Fjernelse af tandfald
introduktion
For at være i stand til at fjerne et tandfald, skal den behandlende tandlæge være sikker på, hvor dyb og omfattende infektionen af tanden er. Han har forskellige muligheder til rådighed for dette. På den ene side anvendes karies-detektorer, dvs. væsker, der ændrer farve, når de kommer i kontakt med carious områder.
Læs mere om emnet: Hvordan genkender du tandfald?
Røntgenbilledeoverblik (OPG) eller små billeder af individuelle tænder (tandfilm) muliggør en nøjagtig vurdering af karies dybde. Da røntgenstråler generelt er forbundet med eksponering for stråling, tages der ikke altid et billede i tilfælde af karies. Så snart en "rådnet tand" opdages, begynder den faktiske fjernelse af karies. Behandling mod tandfald varierer afhængigt af sygdomsstadiet.
Figur tandfald
Huller i tænderne
kemisk parasitisk proces
- Tandemalje -
Enamelum - Dentin (= dentin) -
Dentinum - Tandmasse i tandhulen -
Pulp dentis i Cavitas dentis - Tandkød -
gingiva - Cement -
cementum - Alveolar knogler
(tandbærende del
kæbebenet -
Pars alveolaris
(Alveolær proces) - Nervefibre og blodkar
Sygdomsstadiet:
Afkalkningsproces (A + B + C)
Mineraler opløses fra
Tandemalje -
(ingen tandpine)
Progressiv tandfald (D)
Caries når dentinet -
(lejlighedsvis bankende smerter)
Meget dybe kariesdefekter (E + F)
der når massen -
(svær tandstikkende tandpine)
den stigende ødelæggelse
af nervefibre kan blive en
Årsag blodforgiftning
Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer
En "ægte tandfald”Under alle omstændigheder er en afkalkningsproces mulig inden for området emalje fremad (Indledende karies). Disse afkalkninger er vist som små hvide pletter, såkaldt "Hvide pletter" på den Tandoverflade synligt og hurtigt med enkle midler.
Det anbefales at bruge fluortandpastaerder remineraliserer tanden og hærder den udefra. Dette forhindrer karies i at sprede sig yderligere og helbreder tanden.
Når du bruger sådanne fluorholdige tandpastaer, er det vigtigt at følge instruktionerne fra den behandlende tandlæge (bruges mest en gang om ugen), fordi en overdosis hurtigt resulterer i grimme fluoridaflejringer.
Vil angreb i dette scene Hvis det ikke fjernes, spredes tandfaldet yderligere ned i tandens dybde. Så snart ikke kun emaljen, men også det dentin (dentin) er påvirket, man taler om tandkaries. Dette forårsager karakteristikken "hul i en tand”Og skal fjernes mere udførligt.
I dette tilfælde vil tandlægen fjerne de carious områder og en minimal del af det sunde tandsubstans (bor ud). Mængden af stadig uskadet tandstof fjernes for at skabe en ny kariesdefekt under den senere Tandfyldning (Sekundære karies) at undgå. Når det kariesfrie hul er tørret, fylder tandlægen det med påfyldningsmateriale. Der skelnes grundlæggende mellem stive og plastiske påfyldningsmaterialer.
Er fjernelse af karies smertefuld?
Er tand af caries du bør bestemt angribe dette af tandlægen fjerne Ellers øges risikoen for, at karies spreder sig enormt, og i værste fald er tanden fuldstændigt inficeret. Tandfaldet kan normalt kun fjernes med et Bore.
Hvor dybt og hvor meget der skal bores, afhænger af karies og hvor langt det har spredt sig i tanden. Jo dybere tandforfald allerede er trængt ind, jo mere skal tænderne fjernes.
Alle er har en individuel smerteopfattelse. Det er følgelig ikke helt klart, om fjernelsen medfører smerter eller ej. Muligheden for at Øget smerte forekommer og opfattes som ubehagelige af patienten, stiger med dybden ved tandfald, som man er mere og mere af papirmasse tilnærmelsesvis, hvor de stimulusoverførende nerver er placeret.
Er tandfald kun i overfladisk emalje lag er tilgængelig, er boring normalt ikke nødvendig. Men hvis de fjernes ved boring, er de det Smerter meget svag indtil næppe tilgængelig. Dog, jo længere du går til dentin fremskridt, hvor Tandrør liggende med fibrene, jo større kan smerten blive.
