Halsskolegruppekoncept

• Frygt for at lave værktøjer reducerer!

Information

I begyndelsen af ​​halskolen er der information om deltagernes individuelle problemer (nyttig i en en-til-en-samtale på forhånd), baggrundsviden om anatomiske principper, patologisk muskelaktivitet, stressfaktorer, kronificeringsmekanismer, nakkevenligt arbejde, anbefalet sport.

Konsekvent deltagelse:
Deltagerne opfordres til at deltage i gruppeprogrammet kontinuerligt og konsekvent, ellers falder chancerne for succes markant. I hver træningsenhed gentages og øges kendte øvelser, nye øvelser tilføjes, information og hjælp gives. Gennem konstante gentagelser automatiseres bevægelsessekvenserne, ugunstige bevægelses- og spændingsmønstre opløses.

Instruktion, support og korrektion fra instruktøren er nyttige og nødvendige i en periode på mindst 10 uger for at lære øvelserne og være i stand til at implementere dem korrekt i hverdagen.

Aktiv deltagelse:
Aktiv deltagelse i henhold til terapeutens instruktioner i gruppetimerne og fortsættelse af træningsprogrammet mindst 1-2 gange / uge derhjemme ud over gruppedeltagelse er en forudsætning for, at behandlingen kan få succes.

Bevægelse og træning på trods af og på grund af klager

Den usædvanlige aktivering af anspændte, forkortede eller "svage muskelgrupper" kan føre til ubehagelige følelser af spændinger og ømme muskler. Der kan endda være en stigning i smerter i nakke- og hovedområdet eller svimmelhed. Deltagerne skal informeres på forhånd om disse "uønskede reaktioner" for at kunne håndtere den øgede smertsituation på passende måde. Ellers er der en risiko for, at de berørte vil droppe ud af halsskolen.

Under alle omstændigheder skal øvelserne fortsættes, selvom smerten øges. Ved hjælp af fysioterapeut kan udførelsen af ​​øvelsen, bevægelsesområdet eller intensiteten ændres. Grænser, med det formål at udvide dem over tid, skal overholdes. Under visse omstændigheder kan smertestillende medicin endda midlertidigt give programmet mulighed for at fortsætte. Når deltagerne har lært at vurdere situationen og reagere korrekt, stimuleres mekanismer til selvvirkningsevne, og selvtilliden styrkes.

Efterhånden som symptomerne forbedres, og de negative reaktioner på stress mindskes, øges motivationen for de berørte til at holde sig til programmet.

Frygt for at lave værktøjer reducerer!

Aftale hos en rygspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Rygsøjlen er vanskelig at behandle. På den ene side er den udsat for store mekaniske belastninger, på den anden side har den stor mobilitet.

Behandlingen af ​​rygsøjlen (f.eks. Hernieret skive, facetsyndrom, foramenstenose osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række sygdomme i rygsøjlen.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Fortsæt programmet derhjemme, check-up aftale

Gruppedeltagerne skulle fortsætte det lærte program i gruppen i løbet af de 10 uger og selvhjælpsstrategierne for smerter eller svimmelhed i mindst 4-6 uger derhjemme med en frekvens på 3-4 træningsenheder / uge på 20 minutter. De øvelser, der læres og nakkevenlig arbejdsadfærd, skal integreres i hverdagen. En fast træningsdato anbefales, f.eks. om morgenen før et brusebad eller om aftenen med nyhederne. Regelmæssig praksis med en nakke / rygevenlig sport som f.eks Nordisk gå- eller rygsving svømning kan markant understøtte helingsuccesen.

Derefter bør en anden aftale med check-up finde sted for at kontrollere, hvor vel skoleskolen har haft succes med den ordinerende læge, der bruger den fysioterapeutiske terapirapport. Denne check-up-aftale bør omfatte en samtale og en undersøgelse af de opnåede resultater med hensyn til smerteopførsel, mobilitet og modstandsdygtighed.

Afhængigt af resultatet af behandlingen drøftes den yderligere procedure med lægen eller fysioterapeuten.

