Nedsat iltmætning

Hvad er lav iltmætning?

Oxygenmætning beskriver procentdelen af ​​hæmoglobin, der har bundet ilt. Hemoglobin er et proteinkompleks, der binder ilt i de røde blodlegemer. På tværs af hinanden er hæmoglobin også kendt som pigmentet i røde blodlegemer. Det lægges i lungerne og transporterer ilt til organerne. Oxygenmætning er også en vigtig parameter til vurdering af luftvejsfunktionen. En høj grad af iltmætning er vigtig for at forsyne alle organer med værdifuldt ilt. Det kan måles ved hjælp af et pulsoximeter, som ofte er fastgjort til fingeren. En værdi mellem 96% og 99% er normal. Under 96% taler man om en nedsat iltmætning, under 90% kræver det behandling.

Hvad er årsagerne til nedsat iltmætning?

Der er en række grunde til nedsat iltmætning. Den mest almindelige

Årsagerne er lungesygdomme. Disse inkluderer sygdomme såsom:

• KOL
• bronkial astma
• Lungetumorer
• Lungefibrose
• Lungeinfektion.

Sygdomme i andre organer kan imidlertid også føre til nedsat iltmætning, såsom:

• Hjertefejl
• Circulationsforstyrrelser
• Nyresygdomme med syre-base-balancen

Andre årsager kan være kulilteforgiftning i brande. Men det behøver ikke at være en sygdom. Selv med anæstesi kan der forekomme et kortvarigt fald i iltmætning. Det bruges af anæstesilægen til at vurdere anæstesien.

KOL som en årsag

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en meget almindelig lungesygdom, der hovedsageligt rammer ældre og rygere. Hos hende er der en kronisk indsnævring af luftvejene. På grund af indsnævringen kan lungerne ikke længere ekspandere, når de indåndes, og iltudvekslingsoverfladen går tabt. Som et resultat kan ikke alle hæmoglobinmolekyler fyldes med ilt. Efterhånden som sygdommen skrider frem, har patienterne stadig mindre niveauer af iltmætning. Dette kan oprindeligt kompenseres af kroppen, men på lang sigt har patienterne også brug for ilt fra flasker.

Læs mere på vores side om denne sygdom: Symptomer på KOL

Lungebetændelse som årsag

Ved lungebetændelse forårsager en bakterieinfektion betændelse i lungevævet og alveolerne. Ud over symptomer som feber, hoste og følelse af sygdom er der også en reduceret iltmætning. Patienter har ofte åndedrætsbesvær på grund af betændelsen. Derudover er der ofte en opbygning af slim, der dækker iltudvekslingsoverfladen, så også her kan hæmoglobin ikke længere fyldes med ilt.

Læs mere om emnet på: lungeinfektion

Narkose som årsag

Under anæstesi er der ofte udsving i iltmætning. Det bruges af anæstesilægen til at vurdere anæstesien. Under anæstesi ventileres de menneskelige lunger kunstigt af en ventilator. Der er forskellige muligheder for anæstesi og ventilation. Hvis ventilationen er utilstrækkelig, eller der er problemer, kan anæstesilægen se dette fra den lave iltmætning. Derefter kan anæstesilægen øge iltforsyningen.Som regel har disse kortvarige udsving ingen indflydelse på patienten.

Læs mere om emnet på: Anæstesi - procedure, risici og anvendelsesområder

Astma som årsag

Ved bronkial astma fører kronisk betændelse til en indsnævring af luftvejene. Symptomerne inkluderer normalt åndenød og hoste om natten. Der er ofte en allergisk genesis. Ligesom astma er der et reduceret iltudvekslingsområde på grund af indsnævringen. Derudover er der ofte massiv slimdannelse, hvilket også reducerer overfladearealet. Som et resultat forstyrres iltoptagelsen, og iltmætning reduceres.

Læs mere om emnet på: bronkial astma

Hvad er symptomerne på lav iltmætning?

Nedsat iltmætning er også kendt som iltmangel eller hypoxæmi. En akut mangel på ilt kan føre til symptomer som svaghed, ubehag og svimmelhed. Bjergbestigere kender denne følelse, når de rejser i store højder, hvor iltindholdet i luften er lavere. Kroppen forsøger at kompensere for manglen på ilt ved at gøre hjertet pumpe hurtigere og trække vejret hurtigere. Dette pumper blodet hurtigere gennem lungerne med det formål at fylde det hurtigere med ilt. Hvis der ikke er nogen forbedring, kan åndenød, brystsmerter, rysten og sved opstå. Langsigtet mangel på ilt fører til sidst til tab af bevidsthed.
Et andet tegn på utilstrækkelig iltmætning i blodet er cyanose, en blå misfarvning af huden og slimhinderne. Der sondres mellem perifer og central cyanose. Ved perifer cyanose påvirkes menneskers fingre og tæer primært, og der er blålig misfarvning. Ved central cyanose er der også en blålig misfarvning af tungen.