Du er måske også interesseret i: Tandpine efter boring
For at undgå smerter skal du bestemt konsultere tandlægen om en mulig mulighed lokalbedøvelse tale. Hvis du er en af de mere følsomme mennesker, er dette en god mulighed for at reducere eller fjerne smerter. Hvorvidt sundhedsforsikringen dækker omkostningerne skal afklares med tandlægen på forhånd.
EN Forholdsforhold mellem Tandlæge og patienten er ofte meget nyttigt. I det bedste tilfælde vil tandlægen forklare proceduren og den smerte, der er forbundet med den på forhånd, og derved give patienten en følelse af sikkerhed, som ofte har en positiv effekt på hans eller hendes frygtopfattelse.
Alle mere dybdegående kariesbehandlinger, som normalt allerede er til stede, når dentinen påvirkes eller også rodkanalbehandlinger, kan findes under Anæstesi i stedet, da de ofte er forbundet med smerter. På trods af bedøvelsesmidlet finder nogle mennesker behandlingen hos tandlægen yderst ubehagelig på grund af baggrundsstøj og trykket i kæben.
Hvordan kan du fjerne tandfald uden boring?
Karies kan fjernes fra små okklusale defekter (på tyggefladen) med en såkaldt gravemaskine. Dette skarpkantede instrument er vinklet på begge sider og har en lille, skovllignende udvidelse i slutningen. Dette fungerer især godt i det blødere tandområde (dentin eller dentin). Større defekter kan også fjernes med en laser, hvorved "borestøj", som ofte opfattes som irriterende, nu mangler. Denne procedure er imidlertid ikke helt fri for fornemmelse. Patienter rapporterer en let prikkende fornemmelse i den behandlede tand. En anden mulighed er den såkaldte infiltration af små områder, der er vanskelige at få adgang til. Her fremstilles tandens overflade ved hjælp af en speciel gel, desinficeres med laseren, og derefter forsegles den opståede mangel med specielt fyldmateriale. I tilfælde af større defekter skal diamantboren imidlertid gøre sit job igen, for da skal der bringes specielle former ind i tanden for at sikre god vedhæftning til fyldninger.
Læs mere om emnet: Tandfaldsbehandling
Karies fjernelse med laser
I nogen tid har lasere været anvendt i tandpleje til at fjerne karies i tænder. Deres tavse brug sikrer et behageligt klima på forhånd. Det medfølgende lys er stadig ikke helt stille. Små, korte, bløde hæftelyde kan høres, men ikke eksternt den skingrende skrig fra boret, som en patient er så bange for. Ud over muligheden for at fjerne karies med laseren er der også lasere, der er forskellige i intensitet og håndtering. De kan f.eks. Bruges til at rense tændernes rodoverflade med periodontal sygdom.
Fjernelse af karies i mellemrummene
Når man fjerner karies i det mellemliggende rum, bruges en diamantbor til at få adgang til det bageste område fra tygefladen, f.eks. I tilfælde af fremre tænder foretrækkes adgang til ganen eller tungen generelt. En såkaldt karies-detektor kan bruges til dette. Dette er en væske, der påføres det passende sted i tanden og skylles af med vand efter en kort eksponeringstid (sekunder). Det efterlader en mere eller mindre misfarvet dentin-ægte (hårdt tandemalje). En båndmatrix (støbt del til påfyldning) lavet af metal, som også kan bruges her til at beskytte de tilstødende tænder eller for bedre at introducere fyldmaterialet, fungerer også som en barriere for infiltrationsgelen, når karies fjernes uden en bore.
Fjernelse af karies under kronen
Desværre kan tandfald ikke fjernes under en krone. For at gøre dette skal du åbne kronen med f.eks. fjerne en såkaldt hyrdestab. Men dette er kun muligt, hvis det er en cementeret, dvs. med fx fosfatcement påmonteret krone. Kroner, der er indsat med flydende plastik, tillader det ofte ikke, fordi de har stor klæbekraft, eller de bryder endda, når hyrdestaben er fastgjort (et instrument til tilslutning af kronen under kronen). Hvis denne metode mislykkes, kan tandlægen kun spalte kronen på siden og på tygefladen og derefter fjerne den ved at bøje den op, først derefter kan karies nedenunder fjernes helt. Kronen vil blive ødelagt og kan normalt ikke bruges efter denne procedure.
Du er måske også interesseret i dette emne: Tandpine under kronen
Kan du fjerne tandfald ved børstning?
