Kost

Konsekvenser af jernmangel

definition

Jern er en elementær byggesten i mange forskellige celler i kroppen. Det meste af jernet findes i de røde blodlegemer som en del af hæmoglobin. Det er ansvarligt for transport af ilt i blodet. Jern er også indeholdt i mange enzymer, der udfører metaboliske processer. Jern spiller derfor en afgørende rolle i regenereringen og væksten af celler.

Jernmangel (sideropeni) i den menneskelige krop er et af de mest almindelige mangelsymptomer, hvorfra ca. 25% af verdens befolkning lider. Ungdom og voksne har et dagligt jernbehov på 12 til 15 mg, som skal indtages gennem mad. Især hos gravide er der et øget behov for jern på 30 mg dagligt.

Jern er et af de vigtigste sporstoffer i kroppen og spiller en nøglerolle i mange enzymer. En mangel på jern kan derfor have vidtrækkende konsekvenser for mennesker som træthed, bleghed og et fald i ydeevne og koncentration.

introduktion

Udtrykket jernmangel beskriver en for lav koncentration af jern i den menneskelige krop, som kan have forskellige årsager. Da jern ikke kan produceres af kroppen selv, men stadig har en række vigtige funktioner, kan en mangel føre til alvorlige komplikationer, afhængigt af sværhedsgraden.

Hver dag udskilles kroppen omkring 1-2 mg jern, som skal leveres igen gennem mad. Dette betyder dog ikke omvendt, at du skal være forsigtig med at forbruge en vis mængde jern hver dag - kroppen har muligheden for at opbevare overskydende jern i cellerne og frigive det på dage, hvor det er ovre intet jern eller for lidt jern leveres til kosten. Dette viser, at kun en langvarig underernæring af jern kan føre til en diætrelateret jernmangel.

Foruden underernæring er blodtab den anden hovedårsag til jernmangel. Dette skyldes, at der er jern i hæmoglobinmolekylet, iltbæreren i de røde blodlegemer. Normalt er disse røde blodlegemer "trukket tilbage fra cirkulation”Og deres komponenter - inklusive jern - genanvendes delvist, så de stadig er tilgængelige for kroppen.

I tilfælde af blødning fungerer denne genanvendelsesmekanisme ikke: kroppen mister de røde blodlegemer og dermed også jernet. Dette gør det klart, at især kvinder inden overgangsalderen er tilbøjelige til at udvikle en jernmangel på grund af deres månedlige menstruationsperioder. Men andre sygdomme kan også føre til en permanent blødningstendens og dermed til en jernmangel: Disse inkluderer for eksempel ikke anerkendte mavesår eller blodkoagulationsforstyrrelser.

Typiske konsekvenser af jernmangel

En af de uundgåelige konsekvenser af langvarig jernmangel er anæmi (jernmangelanæmi), der udløses af mangel på hæmoglobin.Størstedelen af humant blod består af røde blodlegemer (erythrocytter), hvis hovedkomponent er hæmoglobinet med ilt. For at være i stand til at absorbere ilt har hæmoglobin brug for jern som en væsentlig komponent. Hvis jern mangler, er hæmoglobin ikke funktionelt, og der forekommer såkaldt anæmi, udløst af jernmangel.
En jernmangel kan have disse typiske fysiske konsekvenser:

Anæmi
Fald i ydeevne og koncentrationsevne
Træthed og svimmelhed
en hovedpine
Lys hud
Hårtab
Revner i hjørnet af munden
Skøre fingernegle
Problemer med at trække vejret under anstrengelse
Fordøjelsesproblemer (forstoppelse, appetitløshed)
Åndenød, besvimelse

Da jern er en vigtig komponent i hæmoglobin, som igen er iltbæreren i de røde blodlegemer, sænker en jernmangel produktionen af hæmoglobin. Som et resultat dannes færre røde blodlegemer, og kroppen kan derfor kun forsynes med utilstrækkelig ilt.
Dette fører til en række symptomer, som hyppig træthed, bleghed i huden og især tandkødet samt et fald i ydeevnen. I ekstreme tilfælde kan sidstnævnte endda manifestere sig gennem såkaldt anstrengende dyspnø, dvs. alvorlig åndenød under fysisk anstrengelse eller føre til det såkaldte Plummer-Vinson-syndrom.
Dette syndrom beskriver en række forskellige symptomer forårsaget af jernmangel:

Synderlidelser (dysfagi)
Brændende tunge (glossistis)
Negleændringer (koilonychia)
Revner i mundens hjørne (cheilitis)
Generelle symptomer på jernmangel

Andre mulige fysiske konsekvenser af jernmangel er hovedpine, hårtab og skrøbelige negle. Små revner i området af mundens hjørner, såkaldte sprækker, er især ubehagelige og ofte forbundet med en jernmangel.

