Blærekræftbehandling

Hvordan kan blærekræft behandles?

Blærekræftoperation

Terapien af Blæretumor afhænger af de enkelte stadier. Tumorer, der ikke vokser invasivt af musklerne, resekteres transuretralt. Det urinrøret af svulst vælges ved hjælp af en elektrisk løkke og fjernes fra blære tømte.

Resektionen skal udføres dybt ned i blærelagene for fuldstændigt at fjerne tumorbasen. De individuelle tumorrester og vægkomponenter sendes separat til histologiafdelingen, så den nøjagtige spredning af tumoren kan vurderes. Det kan også bruges til at bekræfte, at tumoren er blevet fjernet helt fra blæren. Hvis dette ikke er tilfældet, skal der foretages en efterfølgende resektion.

Hvis tumoren vokser invasivt eller tilbagevendende, skal blæren fjernes fuldstændigt. Der sondres mellem kontinent og inkontinent kirurgiske procedurer. Ved inkontinent urinafløbskirurgi indsættes de to urinledere i Tyndtarm og ud fra dette dannes et afløb. Dette er en metode, der kan udføres hurtigere og med færre komplikationer og bruges i overensstemmelse hermed til patienter, hvis ikke længerevarende operation ville være rimelig. Med kontinentets kirurgiske procedurer kan der skelnes mellem yderligere tre muligheder.

  1. For en del af ileum formet til en ny boble og derefter igen nyre og urinrøret tilsluttet. Komplikationer kan være infektioner, inkontinens, ardannelse og urinforstyrrelser.
  2. En anden mulighed er urinafledning gennem navlen. En ileocecal pose er fastgjort til navlen. Urinen drænes ved regelmæssig kateterisering. Dette gøres af patienten selv og er normalt ikke smertefuldt. Selvfølgelig tager det nogle at vænne sig til.
  3. Tidligere var der også den variant af at lede urin ind i tarmen. Dette medfører imidlertid ikke kun problemet med en tilknyttet meget tynd afføring. Der er også en markant øget risiko for Tyktarmskræfthvorfor en årlig koloskopi (koloskopi) er nødvendigt. Hvis blærecarcinom er metastaseret til andre organer, bliver tumoren med det kemoterapi behandles. Stråling udføres ofte til blødt væv eller knoglemetastaser. Dette har en lindrende analgetisk virkning og bruges ikke længere til heling.

Figur ureter: A - tværsnit i afslappet tilstand og B - retroperitonealt rum med urinledere (rød)
  1. Ureter - ureter
  2. Overgangsepitel - urinvejene
  3. Skift lag af
    Slimhinde - Lamina propria
  4. Indvendigt langsgående lag -
    Stratum langsgående internum
  5. Ydre langsgående lag -
    Stratum langsgående ydre
  6. Mellemringlag -
    Cirkulært stratum
  7. Bindevævsdækning med
    Blodårer - Tunica adventitia
  8. Aortakaffel - Aortisk bifurcation
  9. Rektum - Endetarm
  10. Blære - Vesica urinaria
  11. Binyre -
    Glandula suprarenalis
  12. Højre nyre - Ren dexter
  13. Nyrebekken - Pelvis renalis
  14. Nedre vena cava - Mindre vena cava

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer