Betændelse maven

introduktion

Betændelse i maven er et udbredt klinisk billede, som er et ikke ubetydeligt problem både for de berørte og i vores samfund generelt. Hver femte i Tyskland blev påvirket af det før. Også i andre nationer er gastrisk slimhindebetændelse med dens mange forskellige karakteristika og forskellige årsager et spørgsmål. Ikke kun fødevarekomponenterne og infektionen i maven med visse patogener spiller en rolle, men også risikofaktorer som f.eks Rygning, alkohol, stress osv. bidrager med en stor del til dette. Det er derfor vigtigt at være opmærksom på, hvordan betændelse forekommer i maven, hvordan man genkender den, og hvad man skal gøre ved den.

Symptomer

Symptomer på betændelse i maven kan variere fra kvalme og mavesmerter til opkastning af blod. Symptomerne er ofte tvetydige, især ved kronisk mavebetændelse.

Ved en spids Begyndelse på betændelse i maven er symptomer som kvalme og preslignende til piercing smerte i det epigastriske område i forgrunden. Ud over kvalme føler du dig automatisk mindre appetit. Ofte forekommer de som et resultat af kvalme øget rapning og Opkastning siden siden Maveslimhinde er meget irriteret af betændelsen. Hvis sygdommen er alvorlig, ligefrem Opkastning af blod forekomme.

Derudover er der en generel sygdom og svaghed, der blandt andet er relateret til det reducerede fødeindtag på grund af betændelse i maven og den inflammatoriske proces generelt. I ekstreme tilfælde kan det endda føre til Gastrisk blødning og en dybere skade i maveforingen. Afhængigt af dens placering i maven manifesterer dette sig som Opkastning fra blod (Hæmatemesis) eller tarry afføring (Miserere). Smertens intensitet varierer meget.

Ved en kronisk betændelse i maven er Symptomer ikke så klare. I mange tilfælde er der ingen symptomer, og hvis de gør det, så i form af uspecifik Smerter i øvre del af maven. I Type-A- Magebetændelse kan udvikle sig til a Vitamin B12 Mangelanæmi komme. I nogle tilfælde føler de berørte sig besejrede og magtesløse. Det er derfor ikke altid så let at identificere betændelse i maven.

årsager

Mavebetændelse kan også udløses af psykologisk stress ved at stimulere gastrisk syreproduktion.

Også med årsagerne til betændelse i Mave du skal imellem spids og kronisk skelne.

Blandt årsagerne til akut betændelse En af dem er overdreven forbrug af mad eller alkohol. Enhver overstrækning af maven på grund af indtagelse af for meget mad eller en indsnævring af maveudløbet fremmer produktionen af ​​store mængder Mavesyre.

På den anden side stoffer fra gruppen af ​​irritanter ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom Acetylsalicylsyre (en hovedpineaflastning), men også stoffer som kortison eller cytostatika (kemoterapi) det Maveslimhinde. EN Madforgiftningforårsaget af bakterier indtaget med mad fører også til en inflammatorisk respons.

Spiller også stress spiller en vigtig rolle i at forårsage betændelse i maven. Man forstår også stress Skader eller Burns af maven, der kan forekomme under en operation, eller en Tilstandsstat. Men også psykologisk stress kan ubevidst manifestere sig i en øget produktion af mavesyre og føre til betændelse.

I kronisk Betændelse i maveforingen tre forskellige former for gastritis og således også beskrevet tre forskellige årsager:

  • Type-EN.Betændelse (EN.utoimmun): Årsagen er ukendt. I nogle tilfælde er der imidlertid en forbindelse med en autoimmun sygdom, såsom Type 1 diabetes mellitus eller Hashimotos thyroiditis. I løbet af en langvarig sygdom er det blevet mindre Vitamin B12- Optagelse til sidst til en pernicious anæmi.
  • Type-B.Betændelse (B.Acteriell): Denne betændelse er forårsaget af infektion med bakterien Helicobacter pylori udløst, hvilket opstår med stigende alder.
  • Type-C.Betændelse (C.hemisch): Ved at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler-Medicin (se ovenfor) eller med øget tilbagesvaling af galde i maven forekommer denne type betændelse i maven.

Alle de nævnte årsager er baseret på to principper, der beskadiger maveslimhinden:

På den ene side stimuleres celler i maven til at producere mere gastrisk syre, så gastrisk syre er til stede i skadelige koncentrationer, og miljøet generelt bliver surere. På den anden side hæmmes cellerne, der producerer det naturlige, beskyttende slimlag, så infektioner nu forekommer lettere.

terapi

Antacida (f.eks. Talcid) binder gastrisk syre og bruges til mavesyrerelaterede klager.

I spids Form af betændelse i maven, det er allerede nyttigt for de skadelige stoffer som f.eks alkohol let at undgå. Bærer også en Frokostpause, hvis varighed skal gøres afhængig af symptomerne for hurtigere bedring af Maveslimhinde på. En tilstrækkelig Hydration men bør ikke overses.

