Flush syndrom

definition

Flush-syndromet er populært også kendt som "rødme"udpeget. Fra et medicinsk synspunkt er flush syndrom et symptom, der kan have mange forskellige årsager. Ved skylning forekommer rødme i huden som et angreb, hvilket især er tydeligt hos de berørte patienter ansigt og Spaltningsområde forekommer og er derfor tydeligt synlig. Så hurtigt som rødmen opstår, forsvinder den som regel alene. Skyllesyndromet behøver ikke at påvirke hele ansigtet eller hele overkroppen, men kan kun forekomme lokalt nogle få steder.

årsager

En række forskellige sygdomme og omstændigheder kan overvejes for flush syndrom. Psykologisk stress eller øget spænding kan føre til flush syndrom. For større fysisk anstrengelsesom patienten leverer, gælder dette også. Med en detaljeret anamnese kan de førnævnte triggere stress og anstrengelse ofte findes hurtigt, så i disse to tilfælde synes der ikke at være behov for yderligere diagnostik.
Også spise fra krydret mad kan udløse flush syndrom. Frem for alt spiller stoffer som den såkaldte en rolle her Capsaicinfindes i chilipejer spiller en vigtig rolle. Det fremmer blodcirkulationen i vævet og forårsager således skyllesyndromet med rødme og en følelse af varme i ansigtets område.
Kom også som en årsag til forekomsten af ​​et flush syndrom forhøjede temperaturer og feber i spørgsmålet. Disse forekommer ofte i sammenhæng med virus- eller bakterieinfektioner og vises ikke i hverdagen, efter at infektionen er blevet overvundet.
Flush syndrom kan også forekomme hos ældre kvinder under Menopausale symptomer forekomme. Også den kroniske inflammatoriske hudsygdom rosacea kan være årsagen til flush syndrom.

Flush syndrom efter indtagelse af kortison

Flush syndrom kan også forekomme som en bivirkning, når du tager medicin. Her er frem for alt såkaldte Kalciumkanalblokkere eller nitrater at nævne, at under Hypertension terapi Kan bruges.
Men også stoffet kortison er en mulig årsag til flush syndrom. I tilfælde af ovennævnte medikamenter udvides de små blodkar og fører til øget blodgennemstrømning til huden og dermed til udløsningen af ​​skylning. En kortisonindtagelse kan være i tillæg til en Stigning i blodtryk bly, som igen fremmer udviklingen af ​​flush syndrom. Derudover er en mulig overfølsomhed over for kortison årsagen til flush syndrom. Læs også vores artikel om dette Bivirkninger af kortison

Flush syndrom efter indtagelse af Tecfidera

På samme måde kan man stoppe med at tage medicinen Tecfidera® muligvis til en Rødhed i ansigtet med en Føler mig varm at lede. Lægemidlet Tecfidera indeholder den aktive ingrediens Dimethylfumarat. Den finder anvendelse i behandlingen af Multipel sclerose, en nervesygdom, der får nervefibrene i centralnervesystemet til at dø. Skyllesyndromet opstår i et tæt forhold og et tæt tidsmæssigt forhold til indtagelsen af ​​Tecfidera®. Flush syndrom er en almindelig bivirkning og formindskes normalt, jo længere tid du tager Tecfidera.
Læs også vores artikel om dette Tecfidera®

Flush syndrom i højt blodtryk

Arteriel hypertension, såkaldt højt blodtryk, er en anden mulig årsag til flush syndrom. I de fleste tilfælde forekommer flush-syndrom først efter en længere periode med betydeligt forhøjede blodtryksværdier, så andre symptomer normalt vises i starten. Mulige ledsagende symptomer er for eksempel hovedpine eller svimmelhed.
På grund af det høje blodtryk forsynes de små blodkar i huden med mere blod, end det ville være tilfældet med normalt blodtryk. Dette fører til rødme af de berørte områder af huden, for det meste i ansigtet, og flush-syndromet sætter ind. Især i såkaldte blodtrykskriser, når blodtrykket midlertidigt stiger ukontrolleret, bliver symptomerne mere markante.

