Brændende fornemmelse i spiserøret

Indvielse

Følelsen af, at spiserøret brænder er meget almindelig, forekommer mindst en gang i op til 20 procent af befolkningen. Ofte er grunden til dette syre, der stiger fra maven.

Sygdomme i spiserør har ret hyppigt. Næsten alle føler en mere eller mindre intens brændende fornemmelse i spiserøret mindst en gang i løbet af deres liv. Dette kan skyldes en række forskellige sygdomme. I de fleste tilfælde kan de forhold, der forårsager en brændende fornemmelse i spiserøret, behandles godt med enkle hjemmemedisin. Mennesker, der oplever en brændende fornemmelse i spiserøret i lang tid, bør stadig konsultere en specialist. Hvis det underliggende problem ikke diagnosticeres rettidigt, og passende behandling iværksættes, kan en brændende spiserør føre til alvorlige komplikationer. Normalt er en forbrænding i spiserøret forårsaget af skade på spiserøret Esophageal slimhinde forårsaget. Sådan slimhindeskade kan igen induceres af forskellige mekanismer. Typiske risikofaktorer for udvikling af sygdomme i spiserøret er regelmæssigt forbrug af Lægemidler og hyppigt forbrug sure fødevarer og drikkevarer.

Spiserørens anatomi

Spiserøret (teknisk betegnelse: spiserør) er en omtrentlig 20 til 30 cm lang rørformet struktur, der forbinder mundhulen med mave forbinder. Fra bagsiden af ​​mundhulen og halsen løber spiserøret til en ringformet sfinkter (øverste og nedre spiserør i spiserøret), der markerer overgangen til maven. Under indtagelsen kan den øverste sfinktermuskel strammes efter ønske. Resten af ​​musklerne, der omgiver spiserøret, på den anden side undgår den frivillige indflydelse og bliver ufrivilligt kontrolleret. Øsofagusens hovedopgave er at transportere mad fra mundhulen til mave at garantere. Den faktiske transport af mad sker gennem den faldende, ringformede sammentrækning af spiserørsmusklerne. Overførsel af mad gennem spiserøret tager kun en periode 5 til 10 sekunder. Regn selv mens maden sluges Neuroner afslapning af den nedre øsofageale sfinkter. Af denne grund er overførslen af ​​mad fra mundhulen til maven normalt kontinuerlig. Umiddelbart efter, at maden er gået igennem, lukkes den nedre øsofageale sfinkter igen. Derudover har den nedre øsofageale sfinkter en beskyttende funktion. Den ringformede muskel er ansvarlig for det Stiger op af den sure mavesaft i spiserøret (Refluks) forhindres.

Symptomer

De fleste sygdomme i spiserøret mærkes ved lignende symptomer. Som regel føler de berørte patienter oftere i starten halsbrand (Forbrænder spiserøret). Inden for meget kort tid er der en stigende smertefuld brændende fornemmelse umiddelbart bag brystbenet er lokaliseret. En brændende spiserør forekommer i de fleste tilfælde kort efter at have spist. Symptomerne kan vare i minutter til timer og lægge en stor belastning på den berørte patient. Derudover forårsager sygdomme i spiserøret ofte de, der er berørt bøjning sur skal. I særligt udtalt tilfælde kan dette medføre, at mavesyre stiger ind i mundhulen. Derfra kan den gå ind i rørledningen og ødelægge dens væv. Af denne grund ledsages avancerede spiserørssygdomme ofte af en stærk hoste og heshed. Disse symptomer er mest tydelige i løbet af natten og umiddelbart efter at have spist.

årsager

En brændende fornemmelse i spiserøret kan have flere årsager. Hvis halsbrand kun forekommer lejlighedsvis, er det normalt ikke en grund til bekymring. Patienter, der lider af hyppig halsbrand, skal dog bestemt konsultere en specialist. De mest almindelige tilstande, der fører til en brændende fornemmelse i spiserøret er:

  • Betændelse i sludder (øsofagitis)
  • Reflukssygdom (reflux-esophagitis)
  • Spiserørskræft
  • Membran-brok (hiatal brok)
  • Achalasi (trang spiserørsmuskulatur)

