Kramper i maven

definition

Som henholdsvis krampe Muskelkrampe, er normalt en smertefuld og uønsket Spænding af musklerne udpeget. Musklerne i de indre organer hører til den såkaldte glatte muskler og kan ikke kontrolleres vilkårligt. Magevæggen er fra Skelettemuskler foret, der kan kontrolleres vilkårligt. Det Årsagen til kramper i maven ligger normalt i de indre organer.

Udtrykket "krampe" er imidlertid temmelig usædvanligt i teknisk sprog. I stedet for udtrykket "kolik". Specielt karakteristisk for dette ofte meget voldsom smerte er deres arbejdslignende karakterhvilket betyder, at Styrken af ​​smerte bølgende kører - dvs. skiftevis øges og formindskes igen. Faser med så vidt muligt frihed fra symptomer er også mulige. Koliklignende smerter forekommer typisk også uafhængig bevægelse på.
Den følgende artikel om magekramper beskæftiger sig specifikt med sygdomme i de indre organer og derfor mere specifikt kolik. Udtrykkene "kolik" og "krampe" skal bruges synonymt.

årsager

Kramper i maven kan have oprindelse i alle organer i maven, som er foret med et lag glatte muskler. Ud over de tynde og tunge tarme inkluderer disse urinlederne og galdeblæren samt galdekanalerne. Urinblæren, maven, bugspytkirtlen (kanalerne), livmoderen eller sædkanalerne påvirkes sjældent.

Kolik udvikler sig ofte i disse organer på grund af lukningen af ​​den respektive kanal eller hule organ. Dette får musklerne til at fjerne blokeringen ved hjælp af krampede sammentrækninger for at muliggøre en ny passage (for eksempel tarmindholdet). Når det gælder galdekanaler eller urinledere, er denne blokering næsten altid forårsaget af sten, som igen kan have meget forskellige årsager.

For mere information, se: Gallesten, nyresten.

Kramper i tarmmusklene kan også være forårsaget af øget modstand. Dette kan på den ene side være forårsaget af en indsnævring af tarmvolumenet et eller flere steder, men på den anden side også af en fuldstændig tilslutning af tarmen ved dens indhold. Den komplette okklusion af tarmen kaldes en ileus.
Bortset fra det kan årsagen til en tarmkramp også findes i en infektion. Målet med krampe i musklerne er at tømme tarmen fra dets infektiøse indhold så hurtigt som muligt.

Læs mere om emnet på: Kramper i tarmen.

Symptomer

Magekramper er typisk forårsaget af, hvad der kaldes vegetative reaktioner i kroppen ledsaget. Dette forstås som en række symptomer, der er forårsaget af Autonome nervesystem (ikke det frivillige nervesystem). Dette er ansvarlig for at regulere alle automatisk forekommende processer i kroppen, såsom tarmbevægelser eller hjerteslagets hastighed.
Vegetative symptomer på kramper i maven spænder derfor fra Stigning i blodtryk, Racing hjerte, Svedende op til Circulations kollaps. De ledsagende symptomer er også karakteristiske for kolik kvalme og Opkastning, såvel som en stærk rastløshed af den pågældende. Det krampesmerter sig selv er ofte meget stærke. Forekomst på et bestemt sted giver ofte ledetråde til det syge organ og kan være nyttigt til diagnosticering af den underliggende sygdom.

Kramper i maven - højre

Med informationen om, at magekramper opstår på højre side, kan listen over mulige årsager indsnævres. Disse inkluderer især Kolik i tyndtarmen eller tyktarmen. I princippet kan det mærkes i hele maven, dvs. i sidste ende også i højre øvre og nedre del af maven. Det kan være forårsaget af forskellige sygdomme, såsom Gastrointestinale infektioner, inflammatorisk tarmsygdom (disse inkluderer Crohns sygdom og Ulcerøs colitis) eller Mad intolerance.

Højresidet kolik kan også udløses af a Galdekolik hvilket forekommer mest når hovedgaldekanalerne er blokeret Galdesten (Cholelithiasis) forekommer. Den krampelignende, normalt meget alvorlige smerter er hovedsageligt lokaliseret i højre øvre del af maven (se venligst: Gallstensten symptomer). Når det er sagt, kan man også forekomme ganske sjældent Betændelse i sædblæren(n) forårsage krampagtig smerte, der stråler ud i (højre) underliv. Dette er primært igennem Urinvejsinfektioner primært forårsager og forårsager smerter i lysken regionen. Et almindeligt ledsagende symptom er Voiding disorder Desuden en (højre hånd) Ureteral kolik Vær en trigger til højre-sidige magekramper. Typisk er smerten ofte lokaliseret i den respektive flankregion, men kolikken kan også stråle ind i underlivet og lyskenegionen.

Krampe i maven - venstre

Venstre-sidige mavesmerter er meget almindelige Kramper i tarmen forårsaget. Som allerede beskrevet ovenfor fungerer dette ofte Gastrointestinale infektioner, inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom og Ulcerøs colitis) eller Mad intolerance ryg og ledsages af uspecifikke vegetative symptomer såsom kvalme, opkast, diarré, hjertebanken eller chocksymptomer.
Desuden en venstre side Ureteral kolik forårsage kramper i venstre underliv på grund af en urinsten. Imidlertid findes den smerte, der er forårsaget af dette, hovedsageligt i venstre flanke.
Ligeledes forekommer det sjældent Betændelse i sædblæren være ansvarlig for krampelignende smerter i venstre underliv og venstre lysken.
Endelig i venstresidede epigastriske kramper Kolv i bugspytkirtlen være årsagssammenhæng. Men det findes også meget sjældent.

Kramper i maven - i midten

Som i resten af ​​maven er den mest almindelige årsag til centralt placerede magekramper en Intestinal kolik af tyndtarmen eller tyndtarmen, som kan være forårsaget af forskellige sygdomme, men frem for alt infektioner. Bortset fra det skyldes kolik, der er placeret midt i øvre del af maven sjældent af en såkaldt gastrospasme, en Vedvarende krampe i maven, udløst.

Hvis smerten er placeret midt i underlivet, kan dette dog betyde, at ud over tarmkolik, i det mindste hos kvinder livmoder (Livmoder) kan være ansvarlig for kramperne. Kan tænkes her Livmoderfibroider (Hævelse af muskellaget i livmoderen) eller polypper (Udvidelse af slimhinden) som årsag. I sidste ende kan det imidlertid også sidde meget dybt i urinlederen Urinsten Krampelignende smerter i det midterste underliv, i nærheden af ​​urinblæren, der er bag skambenet.

Magekramper og rygsmerter

Rygsmerter i kombination med svære magekramper repræsenterer en meget specifik kombination af symptomer, skønt det også kan tænkes, at begge symptomer forekommer uafhængigt af hinanden, bør de i princippet få en til at tænke på to kliniske billeder.
En af disse er Ureteral koliksom ved okklusion af urinlederen af ​​en Urinsten er forårsaget. Konsekvenserne er alvorlig arbejdslignende smerte, som for det meste er i flanker og Nedre del af maven kan lokaliseres, men kan også stråle ind i ryggen og pungen eller labia.
Det andet kliniske billede, der kan ledsages af smerter i maven og rygsmerter, er det akut bækkenbetændelse (pyelonefritis). Smerterne kan være begge dele spastisk-bølget, såvel som stikkende være, og enten i flanker, i bevæge sig dig selv eller endda bælteformet omkring bagagerummet være lokaliseret. Kom normalt med dem feber og kuldegysninger tilføjet. Derudover er alvorlig smerte typisk, selv med let til moderat tapning af flankerne (se venligst: Symptomer på betændelse i bækkenet).
Dette viser, hvor nyttigt det er at bemærke den nøjagtige karakter af smerten. Så løser også akut pancreatitis (Pankreatitis) en intens, båndformet smerte, der stråler fra øvre del af maven til ryggen ud. Denne er dog ikke krampagtig og derfor ikke at blive kaldt kolik.

Flatulens med kramper i maven

Flatulens, i teknisk sprog som flatulens eller med stærkere, muligvis smertefuld udtryk end meteorisme henvist til, opstår gennem en øget Akkumulering og frigivelse af tarmgasser. Disse består hovedsageligt af methan, kuldioxid og det lugtintensive hydrogensulfid, der også produceres under den normale fordøjelsesproces.
Den overdreven produktion og ophobning af tarmgasser med ledsagende kramper og flatulens kan have forskellige årsager. Normalt er der imidlertid flatulens uskadelig og på grund af en pludselig ændring i diæt eller psykologisk stress. Både højfiber-, kulhydrat-, proteinrige og fedtholdige fødevarer kan forårsage fordøjelsesforstyrrelser, hvis de ikke er kendte.

Dog bør mavekramper og gas fra meget stærk intensitet Vær om varer i mange timer eller endda dage eller endda ledsaget af opkast, skal være en medicinsk evaluering henholdsvis. Alvorlige sygdomme kan være årsagen her.
Typiske triggere til tilbagevendende tarmkolik og flatulens er malabsorption (reduceret indtag) eller Maldigestion syndromer (reduceret fordeling af fødevarekomponenter), dvs. subformer af Mad intolerance.
Disse inkluderer f.eks Glutenintolerance (Sprue /Cøliaki) og Laktoseintolerance. Flatulens er forårsaget af det faktum, at tarmbakterier overtager nedbrydningen af ​​de dårligt eller slet ikke fordøjede fødevarekomponenter. I denne proces produceres tarmgasser i stigende grad, som ved at oppustere tarmen fører til en smertefuld strækning af tarmvæggen.
Dette er nogle andre mulige årsager til gas- og tarmkramper Irritabelt tarmsyndrom, Fødevareallergi, en forstyrret tarmflora som en del af en langvarig Antibiotikabehandling eller endda Pankreatisk sygdom. Netop fordi symptomkomplekset med flatulens og kolik er så uspecifikt, skulle behovet for en muligvis være Lægerbesøg overvejes.

Magekramper og forstoppelse

I lighed med flatulens er forstoppelse et meget omfattende emne og kan have forskellige årsager. Dog er forstoppelse en meget udbredt civilisationssygdom blandt os og kan typisk tilskrives faktorer som f.eks diæt med lavt fiberindhold, utilstrækkelig hydrering og Stillesiddende livsstil føre tilbage.
Imidlertid kan forskellige metabolske forstyrrelser, såsom disse, også tænkes Diabetes mellitus eller den Hypothyroidismesamt lidelser i Elektrolytbalance, Begrænsning af tarmen og Medicin bivirkningersåsom opiater, for kun at nævne nogle få årsager til forstoppelse.

Mennesker, der lider af hyppig forstoppelse, bør tage et tilsvarende første skridt Diætændring tackle. Dette inkluderer især en tilstrækkelig Væskeindtagelse på 1,5 til 2 liter pr. Dag, såsom måltider med høj fiber. Grøntsager og især frugt anbefales her. Meget af blokeringer kan forekomme ved konsekvent implementering af disse foranstaltninger behandles effektivt inden for et par dage. Naturligvis bør alvorlige og regelmæssige mavesmerter stadig afklares af en læge, så de underliggende årsager kan identificeres og behandles.

Magekramper under graviditet

Mavesmerter er mere eller mindre alvorlige Ledsager til enhver graviditet. Arten af ​​smerten er undertiden meget forskellig fra kvinde til kvinde. Nogle klager mere over et let træk, mens andre har en krampelignende karakter. Sidstnævnte kan især være meget bekymrende for mor-til-være. Men først og fremmest: kramper, som trækkesmerter, er i de fleste tilfælde netop det Resultat af stigende belastning på ledbånd og muskler i bækkenet. Disse er ansvarlige for at stabilisere livmoderen - en opgave, som forståeligt nok bliver mere krævende, når barnet vokser. Resultatet kan være begge dele Bug-, såvel som Rygsmerte som kan ligne menstruationssmerter eller ømme muskler.

Magekramper kan også have andre årsager. Så kan Seksuel omgang under graviditet forårsage mild smerte, der endda kan ligne let arbejde. Ikke desto mindre skal det nævnes på dette tidspunkt, at sex alligevel er ingen fare repræsenterer for barnet.

Krampe kan stadig forekomme under graviditet i sjældne tilfælde en forestående for tidlig fødsel eller spontanabort Clues. Disse er dog i næsten alle tilfælde ledsaget af let blødning eller udflod. Senest når dette er tilfældet, er det Besøg gynækologen eller jordemoren vigtig. Kraftig blødning og mavesmerter er endda en nødsituation og kræver behandling til patienter. advarselstegn, som bestemt bør medføre et besøg hos lægen, opstår forværrende mavesmertern, såvel som feber og kuldegysninger eller symptomer som kvalme, Opkastning og Brændende fornemmelse, når du tisser Ingen af ​​disse symptomer skal nødvendigvis være resultatet af en forestående spontanabort. Ikke desto mindre repræsenterer de alvorlige symptomer, der kan være et resultat af alvorlige sygdomme.

Du kan finde mere information på: Mavesmerter i graviditeten.

