Hepatitis B-vaccination

Vaccination mod hepatitis B

Vaccination mod hepatitis B er blevet anbefalet i Tyskland af Den Stående Vaccinationskommission (STIKO) siden 1995. Hepatitis B er en inflammatorisk sygdom i leveren forårsaget af hepatitis B-virus (HBV). Virussen overføres gennem kropsvæsker (parenteral), især gennem blod, men også gennem vaginale sekretioner og sæd eller modermælk.

Læs mere om dette emne: Overførsel af hepatitis B

Da det kun er muligt at blive inficeret med hepatitis D-virussen, hvis der er en infektion med hepatitis B, beskytter denne vaccination også mod hepatitis D-virus.

Hvem er vaccinationen nyttig til?

Vaccinationen er især nyttig for spædbørn og kan startes fra den anden måned i livet. Vaccination anbefales også til personer med et stærkt svækket immunsystem. Dette er for eksempel mennesker, der lider af nyresvigt og skal dialyseres, patienter med en forhenværende leversygdom eller HIV-patienter. Vaccination anbefales også til mennesker, der har en øget risiko for infektion, for eksempel folk, der rejser til lande, hvor der er påvist et højt infektionsniveau med virussen, eller som ofte har skiftet seksuelle kontakter og personer, der enten har regelmæssig kontakt med mennesker inficeret med kronisk hepatitis B af familie- eller arbejdsrelaterede grunde, eller. Dette kan være mennesker, der er i tæt kontakt med hepatitis B-patienter, men frem for alt mennesker, der er mere tilbøjelige til at komme i kontakt med blod, fx personale i:

  • medicinsk område
  • Sygeplejersker
  • politibetjente
  • stofmisbrugere
  • dialysepatienter
  • transfusionsafhængige patienter eller
  • Patienter inden større operation

Du er måske også interesseret i dette emne: Overførsel af hepatitis B

Hvad skal man overveje med børn?

Da vaccinationer er meget vigtige for børn at beskytte mod infektionssygdomme, bør alle vaccinationer, der anbefales af Den stående vaccinationskommission, udføres i god tid. Troen på, at det at have lidt sygdom er bedre beskyttelse end vaccination, er vildledende. Hvis vaccinerede børn kommer i kontakt med patogener, starter kroppen den ønskede forsvarsreaktion. Men da han er forberedt på det gennem vaccinationen, kan kroppen reagere målrettet, og barnet bliver ikke syge. Ved vaccination skal det sikres, at barnet er sundt på vaccinationstidspunktet og ikke er allergisk over for nogen af ​​komponenterne i vaccinen. Børn er normalt mere følsomme over for smerter og har et tyndere lag med fedtvæv under huden. Derfor gives vaccinationer foran på låret hos små børn. Specialiteten ved hepatitisvaccination i spædbarnet er, at der ikke skal udføres nogen test for at bevise tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet for at sikre, at vaccinationen er vellykket.

Læs mere information om emnet på: Skal jeg få min baby vaccineret?

Hvor kan jeg få en sådan vaccination?

Generelt må enhver læge have vaccinationen. Hepatitis B-vaccination til børn udføres normalt af en børnelæge. Hvis voksne ønsker en vaccination, kan familielægen gøre dette eller henvise dem til en specialist. Hvis grunden til vaccinationen er en rejse i udlandet, kan Tropical Institute også være den rigtige kontaktperson. I tilfælde af en vaccination af professionelle grunde er firmaets læge normalt ansvarlig.

Hvornår er vaccinationsbeskyttelse tilgængelig?

Fra hvor vaccinationsbeskyttelsen eksisterer efter hepatitis B-vaccination afhænger meget af forsvarsreaktionen hos den respektive modtagers immunsystem. I nogle mennesker er dette så hurtigt, at et tilstrækkeligt antal antistoffer er i blodet kun fire til seks uger efter vaccinationen. Da det ikke er sikkert, om dette antal kan vare i livet uden en tredje vaccination, skal alle tre vaccinationer altid udføres. For at sikre en passende vaccinationsbeskyttelse kontrolleres antallet af antistoffer i blodet fire til otte uger efter den sidste vaccination.

