Facet syndrom

Hvad er facetsyndrom?

Facetsyndromet er en af ​​de degenerative (slidrelaterede) sygdomme i rygsøjlen og beskriver et kompleks af forskellige symptomer (syndrom) med avanceret slid af de små vertebrale led (spondylarthrosis).

Læs også vores relaterede artikel: Spinal slidgigt - det er sådan det behandles

Spondylarthrosis i sig selv kan enten fremstå som et uafhængigt, førende klinisk billede, hvorefter man taler om et facetsyndrom, eller til gengæld være årsagen til andre kliniske billeder (f.eks. Rygmarvsstenose, rodkomprimeringssyndrom)

Facet syndrom påvirker hovedsageligt personer over 50 år. Det kliniske billede forekommer overvejende i området med den nedre lændehvirvelsøjle (LWS), men kan også påvirke rygsøjlen (facetterne) i cervikale rygsøjle (cervikale rygsøjle), mindst af alle de i thoraxryggen (thoraxryggen).

Lokale rygsmerter, der øges med anstrengelse og forbedring i hvile, er de førende symptomer.

En diskskade, som det forekommer efter en herniated disk, kan være årsagen til facetsyndromet.

Symptomer på facetsyndrom

Det vigtigste symptom på facetsyndrom er smerter langs rygsøjlen. Som et resultat af langvarig slid på rygsøjlen kan facetsyndrom forekomme i alle områder af rygsøjlen, men det findes oftest på lændehvirvelsøjlen (lændehvirvelsøjlen).

Smerten er forårsaget af betændelse i facetteleddet og kan derfor provokeres og intensiveres lokalt af pres. Derudover stråler smerterne ofte. Fremgangen afhænger af højden på det originale led. Hvis ryghvirvlerne i lændenryggen påvirkes, er strålingen i benet typisk. I thoraxryggen kan transmissionen føles mere på overkroppen. Hvis livmoderhalsryggen påvirkes, kan smerten sprede sig til arme, hænder og fingre. Dette er en såkaldt pseudoradicular Smerte. “Radix” henviser til nerveroden, der opstår ved det berørte led. Smerten spreder sig i løbet af nervesnorerne, men uden at forårsage den typiske irritation af nerveroden. I tilfælde af facetsyndrom forhindrer dette normalt prikken og følelsesløshed, og smerterne er også mindre.

Læs mere om dette emne i hovedartiklen: Symptomer på facetsyndrom

Aftale hos en rygspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Rygsøjlen er vanskelig at behandle. På den ene side er den udsat for store mekaniske belastninger, på den anden side har den stor mobilitet.

Behandlingen af ​​rygsøjlen (f.eks. Hernieret skive, facetsyndrom, foramenstenose osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række sygdomme i rygsøjlen.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Facet syndrom smerter

Leddoverflader og ledkapsler påvirkes også af ledets slid. Dette kan få synovialvæske til at slippe ud, og ledkapslen kan blive betændt, hvilket forårsager alvorlig smerte lokalt i rygsøjlen. Dette kan provoseres ved at anvende tryk over den berørte hvirvl. Afhængigt af forløbet af facetsyndromet udstråler smerten langs nervesnorerne, der stammer fra den berørte rygvirvel. Smerter påvirker ofte benene i lænden, og især skuldre og arme i livmoderhalsryggen. Thoraxryggen påvirkes sjældent, men det kan forårsage smerter langs ribbenene.

Du kan finde meget mere information under vores emne: Facet fælles smerter

Hvad er et aktiveret facetsyndrom?

Et aktiveret facetsyndrom er en akut betændelse i området for de små vertebrale legemsled (facetled) på grundlag af et eksisterende facetsyndrom, som fører til en akut forekomst af smerter. Et aktiveret facetsyndrom er således en facetirritation. Dette kan også benævnes facetartritis eller aktiveret facetartrose.

Lokalisering af et facetsyndrom

Facumsyndrom i lænderyggen (lændehvirvelsøjlen)

Et enormt antal voksne i Tyskland lider af kroniske rygsmerter. Det generiske udtryk "lumbal rygsyndrom" opsummerer en række sygdomme, der forårsager sådan smerte.

