Lipase niveau

Definition: hvad er lipaseniveauet?

Pankreatisk lipase (her: lipase) er et enzym, der bruges til at fordøje fedt, især i tyndtarmen. Lipase produceres i bugspytkirtlen og frigøres i tyndtarmen, hvor lipase nedbryder fedtstof indtaget med mad. En vis del af lipasen kommer altid ind i blodomløbet og kan derfor måles i blodværdien. I visse sygdomme kan lipase-niveauet i blodet være for højt eller for lavt.

Hvordan og hvor bestemmes lipaseniveauet?

Lipaseniveauet bestemmes normalt i blodet.Til dette formål udtages en blodprøve, og den opnåede blodprøve sendes til et laboratorium for at bestemme lipaseniveauet. Som regel bestemmes lipase-niveauet sammen med måling af andre enzymer. En bestemmelse af lipasen ordineres af lægen, især hvis der er mistanke om betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis).
Men lipase-niveauet bestemmes også mere og mere hyppigt som en del af en rutinemæssig undersøgelse, skønt denne procedure også i stigende grad kritiseres. Mindre almindelige grunde til bestemmelse af lipase er for eksempel mistanke om bugspytkirtleninsufficiens eller bugspytkirtelsvulster. Lipasniveauet af ascites (patologisk ophobning af væske i maven) bestemmes også sjældent.
Læs mere om emnet på: Pankreas - Anatomi og sygdomme

Hvad er de normale værdier?

Lipaseenheden er enzymenhed (U) pr. Liter.
Referenceværdien afhænger af testmetoden, og derfor, i tilfælde af tvivl, bør referenceværdien, der er givet af laboratoriet, altid betragtes som standardværdien. Voksne skal have en lipaseværdi på 13-60 U / l, hos børn er værdier op til 40 U / l normale.

Hvad øger lipase niveauet?

Når pancreasceller dør, for eksempel hvis de bliver inficeret, kommer lipase ind i blodbanen og øger niveauet af lipase i blodet. Den mest almindelige årsag til øgede lipase-niveauer i blodet er akut pancreatitis (akut pancreatitis).
Selv efter operationer i mave-tarmområdet kan pancreasværdien øges. Andre, mindre almindelige årsager til øget lipase er for eksempel nyresvigt, betændelse i leveren (hepatitis), betændelse i galdeblæren (cholecystitis), diabetisk ketoacidose eller indgivelse af lægemidlet heparin.
Hvis der på trods af øget lipase ikke kan bestemmes nogen sygdom som årsag, kan afklaring af glutenintolerance (sprue) også være nyttig, da lipase-niveauet kan øges hos nogle patienter med ukendt glutenintolerance.

Læs mere om emnet: Lipase steg

Hvordan kan du reducere et forhøjet lipaseniveau?

Hvis lipase-niveauet øges, bør årsagen til stigningen afklares for at behandle årsagen til lipase-stigningen. Da der i de fleste tilfælde er betændelse i bugspytkirtlen, skal den behandles. Frem for alt er det vigtigt ikke at forbruge alkohol, da alkoholforbrug er den mest almindelige årsag til betændelse i bugspytkirtlen. Hvis en bakterieinfektion forårsager betændelse i bugspytkirtlen, bestilles antibiotisk behandling normalt af lægen.
Læs mere om emnet på: Terapi af pancreatitis

Hvordan spiser jeg ordentligt, når jeg har et forhøjet lipaseniveau?

Da lipase er nødvendig for at nedbryde fedt i tyndtarmen, produceres den i bugspytkirtlen, selv når fedt indtages med mad. Denne proces er ikke et problem for en sund bugspytkirtel, derfor bør lipase-niveauet hos raske mennesker ikke stige, selvom de spiser fedtholdige fødevarer.
Men hvis bugspytkirtlen er belastet af en betændelse, for eksempel er fordøjelsen af ​​fedtholdige fødevarer en ekstra byrde. Undgå fedtholdige fødevarer i tilfælde af en akut stigning i lipase-niveauer, indtil årsagen er afklaret. Afhængig af årsagen til det øgede lipaseniveau kan en ændring i kosten være nødvendig. Dette skal diskuteres individuelt med din læge.
Læs mere om emnet på: Diæt til pancreatitis

Hvad er årsagen til lave lipase niveauer?

Lave lipase niveauer i blodet kan have forskellige årsager. Meget ofte, hvis lipase-værdien er for lav, er der ingen grund til bekymring; sænkning af lipase-værdien er "idiopatisk" (uden nogen genkendelig årsag). Idiopatisk sænkede lipase-niveauer opdages ofte under forebyggende medicinsk kontrol og medfører ingen klager hos patienten.
Et for lavt lipaseniveau skyldes sjældent en anden sygdom, men derefter forekommer der normalt andre klager som mavesmerter eller fordøjelsesproblemer. I modsætning til den øgede lipase-værdi ved akut pancreatitis, kan lipase-værdien sænkes ved kronisk pancreatitis (kronisk pancreatitis). Selv i tilfælde af bugspytkirtleninsufficiens, som forekommer meget sjældent (utilstrækkelig funktion af bugspytkirtlen), kan værdier, der er for lave, bemærkes.
Hos børn kan et lavt niveau af lipase i blodet indikere cystisk fibrose (cystisk fibrose). Hvis lipase-niveauet er for lavt for første gang i voksen alder, er cystisk fibrose udelukket som årsagen, da denne sygdom er medfødt og er synlig selv i barndommen.

Hvad kan jeg gøre ved et lavt lipaseniveau?

Hvis dit lipase niveau er for lavt, og andre sygdomme er blevet udelukket som årsag, kræves ingen behandling. Kun hvis der f.eks. Er bestemt eksokrin pancreasinsufficiens (dårlig funktion af bugspytkirtlen), kan kunstigt produceret lipase tages i tabletform sammen med andre enzymer i bugspytkirtlen.
Læs mere om emnet på: Terapi af bugspytkirtleninsufficiens

Hvordan ændres lipase-niveauet i kræft i bugspytkirtlen?

Som en del af en sygdom med bugspytkirtelkræft (bugspytkirtelkræft) forekommer betændelse i bugspytkirtlen ofte på samme tid (såkaldt ledsagende pancreatitis). Dette øger også lipase-niveauet.
I nogle få tilfælde udvikler en tumor sig fra de celler, der producerer lipasen (såkaldte acinarceller). Disse celler degenererer og multipliceres derefter på en ukontrolleret måde, men fortsætter med at producere lipase. Selv da øges lipase-niveauet. I dette tilfælde kan lipase-værdien bruges som en såkaldt tumormarkør. Dette betyder, at lipaseniveauet måles for at kontrollere udviklingen af ​​sygdommen. I praksis bestemmes imidlertid andre blodværdier normalt for dette.
Læs mere om emnet på: Kræft i bugspytkirtlen