Lymfekræftbehandling

BEMÆRK : Dette er kun information af generel karakter! Hver terapi skal drøftes detaljeret med den ansvarlige læge og besluttes sammen!

introduktion

Terapi for lymfekirtelkræft er meget afhængig af typen og spredningsstadiet, hvor kræften er på diagnosetidspunktet, og af patientens alder og hans / hendes tilstand. Af denne grund udføres en iscenesættelse før hver behandlingsstart, som viser den nøjagtige spredning af sygdommen. Normalt kemoterapi, det Strålebehandling (Bestråling) og kirurgi fås som terapimuligheder. Disse kan også kombineres.

Hvis tumorer allerede har fundet sted i andre væv (metastaser), forsøges normalt ikke længere at helbrede kræften, men at skabe den bedst mulige livskvalitet for patienten med terapi. Dette kaldes en lindrende behandling.

Generelle terapimuligheder

Lymfekræft er opdelt i to undergrupper:

1. Hodgkins lymfom og
2. Ikke-Hodgkin-lymfom

Hodgkins lymfom forekommer i en hastighed på 3 nye tilfælde per 100.000 mennesker. Ikke-Hodgkin-lymfom er mere almindeligt med en hyppighed på 12 pr. 100.000 population. I dag findes der en hel række behandlingsstrategier, der hovedsageligt er sammensat af kemoterapi og stråling. I de meget tidlige stadier kan kirurgi til fjernelse af den kræftformede lymfeknude også overvejes. En individuel terapijustering er nødvendig for hver patient. Så leg faktorer som:

  • Alder
  • andre komorbiditeter
  • Stadie af sygdommen og
  • Dannelse af metastaser

spiller en vigtig rolle i beslutningen om, hvordan man skal behandle.
Hver terapi skal udføres som en del af en klinisk undersøgelse, og der er særlige terapiprotokoller, dvs. specifikke retningslinjer for hvert kræftstadium, som terapien bygger på.

kirurgi

En fjernelse af lymfekirtelkræft ved hjælp af en operation er kun mulig i tidlige stadier anbefalet til kræft og kun til såkaldte ikke-Hodgkin-lymfomer. Kræften må ikke være for stor og må ikke have spredt sig, den skal være på en let tilgængeligt sted i kroppen og de operationelle risici må ikke være for store. For eksempel, hvis kun en lymfeknude på nakken er påvirket af kræft, og lymfekirtelkræft ikke er i umiddelbar nærhed af store, vigtige kar og nervesystemer, er kirurgisk fjernelse af lymfekirtelkræft i princippet mulig. Et andet punkt, der er afgørende, når man beslutter for eller imod en operation, er, om operationen forårsager skade på tilstødende organer og strukturer, så de ikke længere vil fungere korrekt.I dette tilfælde ville kirurgi ikke være retfærdiggjort, da ulempen ville være større end fordelen.

Da hver operation medfører risici, bør dette være en terapimulighed drøftet i detaljer med lægen.

kemoterapi

Behandling af lymfekirtelkræft består normalt af kemoterapi og strålebehandling. Begge udføres i tæt rækkefølge. Behandlingen er normalt opdelt i flere cyklerdet kort sagt Kemoterapi går i stykker er adskilt fra hinanden. Behandlingen finder sted i såkaldte behandlingsundersøgelser og udføres på basis af behandlingsprotokoller.
Du kommer til hospitalet for kemoterapicykler, hvor medicinen normalt gives i form af infusioner.

Læs mere om dette under: Udfører kemoterapi

I de fleste tilfælde udføres kemoterapi i henhold til ABVD-regimet, CHOP-regimet eller BEACOPP-regimet. Bogstaverne står for de første bogstaver i de tilsvarende kemoterapimedisiner.

I trin 1 og 2 udføres terapi under anvendelse af ABVD-terapieskemaet over 29 dage længe og gentages derefter igen. ABVD-ordningen står for fire kemoterapimedisiner Adriamycin, bleomycin, vinblastin og dacarbazine. Derefter udføres der to strålebehandlinger, og en kommer til hospitalet for sessionerne.

Hvis det er et mere avanceret trin, bruges den såkaldte BEACOPP-ordning. Dette består af 6 kemoterapi-medikamenter og fra kortison. En gentagelse finder sted lidt tidligere, nemlig efter dag 22. De her anvendte kemoterapeutiske midler inkluderer: bleomycin, etoposid, adriamycin, cyclophosphamid, vincristin, procarbacin og, som et ikke-kemoterapeutisk lægemiddel, prednisolon.

Dette er normalt tilfældet med såkaldte ikke-Hodgkin-lymfomer CHOP-ordning anvendt, der består af de fire lægemidler cyclophosphamid, hydroxydaunorubicin, vincristin og det kortisonlignende middel Prednisolon består.

