Ekstern menisk tåre

Definition af ekstern menisk tåre

Under a Menisk tåre eller menisk brud forstås som en tåre i menisken i Knæled.

En Ekstern menisk tåre findes meget sjældnere end en Medial menisk tåre.
Det er fordi Medial menisk på den ene side har en C-form, og på den anden side er den fastgjort til Indre band i knæet er smeltet sammen, hvilket betyder, at det kun har meget begrænset mobilitet, hvilket fører til en højere risiko for kvæstelser. Af Ekstern menisk er imidlertid mere i form af en segl og er ikke så stærkt forbundet med omgivelserne. Dette giver ham mulighed for at bevæge sig mere frit og dermed bedre undgå skader forårsaget af en ulykke.

Sværhedsgrad og oprindelse

Begge kl Ekstern menisk tåre såvel som kl Medial menisk tåre forskellige grader og forskellige former for revnen kan skelnes.

  • Grad 1 des Ekstern menisk tåre: central, punktuel tåre,
  • Grad 2 des Ekstern menisk tåre: vandret tåre, der imidlertid ikke når meniskoverfladen,
  • Grad 3 des Ekstern menisk tåre: båndformet tåre op til overfladen af ​​menisken,
  • Grad 4 des Ekstern menisk tåre: flere tårer. Formularerne inkluderer Kurvhåndtagets rive (Riv i længden af ​​menisken, med dele af menisken, der går i stykker, glider ind i fællesrummet og forårsager smerter), Tværgående eller radial revne og Klap tåre (en kombination af tværgående og langsgående revner).

Kliniske undersøgelser kan bruges til at bestemme, om Uden for- eller Medial menisk påvirkes, og hvilken type menisk tåre der er.
Den mest værdifulde billeddannelsesmulighed til diagnostik er MR-undersøgelsen for en menisk tåre. I mange tilfælde kan MRI vise placeringen og sværhedsgraden af ​​skaden og planlægge terapi baseret på menisk tåre.
Læs alt om emnet: MR for en menisk tåre

Der er en række årsager til en lateral menisk tåre, men den mest almindelige skade er resultatet af en langvarig degenerativ sygdom af Knæled. Her er knæet allerede beskadiget af permanente belastninger, hvilket i sidste ende betyder, at det ikke tager meget, før menisktåren opstår.
Den næst mest almindelige årsag til en lateral menisk tåre er tændt ulykke (Trauma), for eksempel inden for sportsgrene som Fodbold eller At stå på ski. Mens kneleddet er relativt godt bevæbnet mod belastning, er det tilbøjeligt til kvæstelser som en del af en Snoede traumer. Den ydre menisk er i høj risiko for at rive, når kneleddet drejes indad. Det er ikke ualmindeligt, at der ikke er nogen direkte grund til denne skade.

Aftale hos en knæspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Kneleddet er et af de led, der har den største stress.

Derfor kræver behandlingen af ​​knæleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løberens knæ osv.) En masse erfaring.
Jeg behandler en lang række knæsygdomme på en konservativ måde.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

  • Lumedis - din ortopædkirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Diagnose af en ekstern menisk tåre

Diagnostisering af en Ekstern menisk tåre finder hovedsageligt sted gennem to diagnostiske foranstaltninger:

  • undersøgelse af lægen (ideelt af en sportsortopæde)
  • billeddannelsestests (den bedste test for en menisk tåre er en MRI)

I undersøgelsen kan den erfarne læge bruge forskellige Menisktest lægge pres på den indre og ydre menisk. Med en sund menisk en menisktest forårsager ingen symptomer.
Hvis der er en ekstern menisk-læsion, er menisk-testen normalt positiv. Hvor godt den eksterne menisk tåre kan genkendes af lægen afhænger af hans eller hendes evner og alder på menisk tåre.
Især med ældre menisk tårer Menisk-test falsk negativ.

For at bekræfte eller tilbagevise resultatet af menisktesten, a MR udført efter mistanke om en menisk tåre.
En MR er en strålingsfri undersøgelsesform, hvor knæledets bløde væv og bruskstrukturer kan vises særlig godt.
Selv MR giver ikke 100% sikkerhed for diagnosen af ​​en menisk tåre. Især ved små degenerative (alders-) tårer kan en menisk tåre også overses på en MRI.

