Migræneanfald

Definition - Hvad er et migræneanfald?

Et migræneanfald beskriver den akutte forekomst af symptomer på migrænesygdommen og kaldes ofte et migræneanfald. Anfaldet indledes ofte med en såkaldt aura, der består af visse forebyggende symptomer, såsom lysglimt foran øjnene. Under selve angrebet lider folk af svær pulserende eller bankende hovedpine. Under migræneanfaldet forekommer andre symptomer som opkast, diarré, kulderystelser eller nakkesmerter igen og igen. I overensstemmelse hermed består behandlingen i den akutte fase typisk af aspirin og MCP (metoclopramid) mod kvalme.

årsager

Når en person lider af migræne, forekommer migræneanfald igen og igen. Disse er normalt forårsaget af visse triggere. Klassisk inkluderer dette overdreven stress. For eksempel. Studerende med migræne får ofte migræneanfald, når en vigtig eksamen skal udføres. Men andre udløsere, såsom forbrug af rødvin eller chokolade, visse medicin, en pludselig ændring i vejret eller for meget sollys kan udløse et migræneanfald. Hos kvinder er migræneanfald også lejlighedsvis forbundet med deres perioder. De bør følgelig undgås, hvis de kan relateres til anfaldene.

Læs mere om dette emne på: Årsager til hovedpine og hvordan man differentierer premenstruelt syndrom fra graviditet

diagnose

Hvis et migræneanfald forekommer for første gang i et endnu ukendt migræneanfald, stilles diagnosen normalt bagefter, så snart den pågældende ser en læge. Afgørende indikationer af et migræneanfald kan opnås primært fra anamnese, dvs. samtalen mellem læge og patient. En hovedpine-dagbog kan være meget nyttig til at registrere migræneanfald mere præcist og til at identificere mulige triggere. Mennesker, der har lidt af migræne i årevis, genkender normalt et migræneanfald relativt hurtigt, da de normalt fortsætter på en relativt lignende måde, og symptomerne ofte er ens.

Læs mere om dette emne på: Hovedpine dagbog

Hvordan kan du se forskellen mellem et migræneanfald og et slagtilfælde?

I de fleste tilfælde kan et migræneanfald let skelnes fra et slagtilfælde. Mange syge har det, der er kendt som en aura før et migræneanfald, dvs. visse symptomer, såsom at se lysglimt eller en prikkende fornemmelse i armen. Selve migræneanfaldet fører til svær pulserende eller kedelig smerte, som ofte ledsages af diarré, opkast eller nakkesmerter. Når angrebet er aftaget, er der normalt ingen symptomer.

Med et slagtilfælde er en alvorlig hovedpine og auraens fænomen imidlertid temmelig utypisk. Der er også såkaldte neurologiske svigt, for eksempel problemer med at tale og lammelse af ansigtet eller en hel halvdel af kroppen. Afhængig af omfanget og tidspunktet for diagnose og terapi kan disse vare i en længere periode.

Læs mere om dette emne på:

  • migræne
  • Tegn på et slagtilfælde
  • Forbigående iskæmisk angreb

Jeg genkender et migræneanfald af disse symptomer

Et migræneanfald har normalt ganske karakteristiske symptomer, som kan variere i sværhedsgrad fra dem, der er berørt. Meget ofte, inden det faktiske angreb begynder, hvad der er kendt som en aura, dvs. symptomer, der anses for at være harbingers af angrebet. Dette inkluderer at se lynbolte eller cirkler, og mere sjældent en prikkende fornemmelse eller følelsesløshed i forskellige dele af kroppen, svimmelhed eller høretab.

Læs også: Stakkels falder i søvn

Selve angrebet er kendetegnet ved ofte meget alvorlig hovedpine. Disse beskrives for det meste som pulserende eller kedelige og er typisk placeret i halvdelen af ​​hovedet. Placeringen af ​​hovedpinen kan også ændre sig i løbet af angrebet. Det er også typisk, at smerten forværres af enhver fysisk aktivitet, så de berørte normalt bare ligger i sengen og venter, indtil migræneanfaldet falder.

Ofte ledsaget af overfølsomhed over for lys og støj samt nakkesmerter. Forstyrrelser i fordøjelseskanalen med kvalme, opkast og diarré er også typiske. De berørte kan også fryse og føler ofte ingen appetit under eller endda efter angrebet. Hvis det ikke behandles, kan et migræneanfald vare mellem 4 timer og 3 dage.

Læs mere om dette emne på:

  • Hvordan genkender jeg en migræne?
  • Smerter i templet
  • Hovedpine med kvalme
  • Svimmelhed og hovedpine

Behandling / terapi

Behandlingen af ​​et migræneanfald består på den ene side i akut lindring af smerter og på den anden side reduktion af de ledsagende symptomer.

Læs mere om dette emne på:

  • Terapi mod migræne
  • Homøopati mod migræne

Normale smertestillende medicin fra gruppen af ​​NSAID'er (ikke-steroide anti-reumatika) er ofte tilstrækkelige til smerten. Disse inkluderer det typisk anvendte lægemiddel aspirin, ibuprofen og paracetamol. Disse bør også doseres i en tilstrækkelig høj dosis, når de anvendes, da en undersøgelse har vist, at dosis ofte er for lav til at være effektiv. For eksempel kan 1 g aspirin og paracetamol tages, og ibuprofen mellem 200 og 600 mg.

Læs mere om dette emne på:

  • smertestillende medicin
  • Ibuprofen
  • aspirin

Hvis disse lægemidler ikke giver tilstrækkelig smertelindring, kan stærkere smertestillende midler bruges. Disse inkluderer triptanerne, hvoraf nogle nu også er tilgængelige uden recept. De tolereres normalt godt og fungerer cirka 30 minutter efter indtagelse.

Læs mere om dette emne på: triptaner

Der er desuden lægemidler, der modvirker kvalme eller opkast, da dette er et af de mest almindelige og mest ubehagelige ledsagende symptomer på et migræneanfald. Lægemidler som metoclopramid (også kaldet MCP), domperidon eller Vomex, for eksempel kommer i tvivl her.

Læs mere om dette emne på:

  • Kvalme medicin
  • metoclopramid
  • Vomex

Hvordan kan jeg forhindre et migræneanfald?

For at være i stand til at forhindre et migræneanfald, skal der først forsøges at identificere de triggerfaktorer, der kan udløse det. For at gøre dette lettere kan det være meget nyttigt at holde en migrænedagbog. Her kan det dokumenteres nøjagtigt hvornår og under hvilke omstændigheder et migræneanfald forekom. Hvis der kan identificeres triggere som sådan, bør man forsøge at undgå dem eller at reducere deres intensitet, for eksempel at reducere forbruget af rødvin. Rygning af cigaretter fremmer ofte udviklingen af ​​et migræneanfald og bør derfor betragtes som en mulig trigger.

Der er forskellige medicin, der generelt kan være nyttige som profylakse mod migrænesygdom. Disse inkluderer for eksempel betablokkere og flunarizin, men også valproat og topiramat. Dette bør drøftes med den behandlende læge i overensstemmelse hermed. Derudover kan akupunktur, sport, afslapningsøvelser og saunaer forhindre migræneanfald. I nogle klinikker tilbydes såkaldte hovedpine-seminarer, hvor man kan lære at håndtere et migræneanfald korrekt.

Læs mere om dette emne på: Betablokkere for migræne

Varighed

Varigheden af ​​et migræneanfald kan variere meget blandt de berørte. Normalt er den minimale varighed af et angreb omkring 4 timer. For nogle kan migræneanfaldet dog vare op til 72 timer, dvs. i hele tre dage, hvis de ikke er behandlet, hvor de berørte næppe er i stand til at gennemføre deres hverdag. Det er derfor meget vigtigt at genkende et migræneanfald som sådan hurtigst muligt. Dette betyder, at passende medicin kan tages på et tidligt tidspunkt, hvilket kan forkorte varigheden af ​​migræneanfaldet.

Vejrudsigt

Prognosen for et migræneanfald er normalt meget god. Hvis behandlingen tidligt behandles, varer angrebet normalt flere timer og falder derefter helt ned. Hvis den berørte person derfor lægger mærke til, at den medicin, de tager, ikke fungerer effektivt, skal de kontakte en læge for at diskutere brugen af ​​andre medicin. Hvis migrænesygdommen i sig selv er godt kontrolleret, og der træffes visse forebyggende foranstaltninger, såsom regelmæssig træning, er prognosen for migræneanfald også god.