Hvor ofte skal du vaccinere?

For spædbørn gives vaccinen normalt sammen med andre vacciner, fx vaccinen mod kighoste. Dette starter fra den anden måned. I alt fire vaccinationer udføres. De første tre vaccinationer gives hver måned og den sidste vaccination efter ca. et år. Hvis du kun er vaccineret mod hepatitis B, kan den anden vaccination udelades. Voksne vaccineres mod hepatitis B tre gange.

Hvad er intervallet mellem vaccinationer?

Voksne får tre vaccinationer for at sikre sikker vaccinationsbeskyttelse. Den anden vaccination gives en måned efter den første vaccination. Den tredje vaccination udføres derefter efter yderligere fem måneder.

Hvornår skal det opdateres?

Hvis alle doser af hepatitis B-vaccinationen er modtaget, testes succesens vaccination med en blodprøve efter fire til otte uger. Dette bestemmer, om kroppen har dannet et tilstrækkeligt antal (mindst 100 internationale enheder pr. Liter) antistoffer til beskyttelse mod hepatitis B-vira. Hvis dette bekræftes, er der generelt livslang vaccinationsbeskyttelse, og der er ikke behov for en booster. Imidlertid bør testen bruges til patienter, der f.eks. har et svækket immunsystem på grund af en sygdom, der skal udføres årligt. Mennesker, der har en øget risiko for infektion, f.eks. ved at have et job inden for det medicinske område, bør testes hvert tiende år. Hvis antistofferne i blodet er faldet kraftigt, anbefales en boostervaccination til disse grupper af mennesker.

Det er også muligt efter kontakt med patogen at træffe en foranstaltning for at beskytte kroppen og således undslippe sygdommens udbrud. For detaljerede oplysninger, læse vores artikel: Profylakse efter eksponering - frelsen?

Hvad er omkostningerne ved vaccinationen?

Prisen for en hepatitis B-vaccination afhænger af den læge eller hospitalet, hvor den udføres. I gennemsnit er det omkring 60 euro pr. Vaccination. Da tre vaccinationer er nødvendige, koster vaccinationen i alt 180 euro. Kombinationen med en hepatitis A-vaccination er normalt lidt dyrere og udgør omkring 80 euro pr. Vaccination. I nogle tilfælde kan der betales et ekstra konsultationsgebyr.

Hvem betaler for hepatitis B-vaccinationen?

Generelt betales udgifterne til vaccinationer, der er anbefalet af Den Stående Vaccinationskommission (STIKO) af sundhedsforsikringsselskabet. Derfor anvendes hepatitis B-vaccination til børn og unge. For voksne afhænger det af sundhedsforsikringsselskabet, om vaccinationen er betalt eller subsidieret. Mennesker, der udsættes for en øget risiko for infektion på grund af deres job, kræves ofte af deres arbejdsgiver at have en hepatitis B-vaccination. I dette tilfælde dækkes omkostningerne dog normalt af arbejdsgiveren selv.

Læs meget mere information om dette emne på: Hepatitis B-vaccination

Twinrix

Twinrix® er en kombinationsvaccine for at forhindre infektion med hepatitis A og hepatitis B. Vaccinen indeholder inaktiverede komponenter af hepatitis A og hepatitis B-virus, som ikke længere er farlige. De dræbte viruskomponenter udløser en immunreaktion i kroppen. Kroppen danner antistoffer mod komponenter i hepatitis A- og B-vira, disse er ansvarlige for markering af vira, hvorpå de kan genkendes og dræbes af immunsystemet. På denne måde kan en mulig infektion bekæmpes effektivt. Disse antistoffer vedvarer efter vaccination. Hvis den vaccinerede person bliver inficeret med hepatitis A eller hepatitis B, kan virusserne dræbes hurtigt, før de kan skade kroppen og gøre den syg. Twinrix-vaccinen kan bruges fra en alder af 16 år.

