Former af abscess

Klassifikation

Abscesser kan forekomme overalt på kroppen, både overfladisk og dybt. Da både terapien og symptomerne altid er meget ens, navngives de enkelte abscesser normalt ikke individuelt. Abscesserne er opdelt i henhold til deres placering (lever, hud, hjerne, lunger) eller i henhold til andre egenskaber såsom spredning eller årsag (sagging abscess, injektionsabcesser, vægabcesser).

Redaktørerne anbefaler artiklen om årsagerne til en abscess: Årsager til en abscess

1. Abscesser efter placering

Periproktisk abscess (på balderne)

Dette er en anal abscess, dvs. en abscessdannelse i anusens omgivende væv. Abscessen repræsenterer den akutte form, mens den analfistel pr. Definition repræsenterer den kroniske form. Perianal abscesser er almindelige hos patienter med kronisk tarmsygdom (Crohns sygdom). Desuden er betændelse i analkirtlerne hos voksne ofte årsagen til dannelse af abscess.
Hos børn, der bærer bleer, kan massivt, dybt udslæt af bleer også føre til abscessdannelse. En anal abscess kan forekomme i huden (subkutan), i fedtvæv eller i muskler. De typiske symptomer på en anal abscess er hævelse, rødme og ømhed.
Defekationsforstyrrelser forekommer ofte på grund af smerter og hævelse. Perianale abscesser har en tendens til at gentage sig igen og kan føre til dannelse af fistler på grund af betændelse i slimhindens slimhinde. Diagnosen stilles gennem inspektion, nøgler og en rektoskopi. Terapi udføres altid kirurgisk ved generøst at åbne abscesshulen, så sekretionen kan dræne væk.

Svedkirtel abscess

Dette er en stigende betændelse i svedkirtlerne i armhulen. Årsagsmidlerne til denne abscess er stafylokokker. Terapien adskiller sig ikke fra andre abscesser og består derfor også af åbnings- og dræningsindsatsen.

koge

EN koge er en speciel form for abscess. Det er en betændelse i en hårsæk og det omgivende væv. Oftest skyldes denne abscess bakterien Staphylococcus aureus fremkaldt. Denne abscessdannelse inkluderer hovedsageligt brystet, nakken, lysken, armhulerne, indre lår og næse påvirket. Som regel helbredes denne abscess, efter at pus er blevet afvist udefra med ardannelse. Prædisponerende faktorer er Immunmangel ogMetaboliske sygdomme, såsom Diabetes mellitus. EN koge behandles normalt først med trækkesalve og derefter kirurgisk indskåret for at lade pus drænes. På den anden side er kirurgisk indgreb i næsen og overlæben kontraindiceret, da der er risiko for, at patogen spreder sig ved snittet / snittet. Dette kan føre til betændelse i bihulerne. I usædvanlige tilfælde en systemisk Antibiotikabehandling planlagt.

Abscess på benet

På grund af svedproduktion og konstant friktion fra tøj, kan der også udvikles abscesser på benene.
Mænd end kvinder er mere tilbøjelige til at blive påvirket af dette - på grund af den øgede hårdighed.

Læs mere om emnet: Abscess på indersiden af ​​låret

Lever abscess

Dette er en abscessdannelse inden for lever. Der sondres mellem den primære og den sekundære leverabcess. Mens en primær leverabcess er pr. Definition i leveren som et resultat af traume eller parasitangreb Tumorer den sekundære leverabces dannes af ændringer og betændelse uden for leveren. Bakterierne kan komme fra Galdeblæren, det bilag eller andre inflammatoriske processer i bughulen transporteres til leveren via kar eller galleveje og forårsager en sekundær abscess der.
Symptomerne er forsinket feber, højre side af abdominalsmerter, kvalme og muligvis til Gulsot (Gulsot). Betændelsesniveauerne stiger i blodet. Diagnosen bekræftes ved billeddannelsesmetoder som f.eks ultralyd, Computertomografi (CT), eller MR scanning (MR af leveren). Abscesser forårsaget af parasitter skal behandles konservativt med dræningspuder og antibiotika. Flere abscesser eller abscesser, der ikke regresserer, skal fjernes kirurgisk fuldstændigt. Det kan være nødvendigt at fjerne en del af leveren helt.