Facet syndrom er en almindelig underliggende sygdom, der forårsager lumbal rygsyndrom. Flere faktorer har skylden for slid på facetledene. I dag udfører de fleste mennesker lange stillesiddende job. Rygmusklerne, som markant stabiliserer rygsøjlen, er for svage hos de fleste voksne. Der er også skadelige, forkerte bevægelser, f.eks. Ved løft. Tunge løft fra ryggen lægger enorm belastning på rygsøjlen og især de intervertebrale skiver.

Læs mere om dette emne: Facet syndrom i lændehvirvelsøjlen

Lændenryggen påvirkes især ofte, da store dele af kropsvægten bærer på den. Af denne grund er fedme en yderligere risikofaktor. Derudover har lændehvirvlen en markant højere mobilitet end thoraxryggen, hvilket er meget begrænset i dens muligheder af ribbenene.

I facetsyndromet i lændehvirvelsøjlen er slidets oprindelse ofte i de intervertebrale skiver. På grund af deres højetab er de intervertebrale led tættere på hinanden, hvilket fører til større slid ved hver bevægelse. Derudover kan ledoverflader og ledkapsler blive betændte og føre til betydelig smerte. I området med lændehvirvelsøjlen fremkommer forskellige nerver fra rygmarven, som forsyner benene, fødderne og lyskeområdet på en følsom og motoriseret måde. I tilfælde af et facetsyndrom kan smerten udvikle sig i området med disse nervesnorer.

Læs også: Tegn på en herniated disk

Facet syndrom i cervical rygsøjlen (cervical rygsøjlen)

Den cervikale rygsøjle påvirkes af et facetsyndrom langt mindre ofte end lændehvirvelsøjlen, men oftere end thoraxryggen. Dette skyldes, at den cervikale rygsøjle, som en meget fleksibel, bevægelig del af rygsøjlen, påtager sig mange hverdagsopgaver, men er udsat for mindre tryk og vægt end lænden.

Læs mere om dette emne: Facet syndrom i livmoderhalsryggen

Når det smertefulde facetsyndrom opstår, er symptomerne dog desto mere generende i hverdagen. Ud over permanente nakkesmerter er bagsiden af ​​hovedet, skuldrene og skulderbladene også mærkbare. Hvis smerten overføres, kan smerten stråle ind i fingrene. En lodret stilling og stærke nakkemuskler er vigtige faktorer for at forhindre facetsyndrom i livmoderhalsryggen.

Til mild smerte kan selv varme, for eksempel ved at bære et tørklæde, give lettelse. Behandling af facetsyndrom på livmoderhalsryggen bør generelt håndteres med omhu, da mange vitale strukturer er placeret på nakken i et lille rum. Manuelle indgreb og kraftige øvelser kan endda være livstruende, hvis cervikale rygsøjle er beskadiget

Læs også: Behandling af cervikal rygsyndrom

Facet syndrom i thorax rygsøjlen (BWS)

Thoraxryggen påvirkes sjældent af facetsyndrom. Det stive bryst med ribbenene begrænser i vid udstrækning mobiliteten i brysthvirvelsøjlen. Selv når man løfter tunge belastninger, er det kun lænden, som hovedsagelig påvirkes.

Facet syndrom på thorax rygsøjlen er især mærkbar gennem trykbelastninger på øvre del af ryggen. For eksempel kan denne smerte bemærkes for første gang, når man ligger. Smerten kan også provoseres ved at trække brystmusklerne eller samle skuldrene. I sjældne tilfælde kan smerten spredes ned ad ribbenene til brystbenet. Hvis facetsyndromet er ved overgangen til livmoderhalsryggen, kan skuldre og arme også blive påvirket.

Læs også: Thoracic rygsmerter

Hvordan adskiller et facetsyndrom i cervikale rygsøjle sig fra lændehvirvelsøjlen?

Facet-syndrom forekommer i lændenes rygsøjle (LWS) langt hyppigere i thoraxryggen (thoraxryggen). Det forekommer på både cervikale og thoraxale rygsøjler som et resultat af stigende slid på de små vertebrale legemsled (facetled). Denne slid er kendt som slidgigt.

Halsmerter, der kan stråle mod hovedet, skuldrene eller arme, er karakteristisk for facetsyndromet i livmoderhalsen. Smerten kan afhænge af kropsholdningen og øges ofte i løbet af dagen. Om nødvendigt er hovedets mobilitet også begrænset.

