Pankreatiske hormoner
introduktion
Hormonerne i bugspytkirtlen inkluderer følgende:
- insulin
- glucagon
- Somatostatin (SIH)
uddannelse
Uddannelse:
Hormonerne i bugspytkirtlen produceres i de såkaldte Langerhans-celler, hvoraf tre forskellige typer er kendt:
- alfa-,
- beta og
- delta-celler.
Hormonet glukagon produceres i alfacellerne, insulin i beta-cellerne og somatostatin (SIH) i delta-cellerne, hvorved disse tre forskellige hormoner gensidigt påvirker deres produktion og frigivelse. Betacellerne udgør cirka 80%, alfacellerne 15% og delta-cellerne resten.
Hormonet insulin som et pancreashormon er et protein (peptid) fra i alt 51 aminosyrer, der er opdelt i en A- og en B-kæde. Insulin dannes fra et forstadieprotein, pro-insulinet, efter at en proteinrest (C-kæde) er opdelt. Receptoren for dette hormon er sammensat af fire underenheder (heterotetrameren) og er placeret på celleoverfladen.
Derudover dannes et vigtigt fordøjelsesenzym oprindeligt i bugspytkirtlen som en inaktiv forløber. Det er trypsinogen, der omdannes til den aktive form trypsin i tarmen og spiller en afgørende rolle i fordøjelsen af proteiner.
Lær mere på: Trypsin
Illustration af bugspytkirtlen
- Krop af
Pankreas -
Corpus pancreatis - Hale af
Pankreas -
Cauda pancreatisauda - Bukspytkirtelkanal
(Hovedudførelseskursus) -
Bukspytkirtelkanal - Duodenum nedre del -
Duodenum, underordnede pars - Hoved af bugspytkirtlen -
Caput pancreatis - Ekstra
Bukspyttkirtelkanal -
Bukspytkirtelkanal
accessorius - Hovedgaldekanal -
Almindelig gallegang - Galdeblæren - Vesica biliaris
- Højre nyre - Ren dexter
- Lever - Hepar
- Mave - Gæst
- Mellemgulv - Mellemgulv
- Milt - Håndvask
- Jejunum - jejunum
- Tyndtarm -
Intestineaktivitet - Kolon, stigende del -
Stigende kolon - Pericardium - hjertesækken
Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer
regulering
Hormonerne i bugspytkirtlen reguleres hovedsageligt ved hjælp af blodsukker og diætprotein. Fedtsyreniveauet spiller en mindre rolle i frigivelsen af hormoner.
Et højt blodsukkerniveau fremmer frigivelsen af insulin, mens et lavere niveau fremmer frigivelsen af glukagon.
Begge hormoner stimuleres også af nedbrydningsprodukter af diætprotein (aminosyrer) og det vegetative nervesystem. Det sympatiske nervesystem fremmer frigivelsen af glukagon via noradrenalin, mens det parasympatiske nervesystem fremmer frigivelsen af insulin via acetylcholin. Frie fedtsyrer fra kropsfedt hæmmer glukagon-sekretion, men fremmer frigivelse af insulin.
Derudover påvirkes frigørelsen af insulin af andre hormoner i mave-tarmkanalen (fx sekretin, GLP, GIP), da disse hormoner gør beta-cellerne mere følsomme over for glukose og således øger frigivelsen af insulin.
Inhiberende hormoner findes også, for eksempel amylin eller pancreatostatin. For at regulere glukagon-niveauet er der også andre stoffer, der fremmer frigivelse (mave-tarmkanalhormoner) eller hæmmer (GABA).
Hormonet somatostatin frigives, når der er en øget forsyning med sukker, protein og fedtsyrer og hæmmer frigivelsen af både insulin og glukagon. Yderligere tvinger andre hormoner frigivelsen af dette hormon (VIP, sekretin, cholecytokinin osv.).
fungere
Hormonerne i bugspytkirtlen påvirker hovedsageligt metabolismen af kulhydrater (sukker). Desuden deltager de i reguleringen af protein- og fedtstofskiftet og i andre fysiske processer.
Læs også: Funktioner i bugspytkirtlen
Effekt af insulin
Hormoninsulinet sænker blodsukkeret ved at absorbere glukose fra blodet i celler (især muskel- og fedtceller), hvor sukkeret nedbrydes (glycolysis).
Endvidere fremmer hormonet sukkerlagring i leveren (glykogenese). Derudover har insulin en anabol effekt, hvilket betyder generelt at "opbygge" kroppens stofskifte og stimulerer lagring af energisubstrater. For eksempel fremmer det dannelsen af fedt (lipogenese), har således en lipogen virkning og øger lagringen af protein, især i musklerne.
Endvidere tjener insulin til at understøtte vækst (vækst i længde, celledeling) og har en indflydelse på kaliumbalancen (kaliumoptagelse i cellen med insulin). Den sidste effekt er stigningen i hjertestyrke gennem hormonet.
Læs mere om insulin og opgive insulin.
glucagon
Generel
Kort sagt er glukagon insulinets "antagonist", idet det hæver blodsukkerniveauet. Det kan bruges terapeutisk i tilfælde af alvorligt, livstruende lavt blodsukker (hypoglykæmi). Ofte kaldes glukagon populært "sulthormon".
Uddannelse og udbetaling
Peptidhormonet produceres af A-cellerne i Langerhans holme i bugspytkirtlen og består af 29 aminosyrer.
