Mave

definition

Mavhulen, også kendt som bughulen, begynder under membranen og strækker sig til niveauet af iliac-kammen. Derefter smelter mavehulen i det mindre bækkenhulrum, der strækker sig til bækkenbunden. Hele buk- og bækkenhulen er foret af bughinden. Udefra stabiliseres og beskyttes maveområdet af mavemusklerne. Den øverste del er også omgivet af ribben. Maven er hjemsted for et stort antal organer. Ud over fordøjelsesorganerne indeholder den også milten.

Abdominal anatomi

Organerne er ikke frie i mavehulen, men handler om det såkaldte tarmkrøs forbundet til mavevæggen. Mesenteriet er et Peritoneum fold på bagsiden af ​​maven, gennem blodkarene til de enkelte organer.

Organerne i maven inkluderer mave, det lever, det Galdeblæren, det bugspytkirtel, af Tynd- og Tyktarmen og milt (Den nøjagtige placering af organerne diskuteres nedenfor). Det nyrer er ikke i underlivet, men bag det, indbygget i et Fed kapsel. I bækkenhulen findes blære og indre kønsorganer, af manden prostata, med kvinden æggestokke og livmoder. Ud over organerne gennemgås mavehulen også af de store kar ( aorta og Mindre vena cava), der forsyner maveorganerne og derefter trækker dem videre til benene. Derudover er der også stadig Fedtvæv i bughulen. Strukturen af ​​bughinden, der er ispedd en masse fedtvæv og ligger foran tyndtarmen, skal her understreges.

Højre mave

Det øverste højre mave er dækket af lever med lille galdeblære udfyldt. Galdeblæren er næsten fuldstændigt dækket af leveren. Leveren kan betragtes som en trekantet struktur, hvor det ene ben trækker ind i det venstre mavehulrum og det andet nedad. I nogle sygdomme kan leveren blive så stor, at den fylder en stor plads i bughulen og strækker sig langt ind i nederste højre bughule.

I midten af ​​den øvre del af maven er overgangen fra mave til duodenum, også duodenum hedder. Bag det ligger hovedet af bugspytkirtlen. Adgang via to udførelseskorridorer galde fra galdeblæren og Pankreatiske sekretioner ins duodenum. Dette er især vigtigt for fedtfordøjelsen. Under disse organer bevæger tyktarmen sig en gang fra højre til venstre side. Overgangen fra tyndtarmen til tyndtarmen er placeret i nederste højre mave. På dette tidspunkt er bilag med hans bilag at finde en smerte, der forårsager betændelse.

Du kan finde mere information om anatomien i mavehulen her: Fordøjelsessystemet

Venstre mave

Den første findes i øverste venstre mave mavedet er midt i maven i duodenum transformationer. Skjult bag maven er bugspytkirtlen, hvis hoved er omgivet af tolvfingertarmen. Hendes hale trækkes tilbage til venstre mod milt. Bugspytkirtlen producerer også fordøjelsessekretioner insulin, hvilket er nødvendigt for et stabilt blodsukkerniveau. Milten er i Miltniche skjult, som ligger dybt bag ved ribbenene. I tilfælde af brudte ribben kan det dog blive skadet af dette, så det bliver til en Brud på milten og indre blødninger kan forekomme. Under milten er nyre Med Binyre indlejret i deres fedtkapsel. I nedre del af maven er som til højre Tyk- og Tyndtarm. Tyndtarmen er 5-6 meter lang og tager meget plads. Det er omgivet af tyktarmen som en ramme. Dette begynder i højre nedre del af maven og bevæger sig i venstre nedre del af maven ind i bækkenhulen, hvor det smelter sammen i endetarmen.

Lymfeknuder i maven

Lymfesystemet, et væskesystem, der findes parallelt med blodkarene, er især nyttigt til kroppens immunforsvar. Den filtrerede, overskydende vævsvæske filtreres og kanaliseres gennem adskillige store og små lymfeknuder til de store vener i det øvre brystområde. I underlivet kan lymfeknuderne opdeles i overfladiske og dybe lymfeknuder, hvor førstnævnte fører ind i de dybe. Per definition hører de overfladiske lymfeknuder ikke direkte til bughulen.De dybe lymfeknuder følger forløbet af abdominal aorta, dvs. den største arterie i maven. Fra de fleste af maveorganerne, med undtagelse af den faldende tyktarm, flyder lymfen først ind i en bagagerum af de indre organer, hvor den opsamles og sendes videre til lymfedrenering af overkroppen. På vejen er der lymfeknuder i mavehulen og de mesenteriske lymfeknuder. De nedre organer dræner lymfen gennem de inguinale lymfeknuder. Disse fører også i det videre kursus ind i lymfesystemet i overkroppen. For hvert organ kan der kaldes en såkaldt sentinel-lymfeknude, som er den første lymfeknude, der er inficeret i tilfælde af spredning af karcinomer. Dette fjernes og undersøges patologisk under tumoroperationer.