Betændelse i sludder (øsofagitis)

mavesmerter

Esophagitis opstår, når inflammatoriske processer spreder sig inden i slimhinden i spiserøret. Generelt er der to typer spiserør: spids og kronisk Progressiv form. Hos de fleste af de berørte patienter påvirkes den nederste tredjedel af spiserøret straks, hvor den møder maven. Normalt er foringen af ​​spiserøret dækket af et tyktflydende stof. Dette sikrer, at chymet lettere kan sendes videre. Derudover giver udskillelsen af ​​spiserøret en vis beskyttelse mod syre, der stiger op fra maven.
Den vigtigste årsag til udviklingen af ​​esophagitis er forkert Spisevaner. Derudover forårsages betændelse i spiserøret, der får esophagus til at brænde, i mange tilfælde stress og fra maven stigende syrer udløst. Hos patienter med en svag nedre øsofagus sfinkter kan den delikate slimhinde i spiserøret blive enormt beskadiget. Derudover udtalt Fedme (Fedme) og de hormonelle ændringer under graviditet favoriserer inflammatoriske processer i området af spiserørslimhinden. Esophagitis gør sig gjeldende i de fleste tilfælde problemer med at sluge og dynger opstød mærkbar. Derudover har de berørte patienter normalt en fornemmelse af, at spiserøret er i brand. I meget udtalt tilfælde kan en spiserør også føre til åndenød.
Disse typiske symptomer giver allerede en første indikation af tilstedeværelsen af ​​en spiserør. Den yderligere diagnose finder sted efter en omfattende drøftelse af læge-patient (anamnesis) med en såkaldt "gastroskopi". Denne procedure bruger a bevægelig slange Introduceret i spiserøret via mundhulen. Spiserørens tilstand kan undersøges ved hjælp af et kamera i slutningen af ​​dette rør. Derudover kan der udtages vævsprøver fra en patient, der føler, at spiserøret brænder. Under gastroskopien sættes sonden normalt gennem næse indført. Denne sonde kan bruges til at måle surhedsgraden i den nedre del af spiserøret. En patient, der føler, at spiserøret brænder, kan normalt have en markant reduceret spiserør PH-værdi (pH <7) kan detekteres.

Behandling af esophagitis er altid baseret på det underliggende problem. De fleste patienter kan drage fordel af en målrettet ændring af deres spisevaner. Især bør forbruget af sure fødevarer og drikkevarer, sort kaffe og alkohol reduceres drastisk i nærvær af spiserør. Derudover skal indtagelse af mad stoppes umiddelbart inden sengetid.Lægemiddelbehandlingen af ​​spiserør udføres normalt ved at tage Protonpumpehæmmere. Disse reducerer mavesyren produceret af maveslimhinden og forhindrer således syren i at stige op i spiserøret. Berørte patienter føler normalt efter et par dage, at spiserøret forbrænder mindre.

Læs mere om dette emne på: esophagitis (Esophagitis)

Reflukssygdom (reflux-esophagitis)

Reflukssygdom

Udtrykket "reflukssygdom" betyder en inflammatorisk Ændringer i slimhinden i spiserøret, der kan ses som syrebukker, tør hoste og heshed. Derudover har de berørte patienter ofte en fornemmelse af, at spiserøret brænder lige bag brystbenet (halsbrand). Reflux-esophagitis er en udbredt sygdom, der haster lægebehandling krav. Kun på denne måde kan alvorlige følgeskader undgås. I de industrialiserede lande antages det, at i det mindste 20 procent af befolkningen lider af tilbagevendende halsbrand. Den direkte årsag til udviklingen af ​​reflukssygdom er en svaghed i den nedre spiserørsmuskulatur. Da sfinkteren kun mangelfuldt kan forsegle adgangen til maven, øges sur gastrisk juice ind i spiserøret. Slimhinden i de nedre sektioner af spiserøret tåler ikke denne sure sekretion på lang sigt og er beskadiget. Som et resultat spredes inflammatoriske processer, og den berørte patient får indtryk af, at spiserøret brænder.
Størrelsesinflammation kan forårsage a Ruptur af spiserøret tilstand, så der er en passage til brystet, og det kan være forurenet.