Læs mere om emnet på: Facet syndrom i livmoderhalsryggen

Et facetsyndrom i lændenryggen er kendetegnet ved smerter i korsryggen, som kan stråle ind i balder og ben. Ofte øges smerten også i løbet af dagen på grund af fysisk belastning.

Læs mere om emnet på: Facet syndrom i lændehvirvelsøjlen

Findes der også et facetsyndrom i thoraxryggen?

Facet syndrom i området thorax rygsøjle (thorax rygsøjle) er meget sjældent. Det forekommer sjældnere her, fordi thorax-rygsøjlen er meget begrænset i sin mobilitet af ribbenene og brystkassen, og slid på de små vertebrale led (arthrose) er mindre end i området med cervikale eller lændehvirvelsøjlen. Hvis facetsyndrom forekommer i brystområdet, føler de berørte ofte smerter på brystniveau. Denne smerte kan øges, når du ligger.

Hvor er facetsyndrom mest almindeligt?

Oftest forekommer et facetsyndrom ved overgangen fra lændehvirvelsøjlen til den sakrale del (L5 / S1). Dette skyldes den tunge fysiske belastning i dette område på grund af kropsvægt og fysisk belastning fra at løfte og bære tunge genstande. Naturligvis kan facetsyndrom også have andre årsager.

Årsager til facetsyndrom

Facet syndrom er en erhvervet sygdom i alderdommen.

Årsagerne til deres dannelse inkluderer:

• Overarbejde i arbejde og sport
• Degenerering af disc / disc wear
• diskprolaps
• Spinal ustabilitet
• Rygmarvsdeformationer (sideskurvninger: skoliose; hyperlordose: hul ryg)
• gigt
• Fedme / muskelsvaghed

Læs mere om dette emne i hovedartiklen: Årsager til facetsyndrom

I forbindelse med intervertebral disc degeneration / intervertebral disc wear, reduceres højden og ustabiliteten af ​​rygsøjlen med forkert og overbelastning af ryggen.

Tungt fysisk arbejde (meget løft og bøjning) fremmer forekomsten af ​​et facetsyndrom i lændenes rygsøjle på grund af øget slid. Overheadarbejde, såsom maleri, kan føre til et facetsyndrom i cervikale rygsøjler på grund af den øgede stress på rygsøjlen under tilbøjelighed (kigger op, bøjer sig tilbage).

Ustabilitet og krumning af rygsøjlen fører til øget slid i brusk på grund af en unormalt øget ledmobilitet eller en forkert belastning på grund af krumningen.

Reumatiske sygdomme kan også påvirke rygsøjlen og føre til for tidligt slid i rygmarven.

Årsager til, at rygsmerter i ryggen kan forekomme:

• Typisk smerter i slidgigt (facetsyndrom)
• Betændelsessmerter (gigt, reumatoid arthritis)
• Slimhindefangering (akut rygsmerter)
• Dysfunktionel smerte ("blokeringer") (akut rygsmerter)

Læs mere om emnet: Lumbar rygsyndrom forårsager

Hvordan diagnosticeres facetsyndrom?

For at være i stand til at stille diagnosen et facetsyndrom, skal smerterne og de ledsagende symptomer først stilles i en detaljeret anamnese. Den vigtigste ting er placeringen af ​​smerterne i rygsøjlen. Afhængigt af om smerten er lokaliseret i rygsøjlen i livmoderhalsen, thorax eller lænden, kan andre symptomer være typiske. Der er ofte en såkaldt pseudoradicular Smertesymptomer. Smerten spreder sig og stråler ud i de omgivende områder af kroppen. Placeringen af ​​disse symptomer muliggør igen konklusioner om deres oprindelse i rygsøjlen.

Der er et par fysiske test, der kan hjælpe med at diagnosticere facetsyndrom. Typisk er for eksempel smerter over ryghvirvlerne, som kan udløses ved målrettet pres udefra. Symptomerne på træning kan også bestemmes gennem en fysisk undersøgelse. Smertepunkter og mobilitet kontrolleres, mens patienten bøjes og udvider rygsøjlen.

Først når symptomerne stadig er uklare og ikke kan skelnes fra rygsmerter af anden art, kan der anvendes diagnostisk billeddannelse. Da facetsyndrom er et symptom på slid, skal detaljerede billeder bruges, for eksempel CT eller MR. En ren røntgenstråle er ofte ikke nok til at vise samlingerne.