Læs mere om disse emner på:

  • MR for en menisk tåre
  • Menisk-test

Figur menisk tåre

Figur af det højre knæled: Udsigt over meniskerne ovenfra (A) og forfra (B)

Menisk tåre
(= Menisk brud)
I - langsgående tåre
II - skråt udsigt (filtrivning)
III - radial revne (tværgående revne)
IV - kurvhåndtagsrevning (særlig form)
V - degeneration (slid)

  1. Indvendig menisk -
    Meniscus medialis
  2. Ydre menisk -
    Lateral menisk
  3. Posterior korsbånd -
    Lig. Cruciatum posterius
  4. Fremre korsbånd -
    Lig. Cruciatum anterius
  5. Femur -
    lårbenet
  6. Kneecap - patella
  7. Shin - tibia

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Symptomer og terapi

Patient med en Ekstern menisk tåre klager hovedsageligt over normalt stikkende eller trækkesmerter. Disse er typisk stærkest i området for det ydre knæledspalte, men de kan også forekomme diffust i knæet, hvilket er vanskeligt at lokalisere. Derudover har nogle mennesker begrænset mobilitet i knæleddet. Især forlængelse af underbenet og det Kryb ned er vanskelige. Hvis der er et stykke af den nedrevne menisk fanget i leddet kan knæet endda være helt blokeret. For nogle ledsages disse klager af en hævelse. I tilfælde af en degenerativ ekstern menisk tåre kan eventuelle symptomer være helt fraværende over en længere periode.

Hvilken slags behandling Valg af en ekstern menisk tåre er afhængig af mange forskellige faktorer (inklusive Alder, sportslig aktivitet, Omfang af klager, individuel behov eller. At ønske af patienten). Imidlertid skal en eller anden form for terapi udføres under alle omstændigheder, fordi brusk er kun i meget begrænset omfang i stand til en selvhelende proces og er i høj risiko for Følgeskader som en Slidgigt i knæet opstår, når en ekstern menisk tåre forbliver ubehandlet i lang tid.
Hvis skaden er mindre, prøver du normalt en først konservativ behandling. En passende fysioterapi kan føre til fuldstændig helbredelse for mange. Alvorlig skade kræver på den anden side normalt kirurgisk behandling. Her er den valgte metode Jointoscopy (Arthroscopy), hvor forskellige kirurgiske teknikker kan anvendes.

Med en rettidig terapi prognosen for en ekstern menisk tåre er meget god. Komplikationer som del af a kirurgi er sjældne i denne procedure. Knæleddets modstandsdygtighed skal gradvist ske under medicinsk eller fysioterapeutisk tilsyn, men hos de fleste patienter handler det om afhængig af alvorligheden af ​​skaden, valg af behandling og den individuelle tilstand 6 til 8 uger givet igen fuldstændigt.Du skal dog vente lidt længere, indtil du lægger mere belastning på knæet igen, for eksempel gennem visse sportsgrene.

Smerter fra en tåre i den eksterne menisk

Kneleddet er et af de mest stressede led i kroppen, revner i den ydre menisk falder ofte igennem stikkende eller trækkende smerter som ofte under pres opstår og opfattes som ekstremt ubehagelige. Forskellige typer af smerter kan forekomme afhængigt af årsagen til den ydre menisk-tåre og skadeomfanget. Generelt kan du vælge mellem a spids og kronisk skade på brusk kan skelnes. Smerter forbundet med akutte kvæstelser Knæled stiller normalt op fra et væld af mennesker Skader på brusk og omgivende blødt væv sammen.
I kontrast opstår kronisk Smerter som regel på grund af a have på af bruskvævet og udvikle sig lumsk.

Ideelt set menisci af Knæled og som er i Fælles plads befinde sig væske en glat og smertefri bevægelse. Hvis den ydre menisk er brudt, kan denne glatte bevægelse begrænses, hvilket fører til de smertefulde symptomer. Især når Dele af brusk er revet af og er i fællesrummet, disse sikrer a friktion og føre til Smerte. I tilfælde af en degenerativ skade, ud over øget friktion og løsrevne bruskdele, Betændelsesreaktion kroppen spiller en betydelig rolle i udviklingen af ​​smerter. Derudover er knoglerne involveret i kneleddet på grund af adskilte bruskdele gnide og derfor kan smerter opstå.

Smerter, der kan forekomme, når den eksterne menisk tårer spids med hjælp fra Smertestillende medicin blive behandlet. På lys Skader kan være en konservativ Terapi hjælper med at forbedre smertesymptomerne, mens kl omfattende bruskskader normalt kun en kirurgi er tilgængelig som en behandlingsmetode til smertereduktion.

Udvendige knesmerter kan også være et tegn på en Udvendigt ligamentstræk eller en Ydre ligament tåre og skal adskilles fra meniskskader.

OP

En ekstern menisk tåre kan forekomme, især hvis der er alvorlig skade på Brusk er tilgængelig ved hjælp af en operativ behandlingsmetode leveres. Der er en række forskellige måder at behandle skaden kirurgisk på. Handlingerne udføres som en del af en Jointoscopy (artroskopi) gjort det efter operationen næsten ingen ar Bliv.

