urinrøret

Urinrøret er forbindelsen mellem blæren og den ydre urinåbning.

Synonymer

latin: urinrøret

anatomi

Placeringen og forløbet af urinrøret varierer markant mellem mænd og kvinder. Begge har det til fælles, at de er et forbindelsesstykke mellem urinblæren (Vesica urinaria) og den eksterne urinåbning på kønsorganerne. Det er dækket af en speciel slimhinde i urinvejen, som også indeholder blæren, ureter (ureter) og renalt bækken (Pyelon) linjer.

Den kvindelige urinrør (urethra feminina)

Det kvindelig urinrør handler bare om 3-5 cm længe og løber lige. Det har sin oprindelse i den nedre ende af blæren, blærehalsen og løber derefter nedad direkte foran scabbard (vagina) i det lille bækken. Hun træder gennem bækkenbund, et tredobbelt lag af muskler i bækkenet. Det strømmer ind i det ydre urinudløb (Ostium urethrae eksternt) mellem de små labia lige bag klitoris (klitoris) og dermed foran den vaginale indgang.

På grund af den rette forløb af den kvindelige urinrør, er det relativt let at bruge en Urinkateter at levere, hvis f.eks. kræves til en operation.

Da den kvindelige urinrør er meget kort, kan bakterier fra vagina eller rektum hurtigt stige ind i urinblæren og forårsage blærebetændelse.

Figur ureter: A - tværsnit i afslappet tilstand og B - retroperitonealt rum med urinledere (rød)
  1. Ureter - ureter
  2. Overgangsepitel - urinvejene
  3. Skift lag af
    Slimhinde - Lamina propria
  4. Indvendigt langsgående lag -
    Stratum langsgående internum
  5. Ydre langsgående lag -
    Stratum langsgående ydre
  6. Mellemringlag -
    Cirkulært stratum
  7. Bindevævsdækning med
    Blodårer - Tunica adventitia
  8. Aortakaffel - Aortisk bifurcation
  9. Rektum - Endetarm
  10. Blære - Vesica urinaria
  11. Binyre -
    Glandula suprarenalis
  12. Højre nyre - Ren dexter
  13. Nyrebekken - Pelvis renalis
  14. Nedre vena cava - Mindre vena cava

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Den mandlige urinrør (urethra masculina)

Det mandlig urinrør er ca. 20 cm lang og derfor betydeligt længere end kvinden. I modsætning til den kvindelige urinrør, er den mandlige urinrør samtidig Urinvej og seksuel vej, idet sæden og produkterne fra kønskirtlerne tømmes gennem urinrøret.

Mandens urinrør har sin oprindelse (Ostium urethrae internum) såvel som kvinden på blærehalsen. Følg derefter fire anatomiske sektioner:

  1. Først krydser den mandlige urinrøret den indre sfinkter i blæren (Pars intramuralis). Der kan du finde første flaskehals. Den løber derefter gennem prostatakirtlen (prostata) af den mand, hvor det udvides lidt (Pars prostatica). Kanalerne i prostata og sædblære strømmer her.
  2. Derefter løber urinrøret gennem bækkenbundmere præcist gennem udvendig sfinkter (Pars membranacea). Her kan du finde anden flaskehals urinrøret.
  3. Den længste del af urinrøret løber nu i Erektilvæv i urinrøret af penis (En del af den cancellous bone), hvor der er to udvidelser. Urethralkirtlerne strømmer også her (Bulbourethral kirtler) ind i urinrøret. Endelig slutter urinrøret til Agern (Ostium urethrae eksternt).

Da den mandlige urinrør er inde to kurver løber og tre flaskehalse et urinkateter er meget vanskeligere at indsætte. Du kan hjælpe dig selv ved at trække penis lige til kateterisering, så du i det mindste kan rette krumningen i penis.

På grund af længden af ​​det mandlige urinrør, lider mænd mindre af blæreinfektioner end kvinder, men nyresten kan lettere blive fanget i tætheden og krumningen, hvilket kan føre til nyrekolik.