Hvordan kan du øge iltmætning?

Hvis iltindholdet i blodet er lavt, prøver kroppen instinktivt at kompensere for dette. For at gøre dette forsøger han at forsyne mere blod med ilt så hurtigt som muligt. Dette sker gennem en hurtigere og øget pumpekraft, som er forbundet med en øget hjerterytme og blodtryk og en øget vejrtrækningsfrekvens. Men dette er skadeligt for hjertet og lungerne, og på lang sigt kan kroppen ikke modstå det lave iltindhold.

Det er derfor vigtigt at starte tidligt med en livsstilsændring eller vejrtræningstræning, især i tilfælde af kroniske lungesygdomme, for at modvirke en reduceret iltmætning profylaktisk. Den vigtigste ting er at stoppe med at ryge. Rygning skader lungerne massivt og holder op med at ryge, uanset hvor længe du har ryget, har det altid en positiv effekt på iltoptagelsen. Vi anbefaler også at normalisere din kropsvægt og træne regelmæssigt, især udholdenhedsport eller udendørs sport. Bjergluft og havluft har især en positiv effekt på vejrtrækningen, så det tilrådes at tage en ferie eller en kur der. Derudover kan speciel vejrtræning hjælpe dig med at forbedre ventilationen i lungerne og dermed iltoptagelsen. Nogle fysioterapeuter har særlig træning i vejrtræningstræning. Sport som yoga er også godt til vejrtrækning.

Hvis alle disse forholdsregler stadig ikke er nok, skal der tages medicin. Nogle medikamenter, såsom inhalerede corticoider (f.eks. Kortison) eller salbutamol, udvider luftvejene og forbedrer således udvekslingen af ​​ilt. I nogle tilfælde er patienter afhængige af hjælp af yderligere ilt. Dette gøres ved hjælp af specielle bærbare flasker og næsekanyle og kan også gøres derhjemme.

Hvornår er en iltmætning meget kritisk?

Den normale værdi for iltmætning er mellem 96% og 99%. 100 procent er ikke muligt af fysiologiske årsager. Værdier under 96% kaldes reduceret mætning. Patienter har ofte lette åndedrætsproblemer. For patienter med kroniske lungesygdomme, såsom KOL eller astma, kan værdier under 96% være normale og kan kompenseres af kroppen.

Generelt siges det, at en iltmætning på under 90% kræver behandling, og på lang sigt er en værdi på under 85% kritisk. Med et langvarigt lavt iltindhold i blodet kan organerne og cellerne i kroppen ikke længere tilføres tilstrækkeligt med ilt. Imidlertid er ilt meget vigtigt for alle celler. Organerne forsynes ikke længere med energi, og på lang sigt forsvinder vævet. Denne betingelse er heller ikke længere reversibel.

Hjertet og hjernen er især de organer, der først påvirkes, da de kræver meget energi og ilt. Konsekvenserne er vævsskade, der kan føre til handicap og i sidste ende død.

Hvad er konsekvenserne af nedsat iltmætning?

Permanent lav iltmætning kan have alvorlige konsekvenser for kroppen. Som et resultat af kompensationen skal hjertet pumpe hurtigere, hvilket er skadeligt på lang sigt og igen kræver mere ilt. Konsekvenserne er hjertesvigt (hjertesvigt) og højt blodtryk (arteriel hypertension). Derudover indsnævres lungekarrene på grund af manglen på ilt gennem en fysiologisk mekanisme. Dette skaber et højere tryk i lungekarrene (pulmonal hypertension). Som et resultat er hjertet nødt til at pumpe mod et højere tryk, hvilket igen er skadeligt for hjertet og kan føre til hjertesvigt og hjerteventilskade. På grund af det stigende arbejde i hjertet har det også brug for mere ilt. Hvis den ikke modtager dette, kan det føre til hjerteanfald.

Men ikke kun hjertet er beskadiget af manglen på ilt. Hjernen er også afhængig af ilt. Hvis der ikke er tilstrækkelig ilt, er de første symptomer koncentrationsproblemer, hukommelsesproblemer og hovedpine. Kronisk iltmangel i hjernen kan skade hjernevævet (hypoxisk-iskæmisk encephalopati). Dette ledsages af neurologiske fejl. Konsekvenserne er alvorlige handicap, demens og i sidste ende død.

Har nedsat iltmetning konsekvenser for forventet levealder?

En permanent reduceret iltmætning har massive virkninger på forventet levealder. Langvarig mangel på ilt er livstruende. Hos børn og nyfødte kan selv en kortvarig mangel på ilt føre til livslang handicap og begrænsninger. En kronisk mangel på ilt kan også føre til alvorlige begrænsninger hos voksne. Hjertet og hjernen er de første organer med følger. Fordi kroppen prøver at kompensere for manglen på ilt, forekommer yderligere sygdomme, der begrænser forventet levetid. Hvis iltmangel ikke behandles tilstrækkeligt, har patienterne en meget begrænset forventet levealder.