Det temporomandibulære led

med.: Articulatio temperomandibularis

introduktion

Leddene sikrer mobiliteten i den menneskelige krop. De forbinder en eller flere knogler sammen. Afhængig af dine opgaver, skelner vi mellem:

• Kugleled
• Hængselfuger
• Stikfuger
• Glideforbindelser
• Drejelige samlinger

Det temporomandibulære led (Articulatio temperomandibularis) er et drejeligt og glidende led. Leddene har en kompliceret struktur og stiller høje krav til diagnostik og terapi.

Struktur og funktion af det temporomandibular led

Stikket på det temporomandibulære led er placeret tæt på øregangen og er godt forbundet med den temporale knogle. Modstykket er kæbehovedet, en benproces i underkæben. Ligesom de andre samlinger er fællesoverfladerne dækket med brusk. Hele forbindelsen er indkapslet i en ledkapsel. En tyk synovialvæske sikrer bedre svæveevne. Mellem de to fugeflader er der en bruskskive, der deler samlingen i en øvre og en nedre halvdel. Når du bevæger kæben, kan du føle leddet foran øret.

De to kæbeforbindelser forbinder over- og underkæben med hinanden. I tilfælde af rækker med tænder, der ligger oven på hinanden med munden lukket, skal ledhovederne ligge centralt i samlingens stik. Enhver afvigelse fra denne position registreres af leddet og forsøger at kompensere for det. Dette fører til en ensidig eksponering for TMJ-smerter. Årsagerne skal fjernes. De temporomandibulære led sørger for, at mundhulen åbnes og lukkes. Fordi de kan drejes, tillader de, at der males mad. De er også involveret i at tale og sluge.

TMJ-anatomi

Anatomien i kæben i den menneskelige krop er sådan, at optimal fødeindtagelse er mulig. Komponenter er overkæben og underkæben, som næppe kan sammenlignes med hinanden, fordi de er struktureret så forskelligt.

• Overkæbebenet har en løs, honningkamestruktur, mens underkæbenbenet er meget mere tæt. Begge kæber bruges til at fastgøre tænderækkene. I overkæben er tændernes rødder tæt på eller endda delvist i de to maxillære bihuler. Overkæben er ordentligt smeltet sammen med den benede ganeplade, de maxillære bihuler, næsebenet og kindbenet.
• I underkæben er der en kanal, der indeholder blodkar og nerver, der innerer og forsyner alle de nederste tænder med næringsstoffer. Underkæben er bevægelig og forbundet med kraniet via det temporomandibulære led, mens overkæben er en integreret del af kraniet og ikke kan bevæges.

Figur overkæbe

1. Overkæbe -
   maxilla
2. Zygomatisk knogel -
   Os zygomaticum
3. Nasal knogler -
   Nasal knogler
4. Tearbone -
   Lacrimal knogle
5. Frontal knogler -
   Frontal knogler
6. Underkæbe -
   underkæbe
7. Øjenhule -
   Kredsløb
8. Næsehulen -
   Cavitas nasi
9. Overkæbe, alveolær proces -
   Alveolær proces
10. Maxillærarterie -
    Maxillærarterie
11. Under hulhulen -
    Infraorbital foramen
12. Ploughshare - vomer

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Figur underkæben

1. Underkæbe - underkæbe
2. Kroneproces -
   Coronoid proces
3. Underkægehvile -
   Ramus mandibulae
4. Mandible vinkel -
   Angulus mandibulae
5. Overkæbe - maxilla
6. Zygomatisk knogel - Os zygomaticum
7. Zygomatisk bue -
   Arcus zygomaticus
8. Temporomandibular led -
   Articulatio temporomandibularis
9. Ekstern øregang -
   Meatus acousticus externus
10. Temporal knogle - Temporal knogle
11. Frontal knogler - Frontal knogler
12. Hagehul - Mental foramen
13. Øjenhule - Kredsløb
14. Overkæbe, alveolær proces -
    Alveolær proces

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Kæbe muskler

Kævemusklerne eller mastikatoriske muskler er en gruppe muskler, der muliggør alle bevægelser og funktioner i kæben og leddet. Massetermusklerne inkluderer fire forskellige muskler, der alle har forskellige funktioner og er til stede en gang på begge sider af kæben.
Den eneste af dem, der er ansvarlig for at åbne munden, er det Lateral pterygoid muskel. Når denne muskel samtidig spændes på begge sider, bevæges kæben fremad, hvilket indleder åbningen af ​​munden. I modsætning hertil er alle tre andre muskler ansvarlige for at lukke kæben. Af Masseter muskel, af Medial pterygoid muskel, såvel som Temporalis muskel.
Ved hjælp af disse muskler kan kæben udøve vanvittige kræfter, og det er ikke ualmindeligt, at der opstår kræfter på over 100 kg / kubikcentimeter.

