Diæt til forhøjet blodtryk

definition

Højt blodtryk forstås generelt som et permanent overdreven tryk på blodet i kredsløbet i kroppen, hvorved man taler om en sygdom, hvis de målte blodtrykværdier gentagne gange viser en værdi af 140 mm Hg systemisk og Overskrid 90 mmHg diastolisk.
For at modvirke forhøjet blodtryk kan angreb udføres flere steder i starten - dvs. inden lægemiddelterapi - er der normalt en ændring i givne levevilkår. Disse inkluderer på den ene side reduktion af fedme, træning nok, reduktion af stress og undgåelse af nikotin, kaffe og alkohol, og på den anden side en sund, afbalanceret kost.

Indledning af højt blodtryk

Ud over diabetes, høje blodlipidniveauer og cigaretrygning er højt blodtryk en vigtig risikofaktor for udviklingen af:

• åreforkalkning
• slag
• Hjerteanfald
• Hjertefejl.

I udviklingen af ​​højt blodtryk er der andre årsager og et tæt forhold til ernæringsfaktorer. Det, der er sikkert, er først og fremmest overdreven indtagelse af bordsalt, calorisk overspisning og regelmæssigt øget alkoholforbrug.

Allerede i 1960'erne og 1970'erne blev der erkendt en forbindelse mellem overdreven energiindtagelse, fedme og udviklingen af ​​højt blodtryk. Undersøgelser har vist, at blodtrykket stiger i takt med kropsvægten. Oprindeligt antages det, at det øgede fødeindtag også øgede indtagelsen af ​​natrium, og at dette havde en negativ indvirkning på blodtrykket.
Mineralnatriumet er udbredt i fødevarer og er en bestanddel af bordsalt (1 g bordsalt = ca. 400 mg natrium + ca. 600 mg klorid). Kun natrium påvirker blodtrykket ved at binde vand og dermed øge blodvolumen. Der er højere tryk i karene og dermed en stigning i blodtrykket.
I mellemtiden er det øgede insulinniveau, der forårsages af overspisning, imidlertid kommet frem. Såkaldt hyperinsulinisme (for meget insulin, som er utilstrækkelig effektiv, er beskrevet detaljeret i kapitlet om ernæringsterapi for diabetes mellitus) går forud for udviklingen af ​​højt blodtryk hos mere end halvdelen af ​​patienterne.

Det anbefales at reducere indtagelsen af ​​bordsalt til enhver patient med højt blodtryk. Der er imidlertid signifikante forskelle i følsomhed overfor bordsalt.
Ikke alle patienter reagerer på saltbegrænsning med et markant blodtryksfald. Det antages derfor, at nogle mennesker er "mere følsomme over for salt" end andre. Hvilke faktorer, der fører til dette, er endnu ikke klart afklaret. Under alle omstændigheder er det almindelige saltindtag i Tyskland generelt for højt. Næsten alle fødevarer og luksus mad indeholder salt, og den gennemsnitlige person bruger i gennemsnit omkring 12 g bordsalt om dagen.
Det tyske ernæringsselskab anbefaler 5 - 6 g bordsalt dagligt. Dette beløb er tilstrækkeligt til at kompensere for mineraltabet gennem sved.
Brug af bordsalt sparsomt er også grundlaget for en generel sund kost. Så snart højt blodtryk er til stede, er det desto vigtigere og anbefales at reducere forbruget af bordsalt. Højt blodtryk er ofte forbundet med diabetes (diabetes mellitus), lipidmetabolismeforstyrrelser og gigt (metabolisk syndrom). Med hensyn til ernæringsterapi er der et bredt aktivitetsområde her.

• Til mildt højt blodtryk kan og bør forsøget på en ernæringsterapi, der varer flere måneder, forud for brugen af ​​et antihypertensivt lægemiddel.
• For svært højt blodtryk brug af et lægemiddel er øjeblikkeligt nødvendigt. Ernæringsterapi skal dog altid ledsages. Dette kan muligvis reducere dosis af lægemidlet og dermed også bivirkninger.

Læs mere om dette under:

• Hvordan kan jeg bedst sænke min diastol?
• Nedre systole

Hvad skal du passe på?

