Repræsentation af paranasale bihuler ved hjælp af MR

introduktion

Paranasale bihuler er hulrum i ansigtets knogler på kraniet, der er fyldt med luft, arrangeret omkring næsehinden og foret med næseslimhinden.

De er opdelt i den såkaldte

• Maxillary bihuler
• Frontale bihuler
• Sphenoid sinus
  og
• Ethmoidceller,

kommunikere med hinanden og med næsevejene i næsehulen.

De tjener primært som en Resonansrum når man taler såvel som for Befugtning, rengøring og opvarmning af luften.

MR eller CT afbildning af bihulerne?

Det Magnetisk resonansbillede (MRI) som en billeddannelsesproces, der ikke fungerer med skadelige røntgenstråler, men med magnetiske felter er især velegnet til Imaging af blødt væv og således også til billeddannelse af patologiske processer (f.eks. Sinusinfektion, Tumordannelse) the bihulerhvori der bl.a. slimhinden er involveret.

Det Computertomografi (CT), En anden metode til visning af paranasale bihuler kan også anvendes til vurdering af slimhinderne, men er også særligt velegnet til bony billeddannelse (fx for at afklare de anatomiske tilstande i det paranasale bihule-system). I modsætning til MR-funktionen fungerer den imidlertid med Røntgenstråler.

Begge procedurer kan bruges ens, afhængigt af hvor fokus er på spørgsmålet, og hvilken indikation der ligger bag undersøgelsen.

Du kan finde meget mere information under vores emne: MR eller CT-Hvad er forskellen?

Indikationer

Det MR (og også CT) bruges til afbildning af den rutinemæssige generelle diagnose af paranasale bihuler i ansigtsskallen, især Betændelsesprocesser og Masser af næseslimhinden, Ændringer i ansigtets kraniumben og de anatomiske træk ved sinussystemet kan vurderes.

De mest almindelige indikationer for en MR af paranasale bihuler er bihulebetændelse (med. Bihulebetændelse). Specielt i tilfælde af kronisk bihulebetændelse kan MR give information om årsagen til kronificeringen, f.eks. som bevis for forebyggelse af udstrømning osv.

Derudover bruges MR-displayet også til billeddannelse før planlagte invasive kirurgiske indgreb på bihulerne, såsom Punkteringer eller endoskopier.

Generelt er dette almindelige indikationer for a Sinus MR af Udelukkelse af inflammatoriske eller pladsforbrugende processer såsom Opfølgningskontrol i denne forbindelse Repræsentationer for medfødte anatomiske varianter og misdannelser, oversigtsbilleder før kirurgiske indgreb og udelukkelse af brud efter traume.

Især forskellige Differentialdiagnoser repræsenterer en indikation for en MRI:

• hører derfor til dette Betændelse, såsom akut eller kronisk bihulebetændelse (bihuleinfektion)
• Akkumulering af slim eller pus i hulrummet
• Frakturer i midtfladen eller frontobasalen (knoglens basisfraktur, frontal knoglefraktur) efter traume
• godartede tumorer (f.eks. osteomer, polypper, angiofibromer, retentionscyster)
• ondsindet Tumorer (f.eks. Carcinomer, sarkomer, metastaser)
• medfødte misdannelser, såsom en indsnævring eller okklusion af den bageste næsebor (Choanal stenose, atresia), en Spalte læbe og gane eller det Kartageners syndrom

MR til en sinusinfektion

Som en del af diagnosen af ​​en mistænkt Sinusinfektion lukker det MR som yderligere diagnostisk billeddannelse, normalt en fysisk undersøgelse, a Tager en udstryk fra næseudskillelserne og en Rhinoscopy (Nasoscopy), men for det meste kun, hvis der opstår komplikationer, planlægges en kirurgisk indgriben til terapi eller et kronisk forløb af bihulebetændelse findes.

Enkle, akutte, ukomplicerede kurser kræver normalt ingen yderligere diagnose ved hjælp af en MR-undersøgelse.

Procedure for hoved MR-undersøgelse

Speciel forberedelse til MR-undersøgelsen er normalt ikke nødvendig, det skal kun sikres, at Der er ikke mere indtag af mad eller væske ca. 4 timer før undersøgelsens start.

Løst tøj anbefales på undersøgelsesdagen uden metaldele (f.eks. knapper, lynlåse, bh-kablet osv.), disse kan normalt være tændt under undersøgelsen.
Patienten er også forpligtet til at fjerne alle metalliske genstande fra kroppen (f.eks. Smykker, ure, tænder, piercinger, hårklip osv.).

Derefter ligger patienten liggende på undersøgelsesbordet, som derefter skubbes ind i MR-maskinehovedet. Hvis en patient lider af klaustrofobi, kan et beroligende middel administreres på forhånd.
Til dette og også for en muligvis nødvendig administration af en Kontrastmiddel før eller under undersøgelsen, a Indbygget kanyle anbringes i albue-armvenen.

Lyd under undersøgelsen høje bankende lydeder forårsagede MR. Hvis dette opfattes som ubehageligt eller irriterende, kan der gives hovedtelefoner til patienten, via hvilken musik kan afspilles, og personalet kan også kontakte patienten.
Derudover modtager hver patient en Nødklokke i hånden, som kan presses til enhver tid under undersøgelsen, skulle der opstå problemer.

MR-undersøgelsen varer i alt ca. 20 minutter, hvori snitbilleder ved hjælp af magnetfelter af hovedet og bihuler laves, mens patienten er hold dig så rolig som muligt bør.

MR-undersøgelse med kontrastmiddel

Administration af et kontrastmiddel muliggør en mere præcis og bedre repræsentation og billedkvalitet, så det kan bruges før eller under undersøgelsen.

Kontrastmediet, der gives i blodbanen via vene, er især koncentreret, hvor blodstrømmen øges, f.eks. også til bihuleinfektioner eller tumorer.

Kontrastmediet til en MR-undersøgelse indeholder ikke jod og tolereres normalt godt uden nogen bivirkninger.

Læs også vores emne: MR med kontrastmiddel