Når blodsukkerniveauet falder, men også når aminosyrekoncentrationen stiger, og de frie fedtsyrer falder, frigøres glukagon i blodbanen. Nogle fordøjelsessystemhormoner fremmer også sekretionen. Somatostatin hæmmer derimod sekretion.
effekter
Glucagon sigter oprindeligt mod at mobilisere vores krops energireserver. Det fremmer nedbrydning af fedt (lipolyse), protein nedbrydning, glykogen nedbrydning (glykogenolyse) frem for alt. i leveren samt ekstraktion af sukker fra aminosyrer. Som helhed kan dette hæve blodsukkerniveauet. Desuden produceres flere og flere ketonlegemer, som kan bruges som en alternativ energikilde til f.eks. vores nervesystem.
Glucagon-mangel
Hvis bugspytkirtlen er beskadiget, kan der forekomme en glukagonmangel. Imidlertid er den samtidige insulinmangel mere i forgrunden. Da isoleret glukagonmangel normalt ikke fører til nogen dybe lidelser, da kroppen kan forårsage denne tilstand, f.eks. kan let kompensere for nedsat insulinudskillelse.
Glucan overskydende
I meget sjældne tilfælde kan en A-celletumor i Langerhans-holmens øer være ansvarlig for et for højt glukagon-niveau i blodet.
insulin
Generel
Insulin er det centrale metaboliske hormon i vores krop. Det regulerer absorptionen af sukker (glukose) i kroppens celler og spiller også en vigtig rolle i diabetes mellitus, også populært kendt som "diabetes".
Uddannelse og syntese
I B-cellerne på Langerhans-holmene i bugspytkirtlen dannes det 51 aminosyre-lange peptidhormon insulin, der består af en A- og B-kæde.
Under syntesen gennemgår insulin inaktive forstadier (preproinsulin, proinsulin). F.eks. Er C-peptidet delt fra proinsulin, hvilket i dag er af betydelig betydning i diagnosen af diabetes.
fordeling
Stigende blodsukkerniveau er den vigtigste udløsende faktor for frigivelse af insulin. Visse hormoner fra mave-tarmkanalen, såsom Gastrin har også en stimulerende effekt på frigivelsen af insulin.
effekter
Først og fremmest stimulerer insulin vores celler (især muskel- og fedtceller) til at absorbere højenergisk glukose fra blodet og forårsager således en sænkning af blodsukkerniveauet. Det fremmer også oprettelsen af energireserver: glykogen, lagringsformen for glukose, opbevares i stigende grad i leveren og musklerne (glykogensyntese). Derudover absorberes kalium og aminosyrer hurtigere i muskel- og fedtceller.
Diabetes mellitus og insulin
Insulin og diabetes mellitus er tæt forbundet på mange måder! I både type 1 og type 2 diabetes er en mangel i det vigtige hormon i forgrunden. Mens type 1 er kendetegnet ved ødelæggelse af de insulinproducerende holmer med Langerhans, er type 2 karakteriseret ved en reduceret følsomhed af kroppens celler over for insulin.
I de senere år er forekomsten af type 2-diabetes steget markant. Det anslås, at hver 13. person i Tyskland nu lider af sygdommen. Fedme, en fedtholdig diæt og mangel på motion spiller en vigtig rolle i denne udvikling.
I dag kan humant insulin produceres kunstigt og bruges til behandling af diabetes mellitus. På denne måde kan den væsentlige sænkning af blodsukkerniveauet og energiforsyningen i cellerne garanteres. For at gøre dette injicerer patienter hormonet med en lille nål ("insulinpen") under huden.
somatostatin
Generel
Somatostatin er "hæmmeren" af vores hormonsystem. Ud over at hæmme frigivelsen af adskillige hormoner (f.eks. Insulin), mistænker eksperter en rolle som et messenger-stof (transmitter) i hjernen. Især lider hormonet af dets virkning som en antagonist for væksthormonet somatotropin.
Uddannelse og syntese
Somatostatin fremstilles af mange celler i vores krop. D-celler i bugspytkirtlen, specialiserede celler i maven og tyndtarmen og celler i hypothalamus producerer somatostatin. Med 14 aminosyrer er det et meget lille peptid.
fordeling
I lighed med frigivelsen af insulin spiller høje blodsukkerniveauer i blodet en vigtig rolle. Men også en høj koncentration af protoner (H +) i maven såvel som stigende koncentrationer af fordøjelseshormonet gastrin fremmer frigivelsen.
effekter
I sidste ende kan somatostatin forstås som en slags "universalbremse" på det hormonelle system. Det hæmmer både fordøjelseshormoner, skjoldbruskkirtelhormoner, glukokortikoider og væksthormoner. Disse inkluderer f.eks.
- insulin
- glucagon
- TSH
- Cortisol
- Somatotropin
- Gastrin.
Derudover blandt andet Somatostatin producerer gastrisk juice og enzymer i bugspytkirtlen. Det hæmmer også gastrisk tømning og sænker dermed fordøjelsesaktiviteten.
Somatostatin i terapi
Kunstigt produceret somatostatin, kaldet octreotid, kan bruges i moderne medicin til behandling af nogle kliniske billeder. Med akromegali, dvs. den enorme vækst af næse, ører, hage, hænder og fødder, kan octreotid opnå succes.
