Periosteum betændelse

synonym

Periosteum = periosteum
Periostitis = periostitis

Definition: periosteum

Periosteum er et tyndt lag, der omfatter knoglerne, forsynes godt med blod og forsynes med nerver, som ud over en beskyttende funktion også har til opgave at pleje knoglen.

Struktur af periosteum

Periosteum dækker alle knogler i den menneskelige krop.
Det er opdelt i to lag, et indre lag og et ydre lag.

Det indre lag kaldes også Osteogent stratum udpeget. Det indeholder bl.a. knogledannende celler, også kaldet osteoblaster er udpeget. Frem for alt vil de udføre mere uddannelsesmæssigt arbejde, når knogler celler omkomme på grund af kraftig belastning på knoglen. Selv hvis der forekommer brud eller nekrose i knoglen, springer osteoblasterne på og danner flere nye knogler.
Denne del af periosteumet er også ansvarlig for at forsyne knoglerne med næringsstoffer. Til dette formål bringes næringsrige blod ind i knoglerne via de blodkar, der løber i dette lag.
Derudover løber adskillige nerveceller gennem dette lag af periosteum.

Det andet lag er det ydre lag. Det kaldes også Stratum fibrosum udpeget. Cellefattigt bindevæv kan findes her.
Mens det indre lag hovedsageligt er ansvarlig for de metaboliske processer og for tilførslen af ​​knoglen, har det ydre lag hovedsageligt fastholdelses- og understøttelsesfunktioner. Bindevevet trækker gennem det indre lag i form af septa og trænger ind i knoglens kerne, den såkaldte Kompakt en, hvor den er forankret.

Selve knoglen har ingen nerveforbindelse, der kan overføre følsomme stimuli.
Periosteum har tilsvarende følsomme nerveforsyninger, der er irriteret i tilfælde af traume eller personskade og således kan overføre smerter til hjernen.
Denne del af periosteum spiller en afgørende rolle i opfattelsen af ​​smerte og skal derfor ses som et advarselssystem for knoglen. Selv i tilfælde af betændelse overfører nervesystemet i periosteum smertestimuleringen og indikerer således en alvorlig sygdom.
Knogssmerter, der overføres gennem disse nervesystemer, beskrives ofte også i visse former for leukæmi.

Den mest ufarlige form for knoglesmerter er de såkaldte voksesmerter, som ofte ses hos unge.

Læs mere om emnet på: Periosteum

Definition: periosteum betændelse

Periostitis forstås som en inflammatorisk ændring i periosteum som følge af forskellige årsager, som ofte er forbundet med svær smerte og generelle systemiske symptomer og kan forårsage livstruende omstændigheder.

Aftale med Dr. Gumpert?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af ​​"hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du finder mig:

  • Lumedis - ortopædkirurger
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.

Årsager til periosteum betændelse

I de fleste tilfælde er periostitis forårsaget af kronisk overbelastning. Frem for alt påvirkes atleter, der pludselig øger deres træningskvote kraftigt uden at vente på de tilsvarende træningseffekter af disse overbelastninger.
Gå eller stå på en for hård overflade eller iført forkert fodtøj kan fremskynde eller forårsage betændelse i periosteum.

Desuden er der også muligheden for, at en betændelse i periosteum forårsages af en bakterieinfektion. Forudsætningen for dette er penetrering af et patogen i kroppen.
En bakterieinfektion forekommer ofte efter en ulykke, der resulterer i dybe hudskader, gennem hvilke de tilsvarende patogener kan trænge igennem.
Hvis de når en nærliggende knogle, er der i princippet muligheden for at inficere periosteum. Selv efter kirurgiske indgreb, hvor knoglen blev eksponeret, f.eks. Efter indsættelse af en knæ- eller hofteprotese er der risiko for, at de tilsvarende patogener kan komme i nærheden af ​​knoglen og periosteum og inficere dem.
Til sammenligning er periosteuminflammationer, der er resultatet af overbelastning, meget mere almindelige.

Læs mere om emnet: Betændelse i knoglens hud på coccyx

Patogenese af periosteum betændelse

Til Overforbrug eller infektion af periosteum der er en Hævelse af periosteum, som også kaldes Periosteal ødemer benævnt.
I dette inflammatoriske trin er bindevævsstrukturer og stigende ossificeringsprocesser involveret i den inflammatoriske proces.
Denne hævelse resulterer i øget pres og spænding på periosteum, hvilket fører til irritation af de neurale strukturer.
Denne irritation mærkes derefter i form af smerte.
Kroppen reagerer normalt med en passende forsvarsreaktion, især når det er en bakteriel Er relateret periosteum betændelse. Dette inkluderer Aktivering af Immunsystem, hvide blodceller (leukocytter øges) muligvis feber og øgede niveauer af betændelse (øget CRP-niveauer).