Magekramper hos børn

Mavesmerter hos børn såvel som voksne kan have mange årsager. Faktisk har de mavepine ofte ikke af organisk oprindelse. I stedet for tarminfektioner, gas eller fødeintolerance, har smerterne ofte en psykosomatisk baggrund. Bly især sammen med ældre børn Stress og angst til kvalme og krampesmerter. Imidlertid er det sjældent let at erkende dette. På grund af dette skal forældre se til advarselstegn respekt, tænk meget på. Disse inkluderer usædvanligt svær og pludselig smerte hos barnet stor uro.

På den anden side bør det også langvarig smertehvis årsag ikke er klar. Ligeledes a alvorligt anspændt abdominalvægsåvel som andre symptomer som feber, kuldegysninger, diarré og Opkastning indikerer en alvorlig sygdom i maveorganerne.

Der er imidlertid et andet problem i afklaring af mavesmerter hos børn. Især små børn er der stadig ikke i stand til at fastlægge smerter og rapporterer derfor ofte smerter i regioner, der faktisk er ret langt fra maven som mavesmerter. For at gøre tingene værre, kan smerter også udstråle ind i mageregionen eller fra dette til andre dele af kroppen. Et klassisk eksempel på dette er galdekolik, som kan forårsage smerter i det højre skulderområde.
Af alle disse grunde er det derfor nyttigt at bemærke hvornår og i hvilken sammenhæng mavesmerter opstår. Hvis de forekommer under vandladning, bør en urinvejsinfektion overvejes. Hvis de bliver værre, når du trækker ind eller ud, kan du have en luftvejsinfektion eller endda lungebetændelse, mens mavesmerter under tarmbevægelser kan indikere forstoppelse eller en tarminfektion.

Yderligere information om emnet findes på: Mavesmerter hos børn.

Magekramper under løb / jogging

Gastrointestinale klager under løbetræning er en hyppigt beskrevet fænomen. Disse er ofte ikke kun mavekramper; derudover kan andre symptomer såsom halsbrand og diarré forekomme. Selvom disse klager er udbredte, vides der lidt om deres baggrund. Det bemærkes dog, at klagerne især med intensiv træning eller der opstår en stigning i stress.

Når man kigger efter årsagerne, er det en forbindelse med reduceret blodgennemstrømning til fordøjelsesorganerne under fysisk anstrengelse. Blodet, der også er tilgængeligt som et resultat, kan i stedet bruges til at forsyne musklerne med ilt og næringsstoffer og repræsenterer således en nyttig mekanisme til at øge ydeevnen under stor fysisk anstrengelse. Tager atleten under eller mad lige inden træning det fordøjes meget langsommere og kan forårsage mave-tarmproblemer.

Dog er løberens kost generelt et stort fokus i søgningen efter løsninger. Så det anbefales ofte at bruge Andel af mejeriprodukter i mad at reducerehvilket giver mening i det omfang den menneskelige fordøjelse ikke er optimalt tilpasset behandlingen af ​​store mængder lactose. Også en Reduktion af fiber eller kortvarige kulhydrater i fødevarer skulle være i stand til at give et middel i nogle tilfælde.

Bortset fra dette er der dog også henvisninger i de respektive retninger Åndedræt teknik. Ligeledes a Styrkelse af kernemusklerne i nogle tilfælde lindre symptomer. I hvilket omfang alle disse foranstaltninger faktisk modvirker kramper under jogging forbliver tvivlsomme. Desværre kan der ikke gives generelle råd om dette.

Magekramper i din periode

Lav mavekramper i din periode en af ​​de mest almindelige gynækologiske klager Smerten kan endda stråle ind i andre dele af kroppen. Også Rygsmerte eller Smerter i lårene er ikke sjældent beskrevet i perioden. Kramperne stammer fra Sammentrækninger i livmoderen (Livmoder). Disse er gennem en Fald i kvindelige kønshormoner som opstår efter ægcellen ikke er befrugtet. Som et resultat bliver den tidligere opbyggede slimhinde i livmoderen udgydt, hvilket resulterer i en blodig udflod.
Nogle kvinder kan have meget alvorlige magekramper bag sig Sygdomme som endometriose (uregelmæssigt udseende af livmoderfor) eller godartede muskeltumorer i livmoderen (Fibromer). Generelt er det dog sjældent tilfældet.

