Tarmbetændelse

introduktion

Vores Tarmfunktion danner den vigtigste del af fordøjelsessystemet. Man skelner mellem Tyndtarm og Tyktarmen.

Lige efter mave følger Tyndtarm, struktureret i duodenumsamt tom og ileum. De vigtigste opgaver i dette afsnit af tarmen er fordøjelse, Absorption af næringsstoffer, mineraler og vand, såvel som dele af Immunforsvar.

Ved Bauhin klap (Valvula ileocaecalis) tyndtarmen passerer ind i tyktarmen.

Bakterier bosiddende i tyktarmen hjælper med dette Fordøjelse af fødevarekomponenter, der er vanskelige at nedbryde (for eksempel vegetabilske fibre). Derudover spiller tyktarmen en vigtig rolle i Fortykning af afføringen.

Sektioner i tarmen kan blive betændt forskellige symptomer forekomme. Disse inkluderer f.eks. diarré, Smerte eller Opkastning. Grundlæggende skelner man mellem akut inflammatorisk (for eksempel. enteritis) og inflammatorisk tarmsygdom (for eksempel. Ulcerøs colitis).

Årsagen til betændelsen kan være blandt andet bakterie, Vira, Parasitter, svampe eller Autoimmune processer være.

Symptomer

diarré

Hvis afføringsfrekvensen stiger til mere end 3 pr. Dag, er afføringsvægten over 200 gram pr. Dag, eller afføringen har en vandig konsistens, kaldes den diarré (Diarré).

Ofte går to mekanismer hånd i hånd i tarmen og forårsager således symptomet: På den ene side ændrer tarmbevægelsen sig, så fødevaren passerer fordøjelseskanalen hurtigere. Som et resultat stiger vandindholdet i tarmen også, så maden udskilles endnu hurtigere. Mulige årsager til disse processer kan være:

• Utilstrækkeligt indtag af fødevarekomponenter
• Øget indtag af vandbindende stoffer, f.eks. visse sødestoffer
• Aktiv frigivelse af væske fra tarmens slimhindeceller
• Betændelse i tarmslimhinden fører til blanding af blod og celler

Smerte

Betændelse i tarmen kan forårsage alvorlig smerte. Afhængig af kvaliteten, placeringen og varigheden af ​​smerterne, kan lægen drage konklusioner om typen af ​​betændelse.

Så du kan finde f.eks. hvis diverticula (buler) i tyktarmen er betændt, er smerter i venstre underliv meget almindelige. Smerten kan derfor spores tilbage til et specifikt afsnit af dramalosen.

Læs videre nedenfor: Smerter i en tarmsløjfe

Hvis appendiks (appendiks) på den anden side påvirkes (se også: blindtarmbetændelse), føler de berørte ubehag i højre underliv. Sådan godt lokaliserbar mavesmerter kaldes også "somatisk". De er typiske for betændelse i tarmområdet og har normalt en brændende, skarp karakter.

Den "viscerale" smerte skal differentieres fra dette. Det er temmelig svært at lokalisere og af en kedelig, diffus karakter.

Typisk forekommer det f.eks. i tilfælde af alvorlig strækning eller mangel på ilt i fordøjelsesorganerne.

Opkast og kvalme

Ved Opkastning hvis der er en omvendt, ufrivilligt kontrolleret tømning i mave-tarmkanalen. I næsten alle tilfælde er det ledsagende kvalme observerbare.

Opkast kan induceres af tre forskellige mekanismer:

• Funktionel skade indre organer, især fordøjelsessystemet, især af bakterier, vira eller parasitter
• Stoffer i blodet (Giftstoffer) som Alkohol og medicin
• Psykologisk stress som afsky, stress eller følelser

Med den klassiske "Abdominal influenza"Opkast er et af de mest almindelige symptomer. Kort sagt, fjerner vores krop ved hjælp af denne mekanisme skadelige patogener fra organismen.

Føler mig svag

I forbindelse med betændelse i tarmen føler de berørte ofte en forskellige svaghedsgrader.

Han er ansvarlig for dette Tab af vand og mineraler, enten fra opkast eller diarré.

Kroppen mangler volumen og elektrolytterså det især Kardiovaskulære system skal bruge mere energi for at sikre tilstrækkelig blod- og iltforsyning til organerne.

I alvorlige tilfælde a Giv væsker og elektrolytter i vene (infusion) overvejes.

feber

Alvorlig betændelse i tarmen kan forekomme feber årsag. Specielt tålmodig inflammatorisk tarmsygdom kan udvikle en højere feber i en alvorlig episode.