Med mindre skade på Brusk kommer det Sy tåren op bruges i brusk. Gennem anvendelse af moderne suturer og teknikker kan den beskadigede brusk gendannes til knogle forbundet og helbredelse af den skadede struktur kan opnås. Imidlertid er denne kirurgiske metode ikke mulig med alle former for ekstern menisk tåre. Dette er især tilfældet lokalisering af stor betydning og bestemmer gennemførligheden af ​​operationen.

En anden mulighed er delvis at fjerne Ekstern menisk. Her fjernes det revne stykke brusk fra samlerummet vækså dette ikke kan forringe normal ledmobilitet. Det Delvis fjernelse af den ydre menisk kan undgå følgeskader og minimere symptomerne på skader. Dog er delvis fjernelse kun mulig, hvis skaden på brusk ikke overstiger et vist niveau, ellers artrose af samling kan opstå.

Hvis den eksterne menisk er mere beskadiget, a Brusktransplantation i betragtning. Med denne behandlingsform skal du vælge mellem en kunstig såsom udskiftning af menneskelig brusk kan skelnes. Menneskelig bruskudskiftning kommer normalt fra afdøde ulykkesofre, hvis menisk er intakt. Da ventetiderne på et humant implantat ofte er meget lange, er et kunstigt implantat normalt tilstrækkeligt i akutte tilfælde Polyurethan eller Collagen til brug.

Det Varighed af opfølgende behandling adskiller sig fra kirurgisk metode til kirurgisk metode og er også afhængigt af skadeomfanget. Især med en implantation af bruskvæv er med en lang efterbehandlingsperiode forventes, mens en byrde efter Suturering eller delvis resektion skaden hurtigere er muligt.

Varighed af en ekstern menisk tåre

Tiden det tager at helbrede en tåre i den eksterne menisk varierer betydeligt fra person til person. Især det grad og lokalisering skaden og den valgte behandlingsmetode bestemmer, hvor lang tid det tager at helbrede en ekstern menisk tåre. Siden Ekstern menisk lige dårlig cirkulation og leveres derfor kun med begrænsede næringsstoffer, helingen af Brusk varer meget lang tid. Især når centrale områder af brusk er bekymrede, dette er ugunstige for en hurtig helingsproces.

Under alle omstændigheder er en vigtig start af behandlingen så hurtigt som muligt, da ellers følgeskader som en Slidgigt i knæet og der kan forventes permanente klager. Helingens varighed afhænger også af succesen med terapien. Det samme er en konservativ Terapi er ikke altid vellykket, selv i tilfælde af mindre skader, og kirurgisk behandling skal følge. Positive resultater kan opnås med en konservativ Terapi efter nogle få Uger til måneder forventes.

Vigtigt med en operationelle Terapi er det deraf følgende opfølgende behandlingsom kan vare forskellige længder afhængigt af den kirurgiske metode. Så efter at have syet op tåren eller delvis fjernelse af Brusk smuk efter et par uger en delvis eller fuld belastning af Knæled finder sted, mens Efterbehandling af en brusktransplantation kan tage lang tid.

Varighed efter behandling

Varigheden af ​​helingen og behandlingen af ​​en ekstern menisk tåre afhænger principielt af individuel skadeomfang fra. Hvor længe der findes en sygefravær i hvert enkelt tilfælde, bestemmes også af den udførte aktivitet. Så kan en sygefravær afhængigt af skaden, behandlingen og aktiviteten som regel mellem 3 uger og 6 måneder sidste til.

Normalt finde Check-ups der i stedet undersøger behandlingsforløbet og muligheden for at udøve et erhverv i løbet af kurset. Det deraf følgende opfølgende behandling og passende beskyttelse af Knæled er i forkant med de fleste behandlingsmetoder for en ekstern menisk tåre Tidlig eksponering for Brusk helingsprocessen kan påvirkes negativt og udviklingen af ​​mulig følgeskade fremmes. Så især folk med teknisk krævende jobder lægger en stor belastning på kneleddet, hold sig væk fra arbejde længere end mennesker med mindre erhvervsmæssig belastning på knæleddet.

Konservativ behandling for mindre skader brusk såvel som nogle kirurgiske behandlinger kan allerede følge nogle uger -en Delvis eller fuld belastning af brusk. Alvorlig skade eller ydre menisk tårer ugunstige placeringer kan man lang efterbehandlingsperiode og dermed resultere i en lang sygefravær. Hvor længe en individuel sygefravær skal vare, afgøres af den behandlende læge i løbet af opfølgningsbehandlingen.