Træk moltand

introduktion

Tandfald, smerter eller brud på en molartand kan betyde, at en tand ikke længere kan bevares. "Trækker", på det tekniske sprog "udvinding”Af en molær betyder så, at en af ​​de store molarer, komplet med krone og rødder, fjernes fra dens tandstik

Behandlingen skaber et sår på dette tidspunkt, der normalt heles uden komplikationer i løbet af de næste to uger. Så er der en tandafstand mellem to tænder eller en såkaldt en Free-end situationnår den sidste tand i træk er trukket ud. Dette hul kan derefter udfyldes.

Læs mere om emnet: Tandekstraktion

En oversigt over årsagerne

Hvis molæren i vid udstrækning ødelægges eller beskadiges og ikke længere kan konserveres, skal den udvindes. Disse årsager er mulige:

• dybt, ubehandlet tandfald
• Trauma (molær er brækket alvorligt)
• ubehandlet periodontal sygdom (betændelse i tænderne understøtter strukturen)
• stærk løsnelsesgrad (tungen kan bevæge tanden)
• vanskelig transkription af en visdomstand
• Betændelse i tandens rod (apikal periodontitis)
• Molar ligger i brudlinjen i en brudt kæbe
• Kæbe indsnævring

Årsager i detaljer

Der er flere årsager, der gør ekstraktionen af ​​en tand uundgåelig. Karies eller traumer kan ødelægge en (molær) tand så alvorligt, at det er umuligt at bevare den, og den eneste terapi er at trække tanden. En stærk løsnelse ved periodontal sygdom kan også være årsagen. Hvis tanden er så løs, at den kan bevæges med tungenes kraft, kan molen ofte ikke længere reddes. Selv med en såkaldt apikale Periodontitis, dvs. betændelse i tandens rødder, forbliver ingen anden behandlingsmulighed afhængig af sværhedsgraden.

Læs mere om emnerne: Rodbetændelse

Før stråling eller kemoterapi skal indikationen være meget strengere. Tænder, der ikke kan konserveres, eller som kun kan konserveres med stor anstrengelse, bør bestemt ekstraheres på forhånd. De kan forårsage store problemer, hvis de fjernes senere - under eller efter strålebehandlingen.

Hvis en molær er i brok i en kæbefraktur, skal den fjernes, når brok behandles, ellers kan det forårsage en infektion i såret. Selv med en vanskelig udbrud af en visdomstand, også "dentitio difficilis”Ringet, du er nødt til at tænke på at trække tanden. Betændelse kan også udvikle sig hurtigt her.

Skal en molær udvindes, hvis den er brudt?

Når en tand er brudt, er placeringen af ​​pausen meget vigtig med hensyn til chancen for bedring. Hvis kun et stykke af tandekronen (den del af tanden, som du kan se i munden over tandkødet) er brudt af, kan dette normalt fyldes igen. Men hvis tanden allerede er slingrende eller brudt langt under tandkødet, skal den normalt trækkes. Der tages en røntgenbillede for at bestemme det nøjagtige omfang af bruddet. Hvis brud eller revne strækker sig til roden, varierer chancerne for bedring meget. Nogle gange kan tanden dog ikke længere holdes.

Symptomer, der kan føre til tandekstraktion

De symptomer, der fører til en tandekstraktion, kan være meget forskelligt være, afhængigt af årsagen. Nogle mennesker føler ikke noget, på et tidspunkt begynder tanden at vingle og falder ud.

For eksempel, hvis en tand er betændt, kan den stærk smerte der får patienten til at besøge tandlægen. Afkøling kan ofte lindre smerten noget i mellemtiden. Smerten er ofte den vigtigste årsag, der fører til fjernelse af tanden. Nogle gange er der en kronisk betændelse også en At trykkeisær med betændelse i visdomstænderne.

Andre symptomer kan omfatte wobbling af tanden eller dårlig tygefunktion. Dette betyder, at tanden kommer op foran alle andre eller ikke længere har nogen kontakt med sin modpart. Det skubbes derefter ud af tandstikket eller ind i stikket.