Læs mere under: kæbemuskler

Hvilke klager kan forekomme i det temporomandibulære led?

Tre symptomer dominerer symptomerne på TMJ-lidelser:

1. Smerte
2. Temporomandibular led revner og
3. Begrænsninger i bevægelse.

I tilfælde af TMJ og slidgigt bestemmer smerten billedet. Smerten kan ikke kun begrænses til det temporomandibulære led, men kan også udstråle. Kæbeklemmen og kæberåsen mærkes ved manglende evne til at åbne eller lukke munden. Oftest kan der ses en revnedannelse i det temporomandibulære led, som, hvis der ikke er noget dækbid, kræver yderligere diagnostiske forholdsregler.

Sygdomme i kæben

• Cranio-mandibular dysfunction (CMD)
• Ujævnheder i kæben
• Tumorer i kæbenbenet
• Artikulære brusktumorer
• Ankylose i det temporomandibulære led
• Arthrose i det temporomandibulære led
• Kondylær hyperplasi af underkæben
• Fyrnekrose
• Kæbe cyster
• Ødelagte kæber

TMJ betændelse

Betændelse i leddet kaldes gigt. Årsagen til dette kan spores tilbage til mange faktorer. En af de mest almindelige er udviklingen af ​​en betændelse på grund af en permanent ukorrekt belastning, såsom den nattlige knas. Det temporomandibulære led har ikke tid nok til at komme sig og er permanent stærkt stresset.

Fugen kan også tænde, hvis tænderne ikke er korrekt forbundet.Dette kan skyldes huller i tandprotesen eller en utilstrækkeligt tilpasset protetisk restaurering såsom kroner, broer eller proteser. Hvis en krone er for høj, vil den ene side af forbindelsen komme i kontakt tidligere end den anden, og forbindelsen vil blive udsat for forkert stress. Dette kan også være en trigger til knasning. Med de mange bevægelser, som vi udfører med det i løbet af dagen, er betændelse en normal konsekvens. Betændelse er også mulig, hvis der er traumatisk skade på tænderne, f.eks. Efter en ulykke eller en operation.
Symptomerne på en temporomandibulær ledbetændelse spænder fra smerter, til revner, til øre smerter og hovedpine. Smerten kan blive så alvorlig, at det er svært at spise. Vævet, som knogler, begynder at blive slidte og tykkere. Der er også væskeopbygning. Det temporomandibulære led er mere og mere ødelagt.
Behandlingsforanstaltningerne afhænger af ledets respektive tilstand. Men du vil være så invasiv som muligt, så medicin ordineres, der foretages en splint og fysioterapeutisk behandling påbegyndes.

Læs mere om emnet: TMJ betændelse

Temporomandibular ledskæring

Knækket i kædet er en af ​​de mest almindelige abnormiteter i mundhulen. Normalt ledsages det af temporomandibular ledssmerter, øre smerter, hovedpine og spænding. Knækket er et symptom, der indikerer, at der er noget galt med det temporomandibulære led. Årsagerne til knækket i kædet kan være meget forskellige.

Det kan være forårsaget af knusning om natten eller af forkert justering i tænderne og som følge heraf forkert stress på leddet. Udbruddet af visdomstænderne kan føre til indsnævring i tænderne, så de eksisterende tænder skifter. Som et resultat gives ikke længere normal okklusion, og det temporomandibulære led kan forkert indlæses. Men et hul i tandprotokollen eller en forkert protesetilpasning er også mulige triggere.

Ujævn tandposition eller overdreven forhøjelse af individuelle tænder / tænder kan føre til ensidig overbelastning og smerter i leddet. Gigtbetændelse eller slidgigt kan også påvirke det temporomandibulære led som i andre led. Det er ikke ualmindeligt, at patienter kommer og rapporterer, at det temporomandibulære led revner, når de åbnes og lukkes. Årsagen er normalt et dækbid, hvor de øverste fortennder er for stejle og dybt over de nederste tænder. Som et resultat har underkæben lidt bevægelsesfrihed, og kæbeforbindelsen revner.

