Helvedesild medicin

introduktion

Helvedesildene er forårsaget af såkaldte Herpes zoster-vira forårsaget. Disse opstår inden for rammerne af Varicella zoster virus. Denne virus forårsager skoldkopper, når den først inficeres. Virusserne forbliver derefter i kroppen. Som regel hviler de der og forårsager ikke ubehag. De kan dog genaktiveres årtier efter den første infektion. Dette kan skyldes en immunmangel, kræft, HIV-infektion eller uden grund. Genaktivering af disse vira manifesterer sig som helvedesild.

Lægemiddelbehandlingen af ​​helvedesild har tre forskellige mål. Den akutte smerte skal lettes. Målet er også at begrænse spredningen af ​​hudændringer. Der gøres også forsøg på at forhindre komplikationer såsom postherpetisk neuralgi. Der er forskellige lægemidler til rådighed for at nå disse mål.

Du kan finde ud af, hvor smitsom helvedesild er i vores artikel Hvor smitsom er helvedesild?

Hvilke receptpligtige lægemidler er der?

Receptpligtige lægemidler til behandling af helvedesild inkluderer antivirale midler og glukokortikoider og nogle stærkere smertestillende midler. Da helvedesild er forårsaget af vira, anvendes antivirale lægemidler. Disse skal ikke kun forbedre symptomerne lokalt på huden, men også bekæmpe viruserne systemisk i kroppen. Receptpligtige lægemidler er acyclovir, zostex (brivudin), famciclovir og valaciclovir.

Lær mere på: Zostex®

Receptpligtige glukokortikoider taget oralt, såsom kortison, er undertiden en del af behandlingen af ​​helvedesild. De kan være antiinflammatoriske. Brug af dem bør dog holdes så lavt som muligt på grund af bivirkningerne af kortison.
Læs mere om dette stof nedenfor Kortison.

Hvis der udvikles postherpetisk neuralgi, kan det kræve receptpligtig medicin for at behandle den. Som en del af denne komplikation kan patienter lide af neuropatiske smerter i uger efter, at udslæt er helet. Smertebehandlingen er normalt opdelt i 4 niveauer. Til avanceret, alvorlig smerte (niveau 3 og 4) bruges undertiden receptpligtige smertestillende medicin fra opioidgruppen. Eksempler på aktive ingredienser her er morfin eller buprenorphin. Co-analgetika til receptpligtig recept kan også gives i alle faser af smertebehandling. Dette er medicin, der faktisk bruges til andre sygdomme, men har en ekstra smertelindrende virkning. For eksempel anvendes amitriptilin, et tricyklisk antidepressivt middel, som et co-smertestillende middel. Den antidepressive effekt spiller ikke en rolle i tilfælde af helvedesild. Derfor er lægemidlet ordineret i en meget lavere dosis, end det ville blive givet ved depression. Amitriptilin hæmmer blandt andet natriumkanalerne. Da disse natriumkanaler i stigende grad er indbygget i hjernen i løbet af udviklingen af ​​neuropatisk smerte, har inhiberingen af ​​kanalerne en smertelindrende effekt.

Du kan læse om de bivirkninger, der kan opstå, når du tager morfin i vores artikel Bivirkninger af morfin.

Acyclovir

Aciclovir er en såkaldt nukleosidanalog. Nukleosidanaloger efterligner en bestanddel af DNA. Hvis denne nukleosidanalog er inkorporeret i stedet for en "reel" komponent af DNA'et, brydes DNA-strukturen. Acyclovir er specifik for strukturen af ​​viralt DNA, så den aktive ingrediens ødelægger normalt ikke humane celler, kun strukturen af ​​det virale DNA. Dette betyder, at færre bivirkninger kan opstå. Som regel tolereres acyclovir godt.

Dosis er mellem 200 og 800 mg pr. Tablet. Doseringen afhænger af sværgelens sværhedsgrad. Som regel foreskrives 4 - 5 tabletter pr. Dag. Bivirkninger kan forekomme i individuelle tilfælde. Ifølge producenten klager 1 - 10 ud af 100 behandlede mennesker over udslæt, kløe, hovedpine, kvalme eller svimmelhed. På nuværende tidspunkt er der ingen kendte interaktioner med andre lægemidler og den aktive ingrediens acyclovir.

Da der ikke er tilstrækkelige undersøgelser i graviditeten, skal du - ligesom ethvert stofindtagelse under graviditet - veje fordel-skade-forholdet med den behandlende gynækolog. Den aktive ingrediens ser ud til at være relativt ufarlig under amning. Under alle omstændigheder skal indtag diskuteres med lægen.

Doseringen skal justeres hos patienter med nedsat nyrefunktion.

Læs mere om dette stof på vores hjemmeside Acyclovir.

valaciclovir

Den aktive ingrediens valaciclovir er en videreudvikling af den aktive ingrediens acyclovir. Det er en såkaldt prodrug. Dette betyder, at den aktive ingrediens kun aktiveres i kroppen. Da valaciclovir kun aktiveres i kroppen, har det en bedre såkaldt biotilgængelighed. Dette betyder, at den aktive ingrediens distribueres bredere i kroppen og kan have en stærkere effekt. På grund af den øgede effekt kan bivirkninger imidlertid teoretisk forekomme hyppigere. Men da den aktive ingrediens absorberes bedre, bør bivirkningerne generelt være mindre almindelige.

Mere end 1 ud af 10 patienter oplever kvalme og hovedpine, mens de behandles med valaciclovir. Lejlighedsvis kan der være forvirring, opkast og mavesmerter.
Valaciclovir er kontraindiceret til børn, gravide kvinder, personer over 65 år, personer med hjerte-kar-sygdomme og personer med nyre- eller lungedysfunktion. Hvis der bruges andre lægemidler, der belaster nyrerne eller leveren, kan det være nødvendigt at justere dosis.

Normalt tages medicinen i 7 dage. Doseringen afhænger af sværgelens sværhedsgrad. Oftest er det 1000 mg 3 gange om dagen. De kommercielle præparater indeholdende Valaciclovir er for eksempel Valtrex®, Viropel®, Valdacir® og Valaciclomed®.

Hvilke medicin der ikke er købt, er der?

De fleste medikamenter, der bruges til behandling af symptomatiske symptomer, er tilgængelige over disk. Ansøgningen skal dog stadig drøftes med den behandlende læge. Mange salver, der tørrer ud de oser af blister, fås uden recept. Zinksalver bruges ofte. Tetræolie og de fleste homøopatiske midler findes også på apoteker uden recept. Desuden kan f.eks. SIVASH® helende lerpasta mod kløe købes uden recept. Dette er saltvand, der påføres de berørte hudområder som en mudderpakke.

Derudover kan pakker fremstillet af æble cider eddike og kartoffel eller majs mel anvendes mod kløe uden recept. Derudover kan æteriske olier af lavendel, kamille og eukalyptus anvendes mod kløe uden recept. Ud over konventionel medicinsk behandling kan japansk medicinalplanteolie købes uden recept på apoteker eller apoteker til smertelindring. Capsicain i salveform bruges også til at støtte lokal smertebehandling.

Derudover bruges over-the-counter, høj-dosis vitamin B-tilskud som et supplement til behandling af helvedesild. For eksempel er Nervocom® et kommercielt præparat, der også i nogle tilfælde kan hjælpe med helvedesild. Baggrunden for dette er, at alle vitaminer fra B-familien bidrager til at styrke immunforsvaret, trivsel og regulere energiproduktion i kroppen. F.eks. Spiller vitamin B 1 en rolle i transmission af nerveimpulser, som formodentlig også er forbundet med helvedesild. Vitamin B 6 styrker også immunforsvaret og nerverne. Folinsyren indeholdt i Nervocom® kan også fremme helingsprocessen. Det er dog vigtigt at bemærke, at disse retsmidler ikke bekæmper årsagen, men kun lindrer symptomerne derudover.

Zink salve

Mange forfattere anbefaler zinksalve til den symptomatiske behandling af kløe i helvedesild. Det såkaldte zinkoxid er indeholdt i zinksalve. Ifølge producenten har det en antiseptisk og let desinficerende virkning. Andre ingredienser i zinksalven har evnen til at absorbere store mængder vand. Denne egenskab er gavnlig for grædende blærer. De kan derfor fremme bedre heling, især ved sårkanter. Salven indeholder også vitamin A. Dette understøtter syntese af nye hudceller. Zinksalven skal påføres direkte på hudcellerne.

Der er også zinkoxid-rysteblandinger og zinkpastaer, der fungerer på samme måde. Der sondres mellem hårde og bløde pastaer til zinkpasta. De hårde pastaer bruges hovedsageligt på fedtet hud. De bløde pastaer bruges til tør hud. Der er også zinkoxidpulver, som kan bruges til grædende blærer.

Lider du af tør hud? Læs også vores artikel om Årsager og plejetips til tør hud.

Tetræolie

Herbalists anbefaler tetræolie til den symptomatiske behandling af helvedesild. Tetræolie har en desinficerende og antibakteriel virkning og er skånsom mod væv. Det kan lindre symptomerne på helvedesild. Det kan også forhindre en yderligere bakteriel infektion. Det er vigtigt at bruge en fortyndet opløsning. En 20% opløsning anbefales normalt. Det er muligt at kombinere olien med mandel- eller hvedekimolie. Nogle forfattere anbefaler lidt opvarmning af denne blanding i et vandbad, før de skader det beskadigede hudområde med olieblandingen 3 til 4 gange om dagen. I nogle tilfælde anbefales det at bruge en konvolut med tetræolieopløsningen. Denne konvolut skal skiftes 2 til 3 gange om dagen. Brug af et tea tree-olie salve anbefales om natten. Disse foranstaltninger skal drøftes med lægen på forhånd.

Læs mere om dette under Tetræolie.

Homøopati til helvedesild

Homøopatiske midler understøtter i nogle tilfælde. Afhængig af symptomerne kan visse homøopatikere have en beroligende virkning sammen med andre lægemidler. Arsenicum album bruges til angst, rastløshed og svær kløe. Hvis helvedesildene manifesterer sig i store hudblemmer, hævelser og kløe, anbefales Apis mellifica. Ansøgningen skal drøftes med lægen. Nogle homøopatiske lægemidler kræver recept.