Vaccination under graviditet

introduktion

Graviditet repræsenterer et tidspunkt, hvor den kvindelige krop er i en nødsituation, hvorfor forskellige regler gælder for mange lægemidler og medicinske indgreb end normalt.

Læs om dette: Medicin under graviditet

Når det kommer til vaccinationer, er der nogle retningslinjer, der skal følges for ikke at bringe morens og det ufødte babys helbred i fare.

vaccination

Komplet vaccinationsbeskyttelse er især vigtig under graviditet af to grunde:

Der er nogle infektioner, der kan overføres fra en kvinde til sit ufødte barn, da disse patogener kommer ind i barnet via blodet moderkage passerer over og inficerer således også det ufødte barn.

Antistoffer kan også overføres på denne måde.
Hvis moderen har beskyttelse mod en bestemt sygdom i form af antistoffer mod patogenet, kan hun også overføre dette til sit barn, der derefter har beskyttelse i de første tre til seks måneder af livet.
Dette fænomen kaldes også "redenbeskyttelse". Dette aftager langsomt, mens barnets eget immunsystem udvikler sig i overensstemmelse hermed.

Det er bedst for en kvinde at se en læge, hvis hun allerede ønsker at få børn.
Han kan derefter bruge dit vaccinationskort til at afgøre, om alle vaccinationer er ajour, eller om boostervaccination kan være nødvendig.
Hvis vaccinationsbeskyttelsen er ufuldstændig, tilrådes det at opdatere den. Hvis det er nødvendigt med en levende vaccine som mæslinger, fåresyge og røde hunde, skal kvinden derefter vente mindst tre måneder på at blive gravid.

Omkostningerne ved alle vaccinationer udført af Den Stående Vaccinationskommission (Stiko) fra Roland Koch-instituttet anbefales, også omfattet af de lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber.
Hvis du tager denne forholdsregel, kan du undgå at komme i situationen med at skulle bekymre dig om vaccinationsstatus under graviditet.

Hvis du allerede er gravid, og der er huller i vaccinationsbeskyttelsen, skal de næste trin diskuteres med en specialist. Sammen med kvinden kan han eller hun afveje fordele og risici ved enhver kommende vaccination og i sidste ende beslutte sammen med hende, hvilket trin der giver mening næste.
De fleste vaccinationer gives ikke, medmindre der er et presserende behov for det, fordi konsekvenserne af graviditet er vanskelige at forudsige. På den ene eller anden måde rådes gravide til at holde sig væk fra mennesker med infektionssygdomme eller dem med feber for at forhindre infektion.

Generelt anbefales det ikke at have nogen vaccinationer i første trimester (dvs. i de første 3 måneder) af graviditeten, da der er en potentiel risiko for at bringe embryoet i fare både gennem selve vaccinationen og gennem de mulige bivirkninger. I denne periode er man især omhyggelig med administration af al medicin, da det er når barnets organer dannes.

Ellers sondres der mellem anbefalede, tilladte og kritiske vaccinationer under graviditet.

Der er mange vaccinationer, der er helt ufarlige, selv under graviditet.
Disse inkluderer vaccinationer mod influenza, difteri, stivkrampe, kighoste, hepatitis A og B, meningokokker og polio (poliomyelitis).

Andre vaccinationer bør om muligt undgås under graviditet. I denne gruppe er kuske, mæslinger, røde hunde og skoldkopper (varicella) særlig vigtige.
Dette er såkaldte "levende vacciner". Dette betyder, at med disse vaccinationer kommer svækkede, men stadig levende organismer ind i kroppen, som simulerer en sygdom og får kroppen til at reagere med en forsvarsreaktion. Imidlertid kan disse levende vira komme ind i det ufødte barns organisme via blodet og således inficere det. Dette er ekstremt frygtet, især med røde hunde. Mens sygdommen normalt er mild hos voksne, og symptomerne ofte er begrænset til lette åndedrætsproblemer og hududslæt, kan et foster være livstruende på grund af infektion med røde hunde-virus.

Mere end halvdelen af ​​børnene, der var ufødte med røde hunde, udvikler det, der kaldes "røde hundeembryopati", som kan være forbundet med alvorlig hjerneskade, hjertedefekter, øjenskader og / eller døvhed. Af disse grunde er det både vigtigt at sikre, at en gravid kvinde ikke under nogen omstændigheder får kontrakt med røde hunde, og at hun ikke bliver vaccineret under graviditeten.

Se også: Voksen rubella

Andre vaccinationer, såsom kolera, japansk encephalitis eller gul feber, bør ikke gives, hvis du er gravid. Disse er dog ikke en del af de rutinemæssige vaccinationer i Tyskland og anbefales faktisk kun i princippet, hvis der tages en tur til et område, hvor patogenerne forekommer endnu hyppigere.
Hvis en sådan vaccination blev givet under graviditet, da den endnu ikke var kendt, er det ikke nødvendigvis en grund til bekymring, da der ikke altid opstår komplikationer.
(En undtagelse her er en vaccination mod røde hunde. Hvis dette blev udført ved en fejltagelse under en eksisterende graviditet, tilrådes det at foretage yderligere ultralydskontrol af babyen i løbet af graviditeten.

Mange af de fremsatte henstillinger er ikke engang baseret på sund medicinsk viden, men er kun baseret på antagelser.
Dette skyldes (af forståelige grunde) det er ekstremt vanskeligt at gennemføre undersøgelser med gravide kvinder, der kunne give mere præcise oplysninger om indflydelsen af ​​visse vaccinationer.

Den eneste vaccination, der udtrykkeligt anbefales under graviditet, er influenzavaccination (mod sæsonåben) Influenza A Vira).
Denne anbefaling gælder også perioden fra anden graviditets trimester, i visse tilfælde, for eksempel i tilfælde af nogle kroniske underliggende sygdomme hos den gravide, anbefales det endda at vaccinere i første trimester. Med denne vaccination er det bevist, at fordelene klart opvejer risiciene.

Lær mere om Influenzavaccination under graviditet.

Risici

Ellers risikerer en gravid kvinde naturligvis også de samme bivirkninger, som andre mennesker kan lide af en vaccination.

Disse inkluderer frem for alt træthed og lokale symptomer, såsom rødme, hævelse og kløe eller ømhed i det område, hvor vaccinen blev injiceret.
Feber, hævelse af lymfeknuder eller sygdomsspecifikke symptomer (for eksempel ledproblemer med røde hundevaccination) kan forekomme sjældnere.

Kontraindikationer

De sædvanlige kontraindikationer for vaccination gælder for gravide kvinder såvel som for den generelle befolkning (i tvivlstilfælde ses disse dog lidt nærmere hos gravide kvinder).

Disse inkluderer en allergi mod hønseprotein, en eksisterende sygdom eller immunsvigt.