Flebitt i benet
definition
Splebitis i benet er betændelse, der er begrænset til et specifikt afsnit i vene. Væggen i det venøse blodkar er normalt angrebsstedet for det menneskelige immunsystem, der forårsager betændelsen. Der skelnes mellem betændelse i de overfladiske benvener og betændelse i de dybere vener.
Betændelsen kan tydeligt udtales som en akut begivenhed, såsom ved trombophlebitis, en betændelse i de overfladiske årer eller subliminalt, som f.eks. Tilfældet med kronisk venøs insufficiens.
Læs mere om emnet på: Flebitis i låret
Grundene
Årsagerne til en betændelse i de venøse kar i benene er forskellige og diversificerede og skal derfor behandles af forskellige specialdiscipliner.
Den mest almindelige årsag er sandsynligvis phlebitis forårsaget af trombose. Normalt fører en kombination af lidt væske, lange siddeperioder, øget alder og en familiær disposition til udviklingen af en trombose. Dette lukker derefter vene, forhindrer blodgennemstrømning og kalder immunsystemet på planen, der forårsager betændelse i det blokerede område.
I forbindelse med kronisk venøs insufficiens slipper flydende og små proteiner ud fra blodet ind i det omgivende væv omkring de mindste venøse blodkar. Også her genkender immunsystemet en fejl og starter en let betændelse omkring i de "lækkende" mindste blodkar. Imidlertid er denne betændelse ikke i nærheden af så nærværende og smertefuld, men kører snarere i hemmelighed.
En tredje hovedårsag er forskellige autoimmune sygdomme, der er målrettet mod dine egne blodkar, såkaldte vaskulitider. Dette påvirker primært komponenter i blodkarvæggene, der genkendes som fremmed af immunsystemet. Afhængigt af sygdommen påvirkes ikke kun vener, men også arterier
Find ud af alt om emnet her: Trombosen i benet.
Diagnosen
Diagnosen af en betændelse i venerne, en såkaldt flebitt, stilles af lægen ud fra en kombination af anamnesis (registrering af sygdomshistorien), fysisk undersøgelse samt billeddannelse og en blodoptælling.
Historien og den fysiske undersøgelse viser et ret klart billede af en trombose i benårene - som er den mest almindelige årsag - som valideres ved hjælp af ultralyd og forskellige laboratorieparametre fra blodprøven.
De andre nævnte årsager giver for det meste mindre specifik anamnese, så et større blodantal ofte giver sikkerhed, hvis der er en berettiget mistanke om en autoimmun sygdom. Kronisk venøs insufficiens på den anden side præsenterer normalt benødem og overfladiske åreknuder og kan også valideres ved hjælp af en ultralydsindretning.
Find ud af mere om emnet her: Flebitt.
Jeg genkender flebitt ved disse symptomer
Også her er den såkaldte TBVT - dyb venetrombose - det mest almindelige og normalt det klareste eksempel. På den ene side gør det berørte ben ondt - uanset bevægelse, på den anden side ser det rødt ud og føles varmere end det upåvirkte ben, når man sammenligner det med siden. Derudover er der en - dels diskret, dels betydelig - stigning i omkreds sammenlignet med den sunde side på det berørte ben.
Disse symptomer kan, men forekommer ikke nødvendigvis, for hver infektion i benvenen.
Symptomerne på flebitis - Du kan finde mere her.
Smerten i benet
Smerter i benet er normalt det førende symptom, når det kommer til diagnosticering af flebitt. Hver betændelse, uanset om den er forårsaget af patogener eller "steril forårsaget", er kendetegnet ved 5 symptomer, hvoraf den ene er smerter.
Smerten er kun forårsaget af immunsystemet. Dets celler frigiver såkaldte inflammationsformidlere, som på den ene side tjener til at tiltrække andre celler i immunsystemet, men på den anden side også har den virkning at gøre de følsomme nerver mere modtagelige for smerter og skabe et surt miljø i betændelsesområdet. Således går smerten tilbage, når immunsystemet regulerer sit arbejde igen.
Behandlingen
Terapi varierer meget mellem de forskellige årsager til flebitt. På dette tidspunkt nævnes de tilsvarende behandlinger for dyb venetrombose, autoimmune sygdomme og kronisk venøs insufficiens som eksempler.
For at behandle betændelsen, der er resultatet af en trombose, er det primære behov for at eliminere trombosen. Som regel påtager kroppen sig denne opgave, og terapeutisk støtte tager form af blodfortynding, der er beregnet til at forhindre, at den eksisterende trombe udvides. I særlige tilfælde kan trombolyse (opløsning af tromben) også indikeres i tilfælde af en venøs trombose for at forhindre komplikationer af trombosen.
Autoimmune sygdomme behandles derimod meget forskelligt. Glukokortikoider, såsom kortison, er ofte det første valg til terapi.Cortison dæmper effekten af immunsystemet, så det ikke længere er rettet mod kroppens egne celler. Yderligere terapeutiske tilgange inkluderer filtrering af forkert polariserede antistoffer eller modificerede antistofterapier.I nogle tilfælde administreres også "donorantistoffer", der bremser immunsystemet, men garanterer stadig tilstrækkelig beskyttelse.
Kronisk venøs insufficiens har på sin side sit hovedproblem ikke i betændelsen, men i konsekvenserne af betændelsen, der forårsager dårlig blodcirkulation i benene, hvilket i sidste ende fører til åbne ben. For at forhindre dette skal forebyggende pleje ydes. De "utætte" overfladiske årer kan fjernes, hvilket styrker de dybere. Kompressionsstrømper bør også bæres, og daglige gåaktiviteter såsom løb, vandring og gåture bør gennemføres.