Hjerneabscess

En abscess i hjernen er meget sjælden og kan have alvorlige konsekvenser. Da abscessen ikke kun spreder sig, men nervevæv kan også ødelægges. Børn i alderen fire til syv år er hyppigst ramt. Der sondres mellem spredte, traumatiske eller hæmatogene hjerneabscesser. De fremførte hjerneabscesser er langt de mest almindelige abscesser i hjernen. De opstår normalt på grund af betændelse i pneumatiseringsområderne. Disse er direkte ved siden af ​​hjernen og er tæt beslægtede med hjernen. Eksempler på dette er mellemøreinfektioner eller sinusinfektioner. De traumatisk forårsakede hjerneabscesser opstår efter åben skull-hjerne traume, hvorved patogener udefra kan trænge ind i hjernen og danne abscesser. De hæmatogene hjerneabscesser præsenterer sig ofte som flere abscesser i hjernen.
De er forårsaget af purulent betændelse i lungerne eller hjertebetændelse og transporteres til hjernen via blodbanen. Selvom patienter er kritisk syge, viser de ofte ikke de typiske symptomer på en abscess. Derfor fører det samlede billede af symptomerne såvel som neurologiske svigt og tidligere sygdomme til en mistænkt diagnose. I akutte tilfælde spreder abscessen sig hurtigt og fører til hovedpine, nakkestivhed, bevidsthedens tæthed og tegn på intrakranielt tryk. Kroniske abscesser på den anden side udvikler sig langsomt og bliver mærkbare gennem cerebrale anfald og lammesymptomer. Diagnosen skal altid bekræftes ved billeddannelsesprocedurer (CT, MR, ultralyd), samt CSF-punktering og en EEG. Hvis der endnu ikke er dannet en kapsel omkring abscessen, er systemisk antibiotisk terapi ofte tilstrækkelig. I tilfælde af kapseldannelse er neurokirurgisk intervention nødvendig. Dødeligheden af ​​akutte hjerneabscesser er omkring 20%, den for kroniske abscesser omkring 10%.

Læs mere om emnet på: Hjerneabscess.

Lunge abscess

Lungeabcessen opstår ofte på grundlag af en lungeinfektion (lungebetændelse), Lungeemboli (Hindring af små blodkar ved blodpropper) eller atelektase (Klæbning af de små bronchioler).

En lungeabscess fører normalt ikke til akutte symptomer. Ofte er temperaturerne underfebrile og langvarige at hoste og en generel følelse af svaghed eller sygdom er de eneste tegn på en abscess. Blodig eller purulent sputum er sjælden og forekommer kun, når abscessen har spredt sig til det store bronchiale træ. Hvis abscessen spreder sig massiv, systemisk blodforgiftning, en purulent effusion i pleuralrummet (Pleural empyema) eller lungeemboli. Diagnosen stilles normalt af en Røntgen af thorax. For at dræbe patogenerne med den rigtige antibiose er det nødvendigt at skabe patogenet ved at skabe en kultur fra sputum, blodet eller en bronchoscopy. Som regel er antibiotikabehandling tilstrækkelig i mindst 6 uger. Hvis behandlingen mislykkes, er kirurgisk indgreb også vigtig her.

Lunge abscess

Lungeabcessen opstår ofte på grundlag af en lungeinfektion (lungebetændelse),Lungeemboli (Hindring af små blodkar ved blodpropper) eller atelektase (Klæbning af de små bronchioler).

En lungeabscess fører normalt ikke til akutte symptomer. Ofte er temperaturerne underfebrile og langvarige at hoste og en generel følelse af svaghed eller sygdom er de eneste tegn på en abscess. Blodig eller purulent sputum er sjælden og forekommer kun, når abscessen har spredt sig til det store bronchiale træ. Hvis abscessen spreder sig massiv, systemisk blodforgiftning, en purulent effusion i pleuralrummet (Pleural empyema) eller lungeemboli. Diagnosen stilles normalt af en Røntgen af thorax. For at dræbe patogenerne med den rigtige antibiose er det nødvendigt at skabe patogenet ved at skabe en kultur fra sputum, blodet eller en bronchoscopy. Som regel er antibiotikabehandling tilstrækkelig i mindst 6 uger. Hvis behandlingen mislykkes, er kirurgisk indgreb også vigtig her.

Optaget tunge

Denne abscess skyldes skade på slimhinden Bitt sår eller endda en Tungepiercing. Der er smertefuld hævelse og rødme i tungen. Der er også vanskeligheder med at sluge. Den valgte terapi består i at åbne og indsætte dræning i abscesshulrummet. Antibiotika kan også gives.

2. Yderligere klassifikationer og formularer

Subsidence abscess

I tilfælde af en udfalds abscess, spreder abscessen sig over eksisterende anatomiske strukturer efter tyngdekraften. De opstår hovedsageligt i området med rygsøjlen. Abscessen spreder sig langs muskelfascien efter vertebral kropsbetændelse og kan strække sig ind i muskelfascien i lårene.

Gasabcesser

I tilfælde af en gas-abscess dannes ikke kun en purulent abscess, men gasdannende bakterier får gas til at dannes i abscesshulrummet. Dette fører til en markant stigning i størrelse og smerter i abscessområdet.

Injektion abscess

En sprøjteabcess er normalt iatrogen, det betyder medicinsk forårsaget, induceret. Hvis punkteringsstedet ikke blev desinficeret korrekt før vaccinationen eller anden injektion i huden, kan bakterierne i den normale hudflora transporteres gennem nålen ind i det subkutane væv og danne en abscess der. Dette forekommer ofte med stofmisbrugere, der injicerer deres stoffer gennem sprøjter, og som ofte ikke har rene hygiejniske forhold.