astrocytom
introduktion
En hjernesvulst, der består af astrocytter, kaldes et astrocytom. Astrocytter er de såkaldte understøttende vævsceller i hjernen, de kaldes også gliaceller. Udtrykket for tumorer i dette væv i hjernen og rygmarven stammer fra dette udtryk: gliomas. Astrocytomer er derfor inkluderet i gliomegruppen af tumorer.
Prognose og terapi i henhold til WHO-klassen
Maligniteten af en sådan hjernesvulst bestemmes af WHO grad læse, som viser, hvordan tumorcellerne adskiller sig fra de normale, sunde gliaceller. Jo klarere forskellen er, jo mere ondartet er hjernesvulsten.
Terapimulighederne og prognosen er også baseret på WHO-klassificeringen Glioblastoma er det mest ondartede gliom (WHO grad IV) og har den værste prognose. I modsætning hertil er det pilocytisk astrocytom (WHO klasse I) af a Betjening helt hærdelig. Det ses her, at prognosen forværres, når WHO-graden stiger. Patienter med astrocytomer i lav kvalitet kan ofte overleve sygdommen i flere år.
Klassificering af gliomas efter WHO-kvaliteter
- Grad I WHO - Pilocytisk astrocytom
- Grad II WHO - Differentieret astrocytoma eller oligodendrogliom
- Grad III WHO - anaplastisk astrocytom eller anaplastisk oligodendrogliom
- Grad IV WHO - grad 4 glioblastoma
årsager
Årsagerne til et astrocytom er stort set uforklarlig. Tumoren udvikler sig fra Støttende væv ("glia") i hjernen og forekommer ved Arvelig sygdom neurofibromatose type 1 især almindelig som pilocystisk astrocytom.
Ligeledes for mennesker med øget eksponering for stråling der blev observeret en øget risiko for astrocytom, hvilket betyder, at strålingen kan bestemmes som årsagen.
Også kl glioblastom er de nøjagtige Årsager endnu ikke kendt og mistænkt for øget stråling er en risiko for sygdommen.
Symptomer
De fleste af dem lider af astrocytom og også af glioblastom Mænd fra middelalder til avanceret alder.
De mest almindelige symptomer er:
- Krampeanfald (epileptiske pasninger)
- Tegn på øget intrakranielt tryk (kvalme, opkast, ...)
Tumoren spreder sig og presser på Nervekanaler i hjerne eller Rygrad, kan det også føre til neurologiske underskud:
- Lammelse
- Smerte
- Følelsesløshed / følsomhed
- Visuelle forstyrrelser
- Personlighed ændres
diagnose
For at være i stand til at stille diagnosen astrocytoma eller glioblastoma, billeddannelsesprocedurer hvordan Computertomografi (CT) og MR scanning (MR) af hovedet er vigtigt.
terapi
For at behandle astrocytomet effektivt skal tumoren behandles, når det er muligt helt fjernet blive. Hvis dette ikke er muligt, forsøges i det mindste Reducer tumorstørrelse.
Der er flere behandlingsveje her, der ofte er kombineret med hinanden Brug for at blive):
- kirurgi (Kirurgi)
- Strålebehandling
- kemoterapi
Hvilke procedurer i anvendt individuel sag afhænger af symptomerne, tumorens WHO-klasse, den generelle fysiske tilstand og også den berørte patients alder.
Forebyggelse
Indtil nu er der ingen kendte generelle forholdsreglerder kan hjælpe med at forhindre astrocytom eller glioblastoma. Dog anbefales det generelt Undgå unødvendig eksponering for stråling (især hos børn) og kontakt med forurenende stoffer og kemikaliermistænkt for at have forårsaget kræft. EN sund livsstil med en varieret diæt med lavt fedtindhold, regelmæssig træning og afståelse af cigaretter og alkohol hjælper med at reducere risikoen for kræft og holder kroppen så sund som muligt.
Medicinsk terapi
Hvis en operation af astrocytom er planlagt, skal den udføres med en Kortisonpræparat (dexamethason) behandlet at lade tumoren svulme op. Indgivelse af kortison er også mulig under strålebehandling, da strålebehandlingen oprindeligt kan forværre ødemer.
Ledsagende symptomer på et astrocytom eller glioblastom kan epileptiske anfald (Kramper). Her skal være med passende Anti-epileptiske stoffer forhindre yderligere anfald for at beskytte patienten.
kirurgi
Gennem en operation er en effektiv behandling af astrocytom eller glioblastom muligt, og det giver også muligheden for patologisk at fjerne tumorvævet under Undersøg mikroskop at være i stand til. På denne måde kan det bestemmes, om tumoren kunne fjernes fuldstændigt og WHO-graden af tumoren.
Den såkaldte pilocytisk astrocytom (WHO-klasse I) kan normalt udføres gennem en operation fjern det helt. Dette er også for det meste vellykket ved astrocytomer i klasse II.Klasse III og grad IV tumorer (f.eks. glioblastomer) på den anden side er vokset ind i det nabovæv på en sådan måde, at en fuldstændig fjernelse i de fleste tilfælde er umulig. Her bruges en operation kun til Krymp svulstentil det intrakraniale tryk og dermed akutte symptomer forbedre patienten.
Derefter a Strålebehandling eller kemoterapi anvendes til yderligere behandling af tumoren.
Stråling og kemoterapi
På lav WHO klasse af astrocytom udføres efter operationen strålebehandlinghvis den post-operative CT-kontrol viser, at tumorrester forblev i hjernen efter operationen, og at disse kan fortsætte med at vokse. Strålebehandling anbefales også, hvis Tumor ikke helt fjernet fra starten måske.
Få også patienter med en Astrocytoma grad III eller IV en ledsagende Stråling og kemoterapi uanset den kirurgisk fjernede tumormasse.
Til astrocytomer Grad II til IV bliver strålebehandling ofte af a Kemoterapi udvidet. Det er dog vigtigt, at begge dele Patientens blod tæller normalt er også der er ingen lidelser / sygdomme i leveren, nyrerne, luftvejene eller det kardiovaskulære system.