Mavesmerter

Kroppen projicerer smerter i de enkelte maveorganer på visse hudområder, så en opgave kan være mulig. Smerter ved bugspytkirtel opfattes som et bælte på ryggen under skulderbladene og i midten af ​​den øvre del af maven.

Under mave fører til smerter i venstre øvre del af maven, det er med lever og Galdeblæren højre øvre del af maven. Galdeblæren kan også forårsage smerter i højre skulder. Tyndtarm og Tyktarmen føre til smerter i midten af ​​maven. Ved en blindtarmsbetændelse smerter i højre underliv er karakteristiske.

Ud over de steder, hvor smerteopfattelsen er, kan man også Smerteegenskaber skelne. For det første er der colicky smerte, der gør det vanskeligt at ligge stille. De vises i bølger. Smerten kan sammenlignes med en muskelspasme, der ikke ønsker at forsvinde. Årsagen er normalt med Galle eller nyrestenhindring af galdegang eller ureter. I tilfælde af betændelse i bughulen, f.eks. blindtarmsbetændelse eller Betændelse i galdeblæren, er smerten temmelig kedelig og øges med rysten. På grund af dette ligger de berørte normalt stille.

Brændende fornemmelse i maven

Udsagnet om, at der er en forbrænding i maven, er en beskrivelse af en bestemt type smerte. Forbrænding repræsenterer normalt en temmelig kontinuerlig form for smerte og peger således på inflammatoriske processer og ikke på en akut skade eller sten sygdom. Betændelse kan påvirke alle organer og omgivende væv. Almindelige betændelser er blindtarmsbetændelse og diverticitis. Peritonitis og pancreatitis er mindre almindelige, men meget mere farlige. Brændende smerter i mageregionen kan også forekomme med betændelse i blære og nyreben. En vigtig differentieret diagnose ved brændende epigastrisk smerte er akut posterior væginfarkt. Dette er et hjerteanfald, hvis smerte udstråler ind i maven i stedet for i venstre arm. Akutte, alvorlige smerter i mageregionen skal altid afklares af en læge, da årsagerne spænder fra en enkel mave-tarminfluenza til livstruende peritonitis.

Hvad betyder luft i maven?

Hos en sund person er der ingen luft i maven undtagen i et hult organ som tarmen. Luft uden for hule organer kaldes fri luft. Dette kan være i bughulen i flere dage efter operationerne og har derefter ingen sygdomsværdi. Ellers er fri luft en indikation af et gennembrud i hule organer (perforering). Indholdet af det hule organ går ud gennem en åbning i bughulen, dvs. luft, fordøjelsessafter, chym eller afføring. Dette fører til farlig betændelse i maven og svær smerte.

Der kan være mange årsager til en perforering. Sådanne kvæstelser kan være resultatet af stump abdominal traume i ulykker eller stikkende sår. Men akutte eller kroniske inflammatoriske processer og tumorer kan også føre til perforeringer. Fri luft i maven diagnosticeres normalt ved hjælp af røntgenstråler. Imidlertid kan fri luft ikke detekteres i røntgenstrålingen med hver perforering. Den nøjagtige årsag skal bestemmes ved yderligere undersøgelser. Som regel skal årsagen behandles så hurtigt som muligt.

Læs vores emne: Luft i maven

Klæbninger i maven

Abdominale adhæsioner det også sammenvoksninger opstår ofte mellem bukhinden og serosa, en hud, der dækker maven. Ofte ligger årsagen til vedhæftninger i operationer, hvorefter vævet heles igen og i nogle tilfælde ar. Minimalt invasive procedurer, såsom en laparoskopi, resulterer i færre vedhæftninger. Men betændelse i maven kan også være årsagen.

Normalt fører vedhæftninger ikke til nogen klager. Det er imidlertid muligt, at de begrænser tarmens mobilitet eller endda klemmer tarmen, hvilket kræver akutkirurgi. På lang sigt kan der forekomme tilbagevendende smerter og uregelmæssig afføring. I tilfælde af alvorlige problemer skal vedhæftningerne løsnes. Dette gøres normalt i en laparoskopi for at holde risikoen for nye problematiske vedhæftninger lave. Eksisterende vedhæftninger løsnes også, når operationen gentages. Ved at skære vedhæftningerne opstår der dog små sår, som igen kan føre til vedhæftninger under helingsprocessen.

Generelt har kirurgisk løsnelse af vedhæftninger ikke en god chance for succes, så symptomer forårsaget af vedhæftninger normalt ikke behandles kirurgisk. Man forsøger at lindre symptomerne med medicin eller alternativ terapi.

