Fontanel

definition

Fontanelles er områder på kraniet hos et nyfødt eller spædbarn, der ikke er dækket af knogler eller brusk. de består af robust bindevæv og broen over de steder, hvor kranierne endnu ikke er vokset sammen. Der er i alt seks fontaneller, der lukker til forskellige tidspunkter. Som regel lukker alle fontaneller imidlertid i løbet af de første to leveår.

anatomi

Et nyfødtes kranier består af flere kranier af forskellige størrelser, der passerer kort efter fødslen Fontanelles og suturer ("Skullsuturer") er forbundet. Fontanelles er afgrænset af mindst tre kranierplader og forbinder dem med hinanden. De hænger sammen med dem, der endnu ikke er beneformet hos den nyfødte suturer, som hver er placeret mellem to kranierplader. Fontaneller og suturer sikrer sammen den indledende deformerbarhed af barnets kranium, hvilket er uundværligt under fødslen og senere vækst i hjernen.

De seks fontaneller på barnets kranium er opdelt i stor fontanel, den lille fontanel og firsides springvand. Den store fontanel er placeret på panden på kraniumens tag og er omgivet af fire kranierplader (de to forreste og to parietalknogler). Det er kendetegnet ved deres diamantformsom den optager gennem de tilstødende kranierplader. Den store fontanel lukkes normalt mellem 9 og 18 måneder. I sjældne tilfælde kan det lukke tidligere eller kun i den 27. måned i livet. Den lille fontanel ligger mellem tre kranierplader (mellem de to parietalben og occiput) på occiput. hun er trekantet og meget mindre end den forreste fontanel. Det lukkes ofte fra den sjette leveuge og er normalt helt lukket i slutningen af ​​barnets første år.

Den lille fontanel er normalt det laveste punkt for barnet i fødselskanalen ved fødslen. Denne position af hovedet er også den bedste position for en ukompliceret fødsel.De to anteriore laterale fontaneller ligger på begge sider mellem den forreste knogle, den parietale knogle og den store fløj i sphenoidbenet. De har ofte en rektangulær form og er de to mindre af de fire sidefontaneller. I lighed med den lille fontanel er de helt forsvundet inden for det første leveår. De to bagerste skrifttyper er meget forskellige i størrelse og form. De ligger mellem de temporale, parietale og occipitale knogler og er tæt på en alder af 18 måneder. Lukningen af ​​de enkelte fontaneller kan være forårsaget af forskellige mangelsymptomer, såsom engelsk syge (Calciummangel) kan blive meget forsinket.

Du er måske også interesseret i følgende artikler: kranium, hoved

fungere

Fontanelles spiller i fødsel en vigtig rolle. Da barnets kranium trykkes gennem en smal fødselskanal, skal den være i stand til at deformere sig lidt. Da kranierpladerne ikke dyrkes sammen, men gennem bindevæv fontaneller og suturer er forbundet med hinanden, kan de skifte mod hinanden eller over hinanden ved fødslen. Dette gør det muligt på kort sigt, når man passerer gennem fødselskanalen Fald i hovedomkrets. Efter fødslen vender kraniet tilbage til sin oprindelige form.

Derudover er især de store og små fontaneller til læge og jordemoder Dette er vigtigt under fødsel, da ved at føle disse to fontaneller kan du vurdere hovedets position. Begge fontaneller kan skelnes fra hinanden ved deres form og størrelse. Som allerede nævnt er hovedets position, hvor den lille fontanel er det laveste punkt af kraniet, den bedste position til en ukompliceret fødsel.

Fontanelles spiller en afgørende rolle ikke kun under fødsel. Da barnets hjerne udsættes for hurtig vækst, skal kraniet vokse med det. Fontanellerne er fleksible områder mellem kranierne i det nyfødte, som er hjernen uhindret vækst aktivere. Når hjernen langsomt vokser, begynder fontanellerne at lukke.

Mere information kan findes her: Udviklingen af ​​barnet

Fontanel kaster / pulserer

Da fontanellerne repræsenterer en overgang mellem kranietallerkener bestående af bindevæv, Puls af den nyfødte undertiden føle eller genkende på disse punkter. Da der ikke er nogen knogler i disse områder til at beskytte hjernen udefra, kan du se pulseringen af ​​blodkarene under fontanellerne, der forsyner hjernen i hovedbunden. Barnets hjerteslag pumper blodet fra hjertet ind i karrene i hele kroppen og dermed også i hjernen. Det krævede tryk til dette kan føles som en puls på flere punkter på kroppen. Da babyer, i modsætning til voksne, stadig har fontaneller, kan pulsen ses i disse områder på barnets hoved eller filtes med fingrene. Således er pulseringen af ​​fontanellerne helt normal og er i de fleste tilfælde ikke et advarselstegn for sygdom.

Fontanel svulmer / hævede sig udad

Da en fontanel i modsætning til kranietallerkener ikke er en benstruktur, kan dens bue eller indrykkning give information om Trykforhold inde i hovedet blive lavet. En normal fontanel skal være enten flad eller let forsænket i et opretstående spædbarn. I en liggende position skal fontanel være flad eller let buet udad i en sund baby. Det skal også føles blødt, når du let strejker det.

Hvis fontanel er let buet udad, når babyen ligger, er dette helt normalt. Hvis en fontanel er stærkt buet udad i en liggende position, eller når barnet sidder oprejst, kan dette være en indikation af øget intrakranielt trykfor eksempel på grund af en nedsat dræning af cerebral væske eller en betændelse. Mærkning i hjernen, for eksempel efter en ulykke, kan også være årsagen til en buet fontanel. En stram fontanel, der ikke giver efter for pres, kan være et tegn på betændelse. Hvis en sådan udbuelse eller anspændt fontanel observeres, skal man bestemt overholdes Børnelæge besøges for at afklare, hvad det er. Hvis en fontanel tydeligt er sunket ind, når spædbarnet ligger, kan dette være et tegn på en forstyrret vandbalance, enten ved stærk vandbalance Tab eller mangel på væsker, være.

Mere information kan findes her: Symptomer på et vandhoved, Cerebral blødning, purulent meningitis