For højt blodtryk kan - sammen med andre livsstilsændringer - påvirkes så positivt blot ved at ændre din diæt og observere det ene eller det andet ernæringsråd om, at medikamentterapi ikke er nødvendig eller ikke endnu. Generelt skal det, der skal tages hånd om, være, at Saltindtag med mad inden for grænser eller muligvis reduceret, men tilstrækkelig kalium absorberes, og at Energiforsyning justeret (oprethold normal vægt, reducer overskydende vægt) og skift til en fedtfattig, fedtfattig diæt.

Diæt med lavt natriumindhold

Det er vist, at overholdelse af en diæt med lavt natriumindhold sænker blodtrykket. Derfor anbefales denne ernæringsform til alle former for højt blodtryk.

Tre diætniveauer øves:

• Strengt diæt med lavt natrium- eller natriumindhold. Natriumindhold <400 mg natrium (<1 g bordsalt)
• Natrium og lavt salt diæt. Natriumindhold <1200 mg (<3 g bordsalt)
• Moderat diæt med lavt natrium- og natriumindhold. Natriumindhold <2400 mg (<6 g bordsalt).

Den strengt natriumfattige diæt bruges sjældent i dag, fordi den praktisk talt er meget vanskelig at fremstille og for stressende for patienten. I klinikken ordineres den anden form med 3 g bordsalt, og den tredje form med 6 g bordsalt er praktisk mulig for det polikliniske område til permanent indstilling.
Her skal alle fødevarer med et højt natriumindhold undgås. Disse er saltede, kurerede eller røget kød- og pølseprodukter, visse typer brød, konserverede grøntsager, færdigretter, færdige supper og færdige saucer, snackprodukter, salt og salte krydderier.
En lav-salt diæt med mindre end 3 g bordsalt kan udføres godt i klinikken. Specielle fødevarer med lavt natrium såsom brød, pølse og ost er primært tilgængelige for klinikker og sanatorier gennem grossister. De tilbydes kun lejlighedsvis i fødevareforhandlere og helsekostbutikker.
Smagen af ​​disse tilbudte produkter kan imidlertid ikke beskrives som tilfredsstillende. Saltsubstitution med lavt natrium (mest baseret på kalium) er tilgængelig. Smagen af ​​fødevaren forbedres næppe af dette, og i tilfælde af nyresygdom må kaliumsalte ikke anvendes, eller kun efter konsultation af en læge. Alle disse produkter er underlagt diætregler og skal overholde nøjagtigt definerede kriterier for deres ingredienser.

Siden 1988 har fødevareindustrien også haft muligheden for at tilbyde fødevarer med lavt natriumindhold i detailforretningerne ud over disse lavt-natriumprodukter og strengt lavt-natriumdietprodukter. Dette henviser til fødevaregrupper, som erfaringerne har vist at bidrage til et højt saltindtag, såsom brød, pølse, ost, færdige måltider.

Disse fødevarer med lavt natriumindhold er velegnet til en moderat diætfattig diæt (<6g bordsalt dagligt) og kan generelt bidrage til at begrænse saltforbruget hos tyske borgere. Indtil videre er der imidlertid meget få af disse lavsaltprodukter på markedet, fordi efterspørgslen ifølge fødevareindustrien bestemmer udbuddet, og der er for lidt efterspørgsel efter og forbrug af disse produkter. For mennesker med højt blodtryk tilbydes den moderat diætfattige diæt uden for klinikken med <6 g bordsalt anbefalede. Alle fødevarer, der er meget natriumholdige, skal udelades her. Bordsalt skal kun bruges meget sparsomt i køkkenet og bør erstattes med andre krydderier og friske urter så ofte som muligt. Det er vigtigt at understrege smag af mad og tilberede den på en velsmagende og varieret måde uden salt.

Anbefalede fødevarer

Hvilke fødevarer der anbefales til højt blodtryk er resultatet af den ernæringsråd, der anbefaler en afbalanceret middelhavsdiæt med lavt saltindhold.
Hvad angår kød og pølser er det uhærdet, fedtfattigt, hvidt kød Anbefales f.eks. Hudløs fjerkræ, magert oksekød eller kalvekød, kogt skinke og stegt kød. Generelt set er forbruget af kød dog på Begrænset 2-3 gange om ugen og rødt kød er så godt som undgås.