Tandekstraktionsproces

Når man trækker en tand, skal patienten først informeres om fordele, ulemper og komplikationer ved behandlingen af ​​tandlægen selv. Nogle gange er en røntgenstråle også nødvendig for en pålidelig diagnose. Når alle formaliteter er afklaret, og patienten er enig, kan du starte.

Behandlingen begynder med en lokalbedøvelse, en såkaldt. Lokal anæstesi. Dette indebærer at injicere et middel under tandkødet, der gør det molære og det omkringliggende område følelsesløst.

Læs mere om dette emne: lokalbedøvelse hos tandlægen

Så snart effekten er opstået, starter tandlægen med et instrument, den såkaldte Periotomeat løsne tandkødet omkring tanden. Tandens fastholdelsesfibre adskilles. Derefter gøres der et forsøg på at trække tanden ud af stikkontakten med en tang. Undertiden kan det ske, at tandkronen bryder sammen. Derefter adskilles rødderne individuelt ved hjælp af den såkaldte Beinschen håndtag og fjernes ved hjælp af rodtang.

Derefter kontrolleres det, om alle tanddele virkelig er blevet fjernet. I overkæben undersøges det, om der er adgang til den maksillære bihule via såret. Såret rengøres derefter og granulering og om nødvendigt fjernes inflammatorisk væv. Tandlægen er muligvis nødt til at sy op tandstikket.

Derefter er behandlingen forbi, skal tandlægen forklare de forholdsregler, de har for de næste par dage. Du skal derefter bide en gasbindepude eller et lommetørklæde i en halv time, så såret komprimeres og blødningen stoppes. Der må under ingen omstændigheder anvendes papirvæv. Disse fibre, og hvis du prøver at fjerne dem helt, kan såret rive op igen.

Læs mere om at trække en tand

Tandekstraktion under generel anæstesi

Tænder trækkes under anæstesi eller kort anæstesi er muligt. Risikoen for anæstesi skal dog vejes mod fordelene. Derfor er denne mulighed normalt begrænset til særligt vanskelige sager. For eksempel, hvis flere tænder skal udvindes på én gang, og patienten er meget bange for tandlægen. Anæstesi er også den valgte metode for små børn.

Læs mere om dette emne: Generel anæstesi hos tandlægen

Varighed af en molekstraktion

Behandlingsvarigheden afhænger af forskellige faktorer, for eksempel hvor mange rødder tanden har, og hvordan disse rødder er forankret i knoglen, samt hvilke forbehandlinger der allerede er udført på tanden. Både en rodkanalbehandling og en brudt krone kan gøre det vanskeligt at trække.

Endelig spiller tandlægerens evner også en bestemt rolle. Alt i alt skal en molekstraktion imidlertid være hurtig. Så snart der ikke er smerter, kan du forvente, at en problemfri ekstraktion tager cirka et til to minutter. Hvis der opstår komplikationer, kan hele proceduren tage lidt længere end 10 minutter.

Komplikationer af molekstraktion

Mulige komplikationer, der kan opstå, når man trækker en molær tand, inkluderer: en. det Abort tandkronen. Dette er ikke en usædvanlig situation, tandrødderne kan også fjernes individuelt bagefter. Under ekstraktionen af ​​det molære kan den brudte tand fortsætte med at falde og derefter slugt ved et uheld bliver til. Tilstødende tænder kan beskadiges ved hjælp af instrumenter og nerver, kar eller blødt væv såres ved at glide.

Det kan også ske, at a Forbindelse mellem munden og maxillær bihule opstår. Under alle omstændigheder skal dette lukkes med flere suturer, så den maxillære bihule ikke kan blive inficeret af invaderende bakterier. En typisk komplikation er tabet af blodproppen i alveolus, den såkaldte Sicca alveolitis. Yderligere komplikationer, der opstår efter behandlingen, er ødemer, sekundær blødning eller dannelse af et blå mærke.En mindre brud på under kæben eller en alveolær procesbrud forekommer sjældnere.

