Systolen

definition

Systolen (Græsk for sammentrækning), er en del af hjertets handling. Enkelt sagt er systolen hjertets spændingsfase og dermed den fase, hvor blod udvises fra hjertet gennem kroppen og lungecirkulationen. Det erstattes af diastole, afslapningsfasen i hjertet.

Dette betyder, at blodet under systole trækkes fra højre og venstre ventrikel (Ventrikel) presset ud. Systolen beskriver hjertets pumpekapacitet og bestemmer pulsen. Varigheden af ​​systolen forbliver næsten den samme, selv når pulsen ændres; den er ca. 300 millisekunder lang hos en voksen.

Systolens struktur

I systolen skelnes der mellem en kort mekanisk myokardial spændingsfase og en længerevarende blodudstrømningsfase. Kamrene (Ventrikel) fyldt med blod. Sejl- og lommeklapperne er tæt lukkede. Den efterfølgende sammentrækning af hjertemusklen øger trykket i de to kamre. Hvis trykket i kamrene overstiger trykket i den store lungearterie og aorta, begynder udstrømningsfasen. Lommeklapperne åbnes, og blodet strømmer ind i de store kar og derfra ind i periferien af ​​lunge- og kropscirkulationen. Samtidig fyldes de to atrier med blod. For at blodet ikke kan strømme tilbage fra kamrene ind i atrierne under systole, lukkes adgangen af ​​foldeventilerne.

Begyndelsen og slutningen af ​​systolen kan identificeres på forskellige diagnostiske måder. I auskultation begynder udstrømningsfasen med 1. hjertelyd og slutter med 2. hjertelyd. I ekkokardiografi kan åbningen af ​​aortaklappen ses i begyndelsen og slutningen af ​​ventilen i slutningen. I EKG begynder udstrømningsfasen med R-bølgen og slutter med T-bølgen. Under hele systolen suspenderes hjertemusklens ophidselse, så der ikke kan opstå uregelmæssigheder. Dette er kendt som absolut ildfast periode.

Systole er for høj

Den øvre blodtryksværdi målt under systole svarer til det maksimale tryk, som hjertet kan generere under spændings- og udstødningsfasen.
Den systoliske værdi er normalt mellem 110-130 mmHg.

Følgende oversigt præciserer klassificeringen af ​​de målte blodtryksværdier:

  • Optimal: <120 - <80
  • Normal: 120-129 - 80-84
  • Høj normal: 130-139 - 85-59
  • Højt blodtryk klasse 1: 140-159 - 90-99
  • Grad 2 højt blodtryk: 160-179-100-109
  • Højt blodtryk klasse 3:> 179 -> 110
  • Isoleret systolisk hypertension:> 139 - <90

(fra retningslinjerne fra den tyske hypertensionliga)

Blodtrykket svinger hele dagen: systolen øges under fysisk eller følelsesmæssig anstrengelse uden højt blodtryk. Det er kun når systolen måles permanent (i mindst tre målinger på to forskellige dage), at blodtrykket er for højt.

Årsagerne til en for høj systol er komplekse, for eksempel overvægt, øget alkoholforbrug, rygning og stigende alder spiller en rolle i udviklingen af ​​forhøjet blodtryk. Men der er også organiske årsager såsom nyre- eller hormonsygdomme, der kan forårsage forhøjet blodtryk. Det isoleret systolisk hypertension med normale værdier i diastolen og for høje værdier for systolen indikerer enten en sygdom i aortaklappen eller svær forkalkning af blodkarrene.

En systol, der er for høj, er normalt asymptomatisk, så mange patienter ved ikke engang, at deres blodtryk er for højt. Advarselssymptomer for for høj systol kan være hovedpine tidligt om morgenen, især bag på hovedet, svimmelhed, ringe i ørerne, nervøsitet og åndenød under anstrengelse kan også være en indikation af højt blodtryk. Ofte bliver dog en for høj systol kun mærkbar gennem komplikationer. Disse inkluderer skader på karvæggene (inklusive i øjet), hjerteanfald, slagtilfælde og nyresygdom.

For at undgå disse komplikationer skal enhver patient med forhøjet blodtryk modtage lægehjælp. Terapi består af livsstilsændringer:

  • Mere bevægelse
  • Reduktion af fedme
  • sundere kost
  • Stop rygning.

Hvis disse foranstaltninger ikke permanent kan reducere den for høje systol, anvendes såkaldte Antihypertensive stoffer tilbage, som formodes at sænke blodtrykket.
Her er:

  • Diuretika (dehydratiserende midler)
  • ACE-hæmmere
  • Angiotensin-receptorblokkere
  • Calciumkanalblokkere
  • Betablokkere

Brugt. De ovennævnte komplikationer kan reduceres betydeligt ved at sænke blodtrykket.

Læs mere om emnet: Systole er for høj

Systole for lavt

Værdier mellem 100 mmHg og 130 mmHg betragtes som normale systoliske blodtryksværdier.

Hvis det systoliske blodtryk falder under 100 mmHg, taler man om lavt blodtryk, som også er kendt som hypotension. Konsekvensen af ​​lavt blodtryk er, at blodet fra hjertet pumpes ud af hjertet med mindre tryk, og dette fører til nedsat blodgennemstrømning til nogle organer. Hjernen er især påvirket i denne henseende.