Kronisk reflukssygdom kan påvirke øsofagealvæv på en sådan måde, at risiko til oprettelse af Spiserørskræft stiger markant. Risikoen for at udvikle reflukssygdom med en brændende fornemmelse i spiserøret øges af forskellige faktorer. De vigtigste faktorer i denne sammenhæng inkluderer: nikotin, alkohol, Fedme, hyppig brug af medicin, stress. Derudover forekommer reflukssygdom ofte under graviditet. Årsagen til dette er det faktum, at den voksende baby presser på maven fra maven.
Diagnosen refluxsygdom er normalt baseret på de typiske symptomer (brændende spiserør (halsbrand), syreopstøtning, hoste, raping). Yderligere diagnostik kan normalt udføres ved hjælp af en gastroskopi. Behandlingen af ​​reflukssygdom svarer stort set til behandlingen af ​​almindelig spiserør. Kroniske former kan også behandles kirurgisk (restaurering af låsemekanismen i den nedre øsofagus sfinkter).

Læs mere om dette emne på: Reflukssygdom (Reflux-esophagitis)

Brændende fornemmelse i spiserøret, når man spiser

Brændende smerter i spiserøret efter at have spist er meget almindelige og kommer normalt igennem stigende gastrisk juice betinget i spiserøret. Men hvis smerten opstår, mens du spiser, kan dette være såkaldt Reflukssygdom ikke være grunden. Man skal snarere tænke på ændringer i spiserøret, der forårsager smerter ved indtagelse og når de er i kontakt med den tyggede mad. Der kommer en Betændelse i spiserøret i spørgsmål, ofte af a kronisk tilbagesvaling fra Maveindhold i spiserøret.

Læs mere om dette under emnet: Smerter i spiserøret

Bakterielle eller virale infektioner skal overvejes ved immunkompromitteret. En vækst i vævet kan også være årsagen til smerten. Dette kan være både godartet og ondartet. I tilfælde af tilbagevendende eller vedvarende symptomer, skal en læge bestemt konsulteres, så årsagen til den brændende fornemmelse i spiserøret forklares.

Brændende fornemmelse i spiserøret efter opkast

Opkastning forårsager Slimhinden i spiserøret irriteret. Dette er især tilfældet med gentagen opkast. Der er en mekanisk irritationfordi opkast skaber et meget højt tryk i brystet. Det kan også Revner i slimhinden af spiserøret, i værste tilfælde endda til et brud på spiserøret i det nedre område. Dette er en absolut nødsituation og ledsages af hoste og alvorlig åndenød. Derudover er der også irritation fra den stigende madmasse og mavesyre, der udføres igen gennem spiserøret. Gentagen opkast kan føre til betændelse i spiserøret. Både irritation og betændelse, der vedvarer efter opkast, kan forårsage brændende smerter i spiserøret.

Brændende fornemmelse i spiserøret efter kemoterapi

Efter en kemoterapi især slimhinderne er meget irriterede og tilbøjelige til betændelse. Dette skyldes de aggressive medikamenter, der ikke kun dræber tumorceller, men også andre celler i kroppen, såsom slimhindecellerne. I mange tilfælde påvirker dette også spiserøret.

På grund af den allerede eksisterende irritation af slimhinden kan indtagelse af mad og drikke hurtigt føre til svær brændende smerter i spiserøret. En mulig stigning i mavesyre forårsager også hurtigt betændelse i den tidligere beskadigede slimhinde, som er ledsaget af halsbrand. Patienter efter kemoterapi er ofte meget følsomme over for temperatur, så de klager ofte over smerter, når de spiser meget varm og meget kold mad og drikke

Brændende fornemmelse i spiserøret ved indtagelse

Hvis brændende smerter i spiserøret forekommer hovedsageligt ved indtagelse, er det sandsynligvis ikke halsbrand på grund af tilbagestrømningen af ​​maveindhold i spiserøret. Det er mere sandsynligt, at der er en anden årsag, såsom en viral eller bakteriel infektion spiserøret. Dette forekommer især hos mennesker med et svækket immunsystem, for eksempel i HIV-inficeret patient. Derudover kan der være mekanisk skade, for eksempel hvis patienten tidligere havde lidt en Nasogastrisk rør har været. Kemisk irritation kan også forekomme, hvis ætsende stoffer er blevet slugt, eller hvis a Strålebehandling har fundet sted. At tage tabletter med for lidt vand kan også føre til lokal irritation af slimhinden, hvilket er synlig ved smerter, især ved indtagelse.