Yderligere information om dette emne kan findes på vores hjemmeside: Klæbninger i maven

Fri væske i maven

Den frie væske i maven kan være forskellige væsker. Blod, pus, sårvæske, urin og grød er mulige. Hvilken væske der er involveret afhænger af årsagen. Urin findes i utilsigtet skade på blæren eller i tilfælde af lækage i urinvejene efter operationer. Mos er også tænkelig for organlækager på grund af ulykker eller alvorlige infektioner. Sårvæske og pus er normalt resultatet af betændelse og infektion i maven. Hvis et betændt appendiks eller divertikulum brister, kan disse komme ind i maven og forårsage alvorlig peritonitis.

Blod kommer ind i maven, især i ulykker. Trafikulykker kan rive store organer med god blodcirkulation, såsom milten, og blø i maven. Selv hvis en aneurisme tårer, vil meget blod komme ind i maven. Fri væske i bughulen har altid en sygdomsværdi og kræver behandling. I tilfælde af alvorlige kvæstelser udføres en undersøgelse af fri væske i bughulen i alarmrummets akutrum. Dette gør det muligt at drage konklusioner om interne skader. Væsken opsamles altid på det laveste punkt. Når man står, er dette bækkenet, og når man ligger i et område nær nyrerne.

Årsager til blod i maven

Grundlæggende er alt blod i den menneskelige krop intravaskulær, dvs. inden i blodkar. Hvis blod kommer ind i bughulen, har dette altid en sygdomsværdi.

En årsag til blod i maven er revner i maveorganerne. Dette kan opstå på grund af betændelse eller ulykker. I tilfælde af betændelse i mavehulen, såsom blindtarmbetændelse eller diverticitis, kan kar blive beskadiget, og hvis det berørte organ sprænger, kan pus og sårvæske også transportere blod ind i maven. Med sådanne brud er der en grundlæggende fare for livet. I tilfælde af trafikulykker kan organer også rive, uanset tidligere skader. Leveren og milten, som begge er meget godt forsynet med blod, er især i fare.

Store fartøjer kan også rive direkte, hvis de udsættes for stærke kræfter. Mennesker med tidligere skadesskade kan også udvikle fremspring på karvæggen, såkaldte aneurismer. Disse kan rive uanset en ulykke og er en direkte indikation for kirurgi.I dette tilfælde kommer mange af de berørte ikke til en klinik i tide. Hos kvinder er en yderligere årsag til abdominal blødning endometriose eller en abdominal graviditet. I det første tilfælde er det foringen til livmoderen uden for livmoderen, der nedbrydes afhængigt af cyklus. Abdominal graviditet er et embryo, der implantater uden for livmoderen og kan infiltrere store blodkar. Akut maveblødning er altid en nødsituation.

Læs også: Brud på milten

Tumorer i maven

Tumorer klassificeres generelt efter deres celletype og malignitet. Mange tumorer er forårsaget af kirtelvæv, som også findes mange steder i maven. Hvis de er ondartede, kaldes disse karcinomer. Godartede kirteltumorer kaldes adenomer. Ondartede tumorer fra muskelceller eller bindevæv er sarkomer. Både godartede og ondartede tumorer kan udvikle sig i alle maveorganer og derimellem.

Klassisk gastrisk karcinom starter fra slimhindecellerne i maven og kan spores tilbage til en infektion med bakterien Helicobacter pylori. Godartede fremspring i slimhinden kaldet polypper kan også forekomme i maven. Leveren kan også påvirkes af karcinom. Disse opstår normalt som et resultat af en ændring i leverens struktur i tilfælde af infektioner eller et højt alkoholforbrug. Bugspytkirtlen er også en kilde til kræft, som ofte opdages sent. Tykktarmskræft er en meget almindelig kræft i Tyskland. Dette påvirker ofte endetarmen og kan opdages tidligt ved regelmæssige forebyggende foranstaltninger. Colon polypper er også almindelige. Ud over de såkaldte primære tumorer kan metastaser fra andre organer også sprede sig i maven.

Både karcinomer og alle andre tumorer kan også påvirke bukhinden og andre strukturer mellem organerne. Per definition tæller nyretumorer ikke blandt tumorer i bughulen, da nyrerne er placeret bag peritoneum, teknisk set retroperitonealt. Godartede magetumorer kan også være farlige, hvis de begrænser andre strukturer. Dette kan f.eks. Tænkes i bugspytkirtlen, da en godartet tumor kan forhindre fordøjelsessafter i at dræne. Masser i mavehulen er derfor altid værd at observere og kræver ofte også behandling.

