Bisoprolol

Synonymer

Bisohexal, Rivacor, Bilol, Bisacardiol, betablokkere

Generel

Bisoprolol er en klassisk betablokker.

Bisoprolol hører til gruppen af ​​betablokkere.

Beta-receptorer, også kendt som beta-adrenerge receptorer, findes forskellige steder i kroppen og aktiveres af hormonet adrenalin, som frigives af kroppen, når det udøves, ophidset og anspændt. Især er mange af beta-receptorerne placeret i hjertet, som banker hurtigere og mere kraftigt, når adrenalin frigives, så kroppen kan imødekomme de krav, der stilles til den. Hjerteproduktionen skal øges, dvs. den mængde blod, som hjertet pumper ud pr. Minut.
Blodtrykket øges også, fordi muskelceller også findes i kroppens blodkar (arterier og vener). Blodtrykket stiger eller falder afhængigt af hvor spændt eller afslappet du er.
Imidlertid afhænger blodtrykket også af andre faktorer, såsom arteriosklerose eller hvor sporty du er. Andre beta-receptorer findes i lungerne og musklerne.

Betablokkere som bisoprolol bruger denne mekanisme og angriber beta-receptorerne direkte og blokerer receptoren, så adrenalin ikke længere kan binde sig til receptoren. Resultatet er, at hjertet slår langsommere og forsynes bedre med ilt. Derudover slapper muskelcellerne i karene, og blodtrykket sænkes dermed.

Læs mere om emnet: Effekt af betablokkere

Typiske anvendelsesområder for betablokkere, såsom bisoprolol, er højt blodtryk, hjertesvigt (hjertesvigt) og cirkulationsforstyrrelser i koronararterierne (angina pectoris).

at danne

Det aktive stof Bisoprololfumarat er under forskellige handelsnavne bortvist: Bisohexal, Rivacor, Bilol, Bisacardiol og adskillige andre. Der er også bisoprolol i kombination med Hydrochlorthiazid, et thiaziddiuretikum, til øget blodtrykskontrol (f.eks. Bilol-komp., Concor plus).

Bisoprolol ordineres normalt i tabletform i styrker på 1,25 mg, 2,5 mg, 3,75 mg, 5 mg, 7,5 mg og 10 mg.

dosering

Det Dosering af bisoprolol afhænger af Type sygdom. Medmindre andet er ordineret, er tabletterne ædru om morgenen der skal tages med noget væske.
Betablokkere bør vi dybest set bruge bisoprolol doseres gradvist være mening, at omkring a Periode på cirka to uger doseringen langsomt konstant øget bliver til. Ansøgningen er ikke begrænset i tiden og dosisændringer skal bestemmes af lægen.
Bisoprolol bør under ingen omstændigheder uden forudgående medicinsk konsultation bør seponeres, da det bruges til patienter med kredsløbssygdomme i koronararterierne (koronararteriesygdom, angina pectoris) Forringelse af tilstand kan komme. Igen bør doseringen af ​​bisoprolol langsomt reduceres i løbet af en periode på 7-10 dage.

Medmindre andet er ordineret, er dosis:

  • højt blodtryk 5 mg en gang om dagen, med mildt højt blodtryk kan også være tilstrækkelig 2.5mg. En dosisforøgelse, hvis effekten er utilstrækkelig op til 10 mg per dag.
  • i koronar hjertesygdom (CHD, angina pectoris) 5 mg en gang om dagen med en mulig dosisforøgelse op til 10 mg.
  • i stabil kronisk hjertesvigt 1,25 mg-10 mg. Doseringen øges gradvist. Derudover i standardbehandling af kronisk hjertesvigt derudover ACE-hæmmere, Diuretika og måske Hjerteglycosider givet.

Hvornår skal Bisohexal® ikke bruges?

Absolutte kontraindikationer

  • kronisk Hjertefejl, akut eller dekompenserende
  • stærk langsom puls (såkaldt bradykardi; Hjerterytme før behandlingsstart under 50 beats / min)
  • Ledningsforstyrrelser mellem hjertets pacemakere (sinus atrial Blok; AV-blok II og III. Grad)
  • morbide Sinus nodssyndrom (Sykt sinus syndrom)
  • lavt blodtryk (såkaldt hypotension; systolisk blodtryk eller øvre værdi <90 mmHg)

Relativ kontraindikation

  • kronisk obstruktiv lungesygdom hvordan KOL (svær kronisk obstruktiv lungedysfunktion) eller bronkial astma
  • døvhed og smerter i hænder og / eller fødder forårsaget af vaskulære kramper (Raynauds syndrom)
  • Diabetes mellitus
  • psoriasis (Psoriasis)
  • ubehandlet Tumorer af binyremedulla (pheochromocytoma)

Af anæstesilægen skal være foran en generel anæstesi Bliv informeret om at tage bisoprolol, da der kan være interaktioner mellem bisoprolol og bedøvelsesmidlet.

Specielle patientgrupper

  • Ældre patienter: I tilfælde af meget dårlig nyre- og leverfunktion skal dosis justeres og holdes så lav som muligt, hvis det er muligt.
  • Gravid kvinde: Først efter konsultation med lægen og omhyggelig risiko-fordel-vurdering, da lægemidlet findes i medicinen blodcirkulation af det ufødte barn og dermed forstyrre dets udvikling. Ligeledes en Det anbefales ikke at bruge under amning, da der ikke er tilstrækkelige resultater med hensyn til, om bisoprolol kan passere i modermælk.
  • Børn: Da der ikke er nogen terapeutisk oplevelse, bør børn ikke behandles med bisoprolol.
  • Atlet: At tage bisoprolol kan føre til et positivt resultat i dopingtesten.

Da bisoprolol tolereres forskelligt, kan det ikke udelukkes, at Reaktivitet ved brug af maskiner eller den Evnen til at køre kan blive påvirket; Men det er det ingen direkte virkning kendt. Dette skal især tages i betragtning ved behandlingsstart, når dosis justeres eller ændring af præparatet.

Bisoprolol og alkohol

Samtidigt Alkoholforbrug kan øge virkningen af ​​bisoprolol.

Interaktioner

Samtidig brug af andre lægemidler bør drøftet med lægen eller farmaceut dette gælder især for centralt virkende antihypertensive stoffer såsom clonidin eller kombinationen med andre antihypertensive medikamenter, såsom Diuretika, Kalciumkanalblokkere af verapamil- og dilitacem-typerne antiarytmika (Medicin til behandling af uregelmæssig hjerteslag), ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), blodsukkersænkende lægemidler eller insulin, Hjerteglykosider (digitalis), medicin mod depressioner og mefloquin mod malaria.

Bisoprolol og p-piller

Der er ingen interaktioner kendt.

Bivirkninger

Det kan også være specielt Start behandling til svimmelhed og en hovedpine (Forbedring normalt efter 1-2 uger), kvalme, Opkastning og andre Gastrointestinale klager, Træthed, kredsløbssygdomme og et fald i blodtrykket.
Også var søvnforstyrrelser, tørre øjne, Forvirring, humørsvingninger, stærkere sved, erektil dysfunktion, Overfølsomhedsreaktioner og krampe i Luftvejsmuskler bronkierne observeret.