Hypofyse
Synonymer
Græsk: hypofyse
Latin: Glandula pituitaria
Hypofysen anatomi
Hypofysen er omtrent på størrelse med en ærter og ligger i den midterste fossa i en knogletrop, sella turcica (tyrkisk sadel, med en form, der minder om en sadel). Det hører til diencephalon og er placeret tæt på krydset mellem de optiske nerver. Det adskilles kun fra nasopharynx og den sphenoid sinus, en paranasal sinus, af den benede base af kraniet. Hypofysen er forbundet med hypothalamus over den via hypofysen stilk (infundibulum).
Hypofysen er anatomisk opdelt i to dele: den forreste hypofyse (adenohypophysis) og den bageste hypofyse (neurohypophysis). Disse to dele udviklede sig fra forskellige dele. Mens den forreste hypofyse producerer sine egne hormoner, frigiver den bageste hypofyse kun de hormoner, der er produceret af hypothalamus, hvortil den er forbundet via små blodkar.
Cerebrum (1. - 6.) = endebrain -
Telencephalon (Cerembrum)
- Frontallappen - Frontallappen
- Parietal lob - Parietal lob
- Occipital lob -
Occipital lob - Temporal lob -
Temporal lob - Bar - Corpus callosum
- Lateral ventrikel -
Lateral ventrikel - Midthjernen - mesencephalon
Diencephalon (8. og 9.) -
diencephalon - Hypofyse - hypofysen
- Tredje ventrikel -
Ventriculus tertius - Bro - pons
- Cerebellum - cerebellum
- Midbrain akvifer -
Aqueductus mesencephali - Fjerde ventrikel - Ventriculus quartus
- Cerebellær halvkugle - Hemispherium cerebelli
- Langstrakt mærke -
Myelencephalon (Medulla oblongata) - Stor cistern -
Cisterna cerebellomedullaris posterior - Central kanal (af rygmarven) -
Central kanal - Rygrad - Medulla spinalis
- Eksternt cerebralt vandrum -
Subarachnoid plads
(Leptomeningeum) - Optisk nerve - Optisk nerve
Forhjernen (Prosencephalon)
= Cerebrum + diencephalon
(1.-6. + 8.-9.)
Hindbrain (Metencephalon)
= Bridge + cerebellum (10. + 11.)
baghjerne (Rhombencephalon)
= Bridge + cerebellum + langstrakt medulla
(10. + 11. + 15)
Hjernestamme (Truncus encephali)
= Midbrain + bridge + langstrakt medulla
(7. + 10. + 15.)
Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer
fungere
Hypofysen er en hormonal kirtel, der er en del af det endokrine system. Det har en altoverskyggende kontrolfunktion i den hormonelle balance.
Reguleringen af en persons hormonbalance er meget kompleks og omfatter tre niveauer af kontrol: Vi har den som den øverste regulerende enhed hypothalamus. Dette hælder Liberine og inhibiner kontrolhormoner, der inducerer hypofysen til at frigive hormoner igen.
Hypofysen kan beskrives som den næsthøjeste regulerende enhed. Hun hælder igen stimulerende Hormoner derfra tropinder virker på kroppens hormonelle kirtler.
Disse kirtler, groft skjoldbruskkirtel, testikler, æggestok og Adrenal cortex, er den tredje institution, der frigiver de gratis hormoner. Disse frie hormoner har direkte indflydelse på kroppen, vand, seksuel og energibalance.
Følgende hormoner produceres i den forreste flamme i hypofysen: TSH (Thyrotropin), LH (Luteiniserende hormon), FSH (Follicle-stimulerende hormon), STH (Somatotropin, også GH for engelsk væksthormon), ACTH (Coticotropin), MSH (Melanotropin) også prolaktin.
TSH dannet i hypofysen er det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Det stimulerer deres vækst og fremmer udskillelsen af skjoldbruskkirtelhormoner fra skjoldbruskkirtlen.
LH og FSH er begge kl mand såvel som kvinde vigtige hormoner, der kontrollerer den seksuelle balance. LH løser det ægløsning af kvinden, fremmer vækst og uddannelse af for graviditet vigtigt corpus luteum. Hos mænd fremmer LH dette Testosteronproduktion i testiklen. FSH fremmer modning af kvinder æg i æggestokken, hos mænd modningen af Sædceller.
GH eller STH er vigtig for det vækst af alle organer samt væksten i længden af bagagerummet og arme og ben. Det frigives i større grad i barndommen under vækstspor, men det er stadig et nødvendigt væksthormon hos voksne.