Vægttab

I næsten alle tilfælde Fødevarer og ubehag med betændelse i tarmen tæt forbundet. Det er derfor ikke overraskende, at syge ofte tager en Vægttab Lide.

årsager

Infektiøs tarmbetændelse

Bag udtrykket "smitsom tarmbetændelse" skjuler den populært kendte "Abdominal influenza"(Gastrointestinal infektion). Lægen taler derefter om en gastroenteritis.

Forskellige patogener kan være årsagen, men det, de har til fælles, er en mulig transmission til andre mennesker: Så gastrointestinal influenza er smitsom! Derfor, hvis du har en sygdom, skal du streng hygiejne respekteres. især Brug af delt toilet, bør undgås om muligt være eller i det mindste kun efter grundig desinfektion henholdsvis.

Klassiske symptomer på gastrointestinal influenza er kvalme, Opkastning og diarré. Der sondres mellem patogenerne selvpatogent handling og patogener, som giftige stoffer (Giftstoffer) producerer (f.eks. EHEC).

Blandt de mest almindelige Vira tilhører: norovira, Adenovirus og Rotavirus.

De mest almindelige bakterier inkluderer: Salmonella, Campylobacter, Shigella, forskellige patogener Escherichia coli- stammer, Yersinia, Clostridium difficile og Staphylococcus aureus.

Blandt de mest almindelige Parasitter tælling: Entamoeba histolytica og Cryptosporidium parvum

Grundlæggende kan ovennævnte patogener hovedsageligt spredes forurenet mad, forurenet drikkevand, Smøreinfektioner på grund af utilstrækkelig håndhygiejne efter brug af toilettet eller direkte kontakt med affaldsprodukter syge mennesker.

Nogle infektiøse tarminflammationer er undergivet medicinsk anmeldelse, såsom en Salmonella sygdom. I dette tilfælde skal den behandlende læge rapportere infektionen til den ansvarlige sundhedsmyndighed. Dette bruges mest til at indsamle statistiske data om de respektive patogener.

Inflammatorisk tarmsygdom

Den generiske betegnelse kronisk inflammatorisk tarmsygdom inkluderer kliniske billeder, der er forårsaget af a inflammatoriske ændringer i tarmvæggen skelne.

Du kan "kronisk aktiv"fremskridt (dvs. symptomerne er permanente) eller"i bursts"kør med veksling mellem symptomatiske og symptomatiske faser.

I de fleste tilfælde syge bliver syge mellem 15 og 40 år, men dybest set er enhver alder mulig. Det anslås, at omkring 200 ud af hver 100.000 mennesker i Europa er berørt.

Årsagen til kroniske inflammatoriske tarmsygdomme er endnu ikke blevet endeligt afklaret. Genetisk disponering, stress, Nikotinforbrug og Miljøbetingelser ser imidlertid ud til at spille en rolle.

Crohns sygdom

Karakteristisk for Crohns sygdom er en kronisk betændelse i hele tarmvæggen, som i sektioner (diskontinuerlig) kan påvirke hele mave-tarmkanalen.

Patienter udvikler sig, efterhånden som sygdommen skrider frem mavesmerter og diarré, kommer ofte feber og Vægttab tilføjet.

Ulcerøs colitis

Det Ulcerøs colitis er en kronisk betændelse i tyktarmsbeklædningen, der altid ligger bag det anale område i Endetarm begynder og derfra spreder sig kontinuerligt til andre sektioner i tyktarmen. Syge mennesker lider hovedsageligt af blodige diarréledsaget af konstant besættelse af afføring (Tenesmen).

diverticulitis

Den ene beskriver en divertikulum Fremspring i tyktarmslimhindensom er meget almindelige: Over 50% af 60-årige er berørt.

Ved en diverticulitis hvis der er mindre skader på en diverticulum, f.eks. Foretrukket af diæt med lavt fiberindhold Bakterier kommer ind i fremspringet og forårsager betændelse der. De berørte føler sig typisk Smerter i venstre underliv, ledsaget af feber, kvalme, Opkastning og diarré.

diagnose

Der er mange muligheder til rådighed for moderne medicin til at diagnosticere tarmen betændelse.

Først foretager den behandlende læge en detaljeret undersøgelse (anamnesis) af patienten. I denne sammenhæng stilles der spørgsmål til klagernes type, varighed og første forekomst.

Efter den fysiske undersøgelse, hvor især maven palperes og lyttes til, kan andre diagnostiske værktøjer overvejes. I mange tilfælde er anamnese og undersøgelse imidlertid tilstrækkelige til at indsnævre årsagen til symptomerne. Fordi for det meste betændelse i tarmen er ufarlige mave-tarminfektioner, så der ikke skal iværksættes yderligere foranstaltninger.

