserumet hos den påvirkede patient, som kan bestemmes ved hjælp af en blodprøve og en laboratorietest og den mængde, der kan måles. På den ene side tjener dette til at stille en diagnose af Hashimotos sygdom, hvis der oprindeligt kun er mistanke. På den anden side bruges dette også til at overvåge fremskridtene og til at observere en allerede fuldt diagnosticeret, eksisterende Hashimoto-skjoldbruskkirtelbetændelse.
De karakteristiske antistoffer i denne sygdom er den såkaldte Thyroglobulin-antistoffer (Tg-Ak) og Skjoldbruskkirtelperoxidase-antistoffer (TPO-Ak). Tg-antistofferne er rettet mod det Thyroglobulin i skjoldbruskkirtlen, et protein, der er fremstillet af skjoldbruskkirtelceller og ved hjælp af hvilket Skjoldbruskkirtelhormoner opbevares i blodet, før det frigives.
Det TPO-antistoffer er imidlertid rettet mod thyroideazymet thyroideaperoxidase, som er involveret i dannelsen af skjoldbruskkirtelhormoner. Hos cirka 10-20% af Hashimotos patienter findes disse antistoffer ikke i blodet, skønt Hashimotos sygdom er til stede.
I modsætning til Basedows thyroidea sygdom det antages ikke, at disse auto-antistoffer mod skjoldbruskkirtelvævet i Hashimotos sygdom er ansvarlige for skaden eller ødelæggelsen af skjoldbruskkirtlen, da disse ofte kun forøges i faser, og antallet af antistofniveauer korrelerer ikke med sygdomsintensiteten.
