Lymfeknuder

Synonymer til lymfeknuder

lymfekirtel
Medicinsk = Nodus lymphaticus, Nodus lymphoideus
Engelsk = lymfeknude

definition

Lymfeknuder er filterstationer i kroppens lymfesystem, der transporterer væske frigivet fra blodkarene ind i vævet tilbage i blodbanen. Lymfeknuderne renser denne væske, lymfen, og spiller også en rolle i forsvaret mod bakterier.
De er en del af lymfesystemet.

Lymfeknude-anatomi

Lymfeknuder er nyreformede organer, der er 2 mm til 2 cm store og findes overalt i kroppen, for eksempel på nakken, i lysken, i armhulerne eller i nakken.

Lymfeknuden er omgivet af en bindevævskapsel, gennem hvilken adskillige afferente lymfekar (vasa afferentia) trænger ind. Ved den såkaldte hilar forlader et lymfekar (vas efferens) organet, og blodkarene (arterier og vener) trænger ind eller ud.

Der sondres mellem regionale og kollektive lymfeknuder. Regionale lymfeknuder opsamler lymfen fra en del af kroppen (f.eks. Nakken). Kollektive lymfeknuder er forbundet nedstrøms for disse og filtrerer den allerede rensede lymfe fra flere regionale lymfeknuder.

Illustration lymfeknuder og lymfekar

A - Struktur af en lymfeknude

1. Afferente lymfekar
2. Klapper mod tilbagestrøm
3. Cortical zone (paracortex)
4. Spiringscenter
   (B- og T-lymfocytregioner)
5. bar
6. ydre kapsel (orgelskal)
7. Vævsvæske (lymfe)
8. Laksativt lymfekar
9. Watershed
   (mellem cervikale og axillære lymfeknuder
   og over navlen))

B - afvandingsområder i lymfeknuderne
a - på nakken
b - i armhulsområdet
c - i lyskenområdet
Du kan finde en oversigt over alle billeder fra Dr-Gumpert under: medicinske billeder

Lymfesystem

1. Hovedlymfeknuder -
   Nodi lymphoidei capitis
2. Cervikale lymfeknuder -
   Nodi lymphoidei cervicales
3. Mund af brystkanalen
   i venen til venstre arm-hoved -
   Thorakskanal
   Venstre brachiocephal vene
4. Mund af højre hoved
   lymfekanal i højre side
   Armhovedvenen -
   Dexter lymfekanal
   Vena brachiocephalica dextra
5. Overlegen vena cava -
   Overlegen vena cava
6. Axillære lymfeknuder -
   Nodi lymphoidei axillares
7. Mælkebrystkanal -
   Thorakskanal
8. Lymfekar -
   Vasa lymfatika
9. Abdominale lymfeknuder -
   Nodi lymphoidei abdominis
10. Bekkenlymfeknuder -
    Nodi lymphoidei bækken
11. Inguinallymfeknuder -
    Nodi lymphoidei inguinales
12. Mandibulære lymfeknuder -
    Nodi lymphoidei submandibulares
13. Fremre cervikale lymfeknuder -
    Nodi lymphoidei cervicales anteriores
14. Overfladiske laterale cervikale lymfeknuder -
    Nodi lymphoidei cervicales
    laterale overfladiske
15. Dybe laterale cervikale lymfeknuder -
    Nodi lymphoidei cervicales
    lateral profundi
16. Mastoide lymfeknuder -
    Nodi lymphoidei mastoidei
17. Occipital lymfeknuder -
    Nodi lymphoidei occipitales
18. Ansigtslymfeknuder -
    Nodi lymphoidei faciales
19. Parotide lymfeknuder -
    Nodi lymphoidei parotidei

Du kan finde en oversigt over alle billeder fra Dr-Gumpert under: medicinske billeder

Histologi / væv i lymfeknuder

Den mikroskopiske struktur af en lymfeknude har tre lag og er opdelt i den ydre cortex (cortex), den midterste paracortical zone (paracortex) og den indre marv.

Det hele er omgivet af bindevevskapsel, hvorfra grene (trabeculae) strækker sig ind i det indre af lymfeknuden.

Lagene i lymfeknuden penetreres af lymfeknuderne. Dette er rum, hvor lymfen tager sin vej ind i lymfeknuden, indtil den forlader lymfeknuden igen ved hilus.

Afhængigt af placeringen sondres der mellem den marginale sinus, der er placeret direkte under kapslen, den mellemliggende sinus, der løber gennem cortex og paracortex, og den medullære sinus, der er placeret i medulla. De leverende lymfekar flyder ind i den marginale sinus, og vas efferens fremkommer fra den medullære bihule.

Afhængigt af laget kan der desuden findes forskellige celler i lymfeknudevævet. I cortex er der B-lymfocytter, en type hvide blodlegemer, i afrundede klynger (follikler).
En anden type hvide blodlegemer kaldet T-lymfocytter findes i den paracortiske zone. Endelig findes aktiverede B-lymfocytter og fagocytter i kroppen, såkaldte makrofager, i margen.