Symptomer på periostitis

Disse symptomer kan bruges til at genkende periosteum betændelse

  • Smerte

    • I fred

    • ved pres

    • under pres

  • hævelse

  • overophedning

  • Rødhed af huden over det berørte område

  • Begrænset mobilitet og funktionalitet af kropsdelen

Desuden generelle symptomer som

  • Træthed,
  • generel lidelse og
  • Feber forekommer.

I blodtællingen kan et forøget leukocytantal og en stigning i CRP indikere en betændelse i periosteum.

Smerte

I tilfælde af periosteumbetændelse udløses smerten af ​​de inflammatoriske celler, der produceres i kroppen under sygdommen.

Disse celler antages at arbejde mod periosteumbetændelse, men samtidig stimulerer de nervefibrene, der overfører smerter til hjernen.

I tilfælde af periosteumbetændelse skal smerter imidlertid også forstås som et advarselssignal fra kroppen.

Da de normalt er stærkere, når de er stressede, end når de er i ro, beder de næsten den pågældende ikke om at stresse sig selv for meget.
Dette gør det muligt for knoglen at komme sig, og betændelsen heles.

hævelse

Ud over smerter og rødme er hævelse et typisk tegn på betændelse.

I tilfælde af periosteumbetændelse er hævelse ofte ikke umiddelbart synlig, da processerne i kroppen finder sted lidt under huden.

Da skinnebenet i de fleste tilfælde er påvirket af periosteumbetændelse, og der er meget lidt væv over knoglen, kommer hævelsen normalt hurtigere frem.

Ved periosteuminflammation skyldes hævelsen også de inflammatoriske celler, som kroppen sender ind i vævet for at afværge sygdommen.

De mange celler tager meget plads, og der er også en stigning i væskeansamling.

Dette skaber en hævelse på betændelsesstedet.

Diagnose af periosteum betændelse

Diagnostisk kan den fysiske undersøgelse give en indikation af periostitis.
Hvis patienten rapporterer smerter, når han rører huden over den tilsvarende knogle, kan dette indikere en betændelse i periosteum.

EN Røntgen er kun meningsfuld i tilfælde af svære og langvarige kurser og ville i dette tilfælde være en ossifikation (Ossifikation) i kanten af ​​den tilsvarende knogle.
Hvis du er i tvivl, kan du stadig bruge en MR af den respektive region eller a Skeletal scintigraphy som kan påvise forøgede metaboliske processer i knoglens område.
Men også her er det først og fremmest svære kurser og kronisk betændelse sådan periostitis kan synliggøres.

Behandling af periosteum betændelse

Behandlingen er mere symptomatisk og kan opdeles i lægemiddelterapi og ikke-medicinsk terapi.

Ikke-medicin kan bruges til at forsøge at lindre symptomerne med afkøling og et trykbandage.
Desuden bør de udløsende faktorer, såsom forkert fodtøj eller overdreven træning, fjernes.

Medicinsk bør antiinflammatoriske og smertestillende medicin anvendes.
Lægemidler som ibuprofen eller Voltaren®, der udfører begge opgaver, er egnede til brug i en begrænset periode.

Lær mere om: Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Hvis der er alvorlig smerte, skal den tilsvarende knogle også skånes.
Generelle symptomer, såsom feber, skal behandles med benindpakninger, hvis temperaturen ikke kan sænkes med ovenstående medicin.

Kun kroniske betændelser, der fortsætter med at blive tilbagevendende, opereres. I dette tilfælde udføres en opdeling af periosteum.

Læs mere om emnet: Sådan længe varer en periosteum

Kan disse salver hjælpe?

Salver, der hjælper med periosteum betændelse, er primært køling og smertelindrende salver.
Dette inkluderer for eksempel Voltaren® og Docsalbe®.

Voltaren® indeholder den aktive ingrediens diclofenac, mens Docsalbe® indeholder ibuprofen.

Begge aktive ingredienser er medikamenter, der har både smertestillende og antiinflammatoriske virkninger.

Ved at påføre dem på huden i umiddelbar nærhed af periosteum-betændelsen kan de aktive ingredienser hurtigt nå det betændte område og berolige smerterne der.

Derudover afkøles salven med sin gel og modvirker dermed også betændelse og overophedning af den berørte kropsdel.