Et velegnet middel til smertelindring er dette Utholdenhedssport. Gennem dette Forøget blodgennemstrømning til bækkenorganerneså kramper reduceres. Derudover At tage p-piller egnet til at komme gennem cyklussen symptomfri.

diagnose

Det første, og ofte vigtigste, trin i diagnosen af ​​næsten enhver menneskelig kropssygdom er anamnese, så Beder om symptomer og medicinsk historieHer kan information om den nøjagtige placering og intensitet af kramperne, når de forekommer eller hvordan de kan afhjælpes, være særlig nyttig. Nuværende og tidligere sygdomme hos patienten og for nylig taget medicin kan også spille en rolle.
Som standard inkluderer enhver diagnose af abdominale klager følgende fysisk undersøgelse herunder lytte, tappe og palpation af maven.
I dag er billeddannelsesprocedurer også af særlig betydning. Mens røntgenstråler kun er til begrænset hjælp til mavesygdomme, anvendes ultralydundersøgelser. Med deres hjælp kan den uddannede undersøger opdage en enorm række sygdomme i maveorganerne. På den anden side initieres sjældent CT- og MR-billeder af bughulen.
Afhængig af den formodede årsag til kolikken kan du Laboratorieundersøgelser af blodet, såsom endoskopiske undersøgelser (Reflektion af hule organer) giver yderligere information. Den endoskopiske undersøgelse af tyktarmen kaldes koloskopimaven og tolvfingertarmen som Gastro, eller. duodenoskopi udpeget.

terapi

I dette afsnit af artiklen diskuteres kun tre af de mest almindelige tilstande forbundet med kolik.

En af disse er Intestinal kolik. I den akutte situation i de fleste tilfælde antispasmodic, såsom smertestillende medicin administreret. En af disse er primært det, der har en krampeløs virkning på de glatte muskler butylscopolaminsåvel som opioden petidin (Dolantin®). Yderligere terapi er tilpasset den respektive årsag til tarmen. EN bakteriel infektion for eksempel ved hjælp af Antibiotika behandlet imod Vira antibiotika er imidlertid ineffektive, så her er det kun én symptomatisk terapi kan lade sig gøre. Derudover kan specielle diæter og oppustethed føre til symptomlindring. Er en indsnævring (Stenose) som grund til magekramper, skal det være operationelt om nødvendigt blive behandlet.

Det Nyre eller Ureteral kolik kaldes også først lægemiddel Med smertestillende medicin (især metamizol) og krampeløsende medicin (frem for alt butylscopolamin). Så god som altid en Urinsten der er ansvarlig for klagerne skal dog så tidligt som muligt Sten fjernelse blive søgt. Der findes forskellige procedurer til dette. En relativt ny metode er den "ekstrakorporale metode" Shock wave terapiStenen knuses ved hjælp af lydbølger under røntgenstråle eller sonografisk kontrol. Resterne af den knuste sten kan derefter udskilles naturligt. Alternativer til dette er åben kirurgisk eller endoskopisk (minimalt invasiv) eller cytoscopic (via urinblæren) afstand af stenen I øvrigt går meget små sten ofte spontant ud. Denne proces kan udføres ved hjælp af en passende smerteterapi høj hydrering, Bevæge sig og lokal varmetilførsel få støtte.

Også Galdekolik vil typisk begynde med at bruge smertestillende middel Metamizol og det antikonvulsive lægemiddel butylscopolamin behandles. Hvis der er mistanke om en betændelse i galdekanalen, a antibiotikum administreret. Det meste af tiden er der en 24-timers madrejse at ordinere der bagefter af en special kost udskiftes. For den yderligere procedure er der forskellige metoder at vælge imellem, afhængigt af sværhedsgraden af ​​stensygdommen. Klassisk, a fuldstændig fjernelse af galdeblæren lavet, hvilket generelt er meget få komplikationer og næsten fuldstændigt eliminerer problemet med ny stendannelse. Hvis galdestenen sidder fast i galdekanalen, kan den udskiftes med den såkaldte ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi), en endoskopisk procedureskal fjernes. Endelig er en anden ofte anvendt metode stofopløsning af stenen (Litolyse) såvel som den ekstrakorporale Shock wave terapi til valgfri.

Vejrudsigt

Varigheden af ​​magekramper kan ikke forudses uden en passende diagnose af årsagen. Så det kan være både a ufarlig tarminfektion handle som i de fleste tilfælde heler på egen hånd inden for en dag.
På den anden side kan kolikken også komme igennem Galdesten med muligvis alvorlige konsekvenser, der er forårsaget hvis de ikke er behandlet, skal du ikke regressere sig selv. Det skal bemærkes, at det klassiske træk ved kramper er deres bølgende kurs. Det betyder i sidste ende, at Smerter kan også forsvinde fuldstændigt i faser og vind styrke igen senere. Skal mavekramper længere end et par timer stop eller være meget stærk, det vil sige Se en læge anbefales kraftigt.