MR af bækkenet

definition

Magnetisk resonans tomografi, eller MRT for kort, er en billeddannelsesmetode, der især bruges i medicinen. Ved hjælp af et stærkt magnetfelt kan organer, væv og led vises i form af snitbilleder under en MR-undersøgelse og til sidst vurderes for patologiske ændringer.
På grund af sin gode bløddyrkontrast og høje opløsning er MR af bækkenet velegnet til at skildre bækkenorganer, såsom:

  • endetarmen
  • urinblæren
    såsom
  • prostata hos mænd
    og
  • livmoren
    og
  • af æggestokkene hos kvinder.

Af denne grund er bækken-MR-scanningen nu et ekstremt vigtigt diagnostisk værktøj og bruges i en lang række sygdomme i bækkenorganerne.

Procedure

MRT-undersøgelsen kan muligvis udføres med et kontrastmedium for bedre repræsentation

I MR af bækkenet det er en billeddannelsesprocedurehvilken ikke invasiv er. Det betyder, at for at repræsentere Organer af bækkenet, hvordan endetarm, blære, prostata, livmoder eller æggestokke, behøver ingen instrumenter indsættes i kroppen.
MR-bækken arbejder ved hjælp af et stærkt magnetfelt. Kort sagt betyder det magnetiske felt, der genereres af MR-maskinen, a Excitation af atomkerner, især hydrogenatomer, i patientens væv, der skal undersøges. Hydrogenatomerne er begejstrede for at bevæge sig på en bestemt måde og udsender et målbart elektrisk signal. Disse målte signaler konverteres derefter til billedinformation.
Fordi forskellige stoffer laver en forskellige indhold af hydrogenatomer og hydrogenatomer opfører sig forskelligt afhængigt af vævet, forskellige væv kan differentieres ved hjælp af MRI. Differentieringen af ​​forskellige væv kan opnås ved den yderligere indgivelse af a Kontrastmiddelfor eksempel den godt tolererede Gadolinium DTPA, være forenklet.

På billedet vises de forskellige stoffer endelig i forskellige gråtoner. Det MR skiller sig ud over andre billeddannelsesteknikker, f.eks Roentgen eller Computertomografi (CT) gennem en bedre Blødt vævs kontrast som er skabt af et andet vand- og fedtindhold i forskellige væv og derfor er meget velegnet til visning af Bekkenorganer, hvordan Rektum, urinblære, prostata, livmoder eller æggestokke.
En anden fordel i forhold til andre billeddannelsesmetoder er, at MR af bækkenet fungerer ved hjælp af et magnetfelt og uden skadelige røntgenstråler eller ioniserende stråler kommer forbi.
Imidlertid er ulemperne høje tidsudgifter til en MR-undersøgelse såvel som det høje strømforbrug for MR-maskinen.

Gennemførelse / procedure

Patienten flyttes ind i MR-røret op til niveauet for bækkenet

EN MR bækkenet kan udføres på et hospital eller i en røntgenpraksis. Inden MR af bækkerne kan udføres, skal det afklares, om patienten metalholdige genstande bærer med sig, da disse ødelægges af MR-undersøgelsen, forringer billedet, men kan også føre til personskader. Dette gøres ved hjælp af en undersøgelse af lægen eller sygeplejepersonalet.

Spørgsmål til patienten om genstande, der indeholder metal, er ekstremt vigtigt, fordi MR af bækkenet bruger a stærkt magnetfelt værker, der tiltrækker metalholdige genstande. Hvis objekterne tiltrækkes under MRT-undersøgelsen, kan de skade MRT-maskinen på den ene side, men også skade MRT-enheden på den anden Skader på patienten årsag.
Dette gælder især implanterede metaldele, f.eks Pacemaker, Tandproteser eller Piercinger sagen.
Derudover kan metaldelene i MR-maskinen blive stærke varme også Burns årsag hos patienten. Af disse grunde skal alle genstande, der kan indeholde metal, placeres i en aflukke før en MR-scanning af bækkenet.
Dette inkluderer tøj med metallisk Lynlåse, Knap eller Nitter, Ure, Smykker, nøgle, kontrollere- eller Kreditkort.
Også Kosmetiske produkter kan indeholde metalpartikler, som kan føre til lokale forbrændinger, hvorfor du skal fjerne din make-up inden en MR af bækkenet.