ACTH stimulerer binyrebarken som svar på denne stimulus især kortison formularer. Dette er en Stresshormonhvilket er vigtigt for Blodsukkerstigning, undertrykkelse af overdreven inflammatoriske reaktioner, proteinomsætningen og meget mere.
MSH i hypofysen stimulerer Pigmentceller (melanocytter) af huden Farvepigmentering.
prolaktin er det hormon, der hjælper brystkirtlen hos en gravid eller ammende kvinde med at vokse og Mælkeproduktion stimulerer.
Følgende hormoner produceres i den bageste hypofyse: Oxytocin og ADH (Antidiuretisk hormon eller adiuretin eller vasopressin).
Oxytocin er et hormon med en række funktioner. Det kaldes også "Koshormon”Fordi det frigives ved fysisk kontakt. Det er også vigtigt for træning Arbejdsmerter under fødsel. I sidste ende vil det være Amning og fører til, at mælk frigives mod brystvorten.
ADH er et hormon, der er involveret i reguleringen af vandbalancen. Det fremmer genoptagelsen af frit vand i nyrerså der udskilles mindre vand med urinen og følgelig Blodtryk stiger.
Forstyrrelser i hypofysen
Hypofyseinsufficiens
Synonymer: hypofyse, hypopituitarisme
Betændelse, kvæstelser, stråling eller blødning kan forårsage forstyrrelser i hypofysen. Dette kan resultere i produktion af både den bageste del af hypofysen og de forreste hypofysehormoner. De fleste hormonelle fejl opstår på en koblet måde. Så enten er alle hormoner i den forreste lob (anteriøs hypofyseinsufficiens), dem fra den bageste lob (posterior hypofyseinsufficiens) eller alle hormoner reduceret på samme tid. Konsekvensen er, at nedstrøms hormonsystemer frigiver færre hormoner, hvilket resulterer i forstyrrelser i den tilsvarende kropsfunktion.
Symptomer på hypofunktion af hypofysen kan for eksempel være kort statur med mangel på STH, menstruationsforstyrrelser og manglende ekspression af de seksuelle organer i puberteten med mangel på LH og FSH, fald i blodtryk og kraftigt øget udskillelse af vand med ADH-mangel.
For at fastlægge diagnosen bestemmes hormonniveauerne ved at tage en blodprøve, og der foretages CT eller MR af kraniet.
Terapi med hypofunktion af hypofysen består i medicinadministration af de manglende hormoner.
Hypofysenadenom
Godartet vækst kan forekomme i den forreste del af hypofysen. Disse er kendt som adenomer. Normalt producerer disse adenomer hormoner, som derefter findes i øgede mængder i blodet.
Hypofysenadenom er opdelt i et mikroadenom (mindre end 1 cm) og et marrowadenom (større end 1 cm).
Den mest almindelige godartede tumor i hypofysen er prolactinoma, en tumor, der producerer prolactin. Konsekvenserne er brystvækst og mælkekørsel, selv uden graviditet.
STH-producerende tumorer fører til høj statur inden udgangen af deres vækst og efter puberteten til akromegali, en sygdom, hvor fingre, næse, mund, tunge og ører tykes betydeligt.
ACTH-producerende tumorer stimulerer binyrebarken til at producere cortisol og fører til Cushings sygdom med trunkal fedme, fuldmåne-ansigt, muskelnedbrydning, højt blodtryk, modtagelighed for infektion og højt blodsukker.
TSH-producerende adenomer forårsager en overaktiv skjoldbruskkirtel med svedtendens, et kæmpehjerte og vægttab.
Svulster i hypofysen kan føre til hovedpine og pres på synsnervekrydset, hvilket kan resultere i blinde blindhed.
Disse hormondannende tumorer detekteres ved at detektere forhøjede niveauer af hormoner i blodet. Hvis alle værdier er normale, kan et ikke-hormonproducerende adenom stadig være til stede. Billedbehandling med CT eller MRI skal også udføres.
På grund af deres anatomiske placering opereres hypofysetumorer normalt via en såkaldt transsphenoidal tilgang. Kirurgen har muligheden for at fjerne den overvoksne del af hypofysen uden synlig ardannelse gennem næsen, den paranasale bihule bag den og ved at bryde gennem det tynde, benede gulv under hypofysen.
Hvis en operation ikke er mulig eller ønsket, er der lægemidler til at undertrykke hormonproduktion.
Læs også artiklen: Cushings sygdom.