En salvebandage er især nyttig, hvis salverne skal træde i kraft lidt længere. En lille salve sættes på en kompress, og dette placeres på huden over det smertefulde område.
Kompressen kan derefter forbindes med et gasbindebandage.

Ideelt set tages en sådan salvebandage om aftenen, så salven kan arbejde natten over.

I modsætning til nogle henstillinger, der cirkulerer på Internettet, anbefales det ikke brug af heparinsalve i tilfælde af periosteum betændelse.

Dette fungerer på blå mærker ved at fungere som et blodfortyndende middel for at fjerne blå mærker hurtigere.

Denne aktive ingrediens er imidlertid ikke nyttig til periosteum betændelse!

Disse hjemmemidler kan hjælpe

Hjemmesag, der hjælper mod periosteuminflammation, er primært rettet mod at afkøle den berørte kropsdel.

En simpel kold pakke er normalt tilstrækkelig til dette. Dette skal pakkes ind i et håndklæde for at beskytte huden på det berørte område og bruges til afkøling i cirka ti til tyve minutter.

Et vådt, koldt håndklæde eller en pose isterninger kan også bruges. Andre hjemmemidler er for eksempel kvarkkomprimerer, kål og velsmagende poser, der også har en afkølende effekt.

Den samme effekt kan opnås ved at bade den berørte kropsdel ​​i koldt vand.

kold

I tilfælde af periosteumbetændelse er kulde de vigtigste terapeutiske midler ud over at beskytte kroppen.

Betændelse fører blandt andet til overophedning af den berørte del af kroppen. I lighed med en feber med forkølelse, prøver kroppen at ødelægge triggers af periosteum betændelse med varme.

Imidlertid forårsager denne reaktion smerterne, og det er grunden til, at afkøling af det berørte område har en smertelindrende virkning.

Hævelsen reduceres også ved afkøling og hævning af den berørte kropsdel.

Afkøling kan udføres ved hjælp af ispakker, ispakker eller koldt vand.

Andre hjemmemidler såsom kvarkkomprimerer kan også bruges.

Quark wrap

Quark komprimerer er et almindeligt hjemmemiddel til afkøling af alle typer skader og betændelse.

Konventionel kvark fra supermarkedet kan bruges til at fremstille et kvarkomslag. Dette skal komme fra køleskabet.

Kvarken anbringes på et køkkenhåndklæde eller en klamfilm, derefter placeres kvarkomslaget på den smertefulde del af kroppen.

Den kolde kvark har en øjeblikkelig køleeffekt. Dette er normalt lidt mere moderat og derfor ikke så ødelæggende for huden som en ispakke.

På grund af dens fugtighed varer køling i lang tid.

Kvarkomslaget skal forblive på huden, så længe det giver kulde (normalt højst 30 minutter). En ny indpakning kan derefter bruges

Frelser konvolutter

Smagfuld fjerkræ kan bruges til at lindre smerter såvel som til at hæmme betændelse i periosteum.

For at gøre dette placeres Retterspitz på en klud og placeres på den berørte del af kroppen.
På grund af dets forskellige aktive ingredienser kan det modvirke periosteumbetændelse på forskellige måder.

For eksempel er arnica indeholdt i Retterspitz, som kan have en smertelindrende virkning.

Æteriske olier såsom thymol og rosmarinolie har også antiinflammatoriske virkninger.

Kombinationen kan være en meget effektiv terapi mod periosteum betændelse.

Derudover har Retterspitz en selvafkølende effekt og kan således også lindre symptomerne.

homøopati

I tilfælde af periosteum betændelse anvendes forskellige homøopatiske midler afhængigt af sværhedsgraden.

Apisinum og Apis mellifica er især effektive, når hævelsen er det største symptom.

På den anden side er kaliumiodatum mere effektivt mod selve betændelsen.Om symptomerne er vejrafhængige og endda forbedres noget ved let bevægelse, kan Ruta graveolens også bruges.

I forbindelse med afkøling af hjemmemedisiner kan symptomerne på periosteum betændelse normalt lindres effektivt.

Hvis dette ikke er nok, anbefales det også at tage smertestillende midler.

taping

Når det kommer til tapning, sondres der mellem to typer bånd:

  • Stabiliserende, fast (for det meste hvidt) tape bruges hovedsageligt på samlinger. Da ledene sjældent påvirkes af periosteumbetændelse, er stabiliseringsbåndet ofte ikke til hjælp. Men hvis betændelsen forekommer i nærheden af ​​leddet, kan dette give lettelse.
  • Som regel er brugen af ​​kinesiotape dog mere hjælpsom og effektiv. Dette meget elastiske bånd understøtter musklerne i deres funktion og kan lindre stressede områder. Kinesiotape kan fungere meget godt med periosteum betændelse i skinnebenet

Kan kortison hjælpe, og hvornår skal det bruges?