Desværre er det ikke muligt at få kariesfri igen ved at børste dine tænder. Udviklingen af karies er en multifaktoriel begivenhed, hvilket betyder, at i starten skal alle faktorer mødes, så karies følgelig kan udvikle sig. Hvis du ændrer nogle af disse faktorer, og dette inkluderer også den rigtige børstning af dine tænder, især rengøring mellem tænderne, forhindrer du også udviklingen af karies. Imidlertid er eksisterende carious læsioner på tænderne ret i stand til at inficere de resterende tænder, der endnu ikke er blevet påvirket, fordi karies forstås som en infektiøs sygdom.
Du er måske også interesseret i dette emne: Hvordan udvikles tandfald?
Hjemmesag mod tandfald
Der er nu flere måder at fjerne tandfald end bare boring. Imidlertid er ingen af disse andre muligheder såkaldte hjemmemedicin. Fordi, som navnet antyder, ville dette kræve brug under indenlandske forhold. Ud over boring kan karies fjernes eller stoppes ved hjælp af en laser eller infiltration. Hvis husholdningsmidler imidlertid skal forstås som konventionelle retsmidler, er den første prioritet her udgravning (udboring af karies) med en diamant og hårdt metalbor. Den seneste udvikling er keramiske bor, der fungerer mere forsigtigt end konventionelle øvelser, da denne metode åbner masserummet (hulrum i tandnerven) mindre ofte og i sidste ende forhindrer, at tanden dør af på forhånd.
Læs mere om emnet: Hvordan kan du kurere tandfald?
Fjern karies selv
Næsten alle bliver konfronteret med tænderier på et tidspunkt i deres liv. Undertiden mere eller mindre stærk, går det ofte upåvirket af de berørte. I nogle tilfælde kan karies sprede sig, hvilket kan skade tanden og hele tandstøttesystemet.
Selv hvis proteser er meget avancerede i dag, bør proteser undgås så længe som muligt, og den naturlige tand bør bevares. For at gøre dette er det nødvendigt at fjerne karies for at fange dem tidligt og fylde hullet med en fyldning.
Imidlertid er tandfald undervurderet af mange mennesker, og selv at gå til tandlægen er et skræmmende udsigt for mange, som er forbundet med ubehag og smerter. Af denne grund findes ofte tip og tricks til, hvordan du selv fjerner tandbrydning, forkert på Internettet.
Dette er også korrekt i et bestemt lille område, men kun når det drejer sig om små oprindelige karies, en indledende fase af rigtige karies. Denne afkalkning af tanden kan ses som hvide pletter på tanden, som næppe kan genkendes af en lægmand. Denne afkalkning kan behandles med fluorpræparater (fluorering af tænderne), så du kan behandle "karies" hjemmefra.
Brugen af disse præparater skal dog under alle omstændigheder drøftes med en tandlæge, da de ikke bør overdoseres for at undgå grimme misfarvninger. Det anbefales normalt at bruge det en gang om ugen.
Enhver anden karies, der går ud over dette stadie, måske endda har nået dybden af dentinet, kan ikke behandles af dig selv, men kræver behandling af en tandlæge.
Først og fremmest er det ikke muligt for en lægmand at diagnosticere tandbrydning nøjagtigt og vurdere dens omfang. Dette kræver erfaring og et trænet øje.
Tandfald kan vises på en lang række steder, der ikke kan genkendes med et spejl, som du holder i munden. For yderligere undersøgelse er der brug for specielle instrumenter, som skal bruges omhyggeligt, for eksempel ikke for at "stikke" karies og for at forværre på grund af papirmasseåbning osv. Under ingen omstændigheder skal du "pirke rundt" karies med en sonde eller anden skarp genstand.
En bor er nødvendig for at fjerne karies, og forskellige påfyldningsmaterialer er nødvendige for yderligere behandling.
Kun tandlægen i sin praksis med det nødvendige udstyr kan sikre en fuldstændig og sikker fjernelse med efterfølgende påfyldning.
At prøve at gøre dette selv er farligt for tandhelse og kan forværre situationen.
Hvad der dog skal gøres derhjemme og af enhver patient for at forhindre tandbryd er grundig tandpleje og en sund kost.
Du bør børste dine tænder mindst to gange om dagen for at fjerne plak. Mundskyl, tungeskrabere og tandtråd kan også bruges til at fange vanskelige områder på tanden.