Symptomer på vedvarende lavt blodtryk kan omfatte træthed, svimmelhed, generel svaghed, bleghed og kølig hud og hjertebanken. Hvis trykket falder til værdier under 70 mmHg, passerer personen normalt.

Hvilke systoliske værdier betragtes som farlige?

Blodtryksværdien 120/80 mmHg betragtes som det ideelle blodtryk. Imidlertid er lidt lavere eller højere værdier ikke dårlige og på ingen måde farlige. Men hvis det systoliske blodtryk er over 140 mmHg eller under 100 mmHg, skal dette overvåges regelmæssigt, og om nødvendigt bør en læge konsulteres. Imidlertid kan blodtrykket svinge forskelligt afhængigt af dagen og fysisk aktivitet. Hvis blodtrykket stiger eller falder kortvarigt, er det ikke nogen grund til bekymring, bare en absolut normal kompensation for kroppen.

Hvis det systoliske blodtryk falder til under en værdi på 100 mmHg, kan det føre til nedsat blødning i kroppen og især i hjernen. Mange, især unge kvinder, lever med konstante værdier omkring 100 mmHg og har overhovedet ingen klager. Men hvis den systoliske værdi falder til under 90 mmHg, skal dette overholdes og om nødvendigt undersøges af en læge.

Hvis det systoliske blodtryk stiger permanent over 140 mmHg uanset ydre eller fysiske påvirkninger, skal dette overholdes, da karene i kroppen skal modstå dette øgede tryk, og dette kan føre til små revner i karene eller til fortykkelse og hærdning over en længere periode. Højt blodtryk anses derfor for at være en afgørende risikofaktor for arteriosklerose.

Hvilken indflydelse har systole på blodtrykket?

Blodtryk er det tryk, der hersker i de store arterier i kroppens cirkulation. Blodtrykket kan opdeles i en systolisk og en diastolisk blodtryksværdi. Det systoliske blodtryk er den højere værdi, mens den diastoliske værdi er den lavere værdi. Blodtrykket afhænger af hjertevolumenet samt spændingen og elasticiteten af ​​karvæggene.

Den systoliske værdi repræsenterer hjertets sammentrækningsfase og er repræsentativ for hjertets udkastningskapacitet. Jo stærkere hjertets udkastningskapacitet er, jo højere er det maksimale tryk, hvormed blod pumpes ind i kroppens arterier. I hvile pumper hjertet mellem fire og fem liter i minuttet fra hjertekamrene ind i kroppen og lungerne under systolen. Det maksimale tryk, som blodet pumpes ind i arterierne, er det systoliske tryk og er udsat for udsving, der er afhængige af forskellige årsager, såsom fysisk aktivitet.

Hvad er systolisk hjertesvigt?

Systolisk hjertesvigt er en type hjertesvigt, hvor mængden af ​​blod, der uddrives fra hjertekamrene til blodkarrene, reduceres kraftigt.

Normalt pumpes mellem 60 og 70 procent af blodmængden ind i aorta pr. Hjerteslag. Cirka 70 milliliter kommer ind i kroppens cirkulation pr. Hjerteslag. I tilfælde af systolisk hjertesvigt kan mængden af ​​pumpet blod falde til værdier under 25% og dermed under 25 milliliter.

Årsagen til systolisk hjertesvigt er en reduceret sammentrækningskraft i hjertemuskelcellerne. En anden årsag kan være en øget efterbelastning. Efterbelastning bestemmes af to faktorer - arterielt blodtryk og stivheden i arterierne. Disse to faktorer modvirker udvisning af blod fra ventriklerne i kroppens arterier. Så jo lavere sammentrækningskraft og jo højere efterbelastning, jo lavere udstødningskapacitet i hjertet.

Den reducerede udstødningskapacitet i hjertet fører til nedsat blodgennemstrømning i dele af kroppen. Af denne grund skal der træffes handling så hurtigt som muligt for at undgå permanent skade. Dette gøres normalt gennem lægemiddelbehandling, såsom diuretika, betablokkere eller aldosteronantagonister.

Hvad er diastolen?

Hjertets aktivitet kan opdeles i en systole og en diastole. Systolen repræsenterer sammentrækningen af ​​atrierne og ventriklerne, mens diastolen repræsenterer afslapningsfasen. Under diastole fyldes hjertet med blod fra kroppen og lungecirkulationen. Blodet fra den ringere og overlegne vena cava pumpes ind i højre atrium, og blodet fra lungevenerne pumpes ind i det venstre atrium.

Diastolen kan opdeles i en atrialdiastole og en ventrikulær diastole. Mellem atriet og kammeret er der såkaldte foldeventiler, som er lukket under afslapningsfasen og åbner i den efterfølgende påfyldningsfase. Under atrialdiastolen slapper atrierne oprindeligt af - men ventilerne er stadig lukkede. Som et resultat af det højere tryk i de tilførende vener sammenlignet med atriet, fyldes atrierne. Under den ventrikulære diastole fortsætter blodet fra atrierne med at strømme ind i hjertekamrene. De såkaldte lommeventiler, der forbinder hjertekamrene med lungerne og kropscirkulationen, er lukkede og åbnes kun under systole, dvs. sammentrækning af hjertemusklerne.

Du kan finde mere om diastole på vores hjemmeside diastole