leukoplakia

introduktion

I leukoplakia (også: Leukokeratose, hvid karmøs sygdom) er en sygdom, hvor slimhindens hornhinde (især i mundområdet) fortykes, og hvide striber, der ikke kan tørres ud af form i disse områder. Risikoen for at udvikle en ondartet hudtumor (Squamøs cellekarcinom) er højere end normal (slim) hud.

Læs også artiklen om emnet: Ændringer i mundens slimhinde

Epidemiologi

I Tyskland lider omtrent hver 100. person af leukoplakia, hvorved Mænd påvirkes dobbelt så ofte er som kvinder. Sygdommen forekommer oftest i middel til alderdom.

Årsager til Leukoplakia

Leukoplakia kan forekomme, når slimhinden udsættes for kronisk irritation. Dette resulterer i en fortykning af det liderlige lag. Som et resultat kan blodkarene, der ligger lige under overfladen, ikke længere skille sig så tydeligt ud i et sådant tilfælde, hvorfor slimhinden på dette tidspunkt forekommer hvidlig i stedet for rød.

Den kroniske irritation kan have flere årsager:

  • kemiske stimuli (cigaret eller rygning)
  • biologiske stimuli (virusinfektioner, der hovedsageligt påvirker slimhinden i kønsområdet)
  • mekaniske stimuli (dårligt tilpassede proteser)

Derudover er der visse faktorer, der favoriserer udviklingen af ​​leukoplakia:

  • Jernmangel
  • Mangel på vitamin A og vitamin B.
  • overdreven forbrug af alkohol
  • dårlig mundhygiejne

Symptomer på leukoplakia

Leukoplakia påvirker hovedsageligt mundområdet.

Bortset fra det typiske udseende med hvidlige, skarpt afgrænsede, ikke-skrælbare ændringer i slimhinden, ledsages leukoplakia normalt ikke af andre symptomer.

I modsætning til mange andre hudsygdomme forekommer smerter og kløe ikke med denne sygdom. Oftest påvirkes slimhinderne i munden, tungen og læberne og mindre ofte slimhinderne i kønsområdet.

Afhængigt af udseendet af hudsymptomerne kan der skilles mellem to typer leukoplakia:

  • homogen form (også enkel eller ikke-proliferativ form kaldet), hvor misfarvningen er regelmæssig, og hudoverfladen er glat.
  • inhomogen form (også: vort-lignende eller proliferativ form kaldes) er kendetegnet ved det faktum, at røde pletter kan forekomme i de hvide områder, og overfladen er af en vortlignende, ru struktur. På dette trin er begrænsningen i forhold til sund hud typisk ikke længere så klar. I modsætning til den homogene form har den inhomogene form af leukoplakia en højere risiko for degeneration og hyppigere symptomer såsom smerter eller forbrænding.

Diagnose af leukoplakia

Diagnosen af ​​leukoplakia stilles i de fleste tilfælde tilfældigt inden for rammerne af Rutineundersøgelser hos lægen eller tandlægenfordi sygdommen ikke forårsager noget ubehag for patienten. For at bekræfte diagnosen er det fornuftigt at have en Vævsprøve fra det berørte område at tage og undersøge disse histologisk (histologisk).

Vigtige differentielle diagnoser af leukoplakia er:

  • forskellige infektioner (fx ved svampen Candida albicans eller den Epstein-Barr-virus)
  • Behårede leukoplakia i forbindelse med HIV kan forekomme
  • Lichen planus

Behandling af leukoplakia

Behandling er muligvis med en laser.

Først og fremmest er det vigtigt konsekvent at undgå den årsagsmæssige faktor leukoplakia så meget som muligt. Patienter bør derfor holde op med at ryge under alle omstændigheder, optimere tandprotesepassagen eller behandle en eksisterende virusinfektion på passende måde.

Hvis denne adfærd overholdes nøje, er der en meget stor chance for, at leukoplakien vil klare sig alene inden for et par uger. Hvis hudforandringerne imidlertid ikke er løst efter et stykke tid (ca. 20% af de berørte), er det vigtigt at have behandling, da der er en mulighed for, at en langvarig leukoplakia kan blive en ondartet tumor.

Derfor være vedvareSlutning (permanente) foci fjernes normalt. Dette kan gøres ved hjælp af en

  • Fjernelse
  • Glasur af de liderlige celler (kryokirurgi) eller
  • Laser fjernelse

ske.

Den komplette fjernelse (excision) er sædvanligvis den foretrukne metode, da vævets skærkant kan efterfølgende kontrolleres for at se, om hudskiftet er blevet fjernet fuldstændigt, og om en ondartet degeneration allerede har fundet sted.

Vejrudsigt

Prognosen for simpel leukoplakia er som meget godt at se. Hvis den udløsende faktor identificeret og følgelig elimineret så aftager det næsten altid af sig selv.

Desuden er dette Risiko for degeneration i denne form som ekstremt lav klassificeres (mindre end 3%). I inhomogene, vorteformede Leukoplakia er en lidt højere risiko for, at den til sidst vil udvikle sig til en ondartet tumor. Især når det er avanceret og allerede kaldet Erosioner (røde pletter) øger risikoen for degeneration op til 30%.

Derfor bør man mistænke for en sådan sygdom nødvendigvis en læge finde. Vil leukoplakia opdaget i tide, hun kan behandles godt. Dog forekommer leukoplakia ofte hos mange patienter (Tilbagefald). Derfor er det vigtigt, at du kommer der med regelmæssige intervaller Kontrol hos lægen vises, så dette kan have gentagne ændringer Genkende og behandle tidligt kan.

profylakse

Der er en række ting, du kan gøre selv for at forhindre leukoplakia. Det giver meget mening fælles risikofaktorer som cigaretter, rygning ved rør og alkohol at undgå.

Derudover skal du være på en tilstrækkelig mundhygiejne være opmærksom og sørg for, at a protese sidder godt og fast i munden. Endelig er det naturligvis vigtigt, at der regelmæssigt foretages rutinemæssige undersøgelser af lægen og tandlægen og at konsultere en læge for at udelukke leukoplakia, selvom ændringerne i slimhinden er uklare og ikke løser alene.

Flere emner fra dette område

Hudændringer

Hudændringer som rynke er et naturligt fænomen med aldring. Andre ændringer i huden kan være et udtryk for en sygdom i huden eller andre organer.
Her kommer du til emnet: Hudændringer

Mundhygiejne

Oral hygiejne involverer pleje af tænder og slimhinder i munden og tungen. Ud over at børste dine tænder er der andre måder at sikre god mundhygiejne.
Her kommer du til emnet: Oral hygiejne