En såkaldt "facetinjektion" kan også bruges som et diagnostisk værktøj. Til dette formål sensibiliseres det mistænkte led med saltopløsning eller bedøves med et bedøvelsesmiddel for at være i stand til at bekræfte smertsymptomer.

Facetsyndromet skal differentieres i diagnosen herniatede diske, rygsøjelfrakturer, rygmarvsstenose og forskellige smertesyndromer på ryggen for at kunne starte den rigtige terapi.

Læs mere om dette emne i hovedartiklen: Diagnose af facetsyndrom

Computertomografi til facetsyndrom

1. Intervertebral disk
2. Spondylarthrosis (slidgigt i de små rygmarv)
3. Rygrad
4. Begrænsning af nerveskanalen på grund af knogleagtige fastgørelser (osteophytter) på leddet (på grund af slid = arthrose)
5. Begrænsning af nervekanalen
6. Hvirvel led med slidgigt
7. Spinøs proces

Hvordan behandles facetsyndrom?

Terapi af facetsyndrom i lændehvirvelsøjlen

Som et hyppigt påvirket område er lændenes rygsøjle en vigtig udløsende faktor til lændenes rygsyndrom, som rammer mange mennesker. Det er en almindelig faktor i erhvervshandicap og påvirker især fysisk hårdtarbejdende mennesker såvel som dem, der sidder i lange perioder. Terapien er ekstremt vigtig for at opretholde livskvaliteten.

Læs mere om dette emne i hovedartiklen: Terapi af facetsyndrom

I tilfælde af tegn på slid, såsom facetsyndrom, er mange af ledstrukturerne ofte allerede beskadiget på diagnosetidspunktet. Målet med terapien er at stoppe udviklingen af ​​sygdommen, lindre stress på nerverne, opretholde bevægelse i rygsøjlen og reducere smerter og symptomer. I de fleste tilfælde udføres en kombination af symptomatisk smerterapi og kausal fysioterapi og træningsterapi til dette formål.

Ved mild smerte ordineres først smertemedicin fra NSAID-gruppen. De vigtigste repræsentanter er ibuprofen og diclofenac. For smerter, der er mere tolerable, kan opiater anvendes, for eksempel i form af et smertepuds.Nyere metoder til smerteterapi inkluderer også varmeterapi, ultralydbehandling eller elterapi.

En disciplineret bevægelsesbehandling er vigtig for kausal terapi af facetsyndromet i lændenes rygsøjle. For at gøre dette skal rygmusklerne styrkes intensivt. Forskellige øvelser for at bevare mobiliteten i leddet kan også udføres under vejledning af en fysioterapeut.

Symptomatiske langtidsbehandlingsmuligheder kan overvejes til behandlingsresistente smerter. Til dette formål kan de følsomme nerver ved det påvirkede led behandles ved hjælp af anæstetika og koaguleringsterapier. Den sidstnævnte terapi involverer varme scleroterapi af nerverne. Målet er at ødelægge de følsomme nerver for at undertrykke smerterne på lang sigt.

Læs mere om emnet her: Varmeterapi.

Terapi af facetsyndrom i livmoderhalsryggen

Facet-syndrom er langt mindre almindeligt i cervikale rygsøjler end i lændehvirvler. På grund af de mange muligheder for bevægelse i nakken er smerter imidlertid en meget større begrænsning i hverdagen. Smerten strækker sig undertiden fra nakken til hovedet. For at stoppe udviklingen af ​​sygdommen og bevare mobiliteten i nakken, er omhyggelig træningsterapi med symptomatisk smertebehandling også vigtig i livmoderhalsryggen. Træningsterapi på livmoderhalsryggen skal udføres omhyggeligt, da led- og muskelstrukturer her er væsentligt mere følsomme i modsætning til lændehvirvelsøjlen og der er mange vitale strukturer i livmoderhalsområdet.

Smerteterapi består af flere stadier, afhængigt af sværhedsgraden af ​​smerter og resistens over for behandlingen. Medicin såsom ibuprofen og diclofenac ordineres oprindeligt. Naturlige midler kan også bruges til milde klager. Opiater kan bruges, hvis symptomerne er uudholdelige. Ultralyd- og varmeterapi kan også bruges til facetsyndrom i livmoderhalsryggen.