Kortison er ikke det første valg af medicin til periosteum betændelse.

Smertestillende og antiinflammatoriske midler er meget mere nyttige.
Men kortison kan være meget nyttigt, især i tilfælde af særlig stædige periosteuminflammationer, der forvandles til kronisk betændelse.

Periosteumbetændelse fører kun til de typiske symptomer gennem reaktionen af ​​immunsystemet på knoglen.

Kortison kan nedregulere dette immunsvar og dermed stoppe betændelsen.

Læs mere om dette under: Cortisone

Hvilken læge behandler periostitis?

Da periosteumbetændelse normalt er en sygdom i muskuloskeletalsystemet, er den ortopædiske kirurg normalt den bedste kontakt til klagerne.

Imidlertid kan symptomerne også genkendes og behandles af din familielæge.

Da diagnostik imidlertid er nyttigt til at udelukke andre årsager til smerter, henviser læger til de fleste ramte personer til en ortopæd.

Varighed af periosteum betændelse

Generel information om varigheden af ​​periosteum betændelse kan desværre kun gives i et begrænset omfang. Dette skyldes hovedsageligt, at det afhænger af omfanget, intensiteten og årsagen til periosteum-betændelsen, samt af den konsistens, som patienten følger behandlingsinstruktionerne. Af denne grund kan nedenstående information kun ses som vejledningsværdier.

I tilfælde af mildere former for periosteum betændelse på grund af overbelastning kan det antages, at de grundlæggende foranstaltninger, der er beskrevet ovenfor, skal give omfattende lindring inden for 1-2 uger. Ikke desto mindre bør du ikke skynde dig at starte igen med kraftig stress, hvad enten det er i professionelt liv, fritid eller sport for ikke at bringe terapiens succes i fare. En langsom stigning i belastningen er derfor nøglen til succes for at opnå varig lindring af symptomerne.

I mere alvorlige tilfælde kan behandling af periosteum betændelse forårsaget af overbelastning tage flere uger eller endda et par måneder. Også her afhænger behandlingsvarigheden i vid udstrækning af patientens overholdelse af terapi. Hvis der ikke er tilstrækkelig overholdelse af terapi, kan periosteuminflammation endda blive kronisk. I denne tilstand er det meget vanskeligt at behandle effektivt. Hvis en sådan kronificering nu finder sted, kan kirurgisk behandling overvejes. Efter dette skal den berørte del af kroppen skånes konsekvent i flere uger til en måned.

Hvis årsagen til periosteumet er en bakteriel infektion, kan en relativt hurtig reaktion på den indgivne medicin normalt forventes. Da periosteum ikke skyldes overbelastning, er det i dette tilfælde ikke forekomsten af ​​smerter i den berørte knogle, der er det afgørende signal for genoptagelse af stresset, men patientens samlede fysiske tilstand (f.eks. Forekomsten af ​​feberen, der kan have forekommet på samme tid).

Læs mere om emnet: Sådan længe varer en periosteum

Hvad kan være de langsigtede konsekvenser af periosteum betændelse?

Periosteuminflammation kan være meget trættende at behandle, men har ofte ikke nogen langsigtede konsekvenser.

Ved tilstrækkelig fysisk tilbageholdenhed kan symptomerne forsvinde helt efter nogle få måneder. Ikke desto mindre er der stadig risikoen for, at periosteum vil bryde ud igen og igen resultere i nedsat modstandsdygtighed og sportsevne.

Enhver, der permanent lider af periosteumbetændelse, kan udvikle kroniske smerter.

Disse resulterer i begrænset mobilitet, som kan have en negativ effekt på fysisk kondition, men også for de berørtees mentale tilstand.

Lokalisering af periosteum betændelse

Grundlæggende kan alle knogler påvirkes af periosteum betændelse.Dog påvirkes knoglerne, på den overflade, som de tilsvarende muskel sener binder, ofte ofte.
Indersiden af ​​skinnebenet (tibia) er en knogle, der ofte påvirkes af periostitis, fordi disse tilstande hersker der.