Mere information kan findes her: kemoterapi

På trods af den konstante videreudvikling af kemoterapeutiske lægemidler, som i stigende grad har færre bivirkninger, sker det stadig Kvalme og opkast, ofte til mave-tarmproblemer såsom Diarré og tab af appetit uspecifik sygdom, vægttab og søvnløshed.

Yderligere information kan findes her: Kemoterapi bivirkninger

strålebehandling

Strålebehandling udføres normalt efter kemoterapi mod kræft i lymfekirtler. Hvis kemoterapi alene er meget vellykket og forårsager hurtig og effektiv ødelæggelse af kræftcellerne, kan strålebehandling også undgås i nogle tilfælde. Som med de andre behandlingsmuligheder afhænger det mest af stadiet med lymfekræftkræft, og derefter afhænger beslutningen om, hvorvidt strålebehandling udføres.

Du kan også finde mere information her: Behandling ved strålebehandling og Strålebehandling planlægning

Ikke kun kemoterapi har nogle bivirkninger og intolerancer, men også stråling. Så det kan også efter bestråling lokal hudirritation og rødme (svarer til en solskoldning) kommer. Fortsæt med at forekomme ofte Tab af appetit og kvalme på. Det kan også bruges til Irritation af organerne der er placeret nær det bestrålede område. For eksempel, hvis en lymfekræftcancer på nakken bestråles, kan strålebehandlingen også irritere spiserøret.

Terapimuligheder i henhold til stadier

Som allerede understreget flere gange er terapien grundlæggende baseret på kræftstadiet. Her finder du nu en oversigt over terapimulighederne i de enkelte faser. Imidlertid leveres nøjagtige terapiordninger med kompetent læge var enig i, at for hver patient individuelt en risiko-fordel-analyse forpligter.

En tidlig fase er kendetegnet ved det meste kun enkelte, mere overfladiske lymfeknuder er berørt. Hvis kræft i lymfekirtlen er i brystet eller bughulen, hører den ikke længere til de tidlige stadier. Derudover må lymfekirtelkræft ikke være for stor, selvom den kun er begrænset til en lymfeknude.

I de tidlige stadier af lymfekirtelkræft viser Kemoterapi kombineret med strålebehandling de bedste resultater. I disse tilfælde er kort kemoterapi og to eksponeringer for det berørte område normalt tilstrækkelige til at dræbe alle kræftceller.
Kemoterapi udføres normalt ifølge ovenstående ABVD-ordning, fordi dette skema er relativt effektivt med meget god effekt få bivirkninger Har. Kemoterapi følges normalt af en, selv i de tidlige stadier Strålebehandling.
I tilfælde af ikke-Hodgkin-lymfekræft, som er en stor del af lymfekræft, kan de berørte lymfeknuder også fjernes i de tidlige stadier af en kirurgi henholdsvis. Hvis kemoterapi derefter følger, er chancerne for bedring normalt gode fremragende.

Medium stadier findes, når flere lymfeknuderegioner påvirkes på samme side af membranen. Også her bruges normalt en kombination af kemoterapi og strålebehandling.
Kemoterapi bruges mest i fire cyklusser udført med i alt ti forskellige kemoterapi-medikamenter. Dette kaldes også polykemoterapi ("poly" = en masse). Dette efterfølges af strålebehandling. Da kombinationen af ​​kemoterapi og strålebehandling har flere bivirkninger, f.eks har en højere andel af sekundære tumorer, skal denne terapeutiske mulighed altid vejes nøje med hensyn til forholdet mellem risiko og fordel.

I avancerede stadier kemoterapi udføres normalt med seks cykler, som kan følges af strålebehandling efter konsultation med lægen.

Yderligere oplysninger kan findes her: Lymfekirtelkræft - hvad er prognosen?

Terapi af et tilbagefald

Ud over den primære behandling af lymfekirtelkræft er der også en separat terapi, der bruges, når lymfekræftkræft gentager sig. Denne gentagelse af en "allerede helbredet" kræft kaldes Tilbagefald.
Da strålebehandling normalt ikke længere er tilladt efter en bestemt levetidsdosis, vil der være et par flere Kemoterapi medikamenter til denne sene terapi (eller også andenlinieterapi) anvendt.

Patienter med tilbagefald er opdelt i tre forskellige grupper. Den første gruppe udgør cirka 15% af alle patienter. Dette får en Sen tilbagefald og skal behandles igen. Men du har det gode chancer for langvarig helbredelse. Den anden gruppe inkluderer patienter, der Tidlige gentagelser fik. De udgør også 15% af alle sager. Også her er prognoserne for en fornyet indeslutning af sygdommen ret godthvis en ny behandling snart startes. Den tredje gruppe inkluderer det komplette Behandlingssvigtat førstelinjebehandling hjalp overhovedet ikke. Selv efter starten af ​​andenlinjebehandlingen er chancerne for succes desværre meget lave.