Hvis genstande, der indeholder metal, såsom en pacemaker eller en protese (med undtagelse af hofte- og knæproteser) ikke kan lægges ned, er lindring af bækkenet normalt tilladt ikke færdig blive. Her kræves en individuel beslutning fra lægen.

Efter at have fjernet alle potentielt metalholdige genstande og beklædningsgenstande i kabinen, er patienten tilladt i MRT-maskinen, en tunnellignende rør med en diameter på ca. 70 til 100 centimeter, tag plads. Patienten, der skal undersøges, flyttes derefter ind i røret på en bevægelig sofa op til niveauet af bækkenet, og bækkenorganerne registreres og vises. Denne proces tager cirka en en halv time.
Under undersøgelsen vil være relativ højt, bankende lyde genereret. Da disse undertiden opfattes som meget irriterende, kan ørepropper eller lukket ørebeskyttelse bruges til at dæmpe støj. I nogle hospitaler eller praksis kan musik også høres under MR-scanningen af ​​bækkenet.
Hos patienter, der lider af klaustrofobi, almindeligvis klaustrofobi , MR-scanning af bækkenet er vanskeligere og kan, hvis følelsen af ​​tæthed er alvorlig, ind Kort anæstesi henholdsvis. Generelt er det imidlertid, når man undersøger bækkenorganerne ved hjælp af MRI, Gå uden for røret hvilket reducerer følelsen af ​​tæthed.
Hvis du er klaustrofob, skal du læse emnet: MR til klaustrofobi

En MR-scanning af bækkenet kan uden kontrastmiddel (hjemmehørende) og med kontrastmiddel henholdsvis. Hvis administration af kontrastmiddel er nødvendig, for eksempel til en detaljeret repræsentation af forskellige væv, udføres dette i begyndelsen af ​​undersøgelsen via en vene ved fattige eller ved hånd anvendt. Kan gennem kontrastmiddel Blodårer bedre fra muskulatur og andre omgivende væv.
Administration af kontrastmedier er vigtig for blandt andet at diagnosticere Tumorer bækkenorganerne, såsom Blærekræft eller Prostatakræft. Tumorer forsynes normalt kraftigt med blod, så under MR-undersøgelsen af ​​bækkenet med administration af kontrastmiddel er kontrastmidlet også beriget i tumoren, og tumorer i bækkenorganerne bliver mere synlige.
Et ofte anvendt kontrastmedium er det såkaldte Gadolinium DTPA, som normalt tolereres godt. I mange tilfælde tages to MR-billeder, først uden kontrastmiddel (hjemmehørende) og derefter med kontrastmedium.

Omkostninger ved en MR-scanning af bækkenet

En MR-undersøgelse koster mellem, afhængigt af spørgsmålet og med / uden administration af kontrastmedium 400 og 800 euro til privat forsikrede.
Hvis indikationen er korrekt, er omkostningerne ved en MR-undersøgelse af bækkenet både lovbestemte og private Sundhedsforsikring accepteret.

Du kan finde mere detaljeret information på vores hjemmeside: Omkostninger ved en MR-undersøgelse

Indikation for en MR af bækkenet

MR af bækkenet er en meget præcis og ikke-invasiv procedure og bruges derfor ofte, når der er mistanke om patologiske ændringer i bækkenorganerne, såsom Rektum, urinblære, prostata, livmoder eller æggestokke udført.
Patologiske ændringer i bækkenorganerne, der kan identificeres ved hjælp af en MR af bækkenet, inkluderer tumorer (blandt andet Blærekræft og Prostatakræft) eller forstørrelser (for eksempel Prostatisk hyperplasi) af bækkenorganerne.
Inflammatoriske ændringer, såsom abscesser, fistler eller sprækker i området af bækkenorganerne, kan også visualiseres ved hjælp af en MR af bækkenet.
En MR af bækkenet kan også bruges til at visualisere de omgivende strukturer, såsom muskler, ledbånd, kar eller lymfeknuder i bækkenområdet.
Hvis der desuden er vedvarende rygsmerter i korsryggen, kan led som sacroiliac-led vurderes for at udelukke for eksempel slidgigt.