Læs mere om emnet:

  • Betændelse i knoglens hud på coccyx
  • Periosteum betændelse i knæet

Periosteum betændelse i skinnebenet

Periosteum betændelse (periostitis) af skinnebenet har sin oprindelse i langt de fleste tilfælde i overdreven træning. Det forekommer hovedsageligt i udholdenhedsløbere og atleter, især fodbold. Sygdommen favoriseres især af en for hurtig stigning i træning. Som en mulig ikke-smitsom årsag er slag eller spark i skinnebenet også mulige, omend meget mindre ofte. Som med anden periostitis er hævelse og rødme i det berørte område symptomatisk. Smerter opstår primært, når der påtrykkes et betændt område og øges i intensitet med anstrengelse.

Behandlingen af ​​periostitis i skinnebenet adskiller næppe sig fra periostitis i andre dele af kroppen og er lige så lang. At immobilisere skinnebenet er en højeste prioritet. Afkøling og antiinflammatorisk eller smertelindrende medicin såsom ibuprofen eller diclofenac er også meget nyttige. Så længe der er betydelig smerte under træning, skal der ikke udøves nogen sport. Dette kan tage flere uger.

Hvis de værste smerter er aftaget, skal du først skifte til mere blide sportsgrene som svømning og cykling. Derudover bør man være mere opmærksom på de fremre skinnemuskler i fremtiden. Målrettet styrketræning og strækning af disse muskler kan forhindre fornyet periosteum betændelse.

Læs mere om dette emne på: Periosteum betændelse i skinnebenet

Albue

Samt betændelse i periosteum (periostitis) i skinnebenet, periostitis i albuen er ofte resultatet af overdreven træning. Sport som golf, atletik, volleyball, squash eller tennis er i forgrunden. Foruden hævelse og rødme i den berørte albue, er ømhed og stigende smerter ved træning i forgrunden.

Tennisalbuen og golfspillerens albue skal især nævnes.

Fra et terapeutisk synspunkt er immobilisering af knoglen, muligvis over flere uger, især vigtig her; et båndbandage er velegnet til dette. Derudover skal albuen afkøles.

Det anbefales også smertelindrende og antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen og diclofenac. En ny start i træningen skal igangsættes langsomt, muligvis skal man i begyndelsen vælge blide sportsgrene som svømning eller cykling. Tilstrækkelig lang opvarmnings- og hvilefase skal spille en vigtig rolle.

Læs også vores emner:

  • Periosteum betændelse på albuen
  • Tennisalbue
  • Tapning af en tennisalbue
  • Behandling af en tennisalbue
  • Golfer albue

Fod og hæl

Periostitis i foden er ofte resultatet af foddeformiteter i kombination med løbetræning. Løbstræning i forbindelse med fedme eller blot jogging på hårde overflader med utilstrækkelig polstring fra skosålen kan også være årsagen.

Ud over de generelt anvendelige principper til behandling af periosteum betændelse er fokus nu på at eliminere årsagen. En analyse af fodrullens opførsel skal udføres af den ortopædiske kirurg eller i det mindste i en løbende skoforretning. På baggrund af dette kan egnet fodtøj i sidste ende vælges. Ortopædiske indlægssåler kan også være nyttige. En tilbagevenden til træning skal startes langsomt; Blide sportsgrene som cykling og svømning er velegnet til dette.

hofte

Periosteum betændelse (periostitis) hoften er generelt meget sjælden. Som andre periostitis forekommer det typisk muskulært overforbrug af de tilstødende muskler eller relateret til bakterielle infektioner. Også Blows eller bump på knoglerne kan forårsage periosteum betændelse. Også her er typiske symptomer smerter, når der påføres tryk på det betændte område, og især når der er pres og hævelse.

Helbredelse af periosteum betændelse er også ret trættende på hoften.De eneste terapeutiske muligheder er at immobilisere hoften og stoppe med at træne i flere uger, samt at køle og tage smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler.

Under alle omstændigheder skal langvarig smerte i hoften afklares af en læge.

håndled

Periosteum betændelse (periostitis) på håndleddet har ofte deres oprindelse i hyppigere arbejde på pc'en. Men også Blows på håndleddet kan være en periostitis udløser. Periosteuminflammationer, især på hånden, repræsenterer et dybt vendepunkt i hverdagen.Typisk er de forbundet med smerter, når de er anstrengt, og især når man prøver at gribe genstande.
Derudover a hævelse og rødme af håndleddet.

Terapi med periostitis består primært i en immobiliseringsåvel som en afkøling af håndleddet. Smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler som Ibuprofen og Diclofenac anbefales også.