Læs mere om emnet: Hovedpine fra jernmangel

Konsekvenser af jernmangel på bloddannelse

Jern udfylder en vigtig funktion i blodet: Det er en bestanddel af hæmoglobin, som igen er ansvarlig for at binde ilt i de røde blodlegemer. Da de røde blodlegemers hovedopgave er at transportere ilt fra lungerne til kroppens celler, resulterer følgende logiske kæde: uden jern er der ingen hæmoglobin, uden hæmoglobin ingen røde blodlegemer, og uden sidstnævnte er der ingen iltforsyning til kroppen.
Denne utilstrækkelige forsyning resulterer også i de fleste af de ovenfor beskrevne symptomer, såsom bleghed eller dårlig ydeevne. En mangel på røde blodlegemer eller hæmoglobin kaldes anæmi, som kan objektiveres ved hæmoglobinkoncentrationen i blodet: Grænseværdierne, under hvilken anæmi er til stede, afhænger af den pågældende persons køn og alder og spænder mellem 11 g / dl (Gravide kvinder, børn) og 13 g / dl (voksne mænd). Hvis anæmien igen er baseret på jernmangel, taler man om jernmangelanæmi per definition.

Her lære at behandle anæmi

Jernmangel kan diagnosticeres i blodet ved hjælp af forskellige parametre. Den aktuelle jernkoncentration i blodserumet skal være mellem 60 og 180 µg / dl hos mænd og mellem 70 og 180 µg / dl hos kvinder. Den vigtigste langtidsmarkør er ferritin, der repræsenterer lagringsformen for jern i kroppen, og hvis koncentration i blodet følgelig afspejler de samlede lagringsreserver på jern. Værdier under 30 ug / l indikerer tydeligt manglen på opbevaret jern. Fortolkningen af ferritinværdien kan bekræftes ved hjælp af transferrin-koncentrationen.

Transferrin er transportprotein for jern i blodet. Hvis der er en jernmangel, finder færre transferrinmolekyler et jernmolekyle til transport, hvorfor koncentrationen af fri transferrin (dvs. transferrin uden jern, der skal transporteres) stiger. Værdier over 3,4 g / l (Mænd) eller 3,1 g / l (Kvinder) skal afklares nøje. Betydningen af transferrinmætning kan forklares på en lignende måde: Værdier under 20% gælder her (når mindre end 20% af transferrinmolekylerne er fyldt med jern) som mærkbar.

Læs også vores side Jernmangelanæmi.

Konsekvenser af jernmangel i kroppen

Konsekvenserne af en jernmangel i kroppen er igen afledt af jernmangel i blodet. Da hudkarrene forsynes med utilstrækkeligt oxygeneret blod, forekommer hudblevhed, som imidlertid ofte er vanskelig at objektivere, da nogle mennesker i sig selv ser lysere ud end andre. Jernmangel kan differentieres bedre ved at se på slimhinderne, f.eks. på indersiden af øjenlågene eller underlæben.

Men ikke kun dannelsen af de røde blodlegemer, men også de hvide, hindres af en jernmangel. Dette skyldes, at jern ud over næringsstoffer (Proteiner, fedtstoffer, kulhydrater), Vitaminer og andre sporstoffer er en af de vigtigste faktorer for celledeling. Da de hvide blodlegemer er en del af immunsystemet, kan en jernmangel føre til en øget modtagelighed for infektioner.

En anden konsekvens af jernmangel, der kan observeres eksternt, er hårtab. Da hårsækkene er blandt de mest aktive delende celler i kroppen, rammes de især hårdt af en jernmangel og er ikke længere i stand til at sikre det sædvanlige niveau af hårvækst. En anden manifestation af jernmangel baseret på lignende processer er skrøbelighed i fingernegle og tånegle.

Find ud af mere om: Homøopati mod hårtab

Desuden kan en jernmangel forårsage forskellige abnormiteter i centralnervesystemet. For eksempel kan den reducerede iltforsyning til kroppen føre til kronisk træthed og blive et uafhængigt klinisk billede, det kroniske træthedssyndrom. Depressive stemninger eller hukommelsesforstyrrelser observeres også hyppigere hos patienter med jernmangel.