• Hvis der ikke er smerter (meget ofte), kan programmet videreføres i en "slank-down" form og vedligeholdes på lang sigt. En undersøgelse har vist, at den opnåede frihed fra smerter kun varer ved kontinuerlig træning.

• Hvis der sker forbedring (mindre ofte), kan individuel fysioterapeutisk terapi eller andre terapeutiske foranstaltninger udføres ud over at fortsætte programmet, hvis der stadig er funktionelle klager. Målet skal være uafhængighed og uafhængighed i håndteringen af ​​smerten.

• Hvis smertetilstanden forbliver uændret (individuelle tilfælde), skal lægen diagnosticere igen og udføre en modificeret smerteterapi. Måske at se nærmere på de psykosociale faktorer, der opretholder smerten, kan medføre yderligere terapeutisk succes.

Aktivt træningsprogram for halskolen

• Opvarm øvelser

vigtigt: høj sjov faktor, partnerøvelser, koordinationsøvelser

• Træning af kropsbevidsthed

Gruppedeltagerne lærer de forskellige muligheder for bevægelse af livmoderhalsryggen og Skulderbælte og kend sammenhængen mellem vejrtrækning og bevægelse. Ved at være opmærksom på musklerne vil du være i stand til at føle forskellen mellem spændte og afslappede muskler. Især det Oplever afslapning er en vigtig forudsætning for korrekt udførelse af træningsprogrammet og den senere overførsel af det, der er lært til hverdagen.

Perceptionstræning inkluderer også at lære lokale stabiliseringsøvelser.

• Styrke program

Styrke / muskelopbygning har vist sig at have den højeste behandlingseffektivitet med hensyn til smertelindring sammenlignet med et generelt fitness- eller træningsprogram. I en undersøgelse havde 73% af de deltagere, der havde gennemført særlig styrketræning for nakke-, nakke- og skuldermuskler 3 gange om ugen i et år, en klar reduktion i symptomerne.

Formålet med styrkelsesprogrammet er at forbedre stabiliteten i cervikale rygsøjler og lindre belastningen på skuldermusklerne, som normalt er meget anspændte (skulderløfteren). I forgrunden ligger ved siden af Træning af de dybe, korte nakkemuskler Styrke flexions-, forlængelses- og rotationsmusklerne i cervikale rygsøjlen, skulderbladstabilisatorerne og rygforlængelsesmusklerne. Små enheder som Theraband, vægtmanchetter eller små håndvægte kan bruges til at intensivere træningsstimuleringen.

Brug af specielt styrkeudstyr til træning af nakke - og Skuldermuskler Desværre viser det sig ofte at være en smerteforstærker på grund af den overdreven træningsstimulering i forhold til den øgede følsomhed hos de berørte. Derudover kan deltagerne ikke gennemføre denne træningsforanstaltning uafhængigt derhjemme.

Træningseksempler til styrkelse af nakkemusklerne

Valget, varigheden og antallet af gentagelser af øvelserne afhænger af de individuelle smerter, styrke og bevægelsesfund!

Målet med styrkeudholdenhedstræning er en holdetid på 7-10 sekunder og 3 gentagelsesserier på 10 øvelser.

Vigtigt: Vær opmærksom på ro, selv vejrtrækning under øvelserne!

Et spejl til selvkontrol kan være nyttigt til øvelser mens du sidder.

Forsigtig: Når du træner med håndvægte eller vægtmanchetter, bør vægten ikke løftes med en forlænget arm fra bund til top over en 90 ° arm-torso vinkel.

Øvelse 1

Startposition
lodret sæde på skammel

Øvelse henrettelse
hagen trækkes tilbage, bagsiden af ​​hovedet skubbes ud, cervikale rygsøjle beskriver en lille bøjningsbevægelse

øvelse 2

Startposition
lodret sæde på skammel

Øvelse henrettelse
hovedet bevæges baglæns mens bøjningen opretholdes

Vigtigt: Hagen skal ikke pege mod loftet!

