Metatarsal brud
Generel
Metatarsalerne (medicinsk: Metatarsal knogle) forbind tæerne på foden med den såkaldte tarsus. Der er således fem metatarsale knogler på hver fod. Bruddet i en af disse knogler er normalt forårsaget af en betydelig direkte eller indirekte kraft på foden. Ud over genstande, der falder på foden, er ulykker og sportsskader almindelige årsager, der kan føre til en metatarsal brud.
Hvis der er mistanke om en metatarsal brud, skal der konsulteres en læge, der kan bekræfte diagnosen og iværksætte behandling om nødvendigt.
Afhængig af sværhedsgraden af bruddet og de ledsagende skader, der ofte opstår med en metatarsal brud, skal prognosen for en sådan skade vurderes forskelligt. Et simpelt metatarsalt brud uden større bløddelsskader bør vende tilbage til det normale efter ca. seks måneder. I individuelle tilfælde kan helingstiden imidlertid blive forsinket.
hovedårsagen
Meget af Knækkede knogler i foden angår Metatarsal knogler. Faldende genstande eller indirekte kræfter i en ulykke bryder disse knogler hurtigere end andre strukturer på foden og påvirkes derfor ofte af brud.
Det er dog bemærkelsesværdigt høj styrke er nødvendigt for at bryde metatarsale knogler, fordi de har en stærk stabilisering har adskillige ledbånd og muskler. Hvis de metatarsale knogler bruges med kun lav intensitet, anbefales det derfor at bruge Båndapparat såvel som knogletæthed at kontrollere for at udelukke sygdomme, der kan være ansvarlige for en pause.
Derudover påvirkes atleter, der tilføjer kraftig stress til metatarsusstrukturer, statistisk ofte af brud på metatarsalknoglerne. Især er det dansere eller atleter, der løber meget.
Aftale med Dr.?
Jeg rådes med glæde!
Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)
Atleter (joggere, fodboldspillere osv.) Påvirkes især ofte af sygdomme i foden. I nogle tilfælde kan årsagen til fodens ubehag ikke identificeres med det første.
Derfor kræver behandlingen af foden (f.eks. Akillessenebetændelse, hælsporer osv.) En masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række fodsygdomme.
Formålet med hver behandling er behandling uden kirurgi med en fuldstændig bedring af ydeevnen.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.
Du kan finde mig i:
- Lumedis - din ortopædkirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert
Træthedsbrud
En træthedsfraktur eller generelt en brud på den metatarsale knogle forstås at være en afbrydelse i kontinuiteten af den tilsvarende knogle. Hvis knoglen er "træt" er den ikke længere stærk nok til at modstå en belastning, så den går i stykker. En stressfraktur på den metatarsale knogle kan også benævnes en spænding eller marcheringsbrud.
Metatarsal er et typisk sted med træthedsfrakturer. Den 2. metatarsal påvirkes hyppigst. På grund af en stærk, langvarig mekanisk belastning eller overbelastning, kan den metatarsale knogle ikke længere følge med dens fysiologiske tilpasningsprocesser som en reaktion på belastningen. Dette har den konsekvens, at det giver plads, og det kommer til en pause. I sammenligning med traumatiske metatarsale frakturer forekommer en træthedsfraktur ikke pludseligt og uventet. Det er snarere en gradvis proces. De respektive metatarsale knogler reagerer oprindeligt på belastningen med tegn på træthed såsom små revner i knoglen. Resilien fortsætter med at falde over tid, da metatarsalknoglerne ikke er i stand til at reparere de små revner i knoglestrukturen på grund af vedvarende store belastninger. På et tidspunkt er metatarsalen ikke længere stærk nok og går i stykker.
Generelt er konkurrencedygtige atleter fra løbsområdet eller personer, der lægger for stor belastning på deres metatarsus i lang tid uden at være vant til en sådan belastning, særlig udsatte. Soldater og vandrere er også tilbøjelige til en såkaldt marchfraktur, dvs. en brud på grund af træthed.
Læs mere om emnet på: Træthedsfraktur i metatarsus
Symptomer
Symptomerne, der opstår med en metatarsal brud, er typiske for de fleste brud i kroppen. Et af de vigtigste symptomer er svær smerte, hvilket er især mærkbar, når du træder på eller når der udøves et pres på foden. Derudover er der normalt en hævelse i den berørte fod og et blå mærke. Dette kan omfatte store dele af foden.
Derudover kan specifikke symptomer forekomme afhængigt af om og hvor mange blødt væv der er påvirket af skaden. For eksempel, hvis nerver er beskadiget, kan sensoriske forstyrrelser i foden forekomme.
Hvis der er en såkaldt åben brud, har dele af knoglen gennemboret hudens overflade. Hvis såret bliver inficeret i dette tilfælde, kommer andre symptomer som feber, rødmen i huden og overophedet hud på spidsen.