Betændelse efter tandekstraktion

Betændelse i en beskadiget moltand er en alvorlig komplikation efter tandekstraktion. Den enkle betændelse kan hurtigt udvikle sig til en større læsion med pusdannelse. Hvis der er tegn på betændelse, skal du straks gå til tandlægen eller tandlæge. Den berørte tand skal normalt fjernes, og pushulen åbnes, så den kan heles. Denne behandling gives ofte under generel anæstesi, og hospitalisering kan være nødvendig.

Tegn på betændelse inkluderer rødme, hævelse, smerter og overophedning. Også i denne sammenhæng klager patienter ofte over en hævet kind.

Læs mere om dette emne: Sårhelingsforstyrrelse efter tandekstraktion

tyk kæbe

Hvis en hævelse i kinden, dvs. en "tykk kind", vises et par dage efter at have trukket en tand, skal læge omgående konsulteres. Det er sandsynligvis en bakterieinfektion. Bakterierne i mundhulen var i stand til at trænge ind i det resulterende sår. Der er udviklet en betændelse, som skal bekæmpes så hurtigt som muligt. For at forhindre, at hævelsen stiger, bør varme og fysisk anstrengelse undgås for enhver pris. I stedet skal kinden afkøles og betændelsen behandles med et antibiotikum ordineret af tandlægen.

Læs mere om emnet: tyk kæbe

Smerter under og efter tandekstraktion

Smerter under tandekstraktion

Hver gang en tand trækkes, dvs. en tandekstraktion, kan smerter opfattes individuelt. Under alle omstændigheder bedøves det påvirkede område, hvor den molære tand, der skal ekstraheres, tilstrækkeligt. Ofte placeres sprøjter flere steder for at fordøve forsyningsområderne for nerverne der kører der. Dette betyder, at både tandkødet og områdene nedenunder er følelsesløse for at sikre fuldstændig smertefrihed.

Læs mere om emnet: Lokalbedøvelse hos tandlægen

Mange patienter udtrykker ikke desto mindre en ubehagelig følelse af pres under behandlingen. Jeksler har flere rødder, der ofte er snoede eller snoede. Dette betyder, at de er fast forankrede i knoglen. Tandlægen bruger nu en kombination af rotation, hældning og træk under tandudtrækning. Dette gøres med pincetten beregnet til den tilsvarende tand. På grund af anæstesien føler patienten ikke nogen smerter. Den rykkende og følelse af pres kan imidlertid blive ukendt og derfor ubehagelig. Hvis der opstår smerter under behandlingen, kan tandlægen intensivere anæstesimidlet.

Hvilken smerte har du bagefter?

Efter at en tand er trukket ud, sker der helbredelse og i forbindelse hermed de typiske symptomer på sårheling. De starter normalt, så snart bedøvelsesmidlet er slidt og varer ofte ca. 2-3 dage. De udtrykkes ofte som en konstant bankende eller bankende, der kan opfattes som ubehagelige. Smerten beskrives også ofte som brændende eller tegning. Styrken af ​​smerten afhænger altid af den individuelle smertefølelse. Hvis alvorlige smerter kun forekommer et par dage efter tandekstraktionen, skal en tandlæge konsulteres. I dette tilfælde kan der være en dybt siddende infektion i såret.

Hvor længe har du haft smerter?

Hver tandekstraktion (tandekstraktion) svarer til en kirurgisk procedure, og med dette oprettes et sår, som derefter skal heles. Sårhelende smerte i de første dage efter tandekstraktion er helt normal. De varer normalt et par dage og er ledsaget af ømhed, bankende eller bankende og rødme af det berørte område. Hård børstning af tænderne, indtagelse af hård mad eller andre former for irritation bør undgås på ekstraktionsstedet i cirka en uge. I de fleste tilfælde, forudsat at der ikke er infektioner eller komplikationer under sårheling, er smerten helt aftaget efter en uge senest.

Hvad kan du gøre ved smerten?

Smertestillende medicin, der er ordineret af en læge, såsom ibuprofen, kan tages for at lindre smerten ved sårheling. Det er vigtigt at afstå fra at bruge præparater som aspirin. Disse har en antikoagulerende virkning og øger derfor risikoen for genblødning. Desuden kan sugende isterninger fra indersiden af ​​munden eller kolde komprimeringer på kinden lindre smerter. Varme skal under alle omstændigheder undgås. Efter at have spist, kan du skylle profylaktisk med kamille for at forhindre infektion i såret og for at forhindre yderligere smerter.