Når symptomerne forbedres, kan kosten genstartes langsomt. En lægemiddelterapi med såkaldt Protonpumpehæmmereviser frigivelse af Mavesyre eller anden gastrisk medicin (f.eks. Antacida) kan gives på samme tid. Hvis kvalme og Opkastning Hvis du ikke går væk på egen hånd, kan du bruge speciel medicin mod det.

Ved kronisk betændelse Type B, hvor infektionen med Helicobacter pylori er i fokus, målet er dette bakterie dræbe. To forskellige såkaldte "Trippelterapier"Brugt, der hver består af en kombination af tre stoffer: en protonpumpehæmmer (Mavesyreinhibitorer) og to antibiotika. Denne terapi tager omkring syv dage og har en høj succesrate.

Også med Type A betændelse Helicobacter pylori-behandling kan være nyttig. Kommer det ud over Vitamin B12-mangel, kan dette vitamin erstattes med medicin.

Behandling af Type c-betændelse inkluderer primært det Dråbe af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og tager Protonpumpehæmmere.

diagnose

Ved en gastroskopi udtages prøver af den mistænkelige slimhinde, der derefter undersøges histologisk, dvs. farvet, set under mikroskopet og vurderet.

Diagnosen af ​​akut betændelse i maven stilles på baggrund af symptomerne i forbindelse med en gastroskopi og prøveudtagning. Prøven, der blev taget fra et mistænkeligt maveområde under gastroskopi, undersøges derefter histologisk. Dette betyder, at stoffet, suppleret med specielle farver, ses og vurderes med en stor forstørrelse. Hvis der kan ses flere hvide blodlegemer i det øverste lag af slimhinden, og dette lag ikke længere er intakt, understøtter dette mistanken om betændelse i maveslimhinden.

Den kroniske form for betændelse i maven kræver hurtigt en gastroskopi og testning af Helicobacter pylori til diagnose, da symptomerne ikke altid er vejledende. Også her bør en prøve af gastrisk slimhinde tages under gastroskopi for at være i stand til at vurdere vævet og omfanget af betændelsen mere præcist histologisk. Testning af bakterien udføres normalt to uger efter den antibiotiske tredobbeltbehandling.

Bakteriepatogenet kan påvises på forskellige måder. En mulighed er at detektere det ved at tage en prøve af slimhinden. Der er også muligheden for en åndedrætsprøve, hvor en vis koncentration af mærket kuldioxid i den udåndede luft er bevis på Helicobacter pylori. Derudover kan enten bakterien i sig selv eller antistoffer mod den søges i afføring og blodserum.

I sidste ende er det imidlertid kun prøven taget fra maveslimhinden, der er afgørende.

Læs mere om emnet: Ultralyd af maven

Vejrudsigt

Det spids Betændelse i maven heles normalt spontan og efterlader ingen større spor eller skade på gastrisk foring.

I kronisk Betændelse er mere omhyggelig. Afhængig af sværhedsgraden kan der forekomme store gastriske slimhindeforandringer i løbet, såsom Sår eller endda til ondartede tumorer. Derudover er behandlingen og opfølgningsundersøgelserne betydeligt mere tidskrævende sammenlignet med akut betændelse. Mens et tilfælde kan kræve langvarig behandling Mavesyreblokkere og a Administration af vitamin er bundet, kan være en eliminationsbehandling af den stædige Helicobacter pylori forbliver mislykket i lang tid på grund af resistens over for lægemidlerne. Især i tilfælde af en betændelse med Helicobacter Pylori, a Åndedrætsprøve eller en gastroskopi kan udføres efter ca. to måneders behandling.

Generelt for alle kroniske gastriske slimhindebetændelser efter vellykket behandling bør der stadig udføres regelmæssig kontrol, for eksempel i form af en gastroskopiat udelukke mavesår og ondartede ændringer som kræft eller for at kunne behandle dem i god tid.

Endvidere Type A - betændelse -en anæmi skal afklares i løbet.

Generelt er det tilfældet, at ved kronisk maveslimhindebetændelse reduceres livskvaliteten for de berørte væsentligt på grund af de tilknyttede klager, som lægen skal tage i betragtning under behandlingen.

profylakse

For at undgå betændelse i mave For at forhindre dette hjælper det, hvis du undgår stoffer, der er skadelige i maven så meget som muligt, eller hvis du kun spiser små mængder.

Typisk Mavesyrestimulatorer er alkohol, kaffe, nikotin og bestemt smertestillende medicin. Det inkluderer også fødevarer, der er meget sure.

Gastrinsyreblokkere anvendes ofte terapeutisk, men fra et gastroenterologisk synspunkt er i det mindste ikke altid til profylakse ikke til permanente profylaktiske formål Indtagelse egnet.Det er vigtigt at passe på din mave og at konsultere en specialistlæge så hurtigt som muligt, hvis du har klager.