Glukosetolerancetest under graviditet

Definition - Hvad er en glukosetolerance-test?

Den orale glukosetoleransetest (oGTT) er en test, der kontrollerer kroppens behandling af glukose. Forhøjede blodsukkerniveauer i denne test antyder en glukosetoleranceforstyrrelse eller endda diabetes mellitus. Den orale glukosetolerance-test udføres som en del af prenatal pleje mellem den 24. og 28. uge af graviditeten for at udelukke svangerskabsdiabetes.

Læs mere om emnet på: Glucosetolerance test - Hvad er det til?

Indikationer

Glucosetolerance-test udføres hos alle gravide kvinder mellem den 24. og 28. graviditetsuge som en del af fødselsomsorgen. I tilfælde af risikofaktorer for svangerskabsdiabetes, f.eks Hvis du har svangerskabsdiabetes i en tidligere graviditet, kan dit fastende blodsukker bestemmes inden den 24. uge af graviditeten.

Læs mere om dette emne på: Undersøgelser under graviditet

Forberedelse - skal du være edru?

I glukosetoleransetesten skal der skilles mellem to former. Den "normale" glukosetoleransetest (75 g-oGTT) og glukosetoleransetesten under graviditet (50 g-oGTT) adskiller sig i mængden af ​​sukker i drikkeopløsningen.

Ved test under graviditet behøver den gravide ikke at være edru. Hvis denne test imidlertid viser øgede værdier, skal den regelmæssige 75 g-oGTT udføres igen. Til denne test skal du under alle omstændigheder være edru, dvs. ikke have spist eller indtaget søde drikke 12 timer på forhånd.

procedure

Under glukosetoleransetesten under graviditeten skal patienten drikke en sukkeropløsning med 50 g glukose. Efter at have ventet i en time måles blodsukkerniveauet. Hvis dette er under 135 mg / dl, kan svangerskabsdiabetes udelukkes. Hvis værdien er over 135 mg / dl, betragtes blodsukkeret som forhøjet. 75g-oGTT skal derefter udføres igen på en anden dag.
I dette tilfælde skal patienten fastes, og et fastende blodsukker bestemmes. En sukkeropløsning med 75 g glukose drikkes derefter. Efter 2 timer udtages endnu en blodprøve for at bestemme blodsukkeret.

Læs mere om emnet på: Test af blodsukker

Kan du gøre det selv?

Der er allerede forsøg på at udvikle en sådan test til derhjemme. Indtil videre kan glukosetolerance-test dog kun udføres af en læge. Dette skyldes, at det skal udføres nøjagtigt med den rigtige mængde sukker og nøjagtigt overholde tidsintervaller. I nogle praksis tages blod også fra vene i stedet for at bruge en fingerprik for at opnå en mere præcis værdi

Evaluering - dette er normale værdier

De normale værdier er:

  • Fastende blodsukker under 92 mg / dl

  • Værdi efter en time under 180 mg / dl

  • Værdi efter to timer under 153 mg / dl

Hvis en af ​​disse grænseværdier overskrides, mistænkes svangerskabsdiabetes.

Hvad skal værdien være efter en time?

I glukosetolerance-test under graviditet skal værdien være under 135 mg / dl en time efter at have drukket 50 g glukose. Hvis denne værdi overskrides, skal 75 g-oGTT udføres på en anden dag for at bekræfte eller tilbagevise mistanken om svangerskabsdiabetes.

Bivirkninger

Test af glukosetolerance har ingen alvorlige bivirkninger. At drikke sukkeropløsningen kan forårsage kvalme og opkast, da opløsningen er meget sød. En anden bivirkning kan være små blå mærker fra blodprøven.

Kan dette være farligt for min baby?

Glucosetolerance-test udgør ikke en trussel for babyen, det er faktisk en nyttig test, da uopdaget og ubehandlet svangerskabsdiabetes kan have konsekvenser for babyen. Med svangerskabsdiabetes kan barnet vokse hurtigere. Dette har konsekvenser såsom øget iltforbrug, luftvejssyndrom under fødsel eller opbevaring af glykogen i hjertemuskulaturen, hvilket kan føre til sygdomme i hjertemuskelen. Konsekvenserne af ubehandlet diabetes kan også være hypoglykæmi hos barnet efter fødslen og en øget risiko for misdannelser såsom hjertefejl og misdannelser i mave-tarmkanalen.

Læs mere om emnet på: Svangerskabsdiabetes

Varighed

Da glukosetoleransetesten skal tage højde for en ventetid på en time, før blodsukkeret bestemmes, bør ca. 90 minutter tillades for hele testen. Varigheden kan selvfølgelig variere afhængigt af ventetiden i praksis.

omkostninger

Prisen for glukosetolerance-test er omkring 20 euro. Omkostningerne dækkes dog af sundhedsforsikringsselskabet som en del af den forebyggende kontrol af gravide kvinder.

Betaler sundhedsforsikringen for det?

Siden 2012 er omkostningerne til glukosetoleransetest under graviditeten dækket af sundhedsforsikringsselskaberne som en del af den forebyggende medicinske kontrol for gravide kvinder. Hvis værdien øges, overtages også omkostningerne til 75g-oGTT. Hvis 75 g-oGTT imidlertid udføres uden 50 g-oGTT-forprøven, som nogle gange anbefales af læger, betaler sundhedsforsikringsselskabet ikke for denne test.

Hvad er alternativerne?

Hvis der er risikofaktorer for svangerskabsdiabetes, såsom diabetes hos pårørende eller svangerskabsdiabetes i tidligere graviditeter, kan fastende blodsukker måles inden den 24. uge af graviditeten.

Der er ingen alternativ undersøgelse for at påvise svangerskabsdiabetes.