Ved kausal terapi er det også vigtigt at bestemme udløseren af ​​smertesyndromet. Dette kan være en forkert, bøjet holdning, men også stress i sport og hverdag. Derudover skal musklerne styrkes og holdningsoptimeres. Specielle rygskoler kan udføre passende behandlinger og instruere øvelser for nakken.

Kan en hyaluronsyreinjektion hjælpe?

En hyaluronsyresprøjte kan understøtte regenereringen af ​​ledbrusk i de små vertebrale led (facetled). Dette håbes på en langsigtet reduktion af smerter.

Læs mere om emnet på: Hyaluronsyre, der bruges til behandling af ledsygdomme

Hvor godt hjælper nervesudslettelse i facetteleddet?

I tilfælde af nervescleroterapi slukkes de smertefremkaldende nerver i området med de små vertebrale legemsled (facetled), for eksempel ved en lille operation ved brug af varme eller kulde. Dette vil lette smerten. Ofte foretages en infiltration med lokalbedøvelse (lokalbedøvelse) på forhånd for at kontrollere, om smerten falder.

Øvelser for facetsyndrom

I gymnasiet og fysioterapi kan man lære nogle øvelser til behandling af facetsyndromet. Hovedformålet med disse er det Stabilitet i ryggen til fremme og Muskelstyrke i ryggen også styrke.

Det Tilbage skole Ud over styrketræning til de lange ekstensormuskler i rygsøjlen inkluderer det også øvelser til selvbevidsthed om kroppen, fremme ens egen daglige aktivitet, Holdningstræning og Foranstaltninger til at tackle smerter.

Hvad er prognosen?

Hvor længe varer facetsyndromet?

Da facetsyndrom ikke kan helbredes, vil det vare livet ud. Det betyder dog ikke, at du skal lide af smerter i hele livet. Ud over medikamentterapi er der nu forskellige kirurgiske behandlinger, der reducerer smerter på lang sigt.

Hvad er chancerne for bedring?

Der er ingen kur mod facetsyndrom. Den smerte, der opstår ved facetsyndrom, er forårsaget af slidgigt i de små rygsøjler. Dette betyder, at brusk er slidt ud på grund af fysisk stress. Da brusk ikke kan regenerere, fortsætter slidgigt og med det fasettsyndromet.
Langtids smertelindring kan forventes gennem lægemiddelterapi og fysioterapi. Der er også muligheden for forskellige kirurgiske teknikker til at reducere smerter på lang sigt.

Hvor længe er du sygemeldt?

Hvor længe du er sygefravær, eller hvor længe du ikke er i stand til at arbejde, kan ikke sættes generelt. De afgørende faktorer er sværhedsgraden af ​​smerterne, hvor godt en behandling fungerer, og hvilket job du udfører. Det er vigtigt at reducere den fysiske belastning og vente, indtil betændelsen i området af facetteleddet er forsvundet, før de vender tilbage til arbejdslivet.

Kan du lave sport, hvis du har facetsyndrom?

Træning kan være både en årsag og en terapi for facetsyndrom. Først og fremmest kan mange sportsgrene stamme rygsøjlen gennem kraftige, rykkende bevægelser og udløse facetsyndromet. Sport som basketball lægger forøget stress på de mellemvirvelskiver og som et resultat på facetten.

Vægttræning og sportsgrene som cykling og svømning kan dog have en positiv effekt på forløbet af facetsyndromet. Alle sportsgrene, der er blide mod de mellemvirvelskiver og led, men kræver en høj grad af muskelaktivitet og stabilitet i ryggen, foretrækkes ved facetsyndrom. Hvilke sportsgrene, der især bør undgås med facetsyndrom, og hvilke der kan praktiseres uden tøven, bør afklares med den ortopædiske kirurg eller fysioterapeut.

Rygsøjsanatomi

Lændehvirvelsøjlen (lændehvirvelsøjlen) består af de fem lændehvirvler i rygsøjlen. Da de er placeret i den nedre del af rygsøjlen, skal de bære den højeste procentdel af vægten. Af denne grund er de også meget tykkere end de andre ryghvirvler. Dette undgår imidlertid ikke de tegn på slid, der forekommer meget ofte, især i dette område. For eksempel er ledslitage og herniatede skiver i lændenryggen de mest almindelige.