Det Craniomandibular dysfunktion manifesterer sig normalt i kædet i knækket, ligesom en temporomandibular ledbetændelse. Hvis de ovennævnte årsager fører til en forkert belastning, slides den ene Artikelskiveså det ikke længere er korrekt fastgjort. Hvis du nu foretager bevægelser, følger den ikke fysiologisk hovedet på det temporomandibulære led, men springer foran eller oven på det. Dette hoppe opfattes af os som en knæk. Ud over disse faktorer kan bakterielle eller virale infektioner også påvirke det temporomandibulære led.
En forskydning af bruskskiven kan også få kæben til at revne. Hvis kæbehovedet glider ud af stikket, låses kæben, dvs. patienten kan ikke længere lukke munden. Dette er normalt resultatet af at åbne munden overdrevent, når man gabber. Det modsatte sker, hvis for eksempel munden ikke længere kan åbnes på grund af betændelse eller hævelse i bagsiden af ​​tænderne. Dette er en kæbe klemme. Dette kan være resultatet af en vanskelig udbrud af visdomstanden eller af inflammatoriske hævelser efter kirurgisk fjernelse af visdomstanden.

Splints bruges normalt til terapi, der forhindrer knusning om natten eller muliggør en korrekt bid, hvilket forhindrer forkert belastning. Fysioterapi udføres også, hvis der er store problemer. Imidlertid er en individuel diagnose og skræddersyet behandling nødvendig for hver patient.

TMJ slidgigt

Generelt er en slidgigt i TMJ en slid, der kan sammenlignes med slidgigt i knæet eller hoften. Alle disse sygdomme forekommer i en fremskreden alder (fra 60 år), og årsagen er slid på leddene. Brusk, der dæmper leddet, bliver tyndere med årene og indeholder mindre vand, hvilket får det til at revne.

Derudover er TMJ slidgigt en nedbrydning af knogler forårsaget af slid og unormale bevægelser. Dette slid kan føre til begrænset mobilitet og alvorligt ubehag ved enhver bevægelse.
I modsætning til problemer i hoft og knæ er udskiftningen af ​​leddet i det temporomandibulære led langt fra at være som fastlagt. Dette skyldes, at det temporomandibulære led er meget mere komplekst, da det ikke er et rent drejeligt eller glidende led, men begge på samme tid. De individuelt fremstillede udskiftningssamlinger kan endnu ikke gengive alle funktioner fuldt ud, hvorfor TMJ slidgigt ofte kun behandles konservativt. Man forsøger at skylle det temporomandibulære led med minimalt invasive kirurgiske teknikker og således lindre spændinger. Terapeutiske tilgange med botox bliver også mere og mere populære for at lindre symptomerne.

Knækket kæbe

Kæbefrakturet repræsenterer en skade på en kæbe (øvre eller nedre kæbe), som kan sammenlignes med knogelfrakturer på andre knogleskeder. Disse brud kan være resultatet af en ulykke, men også efter en kirurgisk tandekstraktion eller en sygdom såsom en tumor eller en cyste.

På grund af dens anatomiske struktur har underkæbebenet nogle steder, der hurtigt kan bryde, og hvor for det meste forekommer kævefrakturer. Dette inkluderer den stigende gren til det temporomandibulære ledhoved, som er et svagt punkt. Regionen under den respektive hundetand er også et sådant punkt, fordi længden af ​​hundetandroden betyder, at knogttykkelsen er meget tyndere her end andre steder. I en visdomstandsoperation skal dette ofte fræses ud af knoglerummet, hvilket efterlader et tyndt lag ben.

Hvis patienten spiser meget hårde fødevarer for tidligt, kan kæben vige sig og bryde. Tumorer eller cyster kan også svække knoglen, så den kan bryde der. Hvis bruddet er forskudt eller brudt, skal det fastgøres kirurgisk med små plader og skruer (osteosynteseplader). Disse titananordninger forhindrer fragmenterne i at rotere og holder dem stive, så knoglen kan regenerere. Heling opnås normalt efter seks til otte uger.

Frigjort kæbe

Ved ekstreme bevægelser i kæben kan ledhovedet blive fanget foran leddet og således blive forskudt. I tilfælde af en fuldstændig forskydning taler man om en forskydning eller, i tilfælde af en delvis forskydning, om en subluxation. Disse overdrevne bevægelser inkluderer for eksempel åbning af munden, når du gabber eller kaster op.

