Lungekræftterapi

Synonymer

Lungekræft, lungecarcinom, bronkial karcinom, lillecellet lungekræft, pladecellecarcinom, storcellet lungecancer, adenocarcinom, pancostumor, NSCLC: Ikke-lillecellet lungecancer, SCLC: Lillecellet lungecancer, havrekræftcancer

Histologien (vævsundersøgelse) er afgørende for valget af terapi.

Ikke-småcellet lungekræft

I denne form for kræft er kirurgi den vigtigste terapi. Imidlertid er kirurgi ikke altid muligt, afhængigt af patientens helbred og svulststadiet. Patientens lungefunktion testes derfor inden en operation, f.eks. andelen af ​​den berørte lunge i den samlede respirationsevne kan kontrolleres. Denne andel må ikke være for stor, ellers ville iltforsyningen til kroppen blive truet efter operationen (se vejrtrækning).

Derudover kan såkaldt anatomisk inoperabilitet eksistere, hvis svulsten er for langt fremme. I nærvær af metastaser, involvering af både lunger eller luftrøret og tumoren vokser ind i andre organer som f.eks. hjertet kan ikke længere betjenes eller kun i ekstraordinære tilfælde. Dette er tilfældet fra trin IV, i trin III er det yderligere opdelt i trin IIIb, her er en operation ikke mulig, undtagen i særlige tilfælde efter tidligere kemoterapi og strålebehandling, og trin IIIa, her kan en operation være mulig.

Hvis operabilitet gives, udføres en lobektomi eller pneumektomi, dvs. enten fjernes en lunge eller en hel lunge. (For lungens anatomi se her). Under operationen fjernes lymfeknuder også for at se, om de har lungekræft. Heling kan kun opnås gennem fuldstændig fjernelse af tumorvævet; operationen opnår den bedste effekt her.

I tilfælde af inoperabilitet kan strålebehandling eller kemoterapi (terapi med stoffer, der hæmmer cellevækst) udføres, skønt patientens sundhedstilstand kan begrænse den mulige anvendelse af terapien. Med strålebehandling opnås kun en kur i ca. 10% af tilfældene, men tumorvækst kan normalt forsinkes. Kemoterapi kan forbedre prognosen med en forbedret livskvalitet, men kun ca. 30% af patienterne reagerer på behandlingen. En kur er ikke at forvente.

Læs artiklen om dette: Kemoterapi bivirkninger lungekræft.

På dette tidspunkt vil vi gerne henvise dig til vores hovedside om pladecellecarcinom i lungerne. Du finder yderligere vigtige oplysninger om dette på: Squamøs cellekarcinom i lungerne

Bemærk

Alle oplysninger, der gives her, er kun af generel karakter, tumorterapi hører altid i hænderne på en erfaren onkolog (tumor specialist)!

Illustration af lungerne

Figur respirationssystem med højre og venstre lunger forfra
  1. Højre lunge -
    Pulmodexter
  2. Venstre lunge -
    Pulmo uhyggelig
  3. Næsehulen - Cavitas nasi
  4. Oralt hulrum - Cavitas oris
  5. Hals - svælg
  6. Strubehoved - strubehoved
  7. Windpipe (ca. 20 cm) - luftrøret
  8. Bifurcation af forråd -
    Bifurcatio tracheae
  9. Højre hovedbronkus -
    Bronchus principal er dexter
  10. Venstre hovedbronkus -
    Bronchus principis sinister
  11. Lungespids - Apex pulmonis
  12. Øvre lob - Superior lob
  13. Hældet lunge spalte -
    Fissura obliqua
  14. Nedre lap -
    Underordnet lob
  15. Underkanten af ​​lungen -
    Margo underordnede
  16. Mellemlappen -
    Lobe medius
    (kun på højre lunge)
  17. Horisontal spaltet lunge
    (mellem øverste og midterste lob til højre) -
    Vandret sprækker

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Lillecellet lungekræft

I tilfælde af lille celle bronkial karcinom er det modsatte tilfældet kemoterapi i forgrunden. På den ene side er de ekstremt hurtigtvoksende celler af denne type tumor mere følsomme over for specifikke vækstinhiberende terapier, såsom stråling eller kemoterapi, dvs. svarraterne er højere end for ikke-småcellet lungekræft, og på den anden side er metastase normalt allerede forekommet på diagnosetidspunktet, hvorfor der skal vælges en terapi, der påvirker alle celler i kroppen.

Hærdningshastigheden for en kombination af kemoterapi (flere lægemidler, i dette tilfælde kaldet cytostatika, anvendes) er 60% - 90% for den "begrænsede sygdom" (men kun 35% af diagnoserne) og 30% - 80% for den "udvidende sygdom" sygdom "(65% af diagnoserne).

Ud over kemoterapi gives der normalt stråling til hjernen for at forhindre tumoren i at sprede sig (profylaktisk kraniel bestråling). Metastaser er ofte de første, der findes i hjernen. I sjældne tilfælde kan småcellet lungekræft i "begrænset sygdom" fase opereres med efterfølgende kemoterapi.

At lindre ubehag forårsaget af metastase af tumoren i andre dele af kroppen, såsom hjerne eller knoglerne, især det Rygrad lokal strålebehandling kan udføres.

Bemærk: terapimuligheder

Behandling af lungekræft afhænger af sygdomsstadiet, patientens helbred og mange andre faktorer. De "standardterapier", der er nævnt her, er derfor kun vejledende; beslutningen om den ”rigtige” terapi skal træffes fra sag til sag. Behandlingen af ​​bronkialkarcinom hører hos en specialist!

For at finde bedre behandlinger for kræftpatienter er der kliniske studier, hvis behandlinger er baseret på de nyeste forskningsresultater. Før behandlingen påbegyndes, kan den behandlende læge afgøre, om der er mulighed for at deltage i en af ​​de igangværende undersøgelser, hvis patienten ønsker det.

Vejrudsigt

Prognosen for lungekræft er dårlig. Kun ca. 1/3 af patienter med ikke-småcellet lungekræft kan opereres. Efter en operation lever 40-60% af patienterne længere end fem år, uden en operation kun 20-30%.

Ved småcellet lungekræft er den gennemsnitlige overlevelsestid uden terapi 4-5 måneder, efter kemoterapi 8-12 måneder (omfattende sygdom) eller 12-16 måneder (begrænset sygdom).

Hvis kurativ terapi ikke længere er mulig, kan palliativ behandling mod lungekræft overvejes. Dette er primært rettet mod at forbedre livskvaliteten og lindre symptomerne.