Meget det samme gælder for fisk. Mager, fedtfattig fisk såsom rødspætte, torsk, sei, pikeperch osv. Bør foretrækkes.Men også såkaldte fedtholdige fisk, som f.eks Tun, sild, laks eller sardiner kan spises lejlighedsvist, da disse er rige på gode Omega-3 fedtsyrer der oprindeligt kan hjælpe med at sænke blodtrykket.

Det skal udvises omhu tilstrækkelig frugt og grøntsager konsumeres, fortrinsvis rå eller dampet, fortrinsvis en lille portion til hvert måltid. Dette sikrer tilstrækkeligt indtag af Magnesium, calcium og kalium garanteret.

Varianter med lavt fedtindhold bør bruges til mælkeproduktion, såsom mælkefattig mælk, yoghurt med lavt fedtindhold, kødmælk, kefir, fedtfattig kvark, fedtfattig ost eller cremet flødeost.

Fedtstoffer og olier bør generelt reddes, og der bør foretrækkes gode fedtstoffer såsom solsikkeolie, sesamolie, kokosnøddeolie eller olivenolie, dvs. fødevarer, der er rige på flerumættede fedtsyrer.

Desuden bør inden for brød og bagværk fuldkornsprodukter kan bruges såvel som kager med lavt fedtindhold og salt med lavt salt (frugtkager, gærdej, kvarkolie dej, korn af fuldkorn)

Drikkevarer bør om muligt sukker og alkohol fri være te, lavt saltvand eller frugt- og grøntsagssaft uden tilsat sukker.

Mad der skal undgås

Da kosten og dermed sammensætningen af ​​vores indtagne mad også kan påvirke vores blodtryk til en vis grad, er det bestemt en mulighed at undgå visse fødevarer eller reducere deres forbrug for at drage fordel af en positiv indflydelse på blodtryksreguleringen.

Et vigtigt angrebspunkt er forbrug af salt: Salt som et vandbindende eller vanddrivende mineral (natriumchlorid, NaCl) kan, hvis det indtages i overskud, bidrage til, at mere vand er bundet i kroppen og det trækkes ud fra blodet, så det bliver tyk, strømningsegenskaberne falder og Trykket i blodbanen skal øges for at skyde blodet fremad.

Hvis der derfor er et højt blodtryk, bør det salt mad (fx kureret / pølseprodukter, røget / kureret fisk, salt kager osv.) og overdreven krydderier af retter bør undgås.
Også undgås skulle være trafikken til lakrids. Meget få mennesker ved, at denne lakrids driver kroppens egen produktion af cortisol i binyrebarken, hvilket igen kan føre til en stigning i blodtrykket (cortisol er en af ​​kroppens stresshormoner).

Forbruget af rødt kød (oksekød, kalvekød, svinekød, lam, får, ged) kan også fremme udviklingen af ​​højt blodtryk. Især rødt kød kan få fordøjelsessystemet til at forsure. På den anden side indeholder det en masse usunde fedtstoffer, der hæver kolesterolniveauer og på lang sigt øger risikoen for vaskulær forkalkning og forhøjet blodtryk.

Endelig forskellige luksus mad som Undgå alkohol, kaffe og cigarettern være. Det, de alle har til fælles, er, at de kan have en direkte indflydelse på blodtrykket: De aktiverer det sympatiske nervesystem, hvilket øger hjerterytmen og får også blodkarene til at blive smalere - alt sammen øger blodtrykket.

Et reduceret forbrug eller endda en fuldstændig afkald er derfor gavnlig for helbredet.

Ernæringseksempel

Som et groft orienteret ernæringseksempel kan følgende anvendes Daglig oversigt servere - dette er kun et eksempel på en sammenstilling af anbefalede fødevarer, tilberedningsmetoden kan varieres individuelt og fødevarer kan udveksles med ækvivalente fødevarer:

• Om morgenen: Helkornsbrød med pålæg efter eget valg, magre pølseprodukter (fjerkræ, kogt skinke) eller ost med fedtfattig mad. Mysli med lavt sukker med fedtfattig mælk og frugt (f.eks. Banan, pære, æble osv.). Yoghurt med lavt fedtindhold eller quark med lavt fedtindhold med frugt. Derudover vand, te eller frugt / frugtsaft uden tilsat sukker.
• Middag: Ris, pasta, kartofler med grøntsager (f.eks. Broccoli, peberfrugter, tomater, gulerødder osv.), Muligvis med fisk med lavt fedtindhold eller hvidt kød eller fedtfattigt (tilsæt kun 2-3 gange om ugen). Det skal sikres, at krydderiet ikke er for salt.
• om aftenen: Hele kornsbrød med fedtfattigt pålæg eller opslag.