Øvelse 3

Startposition
lodret sæde på skammel

Øvelse henrettelse
Begge skuldre bevæges fra den øverste front til ryggen, skulderbladene trækkes tilbage og ned mod bukselommerne og holdes

Øvelse 4

Startposition
lodret sæde på skammel

Øvelse henrettelse
hovedet presses sidelæns mod hånden og holdes

Udførelse af øvelsen: hovedet drejes til højre / venstre mod hånden og holdes

Øvelse 5

Startposition
Firedoblet, knæ og hænder er i rette vinkler under skulderbåndet og bækkenbæltet, ryggen er flad (træk navlen mod rygsøjlen)

Øvelse henrettelse
Hovedet bevæges ned i flexionsretningen og derefter op i forlængelsesretningen

Øvelse 6

Startposition
Tilbøjelig position på måtten: panden dækket med et lille håndklæde, navlen trukket mod rygsøjlen

Øvelse henrettelse
fingerspidserne er på bagsiden af ​​hovedet, hagen trækkes mod navlen, hovedet hæves, bagsiden af ​​hovedet presses mod fingerspidserne og holdes

Øvelse 7

Startposition
Lig på ryggen på måtten: benene hæves, armene er ved siden af ​​kroppen, hovedet om muligt fladt på måtten

Øvelse henrettelse
hagen trækkes mod brystbenet, bagsiden af ​​hovedet hæves ca. 1 cm fra gulvet

variation
Kig over det højre / venstre bryst, og løft derefter igen bagsiden af ​​hovedet ca. 1 cm fra gulvet

Øvelse 8

Startposition
Sæt dig på måtten med dine ben hævet

Øvelse henrettelse
Begge arme strækkes fremad, hagen trækkes mod brystbenet, overkroppen bevæges langsomt mod liggende stilling til det punkt, hvor det stadig er muligt at sidde op og rygge op.

Den instruerende fysioterapeut skal adressere gruppedeltagernes individuelle præstationsniveau og tage hensyn til differentierede øvelsesoplysninger. Målet er, at alle gruppedeltagere skal kunne udføre øvelserne korrekt og fortsætte træningsprogrammet derhjemme uden kontrol.

Træningsintensiteten og dermed træningsstimuleringen øges i løbet af de 10 træningsenheder med hensyn til udførelse, holdtid, kraftkrav, antal gentagelser osv.

I løbet af de 10 træningsenheder skal der opnås en stigning i ydeevnen med hensyn til koordination og muskelstyrke for alle kursusdeltagere inden for deres individuelle belastningsgrænser.

Træningseksempler på kropsuddannelse, mobilisering, strækning, afslapning

At lære den korrekte kropsholdning er en meget vigtig del af træningsprogrammet lige fra starten, især for dem, der er berørt, der arbejder på en siddende arbejdsplads. På grund af den hårede ryg forårsaket af en mangel på muskelaktivitet, skal livmoderhalsryggen udføre en kompenserende bevægelse fremad (forstærkning af den naturlige krumning fremad = lordose), ellers er synslinjen f.eks. mod skærmen er ikke længere mulig. Som et resultat glider kraniet sig lidt fremad på den øverste cervikale rygvirvel, hvilket kan føre til irritation i hovedledene og øget pres på de små rygsøjler. Afsnævring af de forreste nakkefleksormuskler resulterer i muskel ubalance, spænding i nakke- og skuldermuskler, nakkehovedpine og svimmelhed.

Træning med kropsholdning:

Startposition: siddende på en afføring

Udførelse af træning:
løft brystbenet, skub hovedet bagud mod loftet, træk navlen mod rygsøjlen, træk skulderbladene tilbage og ned mod lommerne.

Etableringen af ​​en ergonomisk arbejdsstation til støtte for den lodrette stilling og til at lindre nakken, bedst som forebyggende foranstaltning, er vigtig.

Mobiliseringsøvelser:
Målet med mobiliseringsøvelserne er at forbedre mobiliteten i cervikale rygsøjler og opbryde ændrede bevægelsesmønstre. Eksempel: Patienter, der er forsigtige, vender ikke kun deres hoveder, når de kigger sig rundt, men også vender hele deres thorakale rygsøjle. Frygten for bevægelse reduceres af de målrettede øvelser, det udvidede bevægelsesområde kan opfattes som en behagelig lettelse for hverdagens bevægelser.