Læs mere om emnet her: Behandling af flebitis.
Hvad er den bedste måde at lægge benet på?
At hæve benet hjælper med at modvirke hævelsen og gør det lettere for blodet at komme tilbage til hjertet gennem det betændte venøse kar. Benet behøver ikke at være placeret meget højt, 30 grader i hofteleddet er let tilstrækkelige, da blodkar eller nerver, der løber i lysken, kan blive fanget, hvis positionen er for stejl.
Desuden skal det sikres, at hælen er godt polstret, og at Achilles senen ikke hviler på en kant. Især hos ældre patienter eller diabetikere kan der udvikles trykpunkter her, hvis behandling ville have været en undgåelig ondskab.
Hjemmesagene
Alle tilgængelige hjemmemidler kan kun bruges eksternt i tilfælde af flebitt, hvilket er grunden til, at der ikke forventes en for stor effekt. Quark komprimerer er et populært middel mod betændelse, som også kan bruges her. Kvarken har en afkøling og dermed forfriskende effekt på det overophedede, betændte ben. Kamomil siges også at have en antiinflammatorisk virkning, men ekstern brug vil næppe være til nogen nytte.
Det mest effektive er faktisk forhøjelsen af det betændte ben, muligvis i kombination med afkølingsforanstaltninger, som dog tjener trivsel i stedet for at have en terapeutisk relevant effekt.
Læs også artiklen: Kvarkindpakningen.
Salverne
Der kan ikke forventes nogen reel terapeutisk fordel ved nogen salve, der forsøger at behandle ekstern venøs betændelse. Huden er simpelthen for uigennemtrængelig til, at en salve trænger ind i dybet af det betændte blodkar.
Som nævnt ovenfor kan afkøling gøre smerter og overophedning af det betændte ben lidt mere behageligt, så en salve med en afkølende effekt kan være til mindre fordel. Ellers er pengene til en salve bedre investeret andre steder.
Varigheden
Som med terapien er prognosen for phlebitis fuldstændig afhængig af den årsagssygdom. Følgende resultater for at vende tilbage til de tre eksempler (trombose i benvenen, autoimmun sygdom, kronisk venøs insufficiens):
Venøs trombose kan behandles godt; afhængigt af sværhedsgraden, selv til familielægen. Blodfortyndingen fortsættes i 6 til 12 uger og kan derefter afbrydes, hvis alt er i orden igen. Hvis der gentagne tromboser opstår, skal en blodfortynder dog tages for livet.
Kronisk venøs insufficiens og autoimmune sygdomme er på den anden side kroniske sygdomme, der aldrig kan behandles fuldstændigt, men som er underlagt god kontrol. Mens konservative foranstaltninger som kompressionsstrømper og træning har den største effekt ved kronisk venøs insufficiens, skal den autoimmune sygdom behandles med medicin for at sikre et normalt liv som muligt.
Find ud af mere om her Varighed af en phlebitis
Sygdomsforløbet
Sygdomsforløbet er naturligvis meget afhængig af den underliggende sygdom.Mens kronisk venøs insufficiens og autoimmune sygdomme har kurser i kroniske sygdomme, dvs. ikke kan behandles fuldstændigt, er thrombophlebitis en akut sygdom, der kan behandles uden rest. Kronisk venøs insufficiens er forbundet med de største restriktioner i hverdagen, da dens terapi hovedsageligt består af at bære kompressionsstrømper, uanset vejret.
Læs mere om emnet her: Flebitt.
Komplikationerne
Trombophlebitis som den mest almindelige årsag bærer altid risikoen for lungearteriemboli. Dette vil medføre, at en del af trombosen opløses og migreres via hjertet ind i blodkarrene i lungerne, hvor den derefter "blokeres" igen. Denne komplikation er forbundet med øget dødelighed, men forekommer normalt ikke overhovedet eller kun så subliminalt, at man ikke bemærker det. En anden komplikation efter en venøs trombose er det såkaldte post-trombotiske syndrom. Her ... ..
Komplikationer af kronisk venøs insufficiens er på den ene side åbne ben, og på den anden side infektioner, der lægger sig i sårene og kan forårsage blodforgiftning, især hos ældre.
Det åbne ben
Det åbne ben er den frygtede komplikation af kronisk venøs insufficiens og beskriver forsvinden af det øverste hudlag i potentielt forskellige dele af underbenet. Imidlertid er midtsiden af underbenene disponeret.
På grund af den venøse insufficiens er der en ombygningsproces i kropsvævet omkring blodkarene. Som et resultat er det meget vanskeligt for blodet at levere ilt til det omgivende væv, og de celler, der er afhængige af iltforsyningen fra blodet, fortabes - ligesom det øverste hudlag. Det resulterende sår mangler på sin side også det ilt, der kræves for at heles, så der vises et permanent åbent sår på benet, som er den ideelle yngleplads til bakterielle / virale infektioner.
Hvornår kan du lave sport igen?
Især efter thrombophlebitis er motion en vigtig forebyggelsesfaktor for at forhindre eller forhindre gentagelse af en trombose. Hvis der imidlertid er forekommet en trombose, skal der først foretages en ultralydundersøgelse for at udelukke, at dele af trombosen kan løsne og migrere via blodet ind i lungerne, hvor de i værste fald vil udløse en lungeboli.
Træning er også en vigtig beskyttelsesfaktor ved kronisk venøs insufficiens. Men hvis der er åbne områder på benene, skal disse være tilstrækkeligt dækket. Ved autoimmune sygdomme er den generelle tilstand det afgørende punkt. Hvis du føler dig fysisk i stand til at gøre dette, står intet i vejen for sporten.