Læs også vores artikel om dette emne MR af det sacroiliac led

kontraindikation

Bekken MR anvendes til diagnose unormale ændringer i bækkenorganer meget vigtigt og gøres ofte i disse dage.

Der er dog også faktorer, hvor det er forbudt at udføre en MR-scanning af bækkenet eller kun kan udføres i ekstraordinære tilfælde.
Disse såkaldte absolutte og relative kontraindikationer (Kontraindikationer) tælle tilstedeværelsen af ​​a Pacemaker, en ICD (implanteret defibrillator), en mekanisk Hjerteklap, forskellige Implantater og proteser eller metalliske fremmedlegemer.

Store tatoveringer i undersøgelsesområdet er der også en kontraindikation, da tatoveringer indeholder metalholdige farvepigmenter, der opvarmes og lukkes i magnetfeltet Burns huden.

En i de første tre måneder også graviditet en MR af bækkenet bør ikke udføres, da skader på det ufødte ifølge aktuelle undersøgelser ikke kan udelukkes. I de følgende uger af graviditeten kan MR-bækken imidlertid udføres.

Læs mere om dette på: MR under graviditet - farligt?

Lider en patient af klaustrofobi (dagligdags klaustrofobi) dette er en relativ kontraindikation; undersøgelsen kan findes her under Kort anæstesi henholdsvis.
Med en velkendt allergi imod kontrastmedier eller med et Nyre sygdom Indgivelse af kontrastmedium bør undgås under MR af bækkenet, og i stedet bør der udføres en nativ MR, dvs. en MR af bækkenet uden administration af kontrastmedium.

Risici og komplikationer

Ifølge aktuelle undersøgelser er en MR af bækkenet en Procedure uden risiko og bivirkning uden undersøgelsesammenlignet med andre billeddannelsesteknikker såsom Roentgen eller Computertomografi (CT), ingen skadelig MR af bækkenet Røntgenstråler eller ioniserende stråler bruges.

Risici eller komplikationer opstår hovedsageligt som følge af manglende overholdelse Kontraindikationer (Kontraindikationer) til en MR-undersøgelse af bækkenet, for eksempel hvis metalliske genstande ikke sættes ned før undersøgelsen.
Objekter, der indeholder metal, trækkes ind i magnetfeltet på MR-maskinen og kan derved Skader på patienten at lede. Det kan også ske gennem en stærk varmeudvikling metalliske genstande i magnetfeltet, som er stærke Burns kan forårsage hos patienten.

Hos patienter, der har en Pacemaker slid, ingen MR-undersøgelse af bækkenet skal udføres, da magnetfeltet her ikke kun øger risikoen for kvæstelser på grund af accelerationen af ​​pacemakerens metalliske dele, men også risikoen for en Tab af funktion af pacemakeren.
Hos patienter, der tager klaustrofobi (i almindelighed klaustrofobisk), er der en risiko for, at liggende i det smalle rør på MR-maskinen fører til angst Angstanfald kommer. For at undgå dette kan patienter, der lider af klaustrofobi, have en MR-scanning af bækkenet Kort anæstesi henholdsvis.

I nogle tilfælde bruger du en Kontrastmiddel til bedre differentiering af forskellige væv, for eksempel til Identifikation af tumorer af bækkenorganerne. Med det hyppigt anvendte Gadolinium DTPA det er normalt et godt tolereret kontrastmedium.
Der er sjældent bivirkninger som f.eks Hudirritation, prikkende fornemmelse op til smerter på applikationsstedet, utilpashed, kvalme, en hovedpine eller allergiske reaktioner mod kontrastmiddel.