Regelmæssig kontrol af tandlægen og professionel tandrensning, som bør udføres ca. to gange om året, reducerer risikoen for dybe karies markant. Brug kun sukkerholdige og sure fødevarer i små mængder, da de angriber tanden og aktivt påvirker udviklingen af karies.
Hjemmesager såsom drikke grøn te eller anvendelse af alkaliske fødevarer er beregnet til at modvirke udviklingen af karies. Der forskes nu på mange forskellige metoder, der skal gøre det muligt at fjerne karies hos tandlægen uden at bore.
Hvor meget koster det at fjerne tandfald?
For patienter med lovpligtig sundhedsforsikring afholdes omkostningerne ved fjernelse af tandfald af sundhedsforsikring. Da flere trin er nødvendige for dette, kan den eneste fjernelse ikke kaldes en omkostning. Ikke alle disse trin skal følges for hver patient. For fuldstændighedens skyld nævnes dog alle genstande, der er underlagt gebyr: vitalitetstest (er tanden stadig i live?), Muligvis en røntgenstråle, anæstesi (bedøvelse), udgravning (fjernelse af karies), særlige forholdsregler, når fyldningen placeres, der går ud over den sædvanlige foranstaltning, Beskyttelse af tandmassen med dybere læsioner, ætsning af den hårde dentine og tandemaljen, såkaldt limning, introduktion og hærdning af fyldmaterialet og efterbehandling af overfladen. Alle faktureringsnumre fra lovpligtige sundhedsforsikringer og private forsikringer inkluderer altid placering af en fyld i kombination med introduktionen af tætningsmaterialet. Når man bruger en laser, betaler imidlertid sundhedsforsikringsselskaberne ikke noget, da denne service ikke er forankret i det lovbestemte katalog over tjenester, og ifølge GKV derfor overstiger det normale, tilstrækkelige niveau og skal opkræves som en privat service. Derfor er der ekstra ekstraomkostninger, som afhængigt af tandlægen udgør mellem € 40 og € 70 for en lille fyldning.
Påfyldningsmaterialerne til tandbrydning
Mens plastmaterialer (Kompositter /plast og amalgam) indføres direkte i tanden og formes der, stive fyldmaterialer (f.eks. indlægninger) uden for munden.
Fortæl dig selv her om de forskellige materialer til tandfyldning.
De bruges sjældent til små carious defekter på grund af deres høje pris, men de er mere stabile end plastpåfyldningsmaterialer. Fjernelse af karies dækkes generelt af de lovpligtige sundhedsforsikringer, men begge er påkrævet Plastfyldninger, såvel som behandling med stive materialer mod et ekstra gebyr fra patienten.
Patienter med etablerede Nyresvigt er undtagelsen, fordi sundhedsforsikringsselskabet i disse tilfælde skal dække de fulde omkostninger ved hver plastpåfyldning.
Ved en dybe tandkaries (karies profunda), hvor mere end 2/3 af dentinen påvirkes, ud over den faktiske fjernelse af karies, "Dental nerv“ (papirmasse) at beskytte. Af denne grund skal en påfyldning foregå med det, der kaldes underudfyldning. EN calciumhydroxid indeholdende Lægemiddel, der formodes at stimulere dentinreplikatet i dybden af hullet, indføres i bunden af hullet.
Først da er det virkelige Tandfyldning udført. Skulle karies angreb og / eller fjerne karies ("bore“) Tandens ydre væg er blevet beskadiget, såkaldte matrixer bruges til formning.
Hvis der ikke behandles dybe karies, opstår de såkaldte penetrerende karies Caries i tænderne (karies penetrans). Defekten passerer gennem dentinet til pulphulen (Massehulrum), så massen er i direkte kontakt med de bakterier, der forårsager tandfald.
Disse bakterier fører til betændelse, beskadiger tandmasse og nervefibrene deri. Hvis tandlægen ønsker at fjerne denne karies og bevare tanden, kan han ikke længere gøre dette med en tandfyldning inklusive underfyldning, men snarere må rydde hele tandmassen og de nervefibre der er placeret i den (Behandling af rodkanaler).
Den resulterende hule i Tandrot skal fyldes med kropskompatible materialer (Root kanal fyldning) og tanden lukket. I tilfælde af meget dybe kariesdefekter er rodkanalbehandling den vigtigste måde at bevare den berørte tand. I tilfælde af meget omfattende kariesdefekter, a Dental krone bliver nødvendigt.