Patienter kan ikke længere lukke munden med en fuldstændig forskydning. Den nedre kæbe skal først indstilles, så kæberåsen garanteres igen. Lægen udfører denne behandling med det såkaldte Hippokrates-håndtag. Ved indstilling skal den nedre kæbe først presses nedad og derefter kombineres bagud for at bringe ledhovedet på det temporomandibulære led under den leddeformede spænde, hvormed den er koblet, og for at gendanne hovedets fysiologiske position i ledgropen. Behandlingen af ​​udretning er en handling på nogle få sekunder, der kan være smertefuld i kort tid. Normalt anvendes der imidlertid ingen anæstesi til denne procedure.

Efter justeringen gendannes normalt alle funktioner i TMJ, og enhver bevægelse kan udøves igen. Hvis der fortsat er alvorlige symptomer efter udretningen, kan en skade på ledbånd og muskler eller brusk være årsagen. Hvis smerten vedvarer, selv efter flere uger, anbefales det at besøge tandlægen, der vil forberede en DVT for at finde ud af årsagen til TMJ-problemet og derefter behandle den i overensstemmelse hermed.

Læs mere om emnet: Frigjort kæbe

Kæbejustering

En kæbejustering er en del af udtrykket Dysgnathias, hvilket betyder, at kæbens og tændernes normale position har ændret sig. En underafdeling foretages om, hvorvidt den forkerte justering har et skelet, dvs. knoglet eller et tandligt oprindelsessted, der påvirker tænderne. Skeletal dysgnathias inkluderer for eksempel en over- eller underkæbe, der er for lille eller for stor.
Et eksempel er en udragende underkæbe, der forhindrer overkæben i at vokse.
En spalt læbe og gane hører også til denne gruppe. De ujævnheder, der påvirker tænderne, repræsenterer normalt dårlig sammenlåsning, hvilket får den berørte til at bide og tygge til ulempe. Disse inkluderer for eksempel åbne bid eller tværbid. Begge grupper af ujævnheder behandles af orthodontisten eller i kombination med den orale og maxillofaciale kirurg.

Hvad er en kæbe cyste?

Per definition er en cyste et hulrum foret med epitelceller, der har en tendens til at sprede sig. I dette hulrum er der væske, der på grund af det osmotiske tryk tiltrækker mere og mere væske fra det omgivende væv. En kæbe cyste forekommer normalt i underkæben og kan antage forskellige former.

Man taler om en radikulær cyste, når den opstår omkring roden, hvilket sandsynligvis er den mest almindelige type cyste. Desuden har cyster en tendens til at udvikle sig omkring fordrevne visdomstænder. Generelt spredes cyster normalt uden symptomer, medmindre de trykker på nervevævet, så patienten føler sig smertefuld eller følelsesløs. Hvis en cyste er diagnosticeret, skal den fjernes kirurgisk.

De to kirurgiske metoder er cystektomi og cystostomi. Med en cystostomi slippes væsken ud af hulrummet gennem en adgang; med en cystektomi fjernes også hele "cyste sæk". Efter den kirurgiske behandling af cyste er der altid en vis risiko for patienten, at en cyste igen dannes på samme sted.

Kæbe klemme

Kæbeholderen er et symptom med mange forskellige potentielle årsager. Det har den virkning, at den berørte person ikke længere kan åbne munden.

• En af grundene hertil kan være krampe i de mastikulære muskler. I dette tilfælde taler man om en trisme.
• Endvidere kan et ar, en ændring i det temporomandibulære led eller spytkirtler forårsage en kæbeklemme.
• Et brud på knoglestrukturen i kraniet, såsom den zygomatiske knogle, kan udløse en klemme og forhindre munden i at åbne.
• Hvis man bedøves under tandbehandling, kan nålen også skade musklerne og danne et blå mærke. Dette "hæmatom”Kan også udløse en kæbeholder.

Kæbeklemmen kan forekomme på den ene side eller begge dele.
Muskelafslappende medikamenter, der lindrer spændinger i musklerne, ordineres ofte terapeutisk. Fysioterapi og selvmasserende øvelser kan også lindre symptomer.
I tilfælde af brud eller andre årsager, forsvinder kæbeholderen, når den faktiske årsag behandles, for eksempel med kirurgisk fiksering af kindbenbruddet.