Brændende fornemmelse i spiserøret efter at have drukket alkohol

Mange mennesker klager over halsbrand, især efter indtagelse af alkohol. På den ene side skyldes det, at alkohol generelt forårsager Muskel tone (Spænding i muskelen) nedbrudt bliver til. Dette gælder også for Sphincter mellem spiserøret og maven. Hvis den ikke lukkes ordentligt, vil mavesyren bevæge sig op i spiserøret og forårsage halsbrand. På den anden side er alkohol i sig selv en sur væske og irriterer derfor slimhinden i spiserøret. Også dette kan forårsage en brændende smerte. Dette gælder ikke kun drikkevarer med et højt alkoholindhold, såsom snaps og likører, men også øl, mousserende vin og vin. Hver krop reagerer forskelligt på alkohol. For nogle er et halvt glas øl nok til at udløse halsbrand.

Hvis brændende smerter tydeligt hænger sammen med alkoholforbruget, bør dette undgås permanent

Brændende fornemmelse i spiserøret, når man spiser varm drikke

Halsbrand udtrykker sig forskelligt hos enhver person og kan udløses af forskellige faktorer. Nogle patienter synes, at varme drikke er smertefulde og ubehagelige, mens andre drikker et glas varm mælk for at lindre symptomerne, når de udvikler halsbrand. Det er vigtigt at undgå meget varme drikke, fordi de kan irritere slimhinden i spiserøret og føre til smerter. Da tolerancegrænsen for smerter varierer meget fra person til person, finder nogle mennesker endda varme drikke smertefulde. Dette er især tilfældet, når slimhindens slimhinde allerede er irriteret

Brændende fornemmelse i spiserøret under graviditet

En tilbagevendende brændende fornemmelse af spiserøret kan forekomme under graviditet, selvom dette ikke var et problem før. Ofte en såkaldt Reflux-esophagitis årsagen til det. Dette er inflammatoriske ændringer i slimhinden i spiserøret forårsaget af stigende mavesyre.

Overgangen fra spiserøret til maven dannes af en sfinktermuskulatur, den såkaldte spiserørsfhincter. Dette forhindrer gastrisk juice og mad i at stige igen fra maven. Hos en gravid kvinde øger den voksende baby trykket fra underlivets mave. Dette kan resultere i, at sfinkteren ikke er i stand til at holde tæt og mavesyren flyder tilbage i spiserøret. Spise mange mindre måltider om dagen og undgå visse fødevarer såsom krydret og sur mad, kaffe og pebermynte kan normalt lindre symptomer. Hvis det ikke hjælper, kan der tages medicin Inhiberer gastrisk syreproduktion (Protonpumpehæmmere).

Brændende fornemmelse i spiserøret efter indtagelse af tabletter

Hvis der opstår brændende smerter i spiserøret efter at have taget tabletter, skyldes dette normalt Tablet tages med for lidt væske har været. Tabletten klæber nu til slimhinden i spiserøret og fører til lokale inflammatoriske reaktioner. Dette kan manifestere sig i brændende smerter. De berørte rapporterer ofte at have følelsen af, at tabletten sidder fast i halsen. Tabletten sidder også fast, hvis personen lægger sig direkte efter at have taget den. Betændelsesreaktioner i slimhinden er især af Antibiotika eller smertestillende medicin fremkaldt.

Foranstaltninger mod den brændende fornemmelse i spiserøret

Ofte forekommer halsbrand efter at have spist meget fedtholdige fødevarer til og fra af sig selv. Hvis dette er kendt, skal disse fødevarer også FRAFALDET eller deres forbrug bør begrænses.

Hvis der ofte forekommer brændende smerter i spiserøret, skal årsagen afklares af en læge. Den mest almindelige årsag er en Gastrinsyre-tilbagesvaling ind i spiserøret, der irriterer slimhinden. Dette er tilfældet, når sfinkteren ikke lukker ordentligt.