Lymfeknudernes funktion

Lymfeknuderne udfører flere funktioner. På den ene side tjener de til at aktivere, formere og gemme forsvarsceller, B- og T-lymfocytter.

Derudover producerer de indeholdte celler antistoffer efter aktivering af bakterier indeholdt i lymfen, som derefter frigøres i blodbanen for at bekæmpe patogenerne.

Lymfeknuderne fungerer også som filtre for lymfevæsken, det vil sige de frigør dem fra:

• Bakterier
• Fremmedlegemer (f.eks. Sodpartikler) eller
• Tumorceller.

Læs mere om dette emne:

• Hvad er B-lymfocytter?
• Lymfesystem

Sygdomme i lymfeknuder

Lymfeknuder kan ændre sig i deres opland, når der er betændelse. Nogle gange kvælder de smertefuldt og kan mærkes gennem huden udefra.
Eksempler på sådanne inflammatoriske ændringer er Luftvejsinfektionerhvor de cervikale lymfeknuder kan forstørres. Selv efter at have været inficeret med HIV (AIDS) eller EBV-virus (Kirtel Pfeiffer feberEt af de første symptomer ved sygdommens begyndelse er mononukleose), lymfeknuderne kan kvælde.

Der er også tumorsygdomme, der påvirker lymfeknuder. Ofte finder man datatumorer (metastaser) af en anden tumor i kroppen, hvis kræftcellerne der vaskes op derfra via lymfen ikke kan elimineres, men bosættes og formere sig.

Mere sjældent udvikler kræft sig direkte i lymfeknuden. I sådanne tilfælde taler man om a lymfom, hvori Hodgkin-lymfom fra Ikke-Hodgkin-lymfom kan skelnes.

Lymfeknuder hævede

Lymfeknuder kan kvælde af forskellige grunde - kroppen har generelt en forsvarsreaktion. Når kroppen skal bekæmpe invaderende patogener, aktiveres immunsystemet. Kroppens vigtige filterstationer og immunceller, der kan migrere ud af lymfeknuderne, findes i lymfeknuderne.I lymfevæsken skylles forurenende stoffer og patogener ind i lymfeknuderne, hvor en forsvarsreaktion derefter kan igangsættes. I denne sammenhæng kvælder lymfeknuderne derefter. Dette kan være ret smertefuldt, da lymfeknuderne kan forstørres markant på meget kort tid i tilfælde af en akut infektion. Medicinsk set er en hævelse i lymfeknude også kendt som lymfadenopati eller lymfadenitis. Imidlertid kan lymfeknuderne også kvælde med andre sygdomme, for eksempel med ondartede sygdomme. Stigningen i lymfeknudernes størrelse skyldes oftere migrering af degenererede celler ind i lymfeknuderne. Der fortsætter de ondartede celler med at dele sig og danne en lymfeknude-metastase af den primære tumor. I forbindelse med brystkræft kan for eksempel lymfeknuderne i armhulerne blive hævede, efterhånden som tumoren har spredt sig.

Læs mere om emnet:

• Lymfeknudeinddragelse i brystkræft
• Lymfeknuder hævede

Lymfeknude smerter

Smertefulde lymfeknuder er generelt mere et godt tegn og er mere tilbøjelige til at indikere en sådan godartet årsag lymfeknudeudvidelsen. Når de inficeres, reagerer lymfeknuderne på patogener og forstørres. Da det omgivende væv ikke er vant til hurtig udvidelse, strækkes nervefibre og andre omgivende strukturer, hvilket Smerte kan forårsage. Nogle gange viser de hurtigt hævede lymfeknuder også rødme i huden. I modsætning hertil vokser maligne lymfeknudeudvidelser ofte langsomt og over en lang periode, så det omgivende væv har tid nok til at skabe plads og kun langsomt strækkes. Af denne grund er ondartede lymfeknuder mindre smertefulde end godartede lymfeknuder.

Lymfeknude kræft

Kræft kan spredes til lymfeknuder. I de tidlige stadier af sygdommen påvirkes kun et afgrænset område. Imidlertid, efterhånden som kræften fortsætter med at vokse, kan den muligvis oprette forbindelse til lymfekar og de omkringliggende strukturer. Det kan vokse ind i tilstødende organer, men det kan også påvirke lymfeknuder. Tumorceller kan skylles ind i lymfeknuderne via lymfesystemet. Den første lymfeknude, der modtager lymfevæske fra et område i kroppen, er også kendt som den sentinelle lymfeknude. Hvis kræft diagnosticeres, foretages en målrettet søgning efter sentinelymfeknuden. Hvis dette er tumorfrit, kan det antages, at de andre lymfeknuder heller ikke indeholder nogen tumorceller. Hvis sentinelymfeknuden allerede er påvirket af tumoren, skal den imidlertid fjernes og / eller bestråles sammen med andre lymfeknuder i det tilsvarende kropsområde, afhængigt af terapikonceptet. Aflejringerne af tumoren i lymfeknuderne er også kendt som lymfeknude-metastaser. Berørte lymfeknuder fortsætter med at forstørre og føles ofte ujævn, uregelmæssig og ru. Ofte smeltes de sammen med miljøet og kan derfor ikke længere flyttes i vævet, som normalt er tilfældet. Normalt forårsager tryk på ondartede lymfeknuder ingen smerter. I tilfælde af forstørrede lymfeknuder forårsaget af betændelse, kan imidlertid tryk på disse lymfeknuder normalt udløse smerter.