Blodforsyning

Urinrøret består af grene af dyb bækkenarterie (Intern iliac arterie) leveret med arteriel blod. Denne store arterie opdeles i Pudendal arterie på. Dette har til gengæld mange finere endegrene, hvoraf den ene er den såkaldte Urethral arterie (Urethral arterie), som i sidste ende trækker mod urinrøret.

Den venøse udstrømning finder sted via Urethral venesom igen vender det lidt større Pudendal vene i dyb bækkenvene (Intern iliac vene) åbnes.

fungere

Til Kontinens, så evnen til at holde urinen, på den ene side har du brug for en Blæren sækker og på den anden side den intakte indre sfinkter ved overgangen fra blæren til urinrøret (Indvendig urethral sfinktermuskel). Sphincteren understøttes også af en del af muskulært bækkenbund (Ekstern urethral sfinktermuskel). Er dette bækkenbund for slap, som det har været efter flere fødsler er ofte tilfældet, patienten er ikke i stand til at holde urinen og Inkontinens under stress (f.eks. når du griner, klatrer trapper).

Urinrøret har sin egen nerveforsyning med autonome nervegrener. Disse danner en Nervepleksus (Vesisk plexus) i det lille bækken.

For at starte micturition (vandladning) sendes på den ene side et signal via nerverne til hjernen om, at blæren er fyldt i et vist omfang, og at indtrykket af et "behov for at urinere" kan opstå. På den anden side kan hjernen også frivilligt indlede tømning af blæren. Blæremuskelen (detrusor vesicae-muskel) er spændt, og de to blæresfinktere slapper af. Den indre sfinkter styres af det autonome nervesystem og er derfor uafhængigt af viljen. Den eksterne sfinkter styres af det centrale nervesystem - dvs. hjernen - og kan derfor slappe af afhængigt af viljen. Af urin kommer ind i urinrøret, som ved hjælp af tyngdekraften transporterer urin mod det ydre urinudløb.

Urethrale sygdomme

Betændelse i urinrøret (urethritis)

Betændelse i urinrøret (urethritis) er en betændelse i slimhinden i urinrøret. Der sondres mellem gonoré (gonorré) fra ikke-gonorrhoeic urethritis. Førstnævnte er forårsaget af bakterien Neisseria gonorrhea, sidstnævnte hovedsagelig af klamydia. Dette er typiske sygdomme, der kan overføres gennem ubeskyttet samleje. Urethritis præsenterer med purulent udflod, kløe og brændende fornemmelse, når man tisser. Lægen tager en pind fra urinrøret for at detektere bakterien og giver antibiotika til terapi.

Hypo- / epispadias

Det er relativt almindeligt medfødt misdannelse den mandlige urinrør. I hypospadier slutter urinrøret til bund af penis, med epispadias på Top af penis. Det skulle være en operativ korrektion i 1. eller 2. leveår henholdsvis.

Betændelse i blæren (blærebetændelse)

En meget almindelig sygdom er Blærebetændelse Dette forekommer hovedsageligt hos kvinder, da urinrøret er betydeligt kortere her. Det kan medføre, at bakterier stiger, for det meste Escherischia coli fra tarmen, der bevæger sig gennem urinrøret ind i blæren. Patienter har normalt øget behov for at urinere allerede kl lille mængde urin, Smertefuld vandladning, Blod i urinen og Nedre mavesmerter.
En valgfri terapi er en en til tre dages antibiotikabehandling. Farerne er på den ene side en gentagen forekomst af cystitis, på den anden side med f.eks. svækket immunforsvar stiger bakterierne igennem urinlederne ind i renalbenet og over det til et Bekkenbetændelse (pyelonefritis).

Godartet prostatahyperplasi

Mange mænd i mellem- og ældre alder har en godartet udvidelse prostatakirtlen (prostata). Da mandens urinrør løber gennem prostata, udvikles hurtigt og pres hurtigt Begrænsning af urinrøret (Urethral stringure). Patienten lider derefter af en svag urinstrøm, hyppig vandladning, Urinal stutter, Rest urin sensation og Stik ned efter vandladning.

Komplikationen er, at prostata indsnævrer urinrøret, så den bliver en Urinretention kommer. Patienten har en stærk overudstrakt blæremen kan ikke længere urinere på grund af hindringen. En øjeblikkelig lettelse over en kateter er absolut nødvendigt!