Ventrikelfladder og ventrikelflimmer

Synonymer i bredeste forstand

Hjertebank, elektrisk dissociation, hjertestop, defibrillator

Definition af ventrikelflimmer

I modsætning til Atrieflimmer Ved ventrikelflimmer / ventrikelfladder - som navnet antyder - er kamrene det sted, hvor tingene sker.
Hos mennesker med ventrikelflimmer og ventrikelflutter er dette Hjerterytme patologisk forøget.

Bemærk: Ventrikelfladder bruges fra en frekvens på 250 op til 350 Beats per minut. Ventrikelflimmer er, når frekvensen overstiger frekvensen 350 Beats per minut.

Bemærk: ventrikelflimmer

Langvarig ventrikelflimmer er uforenelig med livet. Ligesom pumpekapaciteten forstyrres ved atrieflimmer, forstyrres ventriklens pumpefunktion i ventrikelflimmer / -flimmer. Som et resultat kan cirkulationen ikke opretholde organerne leveres ikke tilstrækkeligt med blod; faktisk i sidste ende til hjertestop.

Symptomer

Den ventrikulære fladder forvandles hurtigt til ventrikelflimmer, hvilket får den til at blive en Cardiovascula-Svigt med vejrtrækning og Hjertestop kommer. Det kommer hurtigt til bevidstløshed, fordi det hjerne når den ekstremt iltfølsomme hjerne ikke længere forsynes med nok blod. Patienten kan ikke længere adresseres, reagerer ikke på smertestimuli, og pupillerne er dilaterede og stive (dvs. han reagerer ikke længere på lysstimuli).

Bemærk: hjertestop

Denne tilstand er akut livstruende, hvis den ikke behandles hurtigt, dør patienten!

hovedårsagen

Ventrikelfladder og fibrillering er et udtryk for elektrisk ustabilitet i Hjerte.
Årsagen til dette er for det meste hjertesygdomme, der fører til en strukturel ændring eller funktionsnedsættelse. Disse sygdomme inkluderer: CHD (Koronararteriesygdom), Hjertefejl (Hjertefejl), Dilatation (overstrækning) eller aneurismer (svulmende af muskelvæggen) i hjertet, Hjerteanfald og betændelse i hjertet (f.eks. myocarditis). På grund af disse sygdomme kan det også være ekstrasystoli kommer, hvilket igen kan udløse mikro-genindvindingscyklusser (se Forsamlingsfladder / -flimmer).
Ud over de direkte hjertesygdomme kan ændringer i elektrolytbalancen (ændringer i området med blodsalte) også fremme forekomsten af ​​ventrikelfladder / -flimmer, især Hypokalæmi (for lidt kalium) og hypomagnesæmi (for lidt magnesium) er risikofaktorer. Mindre almindelige årsager er elektriske ulykker, hjertetraumer (f.eks. I trafikulykker) eller slagtilfælde.

diagnose

Diagnosen af ​​ventrikelflutter / -flimmer foregår via EKG. Overgangen fra en Ventrikulær takykardi til ventrikelfladder og flimmer flyder. Ændrede, brede QRS-komplekser kan ses, mellem hvilke ingen linje kan ses. Mens Qentr-komplekserne i ventrikelflat normalt følger hinanden regelmæssigt, og EKG minder om et savblad, i ventrikelflimmer ser du kun kaotiske QRS-komplekser med forskellig bredde og højde.

Terapi ventrikelflimmer

Akut behandling: Ved ventrikelfladder og ventrikelflimmer startes genoplivning ved elektrisk stød straks (defibrillering). På den Ribben to pladeelektroder er placeret. I overensstemmelse med EKG skal jævnstrøm med en energi fra 50 til max. 400 joule leveret. Lægen genkender straks succes eller fiasko fra EKG og patientens reaktion. Hvis det ikke lykkes, gentages defibrilleringen to gange og derefter efter administration af adrenalin og Amidaron igen.

Info: defibrillator

Desværre er en læge i meget få tilfælde øjeblikkeligt på stedet, når ventrikelflimmer sætter ind. Mange offentlige steder (f.eks. Lufthavne) er derfor nu udstyret med ægte defibrillatorer. Lay defibrillatorer kan også let bruges af personer, der ikke er medicinsk uddannet. En elektronisk stemme giver præcise instruktioner om, hvordan man bruger den. Denne mulighed bør anvendes, dvs. man skal ikke være bange for at gribe ind i en nødsituation, for uden behandling dør patienten.


Forebyggelse af tilbagefald: Den primære forebyggelse af tilbagefald er implantation af en ICD (implanteret cardioverter defibrillator). Hvis den ventrikulære fibrillation forekommer som et resultat af en akut myokardieinfarkt (dvs. inden for 48 timer efter et hjerteanfald), er ingen gentagelsesprofylakse nødvendig. I alle andre tilfælde implanteres en ICD.

Vejrudsigt

Prognose Ventrikelfladder og Ventrikulær fibrillation afhænger af den underliggende sygdom, som allerede kan være startet genoplivning af lægfolk og lægenes hurtige ankomst. Tiden mellem lægens ankomst og begyndelsen af ​​begivenheden er særlig afgørende. Alle kan hjælpe her! Find ud af om mulighederne for ægte genoplivning, hurtig og korrekt handling redder liv her! I Tyskland genoplives kun tre til otte procent af patienterne efter pludselig hjertedød. I USA er overlevelsesraten signifikant højere fra 15 til 60 procent.

De højeste overlevelsesniveauer opnås i områder, hvor ægte defibrillatorer er offentligt tilgængelige.