Men hvis årsagen er uklar, forsvinder symptomerne ikke eller bliver værre, lægen har ofte en blodprøve og en afføringsprøve taget.

F.eks. Kan forsvarsreaktioner fra kroppen til et patogen detekteres, men specifikke inflammationsparametre kan også bestemmes. I nogle sygdomme, for eksempel når visse bakterier eller parasitter har udløst tarmen betændelse, kan der dyrkes kulturer fra afføringsprøven: For at gøre dette spredes en fin udstrygning af prøvematerialet på et næringsmedium, der indeholder alle de næringsstoffer, der er nødvendige til bakterievækst. Under optimale forhold vokser bakterier og danner klynger, også kendt som kolonier, der er synlige for det blotte øje.

Læs mere om emnet: Ultralyd af maven

Derudover kan lægen gøre en ultralyd af maven. Denne smertefri undersøgelse vil være ved hjælp af ultralydsbølger det individuelle strukturer i maven synliggjort.

Hvis yderligere tvetydighed Når årsagen til ubehag er tilgængelig, er der ofte en koloskopi til brug (koloskopi). Det vil under svag anæstesi et tyndt rør med et lille kamera indsat rektalt.

På grund af den lette sedation sover patienten under undersøgelsen og føler ingen smerter. På denne måde kan undersøgeren vurdere tarmens tilstand og let opdage enhver betændelse, der kan være til stede. Især med inflammatorisk tarmsygdom karakteristiske ændringer i tarmvæggen fastslå.

Som en del af undersøgelsen vil være hyppig små vævsprøver taget (biopsi). Under visse omstændigheder kan patologilaboratoriet derefter bestemme, hvilken type betændelse der er til stede.

terapi

I alle tilfælde af tarmbetændelse skal man, uanset årsagen tilstrækkelig væske- og elektrolytforsyning respekteres.

Fordi gennem hyppig opkast eller gentagen diarré, vores krop kan tab store mængder af dem på kort tid. Pretzel pinde, rusks, lunken te og vand er bedst til dette.

Men hvis den berørte person har meget alvorlige symptomer, kan det være nødvendigt at føre væsker gennem venerne (infusion) er givet.

Derudover er en Forskellige antikonsepter medicin, Opkast og mavesmerter i butikkerne.

Imidlertid anbefales forsigtighed med lægemidler mod diarré, da de hindrer kroppen i dens naturlige forsvarsreaktion mod diarrépatogener og i værste fald endda skadelige.

Hvis du har svær bakteriel betændelse, skal du Antibiotika anvendes.

Det Terapi af en kronisk inflammatorisk tarmsygdom (såsom Crohns sygdom) er meget mere kompliceret. I den akutte "episode" f.eks. Kortisonpræparater Brugt. Desuden tager patienter midler, der er kroppens egne immunsystem hæmme, da dette spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​kroniske inflammatoriske tarmsygdomme.

Vejrudsigt

Som regel helbreder og efterlader "klassisk gastrointestinal influenza" inden for relativt kort tid ingen permanent skade.

Imidlertid kan komplikationer forekomme med nogle sjældne patogener, såsom blodige gennembrud i EHEC-epidemien i 2011.

I Tyskland har du også betændelser som diverticulitis eller a blindtarmsbetændelse meget gode prognoser.

Inden for inflammatorisk tarmsygdom er der gjort store terapeutiske fremskridt i de senere år, så patienter lider mindre af deres sygdom.

profylakse

Især med tarmbetændelse kan risikoen for at blive syg drastisk reduceres med et par enkle midler:

vask hænder

Regelmæssig håndvask, i særdeleshed efter hver brug af toilettet, før Tilberedning af måltider, såvel som før måltidet, minimerer infektion med patogene kim.

For at gøre dette, hold dine hænder under rindende vand, gnid sæbe i 20-30 sekunder, skyl dem grundigt og tør dem til sidst forsigtigt. Det er vigtigt at også tommelfinger og fingerspidser at rengøre grundigt.

Fødevarehygiejne

Nogle bakterier og parasitter klæber til mad og kan kun komme igennem grundig opvask fjerne. Vær også opmærksom på strengt separat tilberedning mellem stadig råt kød og grøntsager.

Hvad skal man gøre i tilfælde af sygdom

Hvis det er muligt, skal syge af en gastrointestinal infektion Brug et separat toilet.

Dette er, hvordan du effektivt forhindrer infektion! Hvis dette ikke er muligt, skal toilettet bruges rengøres og desinficeres efter hver brug blive. I sidste ende bør direkte fysisk kontakt mellem syge og sunde mennesker undgås, hvis det er muligt.