Lås kæben

Låsen er det modsatte af klemmen. Når du låser kæben, er kæbeindretningen svækket og begrænset, og patientens mund er åben. Mulige årsager til dette kan være brudte kæber, der hindrer kæbenes funktioner. Hvis disse er kirurgisk fastgjort og strammet med plader og skruer, forsvinder symptomerne også.

Desuden er kæbehovedet, der hopper ud af stikkontakten, også en grund til en åben mund. Ved denne kæbe-dislokation forsvinder symptomerne, når det temporomandibulære led forskydes. Efter en kort hvile gendannes alle funktioner i kæben.
Betændelse i det temporomandibulære led eller slid, såsom TMJ slidgigt, er også mulige årsager til en låst kæbe. Når betændelsen er helet og slidgigt er behandlet, forsvinder symptomerne normalt også i disse tilfælde, og kæben kan lukkes igen.

Se også under: Lås kæben

Temporomandibulær ledssmerter

Ud over tænderne eller tandkødet er det ofte det temporomandibulære led, der kan forårsage smerter. På grund af de mange bevægelser, det foretager sig i løbet af dagen, kan en smerte i kæbeleddet begrænse hverdagen. At tygge, tale eller bare sluge kan være tortur. Årsagerne til denne smerte kan spores tilbage til mange muligheder.

Patienten skal være opmærksom på, når de opstår, for eksempel om morgenen eller efter at have spist. Er smerten kun til stede i faser, eller er den permanent? Brusixmus kan være en mulig årsag. Dette er en sammenklamning eller slibning af tænderne, som normalt sker ubemærket og om natten. Det udløses enten ved forkert montering af proteser eller af mental lidelse og et højt niveau af stress. Efter at have rejst sig, virker kæben spændt, og smerter opstår. Musklerne er også overbelastede og føles stive og anspændte.

Bakterier er ofte ansvarlige for oral smerte. Disse kan også udløse smerter i det temporomandibulære led. Bakterier fortsætter med at arbejde sig gennem vævet, angribe kæbenbenet og kan således også sprede sig til leddet. Det skal også bemærkes, at den systematiske ødelæggelse fører til forkerte belastninger i tygorganet, for eksempel på grund af fraværet af en tand, hvilket får de andre tænder til at begynde at migrere.

Dette viser også en anden årsag til smerter i det temporomandibulære led, nemlig forkert belastning. Dette kan enten skyldes naturligt, gennem migrering og hældning af tænder eller gennem udbruddet af visdomstænderne. Protetiske restaureringer, der ikke passer godt, kan også være skylden, f.eks. En krone, der er for høj / for dyb, forkerte broer eller forkert montering af proteser. Det temporomandibulære led er permanent forkert stresset og manifesterer sig som smerter.
Dette fører ofte til såkaldt craniomandibular dysfunktion. Dette er funktionsfejl i alle dele af kæben, såsom muskler, knogler og væv. Som i ethvert andet led kan permanent forkert eller forkert belastning føre til gigt i det temporomandibulære led, hvilket også kan forårsage meget ubehagelig smerte. Hvis artritis forbliver ubehandlet, kan det udvikle sig til slidgigt og forårsage permanent skade.

Årsagen til den temporomandibulære ledssmerter kan også være generel spænding, især i rygsøjlen, eller en permanent forkert belastning og forkert holdning. Koldrelateret smerte i ansigtsområdet kan udstråle ind i leddet. Bivirkninger af TMJ-problemer er normalt hovedpine, nakkesmerter og øresmerter.

Læs mere om emnet: Temporomandibulær ledssmerter og Smerter i kæben og øret.

Terapi mod temporomandibular ledssmerter

Den enkleste terapi er varmebehandling. Men det er ofte ikke nok. Hvis belastningen er ujævn på grund af forskelle i højde på de enkelte tænder, skal tænderne slibes i. En bidskinne kan hjælpe med stressrelateret knusing, der har ført til en overbelastning af det temporomandibulære led og de mastikulære muskler. Hvis der er skader på brusk, er en operation nødvendig. I de fleste tilfælde er det tilstrækkeligt at fjerne de forstyrrende bruskpartikler eller at glatte den frynsede brusk ved hjælp af arthroscopy, en minimalt invasiv procedure. Kæbeholderen forsvinder, når den temporomandibulære ledbetændelse aftager. Låsen fjernes ved at placere kæbehovedet, der er sprunget ud.

Hvordan kan jeg slappe af kæben?

