Hepatitis A forårsager
Overførsel af hepatitis A.
Hepatitis A er en inflammatorisk sygdom i leveren forårsaget af hepatitis A-virus (HAV). Virussen hører til gruppen af picornavira og er en lille, ikke afdækket Enkeltstrenget RNA-virusdet er yderst modstandsdygtigt over for miljøet, så det kan overleve godt selv under dårlige forhold. Dette betyder for eksempel, at selv ekstremt lave temperaturer ikke kan dræbe det, eller at evnen til at overleve i tørke og vand kan opretholdes i en til tre måneder.
Overførslen af hepatitis A-virus betegnes fecal-oral, udtværing eller kontaktinfektion. Dette forklarer også de mest almindelige infektionsveje: Enten kommer den ind i den menneskelige krop gennem mad eller vand forurenet med fæces eller direkte fra person til person, for eksempel hvis nogen stadig har spor af fæces på deres hænder, og disse kommer i kontakt med nogen anden.
Af disse grunde kan hepatitis A også i stigende grad påvises i lande med lave hygiejnestandarder og på steder, hvor der er mange regelmæssige nære kontakter (f.eks. I daginstitutioner). Mad, der især ofte identificeres som en smittekilde, er muslinger eller andre skaldyr og krebsdyr, men også grøntsager eller vand. Overførsel via den seksuelle rute eller via blod er i princippet mulig, men observeres sjældent i praksis .
I sidste ende ankommer virussen i tarmen, hvorfra den passerer gennem blodet ind i kroppens cirkulation og påvirker kun leverceller. Den nøjagtige mekanisme, der fører til den inflammatoriske reaktion i leveren, er endnu ikke fuldt afklaret, men det antages, at visse cytotoksiske (hvilket forårsager celledød) Forsvarsceller (Lymfocytter) dannes, som i sidste ende sikrer, at flere leverceller dør. Dette sikrer derefter de typiske symptomer på hepatitis, der er resultatet af den nedsatte funktionalitet i leveren, i senere faser, især gulsot (Gulsot).
Transmission gennem drikkevand
Hepatitis A er forårsaget af hepatitis A-virussen. Patogenet distribueres over hele verden. En infektion kan opstå ved direkte transmission fra person til person, men også gennem forbrug af forurenet mad eller forurenet vand. Dette er ofte tilfældet, især i udviklingslande kontamineret (dvs. kontamineret) drikkevand Transmissionsvej til infektioner med hepatitis A-virussen. Forurening af drikkevand sker, når hepatitis patogener kommer ind i spildevandet, og drikkevandet ikke er underlagt tilstrækkelige rensningsstandarder. For at undgå en infektion i de respektive lande bør en hepatitis A-vaccination primært overvejes. For forebyggelse på stedet anbefales det at koge drikkevand i mindst 5 minutter. Forsigtig: Isterninger er også et potentielt hepatitis A-virusreservoir.
Læs mere om emnet: Vaccination mod hepatitis A
Transmission gennem muslinger og havdyr
Hepatitis A-udbrud i visse lande er primært forårsaget af forurenet vand eller mad. Frem for alt skal muslinger og havdyr nævnes her. Fordi de har deres levested i vand, kan forurenet vand føre til overførsel af patogener til havdyr. Efter at have spist inficerede muslinger og havdyr, kan mennesker blive inficeret med hepatitis A. Et sikkert aflivning af patogenerne garanteres ikke ved kort kogning eller grillning af fisk og skaldyr. Inficeret skaldyr spiller ikke kun en rolle i udviklingslandene. Der er også en risiko for forurening i kystregionerne i lande som Italien. Derfor bør deres forbrug undgås, eller det bør sikres, at tilstrækkelig madlavning har fundet sted.
Transmission med blod
Blodoverførsel af hepatitis A er ikke typisk. Meget oftere forekommer transmission gennem direkte interpersonel kontakt, såsom seksuel samleje (især seksuel samleje mellem mænd) eller gennem forurenet mad. Ifølge Robert Koch-instituttet er transmissioner via blodbanen imidlertid beskrevet i nogle tilfælde. Overførslen kan f.eks. Foregå her gennem utilstrækkeligt kontrollerede blodprodukter eller ved brug af det samme sprøjtesæt, når man indtager medicin. For at en sådan infektion via blodbanen skal være mulig, skal den inficerede person imidlertid være i en bestemt fase af sygdommen, hvor hepatitis-viraerne bare er i tilstrækkeligt antal i blodomløbet. Infektion via blodbanen er temmelig sjælden ved hepatitis A.
Kan jeg blive smittet af kysse?
Hepatitis A er ikke en sygdom, der kan overføres gennem rent kys. Ikke desto mindre anbefales forsigtighed i tilfælde af meget tæt intim kontakt. Infektionen kan forekomme fecal-oral vej ske. Dette betyder, at spor af fækal udskillelse af den inficerede person kan føre til en infektion af en anden person, hvis han indtager disse spor gennem munden. Dette kan f.eks. Være tilfældet i tilfælde af dårlig intim hygiejne eller speciel sexpraksis. Et simpelt (tunge) kys er ikke inkluderet her. Robert Koch-instituttet anbefaler vaccination mod hepatitis A for alle mennesker med seksuel adfærd med en høj infektionsrisiko.Homoseksuelle mænd hører for eksempel til risikogruppen.
Kan det overføres under graviditet?
Infektion med hepatitis A-virussen er lige så muligt under graviditet som hos ikke-gravide kvinder. Infektionen er dog potentielt meget farligere under graviditet og bør derfor undgås for enhver pris. Dette har at gøre med det faktum, at infektionen i princippet kan overføres til det ufødte barn. Dette øger risikoen for for tidlig fødsel eller endnu værre komplikationer for det ufødte barn. En vaccination mod hepatitis A er også mulig under graviditet og bør altid gives, når man rejser til områder med høj hepatitis A-infektionsrate.