Mere om dette på: Tumor i maven

Metastaser i maven

Datter tumorer (medicinsk Metastaser kan findes overalt i maven. Mange tumorer i maveorganerne metastaserer til leveren gennem blodbanen. Dette skyldes, at venøst ​​blod fra fordøjelsesorganerne strømmer gennem leveren, før de vender tilbage til hjertet. Tumorer kan også sprede sig over lymfekarrene, så metastaser dannes i lymfeknuder. Man skelner om regional eller lymfeknuder fjernt fra tumoren påvirkes. De regionale lymfeknuder er lymfedrenationsstationer i det berørte organ og fjernes også under kirurgisk behandling af svulsten.

Læs også vores emne: Peritoneal kræft

Lipoma i maven

En lipoma er en godartet tumor, der opstår fra fedtvæv. Denne tumor kan være af en hvilken som helst størrelse og er normalt klart afgrænset og endda bevægelig i forhold til omgivende strukturer. I underlivet findes den såkaldte omentum majus, et forklæde lavet af fedtvæv, der beskytter maveorganerne. Fra denne lipomer kan der opstå. Der er også små fedttilhæng på tyktarmen, som kan øges i unaturligt størrelse. Lipoma som sådan er ikke en fare, og der er ikke behov for behandling. Så snart lipoma indsnævres i andre strukturer i bughulen, skal kirurgisk fjernelse overvejes. Dette kan være nødvendigt, hvis der er pres på kar eller nerver eller på tarmen. Med et hurtigt voksende lipoma eller en usædvanlig størrelse såvel som i fravær af afgrænsning fra vævet, bør yderligere diagnostik, for eksempel computertomografi, udføres for at udelukke en ondartet liposarcom. Lipomer i maven er relativt sjældne. De fleste lipomer findes i det subkutane fedtvæv i arme og ben.

Du er måske også interesseret i dette emne: Hvornår skal en lipoma fjernes?

Abdominal lymfom

Et lymfom er en ondartet neoplasma, der opstår fra lymfeceller. Disse kan være celler i knoglemarven, milten eller andre organer i immunsystemet. Lymfomceller kan slå sig ned med blodet i hele kroppen og dermed også i maven. Primære lymfomer kan udvikle sig i maven, for eksempel i milten eller i bestemte områder af tarmen. Prognosen for lymfom afhænger af mange forskellige faktorer, såsom alder, sygdomsstadiet og typen af ​​lymfom.

Læs også: Behandling af lymfom

Cyste i maven

Cyster er sfæriske, væskefyldte hulrum, der kan forekomme i næsten alle organer. Små cyster, for eksempel i leveren eller æggestokkene, kræver ikke behandling og forårsager ingen symptomer. Større cyster skal overvåges regelmæssigt ved ultralyd, så en stigning i størrelse kan opdages. Hvis et organ påvirkes af mange cyster, kan organfunktionen begrænses. I dette tilfælde skal cysten fjernes. Tryk på andre strukturer kan også forårsage smerter eller begrænsninger, og fjernelse af cyste kan være nyttigt. I sjældne tilfælde kan cyster også blive ondartede, hvorfor kontrollerne er nyttige. Årsagen til cyster varierer meget. Cyster i æggestokkene er ofte hormonrelaterede. Kroniske sygdomme såsom cystisk fibrose eller tumorer kan også forårsage cyster til at dannes. Da de fleste cyster er ubehagelige, er dette ofte tilfældige diagnoser, når der foretages en abdominal billeddannelse af andre grunde. Cyster kan ses ved ultralyd, computertomografi eller MRI.

Testikler i maven

Under embryonal udvikling er testiklerne placeret i maven, og først ved slutningen af ​​graviditeten vandrer de ned i pungen. Hos nogle babyer, især dem, der er født for tidligt, er denne udvikling ikke helt afsluttet. I en alder af en alder skulle testiklerne endelig være flyttet ind i pungen. Hvis dette ikke er tilfældet, skal drengene gennemgå en operation, da overophedning af testiklerne begrænser fertiliteten og også kan føre til degeneration. Testiklernes placering kontrolleres af fodlægen under de forebyggende undersøgelser, og der henvises til den pædiatriske urolog, hvis positionen er forkert.

Mere om dette: Uafstammede testikler

Skylning af maven

Skylning af maven bruges kl operationer udført for at fjerne mulige patogener fra maven, så de ikke bliver en bagefter Betændelse i bughinden kommer. Dette er især vigtigt med bylder, så Samlinger af pus, da bakterier let kan komme ind i bughulen her. Maven skylles flere gange med en saltopløsning, der derefter suges af. Saltopløsningen kan også Antibiotika tilføjes. Om nødvendigt kan der placeres et afløb, som kan skylles regelmæssigt efter operationen.