Twinrix® fås både i en dosering til børn og i en dosering til voksne.

Læs mere om emnet nedenfor: Twinrix®

Hvilke bivirkninger kan vaccinationen have?

Hepatitis B-vaccination kan forårsage let irritation på injektionsstedet, depression og hovedpine som bivirkninger hos ca. 1 ud af 10 patienter. Hos lidt færre patienter svulmer punkteringsstedet rødt og kløende. Derudover føler nogle mennesker sig dårlige og udvikler ubehag i mave-tarmkanalen. Dette er normalt diarré og lejlighedsvis opkast. Formålet med vaccination er at aktivere en forsvarsreaktion fra immunsystemet mod vaccinen. Dette fungerer ligesom kroppens forsvar mod infektion. Dette kan føre til lignende symptomer som feber, ondt i halsen, hævelse i lymfeknuderne eller ømme lemmer som en bivirkning af hepatitis B-vaccinationen. I sjældne tilfælde forekommer hud abnormaliteter eller kløe i forskellige dele af kroppen. Derudover er der observeret individuelle tilfælde, hvor sygdomme i blod, hjerne eller nervesystem udviklede sig efter vaccinationen. Imidlertid blev det delvist bevist i aktuelle undersøgelser, at vaccinationen ikke var årsagen til sygdommen, men kun tilfældigvis var relateret til den i tide.

Mange læger anbefaler en kort periode af nåde efter en vaccination, dvs. at undgå kraftig fysisk aktivitet i et par dage.​​​​​​

Læs mere om dette emne på: Kan du lave sport efter en vaccination?

For mere information om bivirkninger, se: Bivirkninger fra vaccinationer hos babyer

Smerter efter vaccination

Efter vaccinationen kan der være smerter, især i området på injektionsstedet. Der kan være rødme og hævelse, hvilket er en smertefuld reaktion fra immunsystemet. Dog skal denne smerte og ubehag forsvinde et par dage efter vaccinationen, ellers bliver du nødt til at se din læge igen. Derudover kan i sjældne tilfælde kroppens forsvarsreaktion mod vaccinen føre til træthed, som er forbundet med ømme i lemmerne.

Læs mere om dette emne på: Smerter efter vaccination - du skal være opmærksom på dette

Kan vaccination forårsage MS?

Tidligere udviklede nogle mennesker multipel sklerose (MS) eller fik en opblussen af ​​en eksisterende MS-sygdom et stykke tid efter en hepatitis B-vaccination. Kroppens immunsystem påvirkes af en vaccination. Da immunsystemets egenskaber også er knyttet til udviklingen af ​​en MS-sygdom, blev det mistænkt, at en hepatitis B-vaccination kunne udløse MS. Dette er imidlertid blevet tilbagevist af nylige undersøgelser. Det antages derfor, at de enkelte tilfælde skal have været tilfældigt fortløbende begivenheder, der skete uafhængigt af hinanden.

Læs mere om emnet på: multipel sclerose

Hvornår er det ikke tilladt at blive vaccineret?

Hepatitis B-vaccinationen må ikke udføres, hvis det vides, at der er en allergi over for en del af vaccinen, eller hvis der er opstået alvorlige komplikationer ved en allerede vaccineret vaccination. Selv med infektionssygdomme, der er til stede på det planlagte vaccinationstidspunkt og er forbundet med feber (kropstemperatur fra 38,5 ° C), er vaccination ikke tilladt. Mindre sygdomme skal dog drøftes med lægen. Dette gælder også for en eksisterende graviditet.

Kan jeg vaccinere under graviditet?

I princippet kan vaccinationer udføres under graviditet, så længe de ikke er levende vacciner. Da dette ikke er tilfældet med hepatitis B-vaccinationen, kan vaccinationen også udføres under graviditet. Graviditet eller mistanke om at være gravid skal dog rapporteres til lægen. Afhængig af situationen kan der træffes beslutning om, hvorvidt en vaccination er mulig eller endda anbefalet.