Flush syndrom med en allergi

En allergi kan også forårsage flush syndrom. En allergi er en overfølsomhedsreaktion fra kroppen til visse stoffer (allergener). Hvis du er allergisk over for et bestemt stof, for eksempel mod en bestemt bipollen, fører kontakt med allergenet til en massiv frigivelse af histamin fra kroppens celler. Histamin er et slags messenger-stof. I blodkarene udvider histaminen karene og øger deres permeabilitet for væske. Det kommer til sidst til en øget blodgennemstrømning huden og dermed blandt andet forekomsten af ​​et flush syndrom.

Flush syndrom efter at have drukket alkohol

At drikke alkohol kan også føre til skyllesyndrom. Det forekommer ofte i forbindelse med alkoholforstyrrelsesforstyrrelser. Oftest rammes mennesker fra den asiatiske region, fordi de har en genetisk ændring i den såkaldte enzymaktivitet Acetaldehyddehydrogenase reduceres. Imidlertid spiller dette enzym en vigtig rolle i Alkoholfordeling. Et lavt aktivitetsniveau kan ikke nedbryde alkoholen korrekt, og resultatet er flush-syndrom med en følelse af varme og rødmen i ansigtet. Denne "sygdom" kaldes også Alkoholintolerance eller Alkoholintolerance udpeget.
I forhold til alkohol og flush syndrom er også det såkaldte Acetaldehyd syndrom at ringe. Dette fører til "forgiftning" med alkohol på grund af en hæmning af nedbrydning. Årsagen til hæmning af nedbrydning af alkohol kan være indtagelse af visse medicin såsom antibiotika fra gruppen af cephalosporiner, for eksempel. Vær cefuroxim.
Læs også vores artikel om dette Cefuroxime og alkohol - er de kompatible?

På samme måde kan stoffet Disulfiram, der bruges i forbindelse med alkoholophør, hæmmer nedbrydning. Da alkoholen ikke er ordentligt nedbrudt, akkumuleres den giftige acetaldehyd, som er et mellemstadium i fordeling af alkohol. Denne mekanisme fører derefter til udviklingen af ​​flush syndrom.

Flush syndrom på grund af en tumor

En anden årsag til flush syndrom kan også være godartede og ondartede tumorer. Hovedfokus her er på tumorsygdomme, som er messenger-stoffer Serotonin eller katekolaminer at producere. Vigtige repræsentanter i denne sammenhæng er carcinoider, som ofte findes i området for appendiksprocessen, men også den såkaldte fæokromocytom, som er en tumor i binyremedulla. Byren findes i den øverste pol af nyren og består af cortex og medulla og bruges til hormonsyntese (s. Adrenalhormoner).
I carcinoide tumorer forekommer et skyllesyndrom kun, når tumoren allerede er metastaseret til leveren.

Diagnose

Skyllesyndromet kan have en række mulige årsager, så en generel diagnose ikke kan navngives. Den vigtigste foranstaltning i begyndelsen af ​​diagnosen er en detaljeret anamnese (afhør) af den pågældende patient. Spørgsmål om forekomst, hyppighed og varighed af skyllesyndromet samt mulige ledsagende symptomer som diarré, vægttab eller stress er af særlig interesse.
En undersøgelse af medicinforbrug er også særlig vigtig i denne sammenhæng.
Højt blodtryk (se højt blodtryk) som en mulig årsag kan udelukkes ved at måle blodtrykket flere gange og foretage en 24-timers blodtrykmåling. Hvis du har en mistanke om, hvad der forårsager flush syndrom, er det næste trin at bruge nogle mere komplekse diagnostiske metoder, såsom billeddannelsesprocedurer eller laboratorieundersøgelser.
Hvis der er mistanke om en masse, dvs. en tumor, kan der for eksempel arrangeres en ultralydundersøgelse af maven eller et røntgenbillede af brystet.
Derudover kan nogle værdier bestemmes i blodet eller urinen, der kan gøre det muligt at drage konklusioner om en årsag til flush-syndromet. De inkluderer nedbrydningsproduktet af hormonet serotonin (the 5-hydroxyindolyeddikesyre) og Chromogranin-A, som er en tumormarkør for pheochromocytoma. Dette er en tumor i binyrebarken, der typisk er forbundet med flush syndrom og kan forårsage højt blodtryk.
Læs også vores artikel Pheochromocytoma og forhøjet blodtryk

