Eksem på hånden

definition

Eksem generelt er en rødme i huden, for det meste forårsaget af allergiske reaktioner, som normalt er moderat til kraftigt kløende, men også kan blive flassende.
Eksem er en akut eller kronisk inflammatorisk reaktion i huden.

Se den vigtigste eksemartikel for mere information.

Årsager og former for eksem på huden

Kroppens T-celler er primært ansvarlige for udviklingen af ​​eksem på hånden.

I området med hænderne aktiveres T-cellerne i hudområdet, så snart de kommer i kontakt med et fast, flydende eller gasformigt stof, som kroppen klassificerer som fremmed. Derefter dannes såkaldte hukommelsesceller.

Hvis der er fornyet kontakt med det samme stof, aktiveres disse hukommelsesceller og migrerer til hudens overflade.
Disse celler kaldes også antigenspecifik effektorceller, som i sidste ende sikrer, at den allergiske reaktion i hænderne aktiveres.

Hukommelsescellerne sikrer derefter på den ene side, at der frigøres såkaldte mediatorer i området med huden, som derefter frigiver messenger-stoffer, og på den anden side at hudceller går i apoptose, dvs. blive dræbt og desintegreret.

Det vides ikke, hvorfor nogle mennesker er mere tilbøjelige til eksem, og andre ikke.
Det meste af tiden påvirkes folk oftere, som generelt har en række andre allergier, som f.eks Lider af høfeber eller en husstøvallergi.
Det antages, at overaktivering af immunsystemet fører til de beskrevne symptomer.

I de fleste tilfælde fører de mediatorer, der frigives under overreaktionen af ​​immunsystemet beskrevet ovenfor, til en udvidelse af hudkarrene, hvilket betyder, at mere blod strømmer ind i det overfladiske område af huden.
Dette resulterer i, at huden bliver rød. Messenger-stoffets histamin er sandsynligvis også involveret i forekomsten af ​​eksem, fordi frigivelsen udløser den ofte smertefulde kløe, der ledsager rødmen af ​​huden.

I tilfælde af eksem på hånden foretages der en grundlæggende sondring mellem akut, dvs. pludseligt forekommende eksem, og kronisk hudirritation, der først vises efter et par dage til uger.

Akut håndeksem opstår efter en periode på op til ca. 48 timer efter kontakt med det fremmedstof.
Akut eksem udløses normalt af en allergisk reaktion.
Kronisk eksem er for det meste giftigt. Toksisk eksem er en reaktion fra krop og hud, der ikke primært udløses af immunsystemet, men mest af giftige stoffer, der kommer gennem overhuden i dybere lag.

En giftig reaktion svarer til styrke og fare for forbrænding, skoldning eller kemisk forbrænding.

Læs mere om emnet nedenfor Udslæt på hænderne

Symptomer på eksem på hånden

I tilfælde af akut kontaktdermatitis i hånden opstår hud rødme og svær kløe efter 48 timer senest. Huden kan også skrælle moderat til kraftigt på det berørte område.

Derudover kan der med udtalt eksem også dannes blemmer i området med den berørte hud.
Nogle gange sker det også, at boblerne åbner og væske kommer ud.

Læs mere om emnet her: Blemmer på hånden

I tilfælde af udtalt eksem på hånden bliver det berørte område også skorpet.

Forskellen mellem akut og kronisk håndeksem er ikke kun tidspunktet for forekomst, men også rækkefølgen af ​​symptomer.
Mens akut håndeksem normalt er en klar sekvens af symptomer (Rødhed, blærer, skalering, åbning af blisterne) ved kronisk eksem vises alle symptomer på samme tid.

Almindelige triggere til eksem på hånden

Ved akut kontakteksem er allergener som nikkel, kaliumdichromat, såsom dem, der bruges i sko, eller acrylat, såsom dem, der findes i toiletsæder, normalt den udløsende faktor.

Mange mennesker har en kontaktallergi over for nikkel og bemærker dette for første gang, når de bærer nikkeløreringe.

De vigtigste triggere til håndeksem er væsker eller handsker.

diagnose

Normalt er diagnosen af ​​eksem på hånden en Øjendiagnose.
Enten fordi de skællende, rødlig hudændring kommer frem, eller fordi det i den avancerede fase allerede er typisk delvis grædende blærende er kommet.

De mange andre årsager såsom skoldning eller er også vigtige Burns der skal udelukkes ved at spørge patienten.
En detaljeret medicinsk undersøgelse bør også afklare, om en sådan hudreaktion allerede er forekommet, og i bekræftende fald, om patienten kan huske efter hvilken kontakt.

Det er også vigtigt at spørge, om der er andre allergier, hvordan høfeber, Pollenallergi eller neurodermatitis der, da der sandsynligvis er en forbindelse mellem hyppige allergier og kontakteksem i betydningen en overfølsom hud eller en overaktiv hud immunsystem giver.

Spørgsmålet om er også vigtigt og supplerende reumatiske sygdomme og familiehistorie med hudtilstande.

Inden for dermatologi er der udover øjediagnoser altid mange kanttilfælde, hvor det ikke er helt klart, om det virkelig er vineksem, der er allergisk relateret.
Især da det ikke nødvendigvis er klart, hvad patienten er allergisk over for. I dette tilfælde, og især hvis mistænkeligt eksem i håndområdet opstår igen og igen, bør man gøre det Allergitest blive lavet.
De almindelige eksemfremkaldende stoffer påføres huden, og der afventer en tilsvarende hudreaktion. Stofferne påføres en klæbebånd og påføres et hudområde, f.eks. limet bagpå eller bag på hånden.

Med dette også som Prikprøvning I den udpegede procedure er allergener dyrehår, mad, pollen og husstøv normalt inkluderet i testserien.
De første reaktioner på huden kan normalt ses og vurderes efter 20-30 minutter. Afhængigt af det felt, hvor rødmen finder sted, er allergenet på det skylden for reaktionen.

Billeder af de berørte

Terapi for eksem på hånden

Den vigtigste foranstaltning i behandlingen af ​​håndeksem er at identificere og eliminere det udløsende stof. Hvis dette ikke kan findes, og hvis det forbliver på huden med regelmæssige eller uregelmæssige intervaller, er enhver anvendt behandling næppe effektiv.

Ved den akutte behandling af håndeksem er det vigtigt først at genkende og korrekt vurdere eksemstadiet.

Til akut grædende eksem i hånden anvendes cremer og lotioner med et kortisonindhold. Præparatet skal kun anvendes på de berørte områder og spredes tyndt.
Regelmæssig gentagelse er nødvendig, indtil rødmen og blærene er tørret ud og forsvundet.

Foruden cortisoncremer og lotioner kan fedtede puder uden medicinske stoffer også anvendes. Her skal nævnes fugtige kompresser, Ringers opløsning natriumchlorid, antiseptiske puder eller sort te.

Hvis hånden allerede er indkapslet og med lidt oserende områder, bør der også vælges meget fugtige puder uden medicinsk komponent. Dette inkluderer hydrofile cremer med et højt fedtindhold.

Opfølgningsbehandling bør ske med cremer, der fremmer sårheling (for eksempel. Kamille, salvie eller arnica) eller med cremer indeholdende urinstof eller med cremer med umættede fedtsyrer.

Til behandling af kronisk, meget tørt håndeksem, skal meget fedtede cremer og lotioner bruges. Cremer med antipruritiske stoffer som Polidocanol kan bruges her.

Desuden anvendes antiinflammatoriske additiver i salverne. Spritolieopløsningsmidler, tumenol, skiferolie og aftenblomsterfrøolie skal nævnes.
Når du bruger cremer og lotioner, skal du sørge for, at sammensætningen af ​​forskellige ingredienser er så lav som muligt. Baggrunden for dette er, at patienter, der lider af håndeksem, er allergiske over for visse stoffer, der anerkendes af kroppen som fremmed.

Jo større sammensætning af cremer og lotioner (Antal ingredienser), jo større er risikoen for, at patienter udvikler eksem igen.

Resumé

Håndeksem er en hudreaktion på forskellige stoffer, der forekommer mest i området med håndfladen, men også på bagsiden af ​​hånden eller på fingrene.

Det meste af tiden håndeksem starter med et rødme det berørte hudområde efter berøring af et bestemt stof. Efter rødmningen kommer det til Skalering. Man lukker blæredannelse på.

Efter et stykke tid og med meget alvorligt eksem kan disse blister åbne og tømme.

Årsagen til håndeksem kan ses Allergisk reaktion såvel som såkaldt toksiske reaktioner. Ved allergener, f.eks. nikkel eller andre for det meste metalafdækninger, legeringer osv., fører en øjeblikkelig reaktion i hudområdet til den beskrevne rødme. Denne proces kaldes også akut håndeksem udpeget. I modsætning hertil skyldes kronisk eksem det meste toksiske reaktioner udløst. Som en forbrænding eller skoldning er dette en direkte hudreaktion, uden at immunsystemet påtager sig den rolle, det spiller i akut eksem. En anden forskel er det akut håndeksem det meste det samme Forløb af symptomer at have. Så efter rødmen vises flager og muligvis blærer bagefter. I kronisk variant det sker mest alle symptomer på samme tid. Eksem er normalt en visuel diagnose. Det vides imidlertid endnu ikke, hvad nogen er allergisk over for. Med den såkaldte Prik test Teststrimler, der indeholder allergener, sidder fast på patientens hud, enten på hånden eller på ryggen eller overarmen. Hvis der ikke er nogen reaktion efter et par minutter, er patienten ikke allergisk over for nogen af ​​allergenerne på teststrimlen. Hvis der er en allergi, kan den første rødme eller endda blæser aflæses efter 20-30 minutter på det tilsvarende sted for allergenet.

Behandlingen af ​​håndeksem afhænger af eksemstadiet. Den vigtigste foranstaltning er det Sluk for allergenetdet førte til allergiens begyndelse. Cremer og lotioner bruges også, nogle med kortison.