Galdegang

Synonymer

Gallegangskanal

definition

Gallegangen er en del af et kanalsystem mellem leveren, bugspytkirtlen og tarmen. I dette flyder galden fra leveren til tolvfingertarmen (duodenum). I den bredeste forstand kan galdeblæren også regnes som en del af galdegangssystemet.

anatomi

I lever bliver til galde uddannet. Ud over vand indeholder denne galle galdesalte og enzymer samt metabolitter fra leveren. Denne galden skal i sidste ende være i Tarmfunktion fordi det er her ved fordøjelse bidrager til. Galgen er især nødvendig for fordøjelsen og nedbrydningen af ​​fedt. At komme til deres arbejdsplads er der Galdegang eller galdekanalerne. Disse forbinder lever med duodenum (duodenum). Mellem leveren og munden i tolvfingertarmen, og dermed også forbundet med galdegangen, ligger Galdeblæren.

Der sondres i galdekanalen, afhængigt af om den stadig er i lever løber (intrahepatisk Gallekanaler) eller allerede uden for leveren (extrahepatisk Gallekanaler).

En galdekanal i lever dannes direkte mellem levercellerne (hepatocytter) og løber gennem den tilsvarende leverlobule. Dette Galdegang dybest set gør det Mellemrum mellem de modstående celler ud. Denne galdekanal eller gallegang kaldes Canaliculi biliferi. Der er meget mange af disse, fordi de løber på række mellem alle leverceller. Disse canaliculi biliferi åbnes i korte skifte- eller mellemstykker (Hering - kaldet kanaler). Denne galdekanal er meget lille og har omkring en Diameter fra 10 - 15 um.

Disse sildskanaler går derefter ind i den såkaldte Periportale felter ind i en anden galdekanal. Disse kaldes derefter ductuli biliferi interlobulares, dvs. Galdegang, af mellem lobene kører. Et periportalt felt er en karakteristisk struktur i leveren. Flere lobuler af lever støder op til hinanden her. Den såkaldte Glisson - triade. Glisson-triaden inkluderer en pulsåre, en vene og Galdegang (Ductuli biliferi interlobulares).

Flere af disse Gallekanaler (Ductuli biliferi interlobulares) forenes derefter lidt senere for at danne en anden galdekanal, Ductus hepaticus dexter og uhyggelig. Dette er to galdekanaler, der i sidste ende fører al den galle, der dannes i leveren, ud af venstre (uhyggelige) og højre (dexter) lob i leveren. Op til dette punkt er hver galdekanal stadig i leveren (intrahepatisk).

Det Porta hepatica henviser til den del af leveren, hvor bl.a. Blodårer og Galdegang fra lever gå ud. Kort før porta hepatica forenes de to galdekanaler i venstre og højre lob for at danne en fælles galdegang. Dette kaldes Almindelig leverkanal.
Fra denne galdekanal er følgende kanalstrukturer inkluderet Galdesystem udenfor af lever (Extrahepatisk).

Af fælles galdekanal (Almindelig leverkanal) er ca. 4 cm lang. Fra denne galdegang strømmer galden ind i Cystisk kanal. Denne galdekanal fører til Galdeblæren. Her kan de producerede Bile midlertidigt gemt. Ved krydset mellem leverkanalen og den cystiske kanal er der en sidste galdegang, the Almindelig gallegangi sidste ende indtil duodenum. Denne sidste galdekanal fører bag Tarmfunktion til bugspytkirtel. Her forenes det med en kanal, der kommer fra bugspytkirtlen (Bukspytkirtelkanal) og strømmer sammen på papilla duodeni major (papilla Vateri) ind i duodenum (duodenum).

histologi

Den første galdekanal i lever dannes kun af væggene i de modsatte leverceller. Efter at disse galdekanaler er åbnet ind i Hehring-kanalerne, er galdekanalen foret med et epitel. Der er andre celler her: Ovale celler. De ovale celler er Stamceller. Dette betyder, at dette efter skader på levervævet kan danne nye celler.

Det specielle ved galdekanalerne, der forbinder sig efter Hering-kanalerne, er, at de er aktive her bicarbonat udskilles i galden. Det betyder, at gennem ekstra salt i galden Passivt strømmer vand ind. Derved galdens volumen øges i denne galdekanal med 30%.

fungere

Galdekanalen tjener det Dræne af galde. Dette får galden til at strømme ud af lever først gennem ductus hepaticus communis (almindelig kanal fra leveren) og ductus cysticus ind i Galdeblæren.

Det Galdeblæren kan tælles i bredeste forstand af galdegangssystemet. Galdeblæren er det, der produceres i leveren galde frelst og fortykket. fortykket betyder, at vand trækkes ud af galden, hvilket gør det tykkere i konsistensen.

Det kommer til Indtagelse og dermed til en Fordøjelsesproces, dette løser Frigørelse af galden ud. Dette øger udskillelsen af ​​galden i lever og musklerne i galdeblærevæggen sammentrækkes. Således frigøres galden i den fælles galdekanal og kan gå mod den bugspytkirtel og duodenum flyde væk.

patologi

Galdekanalen kan patologisk forlagt være. Denne sag opstår enten gennem a galdesten en der ligger i galdegangen eller gennem en svulstsom kan indsnævre galdekanalen indefra eller udefra. Galdesten, der er i galdeblæren kaldes Cholecystolithiasis udpeget.

Gennem Flytning af galdegangen kan det til Opdæmpning og tilbagestrømning af galden kom (såkaldt kolestase). Gallekanalerne i leveren kan blive patologiske udvide.

Især med en meget pludselig hindring af galdekanalen af ​​en Galdekanalsten det kan blive stærkt og colicky Smerter i øvre del af maven komme. Hvis der på den anden side er en langsomt fremadrettet lægning, som det er tilfældet med en voksende svulst er tilfældet, er smerter ofte fraværende.

Ved en Flytning af galdegangen er ofte en forstørret og elastisk galdeblære eksternt følbar. Lægen kan bruge højre kystbue det Levermargen og den der ligger her Palpat galdeblære.

En sjælden sygdom, der påvirker galdekanalerne hos nyfødte, er Galdær atresia. Årsagen er endnu ikke afklaret. Med denne sygdom er der en Hægte (Atresia) af en galdegang og stigende antal betændelser i galdekanalerne.

Galdecyster er sjældne misdannelser i gallegangen. Her kommer det til en Udvidelse af galdekanalerne.