Helingens varighed

Rummet i knoglen, hvor tanden tidligere var placeret, skal nu genpåfyldes med væv. Dette sker ved hjælp af kroppens egen blodkoagulation. Såret sutureres normalt af tandlægen. Efter cirka en uge skal trådene trækkes. Det vil tage nogen tid, før såret heles fuldstændigt. Smerten forbundet med sårheling aftager normalt efter et par dage.

Tandekstraktion under graviditet

Hvis det er muligt, bør ekstraktionen først ske efter graviditet. Men selvom du er gravid, viser det sig normalt ikke et problem repræsenterer at trække en molær. Så skal der kun træffes et par forholdsregler. Den nemmeste måde at få en tandbehandling på er i 2. trimester (4.-7. Århundrede).Graviditetsmåned). I løbet af denne tid er det ufødte barn relativt mindre følsomt over for stress, som man udsættes for under tandbehandling.

Hvis du er bedøvet, skal du ikke bruge lægemidlet Felypressin, da det kan udløse fødsel. Grundlæggende skal der kun bruges lægemidler, der indeholder den såkaldte. Placental barriere kan ikke ske.

Fra den 6. måned er der også risikoen for den såkaldte. Vena cava-komprimeringssyndorms. I den gravide kvindes liggende stilling, Vena cavadet vil sige den store vena cava, fastklemt fra livmoderen, og blodet stagnerer. Den kan derefter ikke længere strømme tilbage til hjertet. Dette kan forårsage sved, åndenød eller svimmelhed. EN sideopbevaring forhindrer dette fænomen. Antibiotika kan også gives, hvis der anvendes antibiotika, der må bruges under graviditet. Ellers fortsætter ekstraktionen som med ikke-gravide kvinder.

Du er måske også interesseret i: Tandpine under graviditet

Omkostninger ved tandekstraktion

Når du fjerner en molær tand, falder patienten oprindeligt ingen omkostningerikke. Disse opstår kun, når det kommer til yderligere forsyning af det resulterende hul går.

Valgmuligheder til dette er produktion af en brohvis de tilstødende tænder på spalten allerede er ødelagt eller allerede kronet, eller indstillingen af ​​en Dentalimplantat. Hvis der allerede er en (delvis) protese, kan det være muligt at udvide den. Nogle gange skal det fornyes, især hvis den udtrukne tand er en anker tand. Omkostningerne starter ved omkring € 400 for en bro, men kan også være godt over € 1000 for proteser og implantater. De er primært afhængige af materialets type og egenskaber og tandlægenes ekspertise. Der er normalt ingen øvre grænser. Som regel gælder, at Sundhedsforsikringsomkostningerne for den respektive standardplejeg overtaget. Yderligere rabatter kan tilføjes, hvis patienten kan vise en konsekvent opbevaret bonushæfte over 5 eller 10 år. Resten skal betales af dig selv.

Sygeorlovs længde

Man kan generelt ikke sige, hvorvidt og hvor længe en sygefravær er nødvendigt, efter at en molær tand er trukket ud. Den behandlende tandlæge beslutter dette. Normalt er en sygefravær ikke nødvendig efter en simpel udtrækning. Dette betyder, at hvis kun en enkelt tand udvindes, kan du gå på arbejde uden problemer, men du skal kun ty til en stille aktivitet i de næste par dage.

Men hvis flere tænder udvindes på samme tid, vil den behandlende tandlæge beslutte, hvor længe en sygefravær er nødvendig. Derefter spiller det også en rolle, hvor de udpakkede tænder var, og hvor stor indsats der skal gøres for patientens arbejde, og hvilke andre sygdomme der allerede findes. Visdomstænderne, dvs. de sidste store jeksler, er en undtagelse. På grund af den høje risiko for infektion eller fordi der allerede er en betændelse, udstedes ofte en sygefravær på flere dage til en uge.