Intern rotation
introduktion
Intern rotation er en ekstremitets rotationsbevægelse omkring dens langsgående akse. Rotationsretningen peger indad. Den ydre side af ekstremiteten drejes mod kroppen (efter mediale) vendte sig. For at udføre intern rotation skal forbindelsen være et kugleled eller et sving / hængsel. Kugleled er for eksempel skulder- eller hofteleddet. Roterende / hængslede led er for eksempel kneleddet eller det ellbue-talede led.
Intern rotation i hoften
Det hofteled er et møtrik og hører til gruppen af Kugleled. Som kugleled er det i stand skal flyttes i alle retninger. Hofteleddet består af et lille Femoral hoveddannet af lårbenet og en stor Socketdannet af acetabulum. Leddstikket omgiver fuldstændigt lårbenshovedet, så a dislokation (Dislokation) af leddet temmelig sjældent er. Derudover er hofteleddet igennem adskillige stramme ledbånd og muskler stabiliserede sig.
Det Grader af frihed - en indikation af, hvor mange grader et led kan flyttes - er for hofteleddet: bøjning op til ca. 140 °, forlængelse op til ca. 20 °, spredning (Bortførelse) op til ca. 50 ° med hofteleddet udstrakt, trækker ind (adduktion) op til ca. 30 ° med hofteleddet forlænget, Intern rotation ca. 40 °, Ekstern rotation med ca. 50 °, med hofteleddet bøjet.
Det hovedmusklerder forårsager indre rotation i hofteleddet er glutes (Gluteus medius muskel og Gluteus minimus muskel), af Stram til lårbånd (Tensor fasciae latae muskel), såvel som store adduktormuskler (Adduktor magnusmuskel). EN smertefuld indre rotation i hofteleddet taler primært for en Artrose i hoften.
Intern rotation i skulderen
Det Skulderled (Glenohumeral fælles) er ligesom hofteleddet Kugleled. Imidlertid består skulderleddet af et relativt stort ledhoved, som er dannet af humerus og fra en pårørende lille, flad stikkontaktder dannes af skulderbladet. Endvidere er skulderleddet stort set kun gennem Rotatormanchet stabiliseretså i meget ulykker flyttes hurtigt ud kan. Men skulderleddet har også en til dette meget høj mobilitethvilket er uundværligt for armen.
De andre spiller også en vigtig rolle i skulderledets mobilitet Delvis led i skulderbåndet - det Acromioclavicular led og det sternoclavikulære led. Afhængig af hvilken bevægelse, der skal udføres, er positionen på knoglen og skulderbladet tilpasset bevægelsen.
Af hovedmuskulatur til intern rotation i skulderleddet er Subscapularis muskel. Det Grader af frihed af skulderleddet til anteversion (Bevægelse af armen fremad) er 90 °, en løft af armen over 90 ° til 170 ° (elevation) er kun muligt med deltagelse af skulderbåndet. EN Retro version (Bevægelse af armen bagud) er mulig op til 40 °. En eneste Bortførelse i skulderleddet op til 90 ° er muligt med involvering af skulderbåndet op til 180 °. EN adduktion er mulig op til 20-40 °. Graden af frihed for Intern rotation af skulderleddet er 95 °, for Ekstern rotation 40-60°.
Det Intern rotation i skulderleddet over Forklædehåndtag kontrolleres. Når man holder på forklædet, bliver patienten bedt om at spænde hænderne bag ryggen. EN smertefuld indre rotation i skulderleddet står ofte for en Beskadigelse eller brud på rotatorkuffen, især subscapularis muskel.
Intern rotation af knæet
Det Knæled (Articulatio slægt) er et sammensat led, der består af Lårben, af Knæskal og Skinneben findes og er en af drejeledene. Mere specifikt består kneleddet af patelleleddet, som dannes af lårbenet med knæskallen, og popliteale leddet, som dannes af lårbenet og underbenet.
På bagsiden af knæleddet, hvori Hult knæ (Popliteal fossa), adskillige løb vigtige blodkar, nerver og lymfekar. Kneleddet er stabiliseret og sikret af adskillige ledbånd og muskler. Den vigtigste Interne rotatorer i knæet er Gracilis muskel, af Semimembranosus muskel og Semitendinosus muskel.
Som et drejeligt / hængslet led er kneleddet i stand til at udføre indre og udvendige rotationer i bøjet tilstand. Det Grader af frihed for knæleddet: bøjning ca. 120-150 °, forlængelse op til ca. 10 °, Intern rotation på 10 ° (med knæet bøjet) og en ydre rotation på 30-40 ° (når knæet er bøjet). Den indre rotation i knæet kan styres af Steinmann jeg underskriver kontrolleres. Undersøgeren holder patientens ben og bøjer det 90 ° i knæet og hoften. Derefter udfører han en intern rotation og en ekstern rotation. EN smertefuld indre rotation i knæet taler normalt for en Skader på den laterale menisk.
Intern rotation af ankelen
Det Ankel består flere delvise led. Dette er de to største delvise samlinger øverst og under ankel. Sammen danner de en funktionel enhed og kaldes Articulatio cylindrica. Det øverst Ankelleddet hører til Hængselfuger, og tillader en løftning (dorsalfleksion) og en sænkning (Plantar flexion) af foden, og i mindre grad også en Intern rotation og en ekstern rotation. Også et input (pronation) og udadrotation (supination) af foden er mulig. i under ankel kun to bevægelser er mulige - eversion (Løft fodens yderside) og inversion (Løft fodens inderside).