terapi

Behandlingen af ​​flush syndrom afhænger af den særlige trigger af symptomerne. Flush syndrom opstår som en bivirkning af At tage medicin tændt, så kan du bruge det udløsende stof dråbe eller et andet præparat bevæge sig. Når du tager Tecfidera®, skal skyltsymptomerne falde over tid og til sidst forsvinde helt.
Kommer det under Eating eller mens du drikker af alkohol For et flush-syndrom gælder det samme også her for den passende mad undgå.
Når flush syndrom er en del af a allergi der er adskillige medikamenter, der bruges i terapi. Disse inkluderer frem for alt såkaldte Antihistaminer og Kortisontilskud.
Er det på grund af en Tumorsygdom inden flush-syndromet opstår, skal den underliggende sygdom behandles. Afhængig af tumorens stadium og omfang kommer man operationelle Terapi, en kemoterapeutisk Behandling eller a strålebehandling til brug.

Hvordan kan du undgå en flush?

Flush syndrom kan kun undgås i visse situationer. Hvis der er underliggende organiske sygdomme, kan symptomerne kun undertrykkes med vanskeligheder. Imidlertid kan en skyl på grund af stress, spænding eller indtagelse af visse stoffer undgås. Først og fremmest inkluderer dette at undgå stressede situationer og spænding. Hvis der er samtidig højt blodtryk, skal dette behandles med medicin eller gennem livsstilsjusteringer. Livsstilsvaner, der kan reducere skyllesyndromet inkluderer motion, en sund diæt med lavt saltindhold, frisk luft og en reduktion i alkohol.

Hvilken læge behandler flush syndrom?

Skyllesyndromet skal behandles på tværfagligt grundlag, afhængigt af årsagen. For en første diagnose og klassificering af de potentielle årsager anbefales det at besøge en internist eller en praktiserende læge. Mange mulige årsager, såsom stressede situationer eller lægemiddelbivirkninger, kan allerede afhjælpes af den praktiserende læge. For at afklare yderligere sygdomme kan det være nødvendigt at arbejde med en onkolog (kræftspecialist) og en radiolog.

Varighed

Varigheden af ​​flush syndrom er vanskelig at estimere, da det helt afhænger af den underliggende årsag. Den typiske skylningsreaktion på bestemte daglige reaktioner, fødevarer eller temperaturer falder normalt inden for kort tid eller efter fjernelse af udløseren. Skyllesyndrom ved høje temperaturer eller under træning kan fortsætte i hele eksponeringsvarigheden og derefter løses inden for få minutter. Der er ofte en medicinsk årsag bag rødmen. Flushsyndromet varer normalt et par minutter til et par timer og falder derefter igen. Så længe lægemidlet tages regelmæssigt, kan en yderligere forekomst af skylningen forventes.

Vejrudsigt

Det er også vanskeligt at generalisere prognosen for flush syndrom. I de fleste tilfælde har nogle mennesker en generel disponering for at rødme i visse situationer. Hvis derimod flush syndrom opstår som et resultat af medikamentel behandling eller en sygdom, afhænger prognosen af ​​denne underliggende årsag. Når lægemidlet afbrydes, kan man antage et fald i flush-syndrom. Et flush-syndrom på grund af en tumorsygdom kan på den anden side have meget forskellige prognoser. Når tumoren heles, normaliseres metabolismen normalt, så symptomerne ikke vises.