Spredes over hele dagen nok væske i form af ikke-alkoholholdige, sukkerfrie drikkevarer såsom vand, te eller frugtsaft uden tilsat sukker (1,5-2 liter pr. dag).

anden opmærksomhed ...

Vægttab ved overvægt

Er din kropsvægt over dig BMI (body mass index) på 25 der skal forekomme en vægttab. Ideelt med en moderat energireduceret, fedt- og fedtmodificeret afbalanceret blandet diæt. Reduktionen i bordsalt skyldes automatisk det reducerede fødeindtag.
Ved at reducere fedtfattig pølse og ost opnås en natriumbesparelse, der opnås med et dagligt kaloriindtag på højst 1000 kalorier kan betragtes som tilstrækkelig. Ved højere energiindtag bør fødevarer, der er meget natriumholdige, dog altid fjernes fra menuen.

Begrænsning af alkoholindtagelse

Mere end 20 g alkohol (hos mænd, hos kvinder 10g) skulle ikke være dagligt. Alkoholafholdelse anbefales generelt.

Forøgelse af kaliumindtagelse

Mennesker, der ikke bruger bordsalt og har en relativt høj mængde kalium (fra vegetabilsk mad) ved ikke om hypertension. Kalium ser ud til at være natriumantagonisten i udviklingen af ​​højt blodtryk. Øget kaliumindtag kan opnås, hvis man følger princippet om Mad pyramide næret og konsumeret fuldkornsprodukter 2 portioner frugt og 3 portioner grøntsager.

Yderligere terapeutiske foranstaltninger

Ud over at ændre din diæt og overholde visse diætregler, kan andre ikke-medicinske foranstaltninger hjælpe med at sænke dit blodtryk.

En ændring i kosten ledsages ofte af vægttab: Hvis du allerede har en normal vægt, skal du sikre dig, at den opretholdes. Hvis du er overvægtig, skal du sigte mod en BMI på <25 kg / kvm (1 kg vægttab kan reducere blodtrykket med 2 mmHg).

Man skal også være opmærksom på, at der er tilstrækkelig træning: mindst 30 minutters fysisk træning 2-3 gange om ugen, ideelt i form af udholdenhedssport som cykling, svømning, stavgang eller løb er fordelagtigt. Læs mere om dette under: Træning for højt blodtryk

Det er vigtigt at reducere den eksisterende stress så meget som muligt, få nok søvn og at integrere specifikke afslapningsfaser i hverdagen. Endelig kan eller bør forbrug af cigaret / kaffe / alkohol reduceres eller endda opgives, da disse luksusfødevarer fører til en stigning i blodtrykket eller gør det vanskeligere at reducere det eksisterende høje blodtryk.

Hvis alle disse livsstilsændringer ikke er tilfredsstillende, og det høje blodtryk stadig er der, kan lægen muligvis gribe ind med medicin: forskellige antihypertensive lægemidler, der angriber forskellige dele af blodbanen, ordineres individuelt for at opnå normalt blodtryk og forhindre følgeskader.

Læs mere om dette under:

• Høj blodtryksterapi
• Homøopati højt blodtryk

Resumé af generelle tip

Sammenfattende kan generelle tip og information gives, der kan bruges som et første forsøg på at afhjælpe det eksisterende høje blodtryk, men som generelt også kan ses som forebyggende foranstaltninger på forhånd:

En reduktion af den muligvis eksisterende overvægt (målet er en BMW <25 kg / kvm) eller vedligeholdelsen af Normal vægt er et mål. Dette kan opnås gennem tilstrækkelig Sport (2-3 gange om ugen ca. 30 minutter) og en afbalanceret middelhavsdiætder skal holdes lavt i salt.

At undgå hypertensive stimulanter som kaffe, nikotin og alkohol er lige så vigtigt som det Reduktion af stress i hverdagen. Målrettede restitutionsfaser i løbet af dagen (for eksempel gennem yoga, muskelafslapning ifølge Jakoben osv.) Og tilstrækkelig søvn kan allerede være de første tilgange.