Oftalmologi

Hornhindesår

definition

En hornhindesår er en overfladisk læsion, dvs. en skade på hornhinden i øjet. Fordi hornhinden er det øverste lag af øjet, kan det f.eks. B. blive såret hurtigt af splinter. Skaden forbliver begrænset til de øverste lag og er meget smertefuld.

Hornsårssymptomer

I tilfælde af skade på hornhinden, meget udtalt symptomer. Da hornhinden har et stort antal nerveender og derfor er godt forsynet med nerver, forårsager et hornhindesår normalt svær smerte.

Det kan også føre til øget rivning. De øgede tårer i øjet tjener som en beskyttelses- og rengøringsmekanisme i tilfælde af skade på hornhinden, som forekommer i et hornhindesår.
Det modsatte er imidlertid også muligt: Hvis der ikke er nok tårevæske, bliver øjet tørt, og der kan opstå en fremmedlegeme. En fremmedlegemsfornemmelse, som om du havde et sandkorn i øjet, er også almindeligt med hornhindesår.

I nogle tilfælde udskilles pus også, fordi hornhindensår er en inflammatorisk proces. Dette forklarer også den klare rødme i øjet, der normalt opstår.

En hornhindesår fører til permanent irritation af øjet. Derfor er de berørte ofte meget følsomme over for lys. Desuden kan irritationen føre til krampe i øjenlågene.

Da hornhinden spiller en vigtig rolle i synet, fører en hornhindesår normalt også til en betydelig svækkelse af synet. Miljøet kan ikke længere ses så tydeligt, og i området med hornhindesår kan som regel intet ses mere, da intet lys kan komme ind i øjet på dette tidspunkt.

Læs mere om emnet: Øjensmerter

Hvad er årsagerne til hornhindesår?

Det enkleste eksempel på dette kunne være en skade forårsaget af en genstand. Ofte er dette genstande som f.eks Champagnekorker, frakkehænger eller metallsplinter.

Imidlertid kan et hornhindesår også være forårsaget af at blinke for sjældent. Denne sjældne blinkning af øjet manifesterer sig i det velkendte "tørre øje". Så snart hornhinden ikke længere er fugtigt nok med tårevæske, tørrer den ud.
Forskellige årsager kan tænkes: lammelse af ansigtsnerverne, Parkinsons sygdom eller en reduceret blinkende refleks.

Men fremmedlegemer, der er i direkte kontakt med hornhinden, kan også føre til hornhindesår. Brug af kontaktlinser for lang tid, for eksempel irriterer hornhinden og kan tørre ud.

Læs også: Fremmedlegemer i øjet

Hvordan behandles et hornhindesår?

Behandlingen af hornhindesår består i ekstrem pleje af hornhinden. Regelmæssig påføring af dråber og især salver er i forgrunden her. Salverne, som normalt indeholder den aktive ingrediens dexpanthenol, fremmer regenerering af hornhinden, så de hjælper den til at heles hurtigere.

På trods af smerterne ordinerer lægen - normalt ikke en specialist i øjenlægen - anæstetiske øjendråber eller salver, da disse igen reducerer blinkingen af øjet. Hvis patienten ikke længere føler smerter, er der også risikoen for, at øjnene gnides. En forværring af den oprindelige situation forventes.

I alvorlige tilfælde af et mavesår, der ikke ønsker at heles, og den sædvanlige terapi mislykkes, bruges de stadig kontroversielle autologe serum øjendråber. Disse hjælper mange patienter ekstremt godt. Dette er øjendråber, der fås fra patientens blod. Mange stoffer, der er nødvendige til heling, ekstraheres fra blodet fra den berørte patient og beriges i de autologe serum øjendråber.

Du kan finde mere om dette nedenforr: autologe serum øjendråber

Hvordan forhindrer du et hornhindesår?

En hornhindesår kan forhindres ved at holde øjnene godt hydreret. Hvis du lider af tørre øjne, skal du blinke mere.
Tårerstatninger bruges også her. Hvis hornhinden forbliver fugtig, får ulcus ikke et fundament. Tårersubstitutter fås i form af dråber, men hornhindesalver kan også bruges.
Disse tjener både til profylakse af hornhindensår og til heling af det allerede dannede mavesår.

Ellers er den bedste profylakse for alle slags øjenskader at bære beskyttelsesbriller, når man udfører manuelt arbejde. Dette forhindrer splinter i at trænge ind i øjet og beskadige hornhinden.

For brug af kontaktlinser er korrekt håndtering et vigtigt trin i forebyggelse af mulig hornhindebetændelse eller hornhindesår.

Lær mere på: Korrekt pleje af kontaktlinser

Hvad er prognosen for et hornhindesår?

Som regel vokser hornhindesår hurtigt tilbage og er derfor ikke længere smertefulde. Den berørte person skal være symptomfri igen inden for ca. 24 timer, selvfølgelig afhængigt af mavesårets størrelse. Hvis skaden var alvorlig eller gik i dybere lag af hornhinden, kunne der blive ar. Hvis disse er i den optiske akse, kan synshandicap opstå.

Lejlighedsvis heles disse skader langsommere eller mindre godt. Under alle omstændigheder skal en øjenlæge (specialist i øjenlæge) konsulteres, hvis øjet er skadet.

Varighed af hornhindesår

Varigheden af et hornhindesår afhænger af årsagen, der førte til ændringen i hornhinden.

I tilfælde af akut skade på hornhinden, for eksempel i forbindelse med en infektion, er varigheden af hurtig, målrettet behandling relativt kort. Dette skyldes, at målrettet lægemiddelbehandling mod det underliggende patogen hurtigt fører til en kur.

Men hvis denne infektion ikke genkendes i tide og en spredende hornhindesår dannes, kan det tage flere uger til måneder.

Hvad er helingsprocessen ved hornhindesår?

Helingsprocessen af hornhindensår påvirkes markant af diagnosetidspunktet og de komplikationer, der kan opstå. Hvis behandling snart startes, er chancerne for bedring og den dertil knyttede regenerering af hornhinden meget store.

I tilfælde af avanceret mavesår kan imidlertid perforering, dvs. en gennemboring af hornhinden med tårer, forekomme. I et sådant tilfælde kan en hornhindetransplantation muligvis udføres, men det heles normalt ret godt.

Find ud af mere på: Øjenkirurgi

Kan et hornhindesår udvikle sig fra kontaktlinser?

I nogle tilfælde kan forkert håndtering af kontaktlinser eller forkert plejebehandling af kontaktlinser også være årsagen til hornhindesår. Utilstrækkelig rengøring af kontaktlinser gør det lettere for bakterier at trænge igennem, og infektionen kan føre til hornhindesår.

Derudover ændrer kontaktlinser strømmen af tårer i øjet, hvilket kan føre til udvikling af et hornhindesår. Det er derfor vigtigt at følge instruktionerne i indlægssedlen og øjenlægen for korrekt brug af kontaktlinser. En øjenlæge skal kontaktes i tilfælde af smerter eller andre klager.

Det kan også være interessant for dig: Kontaktlinsens intolerance