denervering

definition

Denervation er en afskæring af nerver eller nervesystemer, så de ikke overfører nogen information til hjernen, og omvendt kan hjernen ikke længere sende information via den denerverede nerven. I de fleste tilfælde udføres proceduren for at eliminere uønskede, for det meste kroniske smerter. Denervation kan også være en terapeutisk mulighed for spastisk lammelse og forskellige neurologiske sygdomme.

Formularer og anvendelser

Der er forskellige "angrebspunkter", hvor nerver eller nervesystemer kan blive afbrudt.

rhizotomy: Ved rhizotomien bliver man de bageste rygmarvsrødder afskåret eller deres Forwarding med hjælp fra Medicin afbrudt. Rygmarvsenerven er bedre kendt som nerven, der består af rygmarvsfibre og fra Rygrad træder udad og kroppen, afhængigt af højden på stikkontakten Rygrad forskellige steder med Leverede nerver. Denne nerv består imidlertid af en, før den tilslutter sig foran og bageste del. I den forreste del er der Nervefibrepasserer gennem rygmarven og dens grene også Muskler videresendes og der for Sammentrækning af muskelen er ansvarlige. Vær over bagsiden af ​​rygmarven følsom information, som blandt andre følelsen af ​​berøring men frem for alt også følelsen af ​​smerte tælle, videresendt til hjernen, der skal behandles der. Hvis du skærer gennem denne bageste del, er det igennem den en forbedring af smerter eller også fra spastiske forhold Lammelse muligt.

Renal denervation: Renal denervation forstås som betydningsfuld ødelæggelse af overaktive nyrenerver. Dette gøres normalt ved hjælp af Desolation. Grunden for dette trin er en vedvarende højt blodtrykhvem hverken med ernæring og Sport, kunne stadig tilpasses til normale værdier ved medicin. Det nyrer er stort set ansvarlige for vores vand- og saltbalance og dermed også for vores blodtryk.

Chordotomy: Chordotomien er en af ​​de sidste foranstaltninger, der skal træffes i behandlingen af ​​kronisk, for den lidende ekstremt stressende kroniske smerter. Især mennesker med ondartet tumorsygdom og tilknyttet alvorlig Tumorsmerter i området omkring Ribben, Bug eller i området omkring fattige og ben kan drage stor fordel af denne mindre kirurgiske procedure. der bliver til den forreste Rygmarvssnor adskilt, hvoraf vi ved, at kroppens smerteinformation sendes til et kontrolcenter i hjerne for at blive omdirigeret. Resten rygmarven forbliver under denne operation skånet.

Ramicotomy: Ramicotomien kommer først Patient for godt sved overdreven. Passende irritere gør dette adskilt og sved så indeholdt.

udførelse

Mens interventionerne tidligere ved hjælp af en skalpeller er blevet udført i dag blidere metoder til brug. Nerverne er normalt under en lille endoskopisk kirurgi, så under Kameravisning øde. Ødelæggelsen har fordeldet i de mindste rum til millimeter kan bearbejdes og det omgivende væv og andre omgivelser Reservedele blive. I nogle tilfælde er det også en mulighed at blokere nerveledelse gennem introduktion af medicin. Dette gøres meget ofte Botox Brugt.

Efter Wilhelm

Denervation efter Wilhelm beskriver a Kirurgisk teknikder sigter mod at hjælpe mennesker med tennisalbue med at lindre deres smerter. Ved Tennisalbue smerten skyldes hovedsageligt Tendon-fastgørelsespunkter af albue knoglen. Ved Afbrydelse i transmission af stimuli mellem to smerte-ledende nerver i dette område, kan klagerne indeholdt blive. Begge nerver er Afgange af den radiale nerve. På mere korrekt Henrettelse opstår efter operationen intet tab af muskelstyrke eller af motoriske færdighedermed andre ord evnen til at bevæge sig og udføre.

knæ

Afskæringen den følsomme, smertelindrende Nervefibre i knæet er det sidste trin til behandling af kroniske, upålidelige knæsmerter. grund ledslitage, dvs. Slidgigt i knæet. Normalt vil først forsøger det "ødelagte" knæ gennem det ene Knæprotese at erstatte. Hvis smerten derefter vedvarer eller endda forværres, kan denervation være et effektivt middel til at lindre smerter. Det ansvarlige nervesnorer løb væk uden for samlingen. Dette betyder, at der ikke er behov for yderligere indgreb i form af en ledreflektion eller lignende på kneleddet. Huden på knæleddet bliver til som en del af en lille, blid operation ved hjælp af et lille snit i huden åbnet, de ansvarlige irritere opdaget og fremsendelsen afbrød. Nerverne, det forsyne musklerne, bliver venstre og ikke ødelagtså mobiliteten i knæleddet og styrken af Ben efter proceduren ikke berørt er. Masser af mennesker, der er berørt rapporter gennem følgende Frihed fra smerter endda over bedre mobilitet.

Sacroiliac joint

De sacroiliac led (ISG) forbind rygsøjlen med pool. Nogle medicinske tilstande, blandt andre ankyloserende spondylitis gå med inflammatorisk og degenerative ændringer inden for dette område Samlinger hånd i hånd hvad man skal voldsom smerteisær når du flytter kan lede. Først der skal gøres forsøg på at lindre smerten fysioterapi og gaven af smertestillende medicin at møde. Hvis denne terapi ikke medfører nogen forbedring på lang sigt, kan denervering af de smerte-ledende ileo-sakrale lednerver føre til en forbedring af smertsituationen. Disse fibre er i sammenhæng med en lille operation, teknisk som Radiofrekvensneurotomi mærket, øde og dermed slukket.

facet

Facetledene server de artikulerede forbindelse mellem to Vertebrale kroppe. Hver vertebrallegeme besidder henholdsvis venstre og højre side to top og to artikulære overflader på nedre facet, den øverste artikulære overflade af det ene vertebrale legeme, der danner den ledede forbindelse med den nedre af det vertebrale legeme over det. Selv disse små Samlinger kan gennem deres hyppig og intensiv brug fra inflammatoriske begivenheder og degenerative ændringer, siger en Facetledartrose at blive berørt. Dette kundeemner til voldsom smerte, ofte forbundet med Bevæge sig og kl Forlængelse af rygsøjlen forekomme. Til Starten kan fysisk terapi, smertestillende medicin og injektionen af lokale narkotika og Kortisonmiddel skab mod smerten. Vil dette imidlertid kronisk og kan gøre det selv Medicin ikke i deres intensitet reduceres, kan en facetbenering, så en afskæring af de smerter-ledende fibre på de små led, vejen til Frihed fra smerter være. I de fleste tilfælde kan denne lille procedure endda udføres på ambulant basis. Smertenervebokse er forbundet til en af hud gennemboret nål detekteres og udslettes med strøm givet over den.

patella

Den hyppigste grund Til kronisk smerte i knæskallen (teknisk sprog: patella), degenerativ slid som et resultat af overbelastninger. Især atletder træner på deres sport meget springe skal (langspring, højspring, volleyball, basketball) lide af det. På lang sigt kan smerterne blive så dårlige, at du er nødt til at tage en længere pause eller opgive sport, som ud over smerten udgør et stort tab af livskvalitet for de berørte. Forebyggende overforbrug før træning en god muskelspænding og et opvarmningsprogram udføres. Ved benægtelse af de smerter-ledende fibre i området med knæskålen kan livskvaliteten opretholdes ved at eliminere smerten, og sporten kan genoptages efter en kort bedringsfase.