Du kan finde yderligere information under vores emne: Sentinel-lymfeknuder

Lymfeknuderegioner

Lymfeknuder i lysken

Lymfeknuder spredes over hele kroppen hos mennesker. Der er også en vigtig lymfeknudestation i lysken. De inguinale lymfeknuder tager lymfevæsken fra nedre ekstremitet og Organer af bækkenet på. De er derfor en afgørende dræningstation. Den bedste måde at føle lymfeknuderne i lysken er at kigge efter pulsen på Femoral arterie (Arteria femoralis), som også kan mærkes i lysken. Der er normalt grupper af lymfeknuder omkring arterien. Lyske-lymfeknuder er følbare hos de fleste voksne, fordi de ofte er større end andre lymfeknuder. Fra barndomsfald, åbne knæ og andre skader på de nedre ekstremiteter er lymfeknuderne ofte stressede fra barndommen. De hyppige aktiveringer fører til en stigning i bindevæv i lymfeknuderne, hvorfor de derefter forbliver let forstørrede og palpable uden at dette har nogen patologisk betydning.

Naturligvis kan lymfeknuderne i lysken også forstørres ved ondartede sygdomme, for eksempel prostatakræft hos mænd, livmoder- eller æggestokkræft hos kvinder eller tyktarmskræft, når kræftcellerne har spredt sig til lymfeknuderne. Enhver anden ondartet sygdom kan sprede sig til lymfeknuderne på et avanceret stadium og derefter også påvirke de inguinale lymfeknuder. Godartede hævelser i lymfeknuderne i lysken udtrykkes som forstørrede, men bløde og bevægelige klumper, der kan være ømme ved tryk. Som en del af en infektion Imidlertid kvælder forstørrede lymfeknuder normalt inden for et par uger. Konstant stigning i størrelsen på en lymfeknude i lysken er derfor temmelig mistænksom over for en ondartet opdagelse.

Lymfeknuder i nakken

De fleste af lymfeknuderne i den menneskelige krop er placeret i Halsregion. De er især almindelige inden for rammerne af Forkølelse hævede og derefter ofte forberede Smerte. Lymfeknuderne på nakken er arrangeret i forskellige linjer. En linje løber ind nakke (nuchale lymfeknuder), begynder man foran Ører (præ-aurikulære lymfeknuder) og løber på forkanten af ​​den store halsmuskel mod clavicle, en linje begynder bag ørerne og løber på bagkanten af ​​musklen mod clavicle (retro-auricular lymfeknuder). Der er også lymfeknuder i Kæbe vinkel og i det bløde væv under underkæben til hagen (submandibulære og submentale lymfeknuder). Ved forkølelse er disse lymfeknuder ofte hævede og har tendens til at være ømme. Når den kolde eller ømme hals er forbi, kvældes lymfeknuder hurtigt. Hvis det skete meget ofte Betændelse dog kan de cervikale lymfeknuder forblive let forstørret på lang sigt. I forbindelse med ondartede sygdomme kan cervikale lymfeknuder også forstørres, hvis den pågældende kræft er spredt til lymfeknuder. Lymfeknuderne føles derefter mere groft, uregelmæssigt og tages af miljøet. Lymfeknuderne er derefter sjældent smertefulde. I tilfælde af ondartede sygdomme i hoved- og halsområdet påvirkes cervikale lymfeknuder især ofte på grund af deres anatomiske nærhed. Dette kan f.eks. Være tilfældet Larynx, tunge, mandler, spytkirtler eller spiserørstumorer være tilfældet. Imidlertid kan enhver anden kræft også slå sig ned i lymfeknuderne. En tumor, der udvikler sig direkte i lymfeknuderne, er Hodgkins lymfom. Det er ikke ualmindeligt, at det manifesterer sig i cervikale eller axillære lymfeknuder og behandles normalt med kemoterapi.

Lymfeknuder i nakken

Der er også lymfeknuder i nakken. Disse er også kendt medicinsk som nuchale lymfeknuder. De kan forstørres med infektion, betændelse eller ondartede sygdomme. Som med de cervikale lymfeknuder er lymfeknuderne i nakken især vigtige Forkølelsepåvirker øvre luftvej, samt hævede med ondt i halsen. Ondartede sygdomme i hoved- og halsområdet kan forekomme i lymfeknuderne i nakken metastaser form.