De fleste af behandlingerne sigter mod at slappe af kædeleddet, tænder og muskler. Da kæbekomplekset arbejder tæt sammen med det omgivende bløde væv, er det ikke muligt umiddelbart at kategorisere, hvor problemet ligger. En plastisk splint er normalt lavet om natten for at forhindre kontakt med tænderne og klamningen i kæben. Dette giver kæben, de mastikulære muskler og leddet mulighed for at slappe af.

Eksterne massage bevægelser kan også frigive spændinger og knob i muskler og blødt væv, som også slapper kæben af. Desuden kan målrettede øvelser også give afslapning.
En øvelse involverer at åbne underkæben mod let tryk fra hænderne, holde denne spænding i 15 sekunder og derefter frigøre den. Denne målrettede mundåbning skal gentages 10 gange og træner blødt væv med regelmæssig træning. Dette kan udløse en varig afslapning af kæben.

Øvelser til at slappe af TMJ

Forskellige øvelser kan udføres for at slappe af kævleddet lidt.Musklerne er især ofte meget stive og faste og kan løsnes lidt med enkle stræknings- og afslapningsøvelser. Dette kræver også et vågent øje fra patientens side, som kontrollerer sig selv og bemærker, at det temporomandibulære led er meget anspændt i øjeblikket, og at en øvelse kan hjælpe, såsom efter en stressende dag på kontoret eller en undersøgelse.
Det er vigtigt at sidde lodret og liggende i de fleste øvelser og lukke øjnene for at slappe af og koncentrere sig fuldt ud om øvelserne. Du koncentrerer dig om spændingen og bevægelserne, inhalerer dybt og kraftigt. Massering af musklerne i kæbeområdet udefra kan være et udgangspunkt.

Du starter med at åbne munden langsomt og jævnt, inhalerer roligt og dybt og i åben position bevæger underkæben lidt mod højre eller venstre, indtil spændingen begynder at løsne. Man observerer, hvor glat bevægelserne er, om der skal bruges en masse kraft, og om det begynder at bevæge sig mere flydende igen. Hvis tingene er lidt klodsede i starten, skal du holde mundbevægelserne små, lad dem arbejde og gradvist åbne din mund lidt mere. Dernæst kan du nemt stikke tungen ud, når du åbner den. Derudover er det muligt at placere pegefingeren og langfingrene på det midlertidige og ledformede led, vippe hovedet let, holde skuldrene nede, holde fingrene i samme position og eventuelt massere kort. Den vigtige ting er ikke så meget massage, men følelsen af ​​afslapning. Underkæben forbliver meget løs. Så rasler du tænderne meget forsigtigt og forsigtigt og lader afslapningen flyde gennem hele hovedet. Når afslapningen har spredt sig til hovedet, hjælper det med at massere templerne forsigtigt, mens du trækker vejret roligt og cirkel rundt om hovedet i næste trin.

Ud over afslapningsøvelser er der også øvelser, der styrker musklerne og stimulerer iltforsyningen og blodcirkulationen. Dette inkluderer en øvelse, hvor du placerer tommelfingeren nedenfra på ydersiden af ​​midten af ​​din hage, åbner din mund, men tryk let mod den med tommelfingeren og holder den i åben position i 3-6 sekunder. Dette kan gentages 2-5 gange. Til afslapning og strækning kan en øvelse bruges, hvor den ene hånd trykker tommelfingeren mod de øvre forænder, og den anden hånd placerer pegefingeren og langfingrene på de nedre fortennder. Nu åbner du din mund og trykker forsigtigt med fingrene. Men det skal være behageligt og smertefrit. Med det strækker du musklerne og nyder afslapningseffekten.

Diagnostiske forholdsregler for det temporomandibulære led

Da temporomandibular ledssmerter kan have mange årsager, er en omfattende undersøgelse nødvendig. Patientens udsagn om klagernes type, varighed og intensitet giver indledende indikationer af årsagen. Dette efterfølges af en inspektion af mundhulen for at bestemme eventuelle uregelmæssigheder i tændernes position. En røntgenstråle kan afsløre skader i leddet.

Resumé

Det Temporomandibulært led er et glidende og drejeligt led, der forbinder over- og underkæben. TMJ-sygdomme kan have meget forskellige årsager. Derfor er diagnose ofte vanskelig. Terapien afhænger af årsagerne og kan derfor være meget forskellig. Det spænder fra varmeterapi til kirurgiske indgreb.