Hver vertebrallegeme har to øvre og to nedre vertebrale led. Disse skaber forbindelsen til den næste øvre eller nedre rygvirvel, som igen har de samme artikulære processer. Afhængigt af justeringen af ​​rygsøjlen og strukturen af ​​rygsøjlerne er forskellige bevægelsesgrader mulige for det relevante rygsøjlesektion.

Den samlede mobilitet af rygsøjlen er stor, skønt kun relativt små bevægelser er mulige mellem de enkelte rygsøjler. Ved at tilføje denne lille bevægelsesfrihed er resultatet det store bevægelsesområde.

Den cervikale rygsøjle (cervikale rygsøjle) og især de nedre cervikale rygvirvler har det største bevægelsesområde på grund af den næsten horisontale justering af de små rygsøjler. Bevægelser i alle retninger er mulige.

Bevægelsesområdet for den thoraxale rygsøjle (BWS) er lille på grund af den specielle struktur i rygsøjlen og fastgørelsen af ​​ribbenene. Hovedbevægelsen i thoraxryggen forekommer, når overkroppen drejes i det nedre thorakale rygsøjsområde.

I lændenryggen er det hovedsageligt muligt at bøje og udrette bevægelser og bevæge sig sidelæns. På grund af den specielle struktur i rygsøjlen og vertebralledets justering (for / bag) er der næppe nogen roterende bevægelse.

Hvordan udvikles facetsyndrom?

Udviklingen af ​​facetsyndrom skal ses i forbindelse med andre degenerative sygdomme i rygsøjlen.

Slid på de intervertebrale skiver begynder allerede i 1920'erne. Det kan føre til en svulmende disk eller en herniated disk (Nucleus pulposus prolaps) kom. Det stigende vandtab fra den intervertebrale skive fører til et fald i højden af ​​det intervertebrale legemsafsnit (osteochondrose). Konsekvenserne er en overbelastning af de små rygsøjler, en funktionsfejl i rygmarvsbåndene og en krybende ustabilitet i det såkaldte rygsøjles bevægelsessegment (hver består af to rygsøjler og den intervertebrale skive).

Bund- og dækpladerne på rygsøjlerne er mere belastede af den sænkede intervertebrale skive. Kroppen reagerer på dette med knoglekomprimering i området med disse strukturer (sclerotherapy), som kan ses radiologisk.

Kroppen forsøger at modvirke ustabiliteten af ​​rygsøjlen ved at tilføje knogleagtige fastgørelser til rygsøjlerne (osteophytes/Exophytes) der leder efter noget at holde fast i deres omgivelser.

Hvis ustabiliteten er meget avanceret, kan rygsøjlen blive fordrejet på grund af slid, hvilket yderligere svækker statikerne i rygsøjlen (degenerativ skoliose).

I det videre forløb af facetsyndromet ændrer statikerne af rygsøjlen. Oprindelsespunkter og fastgørelse af rygsøjlenes muskler og ledbånd ændres, hvor nogle muskler og ledbånd bliver for tæt og forkortet, og andre strækkes for meget. Begge disse fører til svækkelse af disse strukturer gennem tab af funktion. Smertefuld muskelhærdning (Muskelspænding /Myogelosis) kan træne.

En inkongruent (ikke sammenhængende) position af vertebrale legemsled til hinanden fører til for tidligt bruskslitage af leddspartnerne. Derefter finder de samme processer sted, der er velkendt for knæ- eller hofteartrose. Med facetsyndrom er der ledbetændelse, hævelse og fortykning af kapsler og leddeformitet endnu hurtigere end med store led. Det samlede billede af en slidgigt i leddyrene (spondylarthrosis) var lavet.

Forskydninger af rygvirvlerne forårsaget af ustabilitet (Pseudospondylolisthesis) Fortykning af vertebrale ledstrukturer, knogler i rygmarvskanalen, intervertebrale skivefremspring og fortykning af rygsøjlen (Ligamentum flavum) kan til sidst føre til betydelig indsnævring af rygmarvskanalen (Spinal kanalstenose) og tryk på rygmarven selv eller nerverødderne der kommer ud. Et pres på nerveroden i nerveroden kaldes recessstenose Sideudsparing (lateralt område af rygsøjlen), hovedsageligt på grund af degenerative ændringer i den øvre rygsøjleproces i facetsyndrom (Overlegen artikulær proces) forårsaget.