Yderligere interessant information om dette emne kan findes på: Vaccination under graviditet

Kan jeg drikke alkohol efter en vaccination?

Både forbrug af alkohol og selve vaccinen holder kroppen optaget. Alkoholnedbrydning og immunsystemets forsvarsreaktion, der fører til produktion af antistoffer, koster energi. Selvom dette involverer øget indsats, svækker det ikke vaccinationens succes. Derfor kan alkohol drikkes efter vaccination. Dog skal være begrænset til meget små mængder for ikke at dobbelt svække kroppen.

Er det en levende vaccine?

Hepatitis B-vaccinen er ikke en levende vaccine. Kun komponenter i virussen, der ikke længere kan formere sig, injiceres. Derfor kan du ikke få hepatitis B gennem vaccinationen, og du kan ikke inficere andre mennesker med den. Ikke desto mindre starter kroppen en forsvarsreaktion mod virusserne. Derved dannes det antistoffer, der markerer virussen for nedbrydning af immunsystemet. Disse vedvarer i kroppen og beskytter den mod at blive hepatitis B i fremtiden.

Læs mere om emnet på: Live vaccination

Du kan også passivt vaccinere mod hepatitis B. Ved passiv vaccination indsprøjtes antistoffer mod hepatitis B-virus direkte. Da kroppen ikke behøver at producere antistofferne i sig selv, er de tilgængelige hurtigere, men beskyttelsen er ikke permanent, fordi den ikke er "lærte”Var at fremstille antistofferne i sig selv. Af denne grund bruges passiv vaccination, hvis nogen har haft kontakt med materiale inficeret med hepatitis B (især inden for det medicinske område, her kaldes dette profylakse efter eksponering). Det gøres normalt i kombination med en aktiv vaccination.

Passiv vaccination bruges også hos nyfødte inden for de første 12 timer af livet, hvis moderen er positiv for hepatitis B. Ikke desto mindre får disse børn derefter den regelmæssige aktive vaccination i henhold til STIKO-ordningen.

Vaccination fungerer ikke - ikke-svarende

Antallet af antistoffer mod hepatitis B i blodet måles fire til otte uger efter den sidste vaccination. En værdi på over 100 internationale enheder pr. Liter (IU / L) bør være tilgængelig for at sikre vaccinationsbeskyttelse. Hvis resultatet er under 10 IU / L, taler man om en ikke-responder. Så vaccinationen virkede ikke, fordi immunsystemet ikke reagerede og ikke producerede nok antistoffer. Med et sådant resultat skal det kontrolleres, om der allerede er en hepatitis B-infektion. Hvis dette ikke er tilfældet, udføres op til tre yderligere vaccinationer, hvor testen for antistoffer gentages efter fire til otte uger efter hver af disse vaccinationer. Så snart der er nok antistoffer, er der ikke behov for at vaccinere. Hvis dette stadig ikke er tilfældet efter de tre yderligere vaccinationer, vil der ikke blive gjort noget oprindeligt. I tilfælde af infektion med en hepatitis B-virus kan der gives passiv vaccination, hvor antistofferne mod virussen injiceres direkte.

Hvad er Hbs?

Hbs står for Hepatitis B Surface og beskriver en struktur, der er en del af hepatitis virus. Strukturer, der kan genkendes af antistoffer kaldes antigener. HBs-antigenet er en del af hepatitis-virussen, der kan genkendes af kroppens egne antistoffer. Disse markerer virussen og initierer dens ødelæggelse af immunsystemet. Denne mekanisme bruges til vaccination. Fordi kun HBs-antigenet, vaccineres en lille struktur af virussen, der ikke kan formere sig. Kroppen danner derefter antistoffer mod HBs antigen, som også kan bruges til at bekæmpe fremtidige vira.