På den ene side hjælper at hæve overkroppen, især efter måltider. Så liggende skal undgås. Hvis symptomerne er meget udtalt og også forekommer om natten, anbefales det at hæve hovedgærdet lidt. Derefter flyder mavesaften lettere tilbage i maven på grund af tyngdekraften i stedet for at stige op i spiserøret. Hvis disse foranstaltninger ikke hjælper, kan lægen ordinere medicin, der hæmmer produktionen af ​​mavesyre. Dette er såkaldte protonpumpehæmmere. Sådan får de fleste patienter deres halsbrand under kontrol

Spiserørskræft

Ved Spiserørskræft (Esophageal carcinoma) er en ondartet vækst i området af spiserøret. Esophageal kræft får mange af de berørte patienter til at føle, at spiserøret brænder. Generelt er det imidlertid en temmelig sjælden kræftform, der hovedsageligt kan ses hos mennesker over 60 år. Derudover lider mænd groft 3 gange mere tilbøjelige til at udvikle spiserørskræft end kvinder i samme aldersgruppe. De vigtigste årsager til udviklingen af ​​spiserørskræft er overdreven forbrug af nikotin og eller alkohol. Det spiller også usundt ernæring (især fedtholdig og for varm mad) spiller en afgørende rolle i udviklingen af ​​spiserørstumorer. Derudover kan det ofte observeres i den daglige kliniske praksis, at patienter, der har lidt af såkaldt reflukssygdom i lang tid, har en markant øget risiko for at udvikle spiserørskræft.
Problemer med at synke, uforklarlig vægttab, brystsmerter og en følelse af, at spiserøret forbrænder (halsbrand) er typiske symptomer på spiserørskræft. I de fleste tilfælde kan diagnosen stilles ved hjælp af en esophagoscopy (Endoskopi). I løbet af denne procedure vil være Vævsprøver taget fra de iøjnefaldende områder og derefter undersøgt i laboratoriet. I nogle tilfælde kan tumoren endda fjernes under øsofagoskopien.
Behandlingen af ​​spiserørstumoren med følelsen af, at spiserøret brænder, afhænger af det stadie, der bestemmes i den respektive patient. De bedste muligheder for en kur er hos patienter, der helt kirurgisk kan fjerne tumoren. Derudover er spørgsmålet om, hvorvidt der allerede er forskud på tumoren (metastaser) har dannet sig i andre organer spiller en afgørende rolle i prognosen. I mange tilfælde skal kirurgisk tumorfjernelse dog suppleres med stråling eller kemoterapi.

Læs mere om dette emne på: Spiserørskræft

Membran-brok

Begrebet Membran-brok beskriver eversion af dele af maven gennem mellemgulvet i området for spiserørets passage (hiatus esophageus).
Generelt set Membran-brok opdelt i forskellige former. I tilfælde af aksial glidende brok brok spreder sig langs spiserøret. Årsagen til udviklingen af ​​en membranbrok er normalt en udtalt løsning af det membranforbindelsesvæv i overgangsområdet.
Denne sygdom, der får de berørte patienter til at føle, at spiserøret brænder, kan observeres især hos mennesker over 50 år. Derudover stærke skuespil Fedme (Fedme) spiller en vigtig rolle i at forårsage a Hiatal brok. Typiske symptomer på den mellemgulvede brok inkluderer halsbrand (brændende i spiserøret), Smerter bag brystbenet, Kvalme og tæthed i brystet. Klassisk vises disse symptomer hovedsageligt efter at have spist.
En meget sjælden, men truende komplikation af den mellemgulvede brok er fastklemning del af maven. De berørte patienter føler sig derefter udtalt Gag refleks og kraftig smerte i maven i bunden. Diagnosen af Membran-brok for det meste udført ved hjælp af spiserør- og gastroskopi (Gastroskopi). Nogle former for membranbrok kan også resultere i en spiserør, der brænder igennem radiologisk Procedure (såkaldt kontrastmiddel svale) synliggøres. En membranbrok behandles normalt kun, hvis den er forbundet med reflukssygdom eller forårsager ubehag hos den berørte patient. Formålet med behandlingen er altid at eliminere de typiske symptomer på tilbagesvaling (brændende spiserør (halsbrand), syrebukker, hoste, bøjning). For mange af de berørte kan dette mål nås ved at tage Protonpumpehæmmere (for eksempel Pantoprazol) kan opnås. Derudover er kirurgisk behandling af den diafragmatiske brok i nogle tilfælde nødvendig.