Træningseksempel mobilisering:

Startposition: siddende lodret på skammel

Udførelse af øvelsen: hovedet drejes til siden, indtil den smertefri slutposition (kigger rundt om skulderen) ved hjælp af en lang udånding forsøger man at bevæge hovedet videre i rotationsretningen over 3 vejrtrækningsfaser, indtil smertetærsklen er nået Hovedet rykkede langsomt tilbage til midterste position.

Vigtigt: skuldrene og knæene vender fremad under træningen

Den samme træningssekvens kan også udføres i flexion eller side-bøjende bevægelse af cervikale rygsøjlen.

Træningseksempel strækning

Startposition
lodret sæde foran spejlet

Øvelse henrettelse
hovedet vippes mod højre / venstre side mod øret og drejes til den modsatte hofte. Den ene hånd griber fat i hovedet og understøtter forsigtigt vippebevægelsen, den anden hånd skubber håndfladen sidelæns mod gulvet. En trækfølelse udvikles på skuldersiden, hvor hånden skubber mod gulvet. (Muskelstrækning)

Afslapningsøvelser:

1. Hele kropsafslapning:

Autogen træning - fysisk afslapning gennem mental fantasi eller Afslapningsøvelser ifølge Jacobsenhvor afslapning opfattes og læres ved at trække de forskellige muskelgrupper i hele kroppen på forhånd.

2. Målrettet afslapning af individuelle muskelgrupper:

Træningseksempel til målrettet afslapning af skulderknægten:

Startposition: Sidd lodret på skammel

Udførelse af træning: Begge skuldre trækkes i den spændte position mod ørerne og holdes der indtil Skuldre verkeDerefter falder skuldrene med en dyb udånding bevidst. Du kan tage en let håndvægt eller en passende vægt i dine hænder til støtte.

Denne øvelse skal gentages, indtil skuldrene føles afslappede og varme.

Målet med øvelsen er, at patienten opfatter sin spændte skulderposition i hverdagen - konstant trækning af skuldrene - og lærer at korrigere uafhængigt.

Mægling af selvhjælpsstrategier

Der er forskellige muligheder for selvhjælp i tilfælde af intensivering af smerter, uanset om det var forårsaget af øvelserne eller under stressende hverdagsaktiviteter:

• Trigger point-behandling se nedenunder
• varme
• Behandling med tierenheden
• Strækøvelser
• Eventuelt medicin
• bånd

Eksempler på triggerpunktbehandling:

Tværgående ekspansion:

Startposition: lodret sæde på skammel

Udførelse af træning: en arm vendes ud ved siden af ​​kroppen. Den anden hånd griber den øverste del af skuldermusklen over den aktuelle skulder. Med udånding trækkes musklen fremad og holdes i et par sekunder. På denne måde er musklerne strakt og afslappet på tværs af løbet. Denne øvelse skal gentages flere gange, helst flere gange om dagen i tilfælde af alvorlige spændingsklager på skulderen.

Trigger point massage:

Startposition: Lig på ryggen, lille pude, knærulle om nødvendigt

Udførelse af træning: 2 tennisbolde placeres under højre og venstre skulder på smertepunkterne i den store skuldermuskel. Hovedet er afslappet på en lille pude. Ved langsomt at rulle hovedet fra den ene side til den anden, masseres musklerne af tennisbolde.

Trigger point massage som partnerøvelse:

Startposition: opretstående sæde, partneren står bag det:

Udførelse af træning: Partneren masserer smertepunkterne på højre og venstre side af rygsøjlen (fra top til bund) og på skuldermusklerne (indefra og udefra) med to pindsvinbolde ved hjælp af små, cirkulære bevægelser. I begyndelsen skal kun et lille tryk udøves, senere er trykforøgelse mulig. Efter massering kan du føle afslapningen i de arbejdede områder.