Derudover er der en forbindelse mellem jernmangel og udviklingen af et såkaldt Restless Legs Syndrome: Dette udtryk beskriver en sygdom, der er kendetegnet ved sanseforstyrrelser og en stærk trang til at bevæge sig i benene.

Læs mere om emnet: Jernmangel og depression - Hvad er forbindelsen?

Konsekvenser af jernmangel hos kvinder

Kvinder i den fødedygtige alder lider signifikant mere af jernmangel end mænd. Dette skyldes, at den kvindelige krop hver måned under Menstruation en ikke ubetydelig mængde blod og dermed også jernvolumen går tabt. For at kompensere for dette tab indtager den kvindelige krop en større andel af det jern, der leveres med mad (op til 20%, mens mænd kun optager ca. 10%), selvom dette ikke kan forhindre jernmangel i alle tilfælde - især hos kvinder, der lider af særlig kraftig menstrutation.

Et par tommelfingerregler kan formuleres ved hjælp af hvilken menstruation kan defineres som særlig tung: Dette inkluderer for eksempel en varighed af menstruation af mere end 7 dage, forbruget af mere end 4 puder om dagen eller. 12 puder pr. Menstruation eller når menstruation ikke længere kan kontrolleres med tamponger alene.
Ud over disse betingelser er der dem, der gælder for jernmangel typiske symptomer ligesom bleghed, dårlig ydeevne og træthed, er jernmangel meget sandsynligt. I dette tilfælde bør kvinden konsultere en læge, der først kan objektivere jernmangel ved hjælp af blodprøver og derefter iværksætte passende foranstaltninger.

Konsekvenser af jernmangel hos spædbørn

Efterhånden som spædbørn vokser a øget celledeling har, har de også brug for relativt mere jern end ældre børn eller voksne. For at imødekomme denne høje efterspørgsel er de på den ene side med brede jernlagre født, på den anden side bruger de også jernet, der leveres gennem modermælk eller industriel babymælk særlig godt (Voksne tager kun omkring 10-20% af det jern, de spiser!).
Dette er grunden til, at der er signifikant højere normale værdier i jernlaboratoriediagnostikken for spædbørn: F.eks. Er ferritinværdier allerede under den første levemåned 100 ug / l at betragtes som iøjnefaldende. De normale værdier falder derefter støt i de første måneder af livet, indtil de når deres laveste punkt omkring spædbarnets første fødselsdag ca. 10-140 ug / l at nå. Dette normale interval forbliver derefter relativt konstant indtil ungdomsårene.

Hvis der forekommer en jernmangel hos et ammet barn, udtrykkes dette normalt som en stigende lunefuld og rastløs adfærd af barnet. I disse tilfælde er jernindholdet i modermælk normalt ikke tilstrækkeligt til at tilfredsstille spædbørnets høje behov. Denne udvikling er mere almindelig i en alder af 3 til 4 måneder, for omkring dette tidspunkt er jernlagrene, der er til stede fra fødslen, ved at løbe tør, og barnet er i stigende grad afhængig af levering af jern gennem mad.
I disse tilfælde a Ændring af diæt hos mor bør introduceres, da en afbalanceret diæt normalt garanterer et tilstrækkeligt højt jernindhold i modermælken. Kun hvis denne foranstaltning ikke medfører nogen mærkbar succes, bør det overvejes industriel babymælk med øget jernindhold at skifte og samtidig afklare årsagerne til den forringede jernudnyttelse hos moderen.

Konsekvenser af jernmangel hos små børn

Da små børn stadig vokser, har de brug for meget jern, svarende til spædbørn. En afbalanceret og bevidst diæt er derfor især vigtig hos små børn. Hvis der forekommer en jernmangel hos et lille barn, manifesterer dette sig meget på samme måde som en voksen: Forældre kan ofte observere en dårlig koncentration og alvorlig træthed såvel som lethed i deres barn. Endvidere klager børn med jernmangel ofte på små tårer i hjørnerne af munden og sprøde fingernegle.
Børnenes allerede øgede følsomhed over for infektion i kombination med den store betydning af jern for immunsystemets funktionalitet er også et problem. På lang sigt kan en udtalt jernmangel føre til svækkelse af fysisk og især mental udvikling.

Kan ændres gennem en ændring i diæt til f.eks. Hvis mere kød, havregryn eller bælgfrugter ikke forbedrer situationen markant, er der en anden mulighed ved indtagelse af jernholdige kosttilskud. Jernsaft er især velegnet til børn. Disse forhold bør dog ikke overdrives, og om muligt diskuteres med en specialist, da et overskud af jern også kan forringe barnets fysiske og mentale udvikling.

Læs mere om emnet på: Urteblod og Jernmangel hos barnet

Konsekvenser af jernmangel under graviditet

Under graviditet er moderkroppen især tilbøjelig til at udvikle en jernmangel. Dette skyldes, at blodvolumen og dermed antallet af røde blodlegemer skal øges under graviditet for at imødekomme det øgede iltbehov hos det voksende barn. Derudover er jern en vigtig faktor for celledeling, som åbenbart kører i fuld hastighed under graviditeten.

På grund af de særlige forhold, der er involveret i graviditeten, gælder separate grænseværdier for gravide til laboratoriediagnostik af jernmangel eller jernmangelanæmi. Hæmoglobinkoncentrationen skal være i løbet af de første og sidste 3 måneder af graviditeten (1. og 3. trimester) falder ikke under 11 g / dl, mens grænseværdien i den 4. til 6. måned skal indstilles til 10.5 g / dl. Ferritinkoncentrationen skal være over 25 µg / l under graviditet.

Et vigtigt aspekt, når man overvejer jernmangel under graviditet, er det, der kaldes postpartum depression. Dette udtryk beskriver ophobningen af depressive stemninger blandt nyligt leverede mødre.
Da jernmangel i sig selv kan føre til depressive episoder, er gravide kvinder med jernmangel i risiko for at udvikle en sådan fødselsdepression. Hvis man kender jernmangel, kan man derfor være særlig opmærksom på den vordende mors psykologiske tilstand under graviditet, hvilket kan forhindre depression efter fødslen eller i det mindste en hurtigere reaktion, der er skræddersyet til patienten, hvis den opstår (for eksempel. psykoterapi) kan aktivere.

Hvis der påvises jernmangel under graviditeten, skal lægenes anbefalinger følges hurtigt. Dette inkluderer også ikke at øge jernindtagelsen overdrevent, da et overskud af jern kan have negative effekter på barnets udvikling og også på moders sundhed.

Læs mere om dette emne på: Jernmangel under graviditet

Ændringer i neglene med jernmangel

Jern er involveret i en række metabolske processer og dermed i regenerering og vækst af celler. Specielt fingerneglerne udsættes for stor stress i hverdagen. Hvis cellerne ikke er tilstrækkeligt forsynet med jern, kan cellerne ikke forny sig så hurtigt. Neglene bliver sprøde og går i stykker eller opdeles. Der kan også dannes usynlige riller og hvide pletter.
Ændringer i neglene kan dog også være årsagen til magnesium- eller calciummangel og er temmelig uspecifikke symptomer på jernmangel. Hvis der opstår træthed eller nedsat ydeevne, skal der dog arrangeres blodprøver.

For mere information, se: Knækkede negle - årsag og behandling og skøre negle - hvad står der bag?

Knækkede hjørner i munden med jernmangel

Knækkede hjørner i munden, såkaldte kantede ragader, kan indikere en jernmangel. Her spiller jern igen en vigtig rolle i metaboliske processer. Jern fremmer regenereringen af huden. Hvis hudbarrieren ikke er intakt, tørrer den ud, bliver tynd og f.eks. ved mundhjørnet.
De små revner er normalt meget smertefulde og let rødmede af lokale inflammatoriske reaktioner. Vinkeludslæt kan også have en række andre årsager, såsom diabetes, vitaminmangel eller herpes. Også her skal man være opmærksom på andre symptomer forbundet med jernmangel.

Du kan finde ud af mere om emnet her: Knækkede hjørner af munden

Hårtab på grund af jernmangel

Som et resultat af langsom cellevækst og regenerering bliver ikke kun neglene og huden, men også håret sprødt, kedeligt og sprødt. Langvarig jernmangel kan også føre til hårtab. Hårrøddernes celler deler sig meget hurtigt og er afhængige af en optimal forsyning af næringsstoffer og sporstoffer. Hvis dette ikke er tilfældet, dør hårrødderne, og det berørte hår falder ud.

Er du interesseret i dette emne? Læs også vores side: Hårtab på grund af jernmangel