Fjernelse af et tandimplantat

introduktion

Et tandimplantat er en metalstift, normalt lavet af titan, der indsættes i kæbenbenet for at erstatte en tandrot.

Efter en generøs helingsfase (op til 4 - 6 måneder) rekonstrueres tanden på denne tandrotudskiftning, dvs. en tandkrone, en tandbro eller lignende anbringes på den.
Da disse vedhæftninger er lavet af vævsvenlige materialer, er der en risiko for, at bakterier vil sætte sig der og plaque vil udvikle sig. Plak er en biofilm, der hovedsageligt består af madrester og affaldsprodukter fra bakteriemetabolisme.

Plaket kan føre til dannelse af dybe tandkødslommer, gennem hvilke yderligere bakterier kan vandre ind i området omkring tandimplantatet.
Som et resultat kan tandimplantater bogstaveligt talt ikke vokse sammen med kæbenbenet og skal fjernes.
Bakteriekolonisering kan også føre til inflammatoriske processer og / eller dannelse af abscesser.

Disse artikler kan også interessere dig: Betændelse på tandimplantatet, peri-implantitis

Illustration tandimplantat

Dentalimplantat
(= kunstig tandrot)

1. Titanium implantatlegeme
   her rotationssymmetrisk
   (Skrueimplantat)
2. Implantat krone
   (synlig i munden)
3. Implantatafgrening
   med låseskrue
4. Tandkød - gingiva
5. Alveolær knogle (tandbæring
   En del af kæbebenet) -
   Pars alveolaris
   eller alveolær proces
6. Tandgap
7. Tandmasse i tandhulen -
   Pulp dentis i
   Cavitas dentis
8. Tandekrone - Corona dentis
   A - manglende tand
   B - plantning af implantatet i
   Kæbeben, levering af
   Struktur og krone
   C - Manglende tand
   Udskift implantat med en enkelt tand
   og leveres med en krone
   D - ortopanthomogram (OPT)
   med tre tandimplantater im
   Under kæben til højre

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Hvor smertefuld er fjernelsen af ​​et implantat?

Kirurgiske indgreb som dette udføres naturligvis under anæstesi eller lokalbedøvelse. Imidlertid kan smerter stadig forekomme, hvis narkotika ikke fungerer. Den mest almindelige årsag til lokalbedøvelse er betændelse. PH-værdien i betændelsesfokus er for lav til, at sprøjterne fungerer korrekt, da det omgivende miljø er surt på grund af celleudskillelser, og bedøvelsesmidlet ikke kan komme til dets sted, hvor det virker.

Find ud af mere om anæstesi her: Generel anæstesi hos tandlægen

Årsagen til overhovedet at skulle fjerne et implantat er ofte en betændelse i knoglen i området med implantatkroppen. I tilfælde af akut betændelse er enkel lokalbedøvelse muligvis ikke tilstrækkelig. Afhængig af størrelsen på den kirurgiske procedure skal der derefter udføres en større operation med anæstesi.

Efter fjernelse kan smerter igen forekomme, da det bløde væv til sidst blev skåret åbent og stukket under syning. Et stykke knogler fjernes også fra kæben. Kroppen vil også bemærke det. Det anbefales derfor at fortsætte med at tage smertemedicin efter operationen.

Hvad er omkostningerne ved denne procedure?

Omkostningerne varierer afhængigt af operationens kompleksitet og varighed. Løse implantater, der ikke længere er forankret i knoglen, for eksempel på grund af kronisk peri-implantitis (betændelse i tænderne, se artikel Parodontosis), kan fjernes som en tand med tang. En simpel bedøvelse er normalt tilstrækkelig. Omkostningerne er lavere ved en lille operation.

Hvis proceduren er mere kompliceret, dvs. implantatet skal fræses ud af knoglen, kan der opstå yderligere knogler, da der kræves flere materialer (suturer, medicin, knoglerudskiftningsmateriale) og mere tid i overensstemmelse hermed.

Omkostningerne til fjernelse af implantat kan derfor variere fra € 20 til € 150.

Hvem bærer omkostningerne?

Der er ingen faktureringspost til fjernelse af et implantat i BEMA (vurderingsstandard for tandtjenester).

Det betyder, at tandlægen ikke kan ordne dette gennem sundhedsforsikringen. Det faktureres derfor via GOZ (tidsplan for gebyrer for tandlæger). Dette er private regninger, som den kontante patient skal betale selv.

Privatpatienter eller patienter med privat tillægsforsikring kan indsende disse regninger til deres sundhedsforsikringsagent om nødvendigt. Hvis implantater er inkluderet i forsikringspakken, er der en mulighed for, at du får noget godtgjort.

Hvad er risikoen for fjernelse?

Karskader er relativt almindelige, men kan også let repareres.

Et problem er, at knogler går tabt, når de fræses ud. Med et implantat på 4 mm i diameter kan tabet således være op til 7 eller 8 mm. Hvis implantatet ikke formales, men skrues ud, kan et knoglefragment flasse af.

Derudover kan nerver beskadiges, f.eks. Den store ledningsnerv i underkæben.

Kan jeg lægge et tandimplantat igen efter fjernelsen?

Generelt er der muligheden for at placere et andet implantat. Man kan dog ikke generalisere denne erklæring. Hos nogle patienter kan et nyt implantat placeres direkte efter, at et implantat er blevet fjernet.

Ellers skal knoglen muligvis genopbygges først. Enten gennem kroppens egne stoffer eller gennem knoglesubstitutionsmateriale.

Det er vigtigt, at området omkring implantatet er fri for bakterier, så betændelse ikke forekommer igen.

I løbet af dette løsnes tandimplantatet, og fjernelse bliver uundgåelig.

Begge behandlende tandlægeog patienten kan selv hjælpe med at minimere disse risici. For tandlægen er det nødvendigt med en særlig hygiejnisk procedure under operationen, dvs. selve indsættelsen af ​​implantatet.
Valget af det ideelle materiale reducerer også risikoen for Betændelse og abscesser.

Patienten selv skal være særlig opmærksom på omfattende, omhyggelig mundhygiejne efter implantationen. Det anbefales at bruge forsigtigt Floss og / eller interdentalbørster (Interdentalbørster).

Desuden har undersøgelser vist, at forbruget af tobaksvarer efter operationen øger ovennævnte risici. Af denne grund anbefales rygere kraftigt at holde på i et par uger efter at have fået et implantat Røg at afstå.

Derudover skal patienten absolut holde sig til de aftalte opfølgende aftaler og være i tæt kontakt med tandlægepraksis i tilfælde af problemer.