Læs mere om emnet på: Symptomer på en metatarsal brud
Er der en metatarsal brud uden smerter?
De klassiske symptomer på en metatarsal brud er foruden et blå mærke mulige sensoriske forstyrrelser og hævelse, smerter. Imidlertid behøver smerterne ikke nødvendigvis at forekomme hos enhver berørt person. Så ja, der er en metatarsal brud uden smerter.
Symptomerne på en metatarsal brud varierer fra person til person og afhænger blandt andet af om skaden blev udløst af en akut traumatisk ulykke eller om det er en træthedsfraktur. Sidstnævnte viser ofte ingen mærkbar smerte i starten. De berørte føler normalt kun moderat smerte umiddelbart efter bruddet, som f.eks. Et blå mærke, der kan være væk næste dag. Derfor genkendes det metatarsale brud ofte ikke. Den svære smerte forekommer normalt kun senere, når metatarsus fortsat er stresset trods bruddet. Senest på dette tidspunkt bør en læge konsulteres for at lave et røntgenbillede for at bekræfte diagnosen af et metatarsalt brud.
Men der er også muligheden for, at de berørte er helt smertefrie i flere måneder på trods af en metatarsal brud. Ofte er disse konkurrencedygtige atleter, der kan kompensere for skaden med en veludviklet bevægeapparat. I tilfælde af overbelastning nås imidlertid selv med sådanne grupper af mennesker punktet på et tidspunkt, at det metatarsale brud ikke længere forbliver smertefrit.
Læs mere om emnet på: Smerter i en metatarsal brud
Hvordan kan jeg genkende en metatarsal brud?
En metatarsal brud kan genkendes af de typiske symptomer forbundet med skaden. Det metatarsale brud forekommer normalt efter en enorm kraft udøves på foden. Hvis der opstår smerter i foden efter en voldshandling, der øges, når den forekommer, og når der anvendes tryk, kan dette forstås som det første tegn på en metatarsal brud.
Især hvis smerten er ledsaget af en betydelig hævelse i foden og et blå mærke, er sandsynligheden for, at der findes en metatarsal brud, relativt stor. Dette kan kun bestemmes med sikkerhed ved at besøge en læge.
Ved hjælp af billeddannelsesteknikker kan foden undersøges for eventuelle brudte knogler. Ben visualiseres bedst med en røntgenmaskine eller computertomograf. Brug af en MRI-maskine til at fremstille en MRI af foden kan give information om spørgsmålet om, hvorvidt blødt væv også er blevet beskadiget ud over knoglerne.
terapi
Terapien for en metatarsal brud afhænger dybest set af sværhedsgraden og formen. Den generelle regel er, at de knogler, der adskiller sig fra hinanden på grund af brud, returneres til Oprindelig form skal bringes. Dette er vigtigt for en tilstrækkelig funktion af foden efter heling. At være i stand til at bringe knoglerne sammen ledninger, plader og Skruer bruges.
Nogle gange er det nok Fiksering af knoglerne gennem ledninger uden at udføre nogen operation. Ofte kræves der imidlertid en metatarsal brud åben kirurgi hvor knogledragterne er forbundet til hinanden ved hjælp af plader og skruer.
Er Benfragmenter ikke forskudt mod hinanden kan a konservativ behandling ved hjælp af en Gipsstøbning tilstrækkelig. Af gips kan normalt efter seks uger fjernet.
Selv efter behandlingen skal anbefalingen fra den behandlende læge følges nøje, så komplikationer ikke forekommer og fuldstændig heling kan forekomme. Efter fjernelse af gips skal anbefalede øvelser udført og Undgå anstrengende bevægelser, hvis det er muligt så foden får den stabilitet og styrke, den havde før skaden.
Den behandlende læge og fysioterapeut kan om nødvendigt give yderligere information om, hvordan helingsprocessen kan påvirkes positivt ved at udføre specielle øvelser og lukkede perioder.
helbrede
Knogler er generelt en del af de langsomme helingsstrukturer i den menneskelige krop. Ud over langsom heling har en brudt knogle også brug for stærk fiksering for at kunne vende tilbage til sin oprindelige tilstand.
Efter genpositionering og fastgørelse af knogledragmenterne er foden normalt immobiliseret med en gips af paris, så helingen af knoglerne ikke forsinkes og forstyrres ved bevægelse. Efter ca. seks uger kan gips af paris fjernes, og foden er normalt allerede let belastet.
Musklerne kan opbygges gennem målrettede mobiliseringsøvelser af foden uden at lægge for meget belastning på de beskadigede strukturer.
Den individuelle varighed af helingsfasen afhænger af typen af skade og et antal individuelle faktorer. Specielt bestemmer omfanget af bløddelsinddragelse, der er forbundet med metatarsalbrud, sygdommens forløb. Heling af foden, hvorefter den berørte fod kan være fuldt belastet, opnås normalt kun efter ca. 6 måneder. I individuelle tilfælde kan en fuld belastning på foden kun opnås efter et år.
Læs mere om emnet nedenfor. Metatarsal frakturheling
Helingens varighed
Varigheden fra skaden, der fører til en metatarsal brud til fuldstændig heling af foden, kan variere meget afhængigt af skaden og brudstypen. Derudover er der individuelle karakteristika for den påvirkede såvel som den valgte terapimetode, som kan påvirke helingstiden i individuelle tilfælde.
Tiden, indtil den berørte fod normalt kan fyldes fuldt ud, varierer mellem 6 og 12 måneder. Delvis eksponering er normalt muligt efter 6 uger efter, at rollebesætningen er blevet fjernet. I tilfælde af komplekse terapiprocedurer og skader kan tiden indtil fuldstændig bedring forsinkes markant.
Læs mere om emnet på: Varighed af metatarsal brud
Hvornår kan jeg lægge vægt på min fod igen?
Hvornår er det rigtige tidspunkt at genindlæse foden efter en metatarsal brud er individuelt anderledes. Tidspunktet afhænger af faktorer såsom sværhedsgraden af brud og involvering af det omgivende væv (det bløde væv). Det afhænger også af, hvordan bruddet behandles terapeutisk, hvilket igen afhænger af, om det er et rent og ukompliceret stressfraktur eller et komplekst traumatisk brud.
Hvis bruddet er immobiliseret med en gips paris, må foden ikke stresses i løbet af dette. Normalt sættes gips af paris i ca. 6-8 uger. Derefter kan du begynde at genindlæse foden omhyggeligt og med råd eller vejledning fra din læge eller fysioterapeut. Det er vigtigt at være tålmodig og gradvist introducere den berørte fod til en belastning, så knoglen har tid nok til at reagere på stressen med tilpasningsprocesser i den benede struktur. Derfor anbefales en delvis belastning fra den 6. til den 8. uge efter fjernelse af gipset. Kun i det videre kursus skal en fuld belastning finde sted.
En komplet heling med fuld modstandsdygtighed som før metatarsal brud er i de fleste tilfælde kun mulig efter ca. 6 måneder.
diagnose
I begyndelsen af Diagnose af en metatarsal brud der er en læge-patient-samtale, hvor lægen spørger, hvordan skaden blev til. Denne anamnese hjælper lægen med at vurdere den kraft, der virker på foden, og hvilken skade på foden der kan forventes.
Derudover hjælper et kig på foden og en fysisk undersøgelse af den berørte person til at give lægen en idé om skaden.
Du kan kun være sikker på omfanget af skaderne, og om en metatarsal brud er til stede efter en røntgenundersøgelse er blevet udført. Ved hjælp af en røntgenmaskine eller en computertomograf kan der oprettes billeder, der tydeligt kan vise knoglens brud og dens aktuelle position. For at kunne vurdere, i hvilket omfang det omgivende væv er blevet beskadiget, udføres der også en MR-undersøgelse i individuelle tilfælde.
Vejrudsigt
Det Vejrudsigt En metatarsal brud er normalt meget god. Det tager relativt lang tid at heles, men de fleste af de berørte kan opnå et symptomfrit resultat, når helingsprocessen er afsluttet. Afhængig af skaden, valget af terapi og alderen på den berørte person, Prognosen vil variere betydeligt.
Især når det er vigtigt Blødt væv beskadiget blev eller det blev en åben brud prognosen ændres ugunstigt.
EN Overholdelse af medicinske anbefalinger hjælper med at forbedre prognosen og opnå en optimal helingsproces.
Metatarsal brud i barnet
Også kl børn En metatarsal knogle kan bryde som et resultat af en ulykke eller faldende genstande. Det specielle ved knækkede knogler, der forekommer i barndommen, er, at de i modsætning til voksne endnu ikke er fuldt udviklet barnlig skelet.
Brud på en metatarsal knogle hos børn er ikke mere almindelig end hos voksne. Også hos børn er fodens benede strukturer stærkt ligamentøst apparat understøttes, og det bliver en stærk styrke behov for brud på en metatarsal knogle.
Det er vigtigt, at knoglen er tilbage i snarest muligt Startposition er bragt. Ofte er dette uden at udføre en handling muligt. Specielle ledninger, der er indsat udefra, stabiliserer knogledragmenterne.
I individuelle tilfælde a åben kirurgi kan udføres ved hjælp af fragmenterne kan forbindes med en plade. Puds af paris, hvilken Immobilisering af foden bør kun oprettes, så længe det er nødvendigt, så Muskelnedbrydning i denne fase reduceres til et minimum.
Generelt heler knogler hos børn markant bedre end tilfældet er med voksne, og det er derfor, at Vejrudsigt